¿Por qué me cruje la mandíbula y qué hacer?

El crujido mandibular puede ocurrir repentinamente al masticar, hablar o bostezar. Los expertos no pueden dar una respuesta clara a la pregunta "¿Por qué cruje la mandíbula?", y las causas de esta afección pueden ser muy diversas, desde una maloclusión hasta artritis reactiva o el desarrollo de reumatismo.

¿Por qué me cruje la mandíbula?

El crujido mandibular puede ser de naturaleza fisiológica. Este sonido característico se produce en las articulaciones que conectan la mandíbula superior e inferior, y si a la persona no le molesta nada más que el crujido, esta condición no representa un peligro.

La mandíbula cruje con bastante frecuencia a una edad temprana, cuando hay un mayor crecimiento del cuerpo.

Esta afección también suele presentarse en personas que, debido a sus actividades profesionales, deben hablar mucho: políticos, actores, profesores, etc. Con mayor frecuencia, el crujido molesta a las chicas jóvenes, pero posteriormente, por lo general, no se desarrollan patologías; en casos excepcionales, puede empeorar la circulación sanguínea en la articulación mandibular. En este caso, el primer auxilio será reducir la carga sobre la articulación.

La mandíbula puede crujir debido a las burbujas de gas que, al estallar, producen un sonido característico en la bolsa mandibular. La formación de burbujas se produce al estirar la articulación, y esta afección también puede prevenirse reduciendo la carga sobre la articulación.

La causa del crujido puede ser una disminución del líquido intraarticular, generalmente provocado por una cirugía, procesos inflamatorios en la mandíbula (artritis reactiva).

Otras posibles causas del crujido pueden incluir lesiones pasadas, espasmos de los músculos faciales debido a neurosis, maloclusión, dientes faltantes en un lado de la mandíbula, dentaduras postizas asimétricas, empastes poco pulidos, extensibilidad natural de los ligamentos y debilitamiento del aparato ligamentoso.

El desarrollo de reumatismo provoca crujidos mandibulares, poco frecuentes pero periódicos. La enfermedad puede manifestarse después de un resfriado o dolor de garganta. Además de los crujidos, la hinchazón, la rigidez y el dolor son molestos.

La mandíbula cruje al abrir la boca.

El crujido mandibular al abrir la boca se asocia con un funcionamiento inadecuado de la articulación, que se produce cuando se produce un movimiento irregular y un desplazamiento lateral al abrir o cerrar la boca. Además del crujido, pueden ser motivo de preocupación dolores de cabeza, pesadez en los músculos faciales, bruxismo (rechinar los dientes) y sensibilidad dental.

La patología puede surgir debido a traumatismos de la mandíbula, maloclusión, procesos inflamatorios en las articulaciones de la mandíbula inferior, cambios en la estructura anatómica de los dientes debido a un mayor desgaste, así como como resultado de la subluxación de la articulación de la mandíbula, que a menudo ocurre cuando la boca se abre con mucha fuerza durante el bostezo o durante un bocado rápido de alimentos duros (frutas, verduras).

Si la mandíbula cruje al abrir la boca, entonces debe consultar a un dentista, un proceso prolongado puede llevar a cambios estructurales en las articulaciones de la mandíbula y luego el tratamiento será más largo y complicado.

La mandíbula cruje al masticar.

Al masticar, el crujido en la mandíbula puede ocurrir por varios motivos: espasmo de los músculos faciales, lesiones, operaciones o enfermedades inflamatorias de las articulaciones.

Los dentistas distinguen varios tipos de crujido de las articulaciones temporomandibulares, según la fuerza, la frecuencia y la posición de la mandíbula. Además, los especialistas detectan un sonido audible e inaudible para los demás.

Al masticar, la causa más común de crujido en la mandíbula es la artritis, cuando el disco cartilaginoso se vuelve más delgado y las fibras del interior de la articulación se aflojan, creando así sonidos desagradables.

Como ya se mencionó, es fundamental ignorar el crujido mandibular, ya que pueden presentarse complicaciones. En primer lugar, al crujir, puede producirse un bloqueo (al bostezar, gritar, etc.), lo que impide el movimiento de la mandíbula inferior (es decir, la imposibilidad de cerrar o abrir la boca).

Me duele la mandíbula y cruje.

Por regla general, el crujido de la mandíbula se puede eliminar fácilmente si se consulta a un médico a tiempo, pero si aparece dolor, los expertos recomiendan consultar inmediatamente a un médico, ya que puede ser un síntoma de artrosis.

Se requiere tratamiento urgente cuando la mandíbula cruje y al mismo tiempo se presenta dolor al bostezar, masticar, abrir la boca o hablar. El dolor también puede aparecer en reposo o al presionar. Además, el tono muscular en los diferentes lados de la mandíbula varía, lo que puede provocar asimetría facial.

Dolor en la mandíbula, articulación temporomandibular, dolor y ruido en los oídos son síntomas que requieren consulta urgente con un médico.

Estos problemas con la mandíbula los soluciona un gnatólogo, en ausencia de este especialista, se puede contactar a un dentista o cirujano experimentado para identificar la posible causa de la patología.

Crujido de mandíbula al comer

Hay muchas razones por las que la mandíbula cruje al comer, desde maloclusiones hasta enfermedades inflamatorias de las articulaciones.

Por lo general, cuando una persona cruje la mandíbula no causa ningún problema particular, pero a veces causa molestias y dolor, como resultado de lo cual se altera el proceso de masticación de los alimentos.

La mayoría de las veces, el crujido aparece después de un fuerte shock nervioso, durante un espasmo muscular.

A menudo la patología aparece después del tratamiento realizado por un ortodoncista o dentista.

Mi mandíbula cruje en el lado izquierdo.

Si la mandíbula izquierda cruje, lo más probable es que se trate de una disfunción de la articulación temporomandibular izquierda. El crujido aparece al abrir la boca; esta patología también produce dolor (más frecuentemente al presionar) en los dientes, oídos y zona gatillo (no hay dolor directamente en el lugar de la lesión articular). Además del dolor, puede causar molestias como tinnitus.

Mi mandíbula cruje en el lado derecho.

Un crujido en el lado derecho de la mandíbula puede estar asociado a una inflamación de la articulación temporomandibular; además del crujido, en este caso puede haber dolor al masticar, hablar, etc., enrojecimiento e hinchazón en el sitio de la lesión.

La articulación temporomandibular soporta una gran carga, desde la masticación hasta el habla y los movimientos faciales. Esta patología es bastante difícil de diagnosticar en las primeras etapas, ya que los primeros signos de disfunción articular pueden ser dolores de cabeza, tensión en los músculos del cuello, etc., y el crujido mandibular ya se presenta en etapas avanzadas de la enfermedad.

Para confirmar el diagnóstico, el médico puede prescribir una resonancia magnética, una artroscopia o una radiografía.

El niño hace crujir la mandíbula

Tanto los niños como los adultos tienen la mandíbula crujida por diversas razones. Esta patología puede desarrollarse por el hábito de chuparse el dedo o dormir sobre una mano, adenoides, bruxismo, maloclusión, etc.

La aparición de crujidos se asocia en cualquier caso con una disfunción de la articulación mandibular. Como ya se mencionó, la patología también afecta las orejas, el cuello y los músculos masticatorios. Dado que las articulaciones mandibulares se encuentran muy cerca de los pabellones auriculares, la inflamación puede causar pérdida de audición y zumbido en los oídos.

Tratamiento para el crujido de mandíbula

El tratamiento del crujido mandibular generalmente lo realiza un dentista, un ortopedista o un cirujano (a menudo varios especialistas tratan a un paciente).

El tratamiento depende de la causa del crujido, pero la base de cualquier terapia es el uso de una férula articular blanda, que alivia la carga sobre la articulación, reduce la tensión muscular y limita el bruxismo. La férula ayuda a eliminar los signos de inflamación de la mandíbula inferior casi de inmediato.

Para reducir las sensaciones dolorosas, se prescriben medicamentos (sedantes, glucocorticosteroides, toxina botulínica, antidepresivos, etc.) y procedimientos fisioterapéuticos (electroforesis, terapia láser, ultrasonido, etc.). El tratamiento psicoterapéutico y de biorretroalimentación puede utilizarse como parte de una terapia compleja para la relajación funcional de los músculos masticatorios.

Los glucocorticosteroides (hidrocortisona, prednisolona, betametasona, etc.) se utilizan ampliamente para tratar la artritis. Tienen un efecto inmunosupresor y antiinflamatorio, y su efecto terapéutico, administrado intraarticular o intravenoso, se alcanza en pocas horas. Con el tratamiento a largo plazo con dosis bajas del fármaco, se observa una mejoría funcional del estado del paciente. Los fármacos se prescriben en forma de inyecciones o comprimidos.

Las inyecciones intraarticulares se administran después de la extracción preliminar de líquido de la articulación; después de una sola inyección, se observa al paciente durante una semana y se sacan conclusiones sobre la efectividad del tratamiento prescrito; si es necesario, se repite el procedimiento.

Los glucocorticosteroides en comprimidos se recetan individualmente, teniendo en cuenta el estado del paciente y la gravedad de la enfermedad. Generalmente se recomienda tomar de 4 a 6 comprimidos al día, reduciendo gradualmente la dosis hasta una dosis de mantenimiento (1 a 3 comprimidos).

El tratamiento articular con toxina botulínica se ha utilizado en medicina hace relativamente poco tiempo. Se creía que esta toxina tenía un fuerte efecto tóxico en el organismo, pero estudios han demostrado que, en dosis mínimas, el fármaco tiene un efecto terapéutico: relaja los músculos, alivia la inflamación y previene cambios degenerativos en las articulaciones. La inyección de toxina botulínica se administra directamente en la zona afectada.

El tratamiento BOS no se basa en el impacto físico directo, sino en la normalización de las reacciones mediante el reentrenamiento del sistema nervioso (autónomo o central). Dispositivos especiales registran las alteraciones de los parámetros fisiológicos (espasmo muscular, debilidad de ligamentos, etc.), las transmiten a un ordenador, donde se analizan. Posteriormente, los parámetros se devuelven al paciente, pero de forma modificada, por ejemplo, en forma de sonidos musicales. Como resultado de esta "acción inversa", se restablece el funcionamiento normal del cuerpo. Generalmente, este método de tratamiento se prescribe para el estrés, la tensión nerviosa, la ansiedad y otras afecciones que han provocado espasmos y crujidos en los músculos de la mandíbula.

La electroforesis (tratamiento con corriente) ayuda a reducir el dolor, mejorar el metabolismo tisular y la circulación sanguínea, y a restaurar parcialmente las articulaciones. Además, este procedimiento administra diversos medicamentos a capas más profundas, como dimexido para reducir la inflamación, analgin y novocaína para un alivio más eficaz del dolor, etc.

La ecografía es la más eficaz en el tratamiento articular. Este procedimiento fisioterapéutico alivia eficazmente el dolor, elimina los espasmos musculares, mejora el metabolismo y restablece el equilibrio ácido-base en las articulaciones. La ecografía se prescribe para la artritis de la articulación temporomandibular; en la mayoría de los casos, tras varias sesiones, la condición de los pacientes mejora notablemente.

Para la artrosis de la articulación de la mandíbula inferior, generalmente se utilizan dos tipos de medicamentos:

• analgésicos
• condroprotectores

Para eliminar el dolor se recetan analgésicos; en este grupo de medicamentos se pueden incluir ketanol, ibuprofeno, ketorol, etc. (1-2 comprimidos 3 veces al día).

Los condroprotectores son necesarios para la restauración y nutrición del tejido del cartílago: condrolon, teraflex, condroitina, etc. (1-2 cápsulas 3 veces al día).

La eficacia de estos fármacos ha sido demostrada por numerosos estudios en el campo del tratamiento articular; sin embargo, no ayudan a detener la destrucción de la superficie articular. Lamentablemente, la recuperación completa es casi imposible, pero es muy posible ralentizar significativamente el proceso patológico en las articulaciones y restaurar parcialmente el tejido. Cabe destacar que los condroprotectores no se deben usar durante el embarazo o la lactancia, ni en caso de alergias a los componentes del fármaco, y se prescriben con precaución en caso de enfermedades gastrointestinales.

Dependiendo de las indicaciones se puede prescribir tratamiento odontológico para restablecer la correcta mordida, re-prótesis, bruxismo, etc.

Si el tratamiento conservador no muestra el efecto deseado, se prescribe una intervención quirúrgica: artroplastia, miotomía (disección de los músculos para eliminar la disfunción), condilotomía (disección de la cabeza de la articulación de la mandíbula inferior, etc.)

La artroplastia se prescribe cuando la articulación está completamente inmovilizada (proceso adhesivo), el procedimiento ayuda a recrear la forma natural de las superficies articulares y restaurar la movilidad, la operación no se realiza en presencia de procesos inflamatorios.

Se consigue una buena eficacia mediante una terapia compleja: medicamentos, tratamientos de ortodoncia y odontológicos, cirugía, fisioterapia, etc.

En algunos casos, cuando la mandíbula cruje, es necesario utilizar una férula articular durante la noche (ayuda a eliminar el dolor miofascial).

¿Qué hacer si te cruje la mandíbula?

Si te cruje la mandíbula puedes hacer ejercicios sencillos:

• Movimiento de la mandíbula inferior en diferentes direcciones, hacia adelante y hacia atrás.

Para reducir el dolor, puedes aplicar una compresa tibia o tomar un analgésico.

Lo antes posible, debe consultar a un médico: un gnatólogo, un ortodoncista, un dentista o un cirujano.

El crujido mandibular se presenta en el 70% de las personas y las mujeres padecen esta patología dos veces más que los hombres.

Ante las primeras sensaciones desagradables, problemas para abrir o cerrar la boca, masticar, crujir, dolor, debe contactar inmediatamente a un gnatólogo u ortodoncista, quien le ayudará a identificar la causa de la enfermedad, si es necesario, le remitirá a consulta con otros especialistas y le prescribirá un tratamiento efectivo.