Prueba de esputo para tuberculosis.

La tuberculosis pulmonar es una enfermedad infecciosa causada por los bacilos de Koch. En las primeras etapas, la infección puede ser asintomática, pero con el tiempo, fatiga, letargo, sudoración, palidez de la piel y baja temperatura. En el curso de la enfermedad comienza a toser, al principio seca, luego con la descarga de la secreción patológica del esputo, lo que indica la derrota de los tejidos del órgano.

¿Cómo es el esputo en la tuberculosis?

Por el color del esputo, es posible suponer sobre el diagnóstico, pero se requiere un examen grave para una conclusión final. En las patologías del tracto respiratorio inferior, puede variar de incoloro o blanco a canario, amarillo verde, verde y con fragmentos de sangre.

Para tuberculosis en las etapas iniciales se caracterizan por esputo vítreo transparente, el blanco indica la formación de proteínas y daño tisular más profundo, marrón, marrón naranja con un tinte de óxido, la destrucción de los vasos sanguíneos.

El esputo purulento es de color de color verde amarillento, lo que indica la progresión de la enfermedad, en la que se separa el pus. En casos severos, en las últimas etapas de la tuberculosis, la sangre se encuentra en ella, y a veces el esputo se escupe solo la sangre, que es un signo de hemorragia interna.

Hay otro curso de tuberculosis, cuando la acumulación de esputo no está acompañada de tos. Se concentran en la garganta, creando una sensación de bulto, causando fiebre desagradable y un deseo de deshacerse, pero no hay tos.

Examen de esputo para tuberculosis

Los análisis de sangre en la sospecha de tuberculosis muestran solo algunas anormalidades de la norma, como Elevated CoE, Anemia, Leucopenia. Aquí es necesario examinar el esputo. ¿Cuáles son los métodos? [1]

El análisis de la secreción para la tuberculosis incluye investigaciones:

• Macroscópico (determina el volumen de secreción secretada, su color, olor, capas, impurezas);
• Microscópico (para detectar bacterias ácido rápido);
• Bacterioscópico (para Mycobacterium tuberculosis - MBT).

Colección de esputo para tuberculosis

Las pruebas de esputo para tuberculosis se pueden realizar tanto en instalaciones de salud pública como en laboratorios privados con una referencia de un médico. Hay un cierto algoritmo. Por ejemplo, para detectar micobacterias, deberán recolectar tres muestras.

Por el primero, el paciente recibe una escupidora de bolsillo equipada con una etiqueta que incluye nombre, fecha de nacimiento y recolección. Antes del procedimiento, enjuague la boca con agua para eliminar los residuos de alimentos. El contenedor debe llevarse a la boca, contener 3 respiraciones profundas y tos enérgicamente, escupiendo esputo en el contenedor. El técnico de laboratorio, después de asegurarse de que el volumen de material sea suficiente (3-5 ml), cierra el contenedor con una tapa y lo coloca en una caja para el transporte.

El paciente recibe otra espadaña para recolectar la muestra a la mañana siguiente después de cepillarse los dientes, lo que lleva al centro de atención médica. Allí se toma otra muestra final. [2]

Parte del esputo se envía a un laboratorio bacteriano para el cultivo, este método es mucho más sensible que el método anterior, ya que puede detectar incluso un solo Mycobacterium.

¿Cuánto tiempo lleva una prueba de esputo para la tuberculosis?

Una prueba de esputo completa se realiza durante 3 meses. Este largo período de tiempo se debe al hecho de que los bacilos tubérculos pueden crecer muy lentamente. También hay métodos rápidos, que aún duran al menos 42 días.

La bacterioscopia del esputo para la tuberculosis es simple y económica, pero lleva mucho tiempo.

PCR de esputo para tuberculosis

El método de reacción en cadena de la polimerasa (PCR) es muy precisa. Determina la presencia del virus con 100% de certeza, cuando otras pruebas pueden dar un resultado negativo si el número de micobacterias es pequeño. Se basa en la detección de ADN bacteriano en las muestras tomadas.

Bajo la influencia de las enzimas y la temperatura (50º a 95ºC), se forman dos moléculas de ADN a partir de una. Esto lleva 3 minutos. Se necesitan 30-40 ciclos, lo que significa una y media a dos horas, para obtener un resultado. El método de PCR detecta tuberculosis en las primeras etapas de su desarrollo.

Examen microscópico de esputo en tuberculosis

El examen microscópico de esputo revela eosinófilos, uno de los subtipos de leucocitos, una gran cantidad de eritrocitos en hemorragia pulmonar, fibras elásticas, espirales de Kurshman, tetrada de Ehrlich.

Aunque hay muchas bacterias ácido-rápida que no sean bacterias de tuberculosis en la naturaleza, este es uno de los principales métodos de detección de tuberculosis, ya que se caracteriza por la simplicidad y la velocidad (desde una hora). El examen microscópico del esputo permite identificar lo más peligroso para los pacientes circundantes, así como rastrear la dinámica del tratamiento. [3]

Resultado del esputo para la tuberculosis

Un resultado positivo de la prueba de esputo significa que se ha detectado el bacilo de Koch y esto confirma el diagnóstico. Los indicadores negativos no lo excluyen y requieren otros estudios: prueba de tuberculina, análisis de inmunoenzima, histológica, fluorografía, rayos X, tomografía por computadora.

¿Cuál es la diferencia entre el esputo de la neumonía y la tuberculosis?

En la neumonía, el esputo mucoso y mucopurulento se observa con mayor frecuencia, pero la sangre puede estar presente no solo en la tuberculosis, sino también en la neumonía focal. El color marrón naranja es inherente a la inflamación del crup de los pulmones y la tuberculosis.

Ambas patologías se caracterizan por coágulos fibrinosos en el esputo, pero en la neumonía no hay células similares a arroz (lentes de Koch), se puede detectar menos proteínas y bilis.