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Prueba de hepatitis B: HBSAg en la sangre
Último revisado: 23.04.2024
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HB s Ag en el suero es normal.
La detección del antígeno de superficie (HBsAg) del virus de la hepatitis B en el suero confirma una infección aguda o crónica con el virus VHB.
En la enfermedad aguda, HB s Ag se detecta en el suero sanguíneo en las últimas 1-2 semanas del período de incubación y en las primeras 2-3 semanas del período de manifestaciones clínicas. La circulación de HB s Ag en la sangre puede limitarse a unos pocos días, por lo que debemos esforzarnos por un examen primario temprano de los pacientes. La frecuencia de detección de HB s Ag depende de la sensibilidad del método de prueba utilizado. El método ELISA permite detectar HB s Ag en más del 90% de los pacientes. Casi 5% de los pacientes con los métodos más sensibles de investigación no revelan HB s de Ag, en tales casos, la etiología de la hepatitis viral se confirma por la presencia de anti-HB- c de IgM. La concentración de HB s Ag en el suero de todas las formas de altura gravedad de la hepatitis B viral de la enfermedad tiene una gama significativa de variación, sin embargo, existe cierta regularidad en la fase aguda es una relación inversa entre la concentración de HB s Ag en el suero y la gravedad de la enfermedad. A menudo se observa una alta concentración de HB s Ag en formas leves y moderadas de la enfermedad. En las formas graves y concentración maligno HB s Ag en la sangre a menudo bajo, con un 20% de los pacientes con grave, y 30% de un antígenos del cáncer en la sangre generalmente no puede detectar. La aparición de este fondo pacientes anticuerpos a HB s Ag considerado como un signo de pronóstico desfavorable, se determina si formas malignas (fulminante) hepatitis B.
En el curso agudo de la hepatitis B viral, la concentración de HB s Ag en la sangre disminuye gradualmente hasta que el antígeno desaparece por completo. HB s Ag desaparece en la mayoría de los pacientes dentro de los 3 meses posteriores al inicio de la infección aguda. La reducción de la concentración de HB s Ag en más del 50% al final de la 3ª semana de un período agudo, como regla, indica un final cercano al proceso infeccioso. Por lo general, en pacientes con una alta concentración de HB s Ag en el momento álgido de la enfermedad, se encuentra en la sangre durante varios meses. En pacientes con una baja concentración de HB s Ag, desaparece mucho antes (a veces varios días después del inicio de la enfermedad). En general, el período de detección de HB s Ag varía de varios días a 4-5 meses. El plazo máximo de la detección de HB s de Ag con un flujo suave de hepatitis aguda viral B no es más de 6 meses desde el inicio de la enfermedad.
HB s Ag se puede detectar en personas prácticamente sanas, generalmente con investigación preventiva o accidental. En tales casos, se estudian otros marcadores de la hepatitis viral B-anti-HB c IgM, anti-HB c, anti-HB e, se estudia el estado funcional del hígado. En resultados negativos de mediciones repetidas necesarias para HB s de Ag. Si HB s Ag se detecta durante estudios repetidos de sangre durante 3 meses o más , esta persona se conoce como portadores crónicos de antígeno de superficie. Teniendo HB s Ag - un fenómeno bastante común. En el mundo hay más de 300 millones de portadores en nuestro país, unos 10 millones. El cese de la circulación de HB s Ag con la posterior seroconversión siempre indica la sanación del cuerpo.
El análisis de sangre para determinar la presencia de HB s Ag se lleva a cabo con los siguientes propósitos:
- Diagnóstico de hepatitis viral aguda B:
- período de incubación;
- período agudo de la enfermedad;
- etapa inicial de la convalecencia.
- diagnóstico de portador crónico del virus de la hepatitis B;
- con las siguientes enfermedades:
- hepatitis crónica persistente;
- cirrosis del hígado;
- cribado, identificación de pacientes en riesgo:
- pacientes con transfusiones de sangre frecuentes;
- pacientes con insuficiencia renal crónica;
- pacientes con hemodiálisis múltiple;
- pacientes con condiciones de inmunodeficiencia, incluidos aquellos con infección por VIH.
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