¿Los enemas pueden ser perjudiciales en caso de estreñimiento?

Los enemas para el estreñimiento se utilizan con frecuencia como una buena manera de eliminar las heces del recto. Y los pacientes suelen lograrlo con éxito. ¿Pueden los enemas ser perjudiciales o causar adicción?

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Estreñimiento y enemas

La mayoría de los adultos sufren de estreñimiento con frecuencia o en ocasiones. En la mayoría de los casos, el estreñimiento se puede superar sin el uso de laxantes ni enemas, pero en lugar de comenzar con cambios en el estilo de vida, como añadir fibra a la dieta, incluir ejercicio en la rutina diaria o beber más agua, las personas usan enemas. Después de todo, es mucho más fácil que trabajar en uno mismo.

Usar un enema o un laxante a menudo puede ayudar a aliviar el estreñimiento sin dañar el ano. Sin embargo, el uso frecuente de enemas puede causar problemas con los músculos intestinales con el tiempo. El uso regular de enemas puede impedir que los músculos intestinales funcionen correctamente. No es necesario usar enemas constantemente para mover el recto y expulsar las heces. Debe consultar a un médico si no puede evacuar sin estimulantes.

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Enema e intoxicación por agua

No desea dañar los músculos intestinales, pero el uso regular de enemas puede provocar hiponatremia (o intoxicación hídrica) en el intestino. La hiponatremia es un desequilibrio electrolítico que se produce cuando el cuerpo no tiene suficiente sodio (sal). La hiponatremia grave puede ser peligrosa y podría requerir tratamiento con medicamentos o líquidos recetados por su médico.

Nunca use enemas no aprobados sin la indicación explícita de su médico. Si recientemente ha desarrollado dependencia de los enemas para sanar y apoyar sus intestinos, consulte a su gastroenterólogo.

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¿Cuándo se deben utilizar enemas?

Un enema puede usarse para diversos fines, como la preparación para una colonoscopia, una sigmoidoscopia, una cirugía o para tratar el estreñimiento o la impactación fecal. Puede parecer un procedimiento complicado y difícil de realizar por uno mismo, pero en realidad, un enema puede hacerse sin dificultad en la mayoría de los casos. Ahorre tiempo y siga las recomendaciones e instrucciones de su médico para la inserción y administración del enema.

¿Cómo preparar un enema sencillo?

Dificultad: fácil

Tiempo requerido: 2 horas

Cómo usar un enema

1. Retire la tapa de la punta del enema.
2. Si prevé molestias o dificultades, lubrique el ano con vaselina para facilitar la inserción del enema.
3. Acuéstese en un sofá o en el suelo sobre su lado izquierdo, con la rodilla derecha doblada.
4. Inserte suavemente la punta del enema en el recto con la mano derecha. Esto puede ser incómodo, pero no debería causar mucho dolor.
5. Empuje el líquido del enema hacia el recto apretando con la mano la pera que contiene el líquido o, si se trata de una almohadilla térmica, el líquido fluirá a través de la propia manguera.
6. Espere hasta que el recipiente esté completamente vacío de líquido del enema.
7. Retire lentamente el accesorio del recto.
8. Espere el tiempo recomendado para evacuar las heces. Este tiempo puede ser de 2 a 15 minutos.

Tiempo de espera estándar para los resultados de diferentes preparaciones de enema

• Bisacodilo: 15 minutos a 1 hora
• Docusate: 2 a 15 minutos
• Glicerina: 15 minutos a 1 hora
• Aceite mineral: 2 a 15 minutos
• Senna: 30 minutos a 2 horas
• Sodio: 2 a 5 minutos

Permanezca cerca de un baño durante los próximos 30 minutos a una hora, ya que necesitará evacuar los intestinos varias veces.

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Consejos útiles para realizar un enema

Utilice siempre el kit de enema recomendado por su proveedor de atención médica.

Consulte con un gastroenterólogo si no puede completar el proceso de enema normalmente o si experimenta molestias o dolor intensos.

Lo que necesitas para los enemas

• Juego de enemas
• Toallas
• Una superficie dura lo suficientemente grande para que puedas acostarte cómodamente.

Enemas de bario

Los enemas de bario (también utilizados para el tracto gastrointestinal inferior) son un tipo especial de enema que utiliza sulfato de bario y aire para examinar el revestimiento del recto y el colon. El sulfato de bario es una suspensión química en agua que permite visualizar partes del colon en una radiografía.

El sulfato de bario se administra como un enema y la sustancia luego se "retiene" dentro del colon mientras las radiografías resaltan áreas específicas del colon.

Las anomalías intestinales pueden manifestarse como siluetas oscuras del intestino durante el enema de bario. Como ayuda adicional para el diagnóstico del recto, se puede inyectar aire en el recto para ayudar a definir con mayor detalle el contorno de la pared intestinal.

Los enemas de bario se pueden realizar de forma ambulatoria y suelen durar unos 45 minutos. El enema puede ser incómodo, pero el procedimiento es completamente indoloro.

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¿Para qué se utilizan los enemas de bario?

Los enemas de bario se utilizan para detectar pólipos rectales, divertículos, tumores y otras anomalías. A partir de los 50 años, se puede recomendar a los pacientes someterse a enemas de bario cada 5 a 10 años, incluyendo una colonoscopia.

Las personas con mayor riesgo de padecer cáncer colorrectal, colitis ulcerosa, antecedentes de pólipos intestinales o antecedentes familiares de cáncer colorrectal deben realizarse la prueba antes de los 50 años.

Preparación para enemas de bario

Su médico le dará instrucciones específicas sobre cómo prepararse para esta prueba. Para obtener los mejores resultados en la radiografía, es importante que su colon esté vacío, lo cual se logra con enemas. Probablemente necesitará laxantes antes del procedimiento, así como instrucciones sobre la cantidad y el tipo de líquido que debe beber.

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Riesgos

Existe riesgo de obstrucción intestinal por la suspensión de bario si no se elimina el bario del intestino después del procedimiento. Esto se puede prevenir siguiendo cuidadosamente las instrucciones del médico para eliminar completamente el bario del intestino después del procedimiento. Los enemas de bario son un procedimiento seguro.

Su gastroenterólogo le dará instrucciones adicionales sobre cómo eliminar el bario de su intestino. Estas instrucciones pueden incluir beber cierta cantidad de agua, limpiar el colon con un enema o tomar laxantes. Sus heces podrían ser de color más claro durante unos días mientras el bario se elimina del colon.

Cuándo llamar a un médico después de usar enemas

Llame a su médico si nota:

• dolor en el abdomen o el recto
• sangre en las heces
• náuseas
• Las heces no han vuelto a su color normal.
• Incapacidad para vaciar los intestinos de forma independiente, sin enemas
• heces muy finas, con aspecto de lápiz y con sangre