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¿Qué causa la candidiasis bucal en los hombres y se transmite de las mujeres?
Último revisado: 05.07.2025
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La candidiasis bucal en hombres es poco frecuente. Afecta principalmente a hombres con inmunidad reducida, metabolismo alterado y niveles hormonales alterados. Requiere tratamiento obligatorio, ya que conlleva diversas molestias, tiene consecuencias y complicaciones graves, y también puede infectar a la pareja.
Causas
La primera y más común causa de candidiasis bucal, tanto en hombres como en mujeres, es la disbacteriosis. Esta alteración de la microflora del tracto urogenital conlleva el desarrollo de microflora bacteriana patógena o la aparición de una infección fúngica. La disbacteriosis puede ocurrir si la microflora normal muere y su lugar es ocupado por microflora patógena y oportunista, que comienza a reproducirse de forma activa e incontrolable.
La inmunidad reducida, la deficiencia de vitaminas y la mala nutrición son los principales factores que contribuyen a la alteración de la microflora. Esto suele verse facilitado por las características innatas del organismo. La disbacteriosis suele desarrollarse tras el uso prolongado de antibióticos, en el contexto de la quimioterapia. La causa también puede ser una alteración del estado normal del sistema endocrino, cambios en los niveles hormonales, disminución de la reactividad de la inmunidad local y un sistema de inmunorresistencia inespecífica.
Factores de riesgo
El grupo de riesgo incluye principalmente a personas con trastornos del sistema inmunitario. También corren un riesgo significativo quienes padecen resfriados frecuentes y enfermedades infecciosas, se ven obligados a recibir tratamiento con antibióticos y toman ciertos medicamentos durante un tiempo prolongado. El riesgo de desarrollar candidiasis bucal también aumenta en personas portadoras de diversos virus, especialmente aquellos que pueden afectar el sistema inmunitario y presentan tropismo por las células del sistema inmunitario.
La infección por VIH, el cáncer, los tumores y diversas enfermedades graves también contribuyen al desarrollo de la candidiasis. La quimioterapia es un factor que la propicia. La candidiasis también puede transmitirse de una pareja que la padece.
El riesgo también aumenta en personas con mala alimentación, deficiencia de vitaminas y microelementos. El grupo de riesgo incluye a quienes abusan del alcohol y padecen enfermedades crónicas. El cambio frecuente de pareja sexual, la presencia de infecciones de transmisión sexual y el deterioro del estado de las mucosas. También es necesario considerar el papel de las infecciones activas y latentes en el desarrollo de la candidiasis. En algunos casos, las reacciones alérgicas pueden provocar la aparición de candidiasis. Las alergias pueden causar picazón.
[ Patogenesia
La patogénesis se basa en la alteración de la microflora normal. Esto ocurre en un contexto de inmunidad reducida. Todo esto conlleva a una alteración significativa del estado de las membranas mucosas genitales. La cantidad de microflora normal disminuye y, en su lugar, se desarrolla microflora patógena. Con mayor frecuencia, se trata de una infección fúngica del género Candida o de una infección bacteriana.
La patogénesis también puede basarse en una alteración en la síntesis de inmunoglobulinas (moléculas proteicas sintetizadas por las membranas mucosas que proporcionan inmunidad local al organismo). Todo esto conduce al desarrollo de un proceso inflamatorio y a la progresión de trastornos de la microflora. Puede desarrollarse un proceso sistémico que se extienda a todo el organismo.
El desarrollo de la disbacteriosis se asocia con el dinamismo y la variabilidad de la microflora. La naturaleza de la microflora cambia y depende en gran medida del estado del organismo. Es el estado actual del organismo, incluyendo el contexto hormonal y bioquímico, el que proporciona ventajas selectivas en el biotopo a diversas formas de microorganismos.
La base de la microflora urogenital está representada por diversas biovariantes de microorganismos sacarolíticos. Se denominan bacterias "Doderlein". Estos microorganismos se desarrollan con una cantidad suficiente de ácido láctico. Su importancia biológica radica en que dicho entorno impide la colonización del biotopo por microorganismos sensibles al ácido. Si estos microorganismos mueren, otros, incluidos los patógenos, comienzan a multiplicarse descontroladamente y colonizan el biotopo, causando enfermedades.
¿Cómo se transmite la candidiasis de mujer a hombre?
La candidiasis bucal se transmite por contacto sexual si uno de los miembros de la pareja está enfermo. Puede transmitirse tanto por contacto sexual tradicional como no tradicional. El sexo oral también se considera una vía de transmisión.
Sin embargo, la enfermedad no siempre se desarrolla. Solo puede manifestarse si la pareja tiene un sistema inmunitario debilitado. Con un sistema inmunitario normal, la enfermedad generalmente no se desarrolla. Esto se debe a que la microflora urogenital normalmente presenta una alta resistencia a la colonización, lo que previene el desarrollo de patógenos y cualquier otra microflora extraña en el organismo.
Tracto sexual
No es del todo correcto considerar la transmisión sexual de la infección por candidiasis. El hecho es que el patógeno no es un virus o bacteria específico, sino una microflora patógena cuya cantidad excede lo normal. Convencionalmente, podemos decir que tanto la microflora normal como la patógena viven normalmente en el cuerpo humano. La normal prevalece, suprime a la patógena e impide su desarrollo excesivo.
En ciertas circunstancias, la cantidad de microflora normal puede disminuir. En este caso, la microflora patógena se activa inmediatamente y se vuelve predominante. Esta condición solo puede desarrollarse si la inmunidad está reducida. Normalmente, si la microflora patógena de una persona enferma entra en el cuerpo de su pareja sana, la microflora normal no le permitirá establecerse ni activarse. Esta propiedad se denomina resistencia a la colonización de microorganismos. Si la inmunidad de la pareja está reducida, existe una alta probabilidad de infección.
Sexo oral
Al desarrollar candidiasis bucal, el sexo oral puede considerarse una vía de transmisión. En este caso, la enfermedad se debe a que la microflora penetra en un ambiente no natural. Normalmente, no debería haber microflora urogenital en la cavidad oral. Cuando penetra, la estomatitis es la causa más frecuente, y con menor frecuencia, gingivitis y caries.
El período de incubación de la candidiasis en los hombres
La enfermedad no tiene un período de incubación claramente definido. Si el sistema inmunitario está debilitado, puede desarrollarse disbacteriosis en uno o dos días. La colonización del tracto urogenital por microflora patógena también se desarrolla en uno o dos días.
Epidemiología
Según las estadísticas, la candidiasis bucal se presenta principalmente en mujeres. Se observa con mucha menos frecuencia en hombres. Se observa que aproximadamente 1 de cada 200 hombres la padece. Los adolescentes son más propensos a esta enfermedad (54% de los casos). Los hombres en edad reproductiva la padecen en aproximadamente el 16% de los casos. Los hombres mayores la padecen en el 28% de los casos. Alrededor del 2% de los casos de candidiasis bucal se presenta en niños, así como en recién nacidos que contrajeron la enfermedad de una madre enferma.