Razones para el desarrollo del síndrome del seno enfermo

Si bien el síndrome del seno en adultos es predominantemente isquémica y muestra la fibrilación auricular, en la mayoría de los casos se desarrolla en los niños en ausencia de patología orgánica del sistema cardiovascular. Violaciónes del marcapasos en los niños a menudo causados por desequilibrio autonómico con predominio de efectos parasimpáticos y involución edad del nódulo sinusal, como consecuencia de las lesiones inflamatorias del miocardio, el metabolismo patológico, anticuerpos específicos de lesión autoinmune del sistema de conducción cardíaco. Para los factores etiológicos, se distinguen los siguientes tipos de síndrome de debilidad del seno sinusal.

• síndrome del seno debilidad naturaleza orgánica (por enfermedades del colágeno, cardiomiopatías, amiloidosis, enfermedad cardíaca coronaria, tumores cardíacos, quirúrgica de los senos paranasales área de trauma, trastornos metabólicos de la hormona-cardiotóxicos, y otras condiciones patológicas).
• Reguladora (vagal) disfunción del nodo sinusal (distonía vegetovascular con influencias parasimpáticas predominio sobre el corazón, gipervagotoniya con el aumento de la presión intracraneal, edema cerebral, reflejo vasovagal durante patología órgano).
• efectos Sick síndrome del seno uzlakak consecuencia tóxicos (antiarrítmicos, glucósidos cardíacos, antidepresivos tricíclicos, hipnóticos, karbofosom envenenamiento y otros compuestos, de bloqueo de la colinesterasa).
• Violación de las funciones del nodo sinusal en niños después de operaciones quirúrgicas en el corazón.
• Deterioro congénito de las funciones del nodo sinusal.
• Trastornos autoinmunes de las funciones del nodo sinusal.
• Trastornos idiopáticos (causa no establecida).

En los primeros cuatro casos, hay un llamado síndrome secundario de debilidad del nodo sinusal, su eliminación depende directamente de la efectividad del tratamiento de la enfermedad subyacente. El desarrollo del síndrome en los niños que se sometieron a cirugía para el corazón, con frecuencia tiene una naturaleza progresiva y requiere un tratamiento de intervención (implantación del marcapasos).

En la práctica cardíaca pediátrica, a menudo no es posible detectar ninguna enfermedad que pueda conducir nuevamente a una alteración de la función del nodo sinusal. En estos casos, es costumbre hablar sobre la variante primaria o idiopática.

A menudo es extremadamente difícil trazar una línea entre un cambio orgánico y funcional sin tener una confirmación morfológica. Este síndrome está completamente descrito. El criterio de diagnóstico diferencial, además del grado de severidad de la lesión, cuya evaluación es a menudo bastante arbitraria, se considera una naturaleza reversible e irreversible de los cambios. Durante mucho tiempo, excepto para el término "síndrome del seno enfermo" se utiliza ampliamente el término "disfunción del nodo sinusal", es decir en el primer caso, la irreversibilidad y el segundo - la reversibilidad del proceso patológico. Podemos suponer que el llamado síndrome del seno idiopática en niños es una lesión degenerativa lenta corriente del sistema de conducción cardíaco, en la que se producen los cambios más tempranos y más pronunciadas, al parecer, en la inervación del nodo sinusal. La predisposición hereditaria puede afectar tanto a la formación de patología vegetativa como a los cambios electrofisiológicos primarios en el sistema de conducción del corazón.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]