Rectoscopia

La rectoscopia (o rectomanoscopia) es un método endoscópico para el examen de diagnóstico del epitelio del recto, así como, a veces, las secciones distales del colon sigmoide.

Durante la rectoscopia, la inspección visual de estas partes intestinales se realiza con un dispositivo llamado rectoscopio (o un rectoscopio). El dispositivo se inserta a través del ano del paciente en el recto y puede examinar las áreas del intestino directo y sigmoideo a una distancia de treinta a treinta y cinco centímetros del ano.

Rectoscope es un tubo curvo de pequeño diámetro de hasta treinta centímetros. Está equipado con una lámpara de luz fría, una bombilla eléctrica y un suministro de aire. El aire se alimenta para expandir la cavidad del recto a fin de garantizar la posibilidad de su inspección. Luego, una vez que el aire ha inflado la cavidad del recto, el dispositivo se desconecta para su suministro y un ocular (o cámara) se conecta al rectoscopio para su inspección visual. Usando el ocular, la información sobre el estado del intestino se transmite a un monitor especial, en el que se puede escalar la imagen.

Las posibilidades de diagnóstico con la ayuda de la rectoscopia permiten realizar un estudio del intestino directo a una profundidad de treinta a treinta y cinco centímetros del ano. En la práctica médica moderna, este método de investigación se utiliza con mucha frecuencia, ya que tiene una gran capacidad de información y es completamente indoloro para el paciente.

La duración del examen del intestino depende de la cantidad de procedimientos utilizados en el diagnóstico. En casos normales, la rectoscopia se lleva a cabo durante diez minutos.

Durante todo el examen, el especialista-proctólogo recurre a la evaluación del color, la humedad, el brillo, el alivio y la elasticidad del epitelio, su plegamiento, el patrón de los vasos, el tono y la función motora del intestino. Se asigna una importancia importante a la búsqueda de cambios patológicos o formaciones del recto.

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Preparación para la rectoscopia

La preparación para la rectoscopia es de gran importancia, ya que la fiabilidad de los resultados de diagnóstico depende de ello.

Unos días antes de la rectoscopia, el paciente debe usar una dieta especial. Consiste en la negativa de ciertos productos alimenticios. En virtud de la prohibición son productos de panadería, verduras, frutas, legumbres (judías, guisantes, lentejas, judías, garbanzos, soja, etc.), productos lácteos, huevos, bebidas alcohólicas, café, bebidas carbonatadas. Durante el día, que precede a la realización de la rectoscopia, debe usar una dieta poco floja, que no cause flatulencia.

La noche anterior al día siguiente del diagnóstico de bebidas y platos, solo puede tomar té.

Además, por la noche, se realiza un enema de limpieza, que se repite una o dos horas antes del procedimiento por la mañana. Para el enema, puede usar geles limpiadores especiales diseñados para este propósito. O bien, se utiliza un enema con uno y medio o dos litros de agua a temperatura ambiente con la ayuda de la taza Esmarch, que está disponible en cualquier farmacia. Es muy importante limpiar a fondo los intestinos antes del examen, esto depende de la validez de los resultados del examen.

Desde el desayuno hasta el día del procedimiento se recomienda rechazar. Antes de la encuesta, se muestra que solo se bebe agua pura no carbonatada.

Si el procedimiento de la rectoscopia está programado para el horario de la tarde, entonces durante el día debe limitarse a la nutrición tanto como sea posible. Dos horas antes de la rectoscopia será necesario aplicar dos o tres microclysters de la preparación Mikrolaks. Esto se puede hacer en el trabajo, usar Mikrolux es un procedimiento conveniente y rápido.

El método de llevar a cabo el enema de limpieza:

• Se toma una taza de Esmarch, un volumen de uno y medio a dos litros, que es un tanque de vidrio esmaltado o un tanque de plástico desechable. La taza de Eschmarch a menudo es de goma. Al fondo del tanque se adjunta un pezón, sobre el cual es necesario poner un tubo de goma. En el extremo del tubo hay una punta extraíble, de ocho a diez centímetros de largo, que está hecha de plástico. Es necesario inspeccionar la punta antes de su uso, debe ser completa, y sus bordes, incluso. Cerca de la punta hay una válvula, a través de la cual se abre y se entierra la corriente de agua. Si la válvula está ausente, se pueden usar diferentes abrazaderas o pinzas para la ropa.
• Enema se lleva a cabo usando agua potable. Si el procedimiento de limpieza se lleva a cabo para niños, se recomienda hervir el agua y enfriarla a temperatura ambiente. Para el enema, se usa agua, a una temperatura de veinticinco a veintiocho grados. No se debe usar agua más fría porque aumenta la función motora del intestino y también provoca sensaciones desagradables. El agua para un enema con una temperatura corporal o superior tampoco es adecuada para su uso, ya que tiene una característica de absorción rápida en la pared intestinal. 3.
• En la taza de agua Esmarch se vierte, en volumen de un litro y medio, el tanque se eleva a una altura de un metro y medio y se fija allí. Esto se hace mejor en el baño. La punta está manchada con crema para bebés, vaselina o aceite vegetal. Después de eso, la punta baja y la válvula se abre ligeramente para liberar una pequeña cantidad de agua del tubo, así como aire. Luego debe llenar el tubo con agua, después de lo cual la válvula debe estar cerrada.
• En el baño, debe tomar la posición del codo-codo, apoyado en un codo, y la segunda mano para insertar una punta en el ano. Debe ser introducido en un movimiento circular, a paso lento y con gran cuidado. Luego, debes abrir el grifo y poner agua en los intestinos. Si sucedió que el agua no fluyó en el intestino en su totalidad, pero hubo sensaciones dolorosas, debe cerrar la válvula y respirar un poco. Luego puede volver a abrir la válvula y continuar la introducción de agua. Cuando se vierte agua del depósito, es necesario retirar la punta del ano y, en su lugar, colocar una junta previamente preparada.
• El tiempo recomendado, durante el cual es necesario retener agua, no menos de diez minutos. Si hay sensaciones de dolor o una sensación de raspiraniya, puede eliminar estos síntomas mediante movimientos circulares ligeros del abdomen. Es posible caminar por la casa o acostarse sobre su estómago durante todo el período de mantenimiento del enema.
• La segunda variante de realizar un enema de limpieza es acostarse en la cama. Es necesario tomar una posición de mentira en el lado izquierdo, y doblar las piernas y tirar de ti mismo. Debajo del área de las nalgas, se coloca un hule o una película de polietileno, uno de cuyos bordes cae en un cubo, de pie junto a la cama. Esto debe hacerse en caso de que no pueda mantener toda el agua en el intestino. La punta lubricada se inserta en el ano. Los tres o cuatro centímetros iniciales se introducen hacia el ombligo, y los siguientes cinco o seis centímetros del movimiento de la punta se llevan a cabo en la dirección paralela al cóccix, elevando ligeramente en la dirección del perineo la parte de la punta que se encuentra afuera. Si hay varios obstáculos, por ejemplo, la punta descansa en un taburete sólido, entonces el tubo debe moverse hacia atrás y abrir la válvula. El agua suministrada a presión comenzará a entrar en los intestinos y con su ayuda se puede eliminar la "congestión". Esto creará una sensación de defecación y desea vaciarlo. En este punto, debe reducir el suministro de agua cerrando la válvula. Durante la aparición de sensaciones desagradables, puede acariciar su estómago con suaves movimientos circulares. Después de la introducción de agua, acuéstese durante diez minutos sobre su costado o espalda, respirando profundamente.
• Si el recto está obstruido con heces para que el agua no pueda pasar al intestino, es necesario extraer el tubo del ano, limpiarlo por dentro y por fuera, y luego repetir el procedimiento.
• Cuando se introduce agua en el intestino, no la vacíe por completo de la taza de Esmarch; es mejor dejar una pequeña cantidad de líquido en la parte inferior. Luego, la válvula se cierra y la punta se retira del ano.
• Después de realizar el enema de limpieza, se retira la punta, se lava a fondo con jabón bajo una corriente de agua tibia, y luego se hierve.
• Durante un procedimiento de limpieza, no más de un litro y medio o dos litros de líquido pueden ingresar al intestino. Si se producen dos enemas, uno por uno, se debe hacer un intervalo de tiempo de treinta y cinco a cuarenta y cinco minutos entre ellos. El segundo enema debe colocarse solo después de que se haya determinado que el contenido del primer enema dejó completamente el intestino.

Microlax antes de la rectoscopia

El medicamento Mikrolaks se puede usar antes de la rectoscopia en lugar de un enema de limpieza. Es una solución de uso local preparada, que se empaqueta en tubos de 5 ml cada uno. En el paquete de medicamentos se producen cuatro piezas de tubos y cada uno está destinado a usarse una vez.

Para aplicar Mikrolaks, es suficiente leer cuidadosamente las instrucciones y seguirlas. En este caso, el medicamento está diseñado de tal manera que se puede usar en casi cualquier ambiente donde haya un baño, incluso en el trabajo, etc.

Después de la introducción de Microlax en el ano, el efecto se observa después de cinco a quince minutos. A través de este medicamento, puede limpiar fácilmente el colon sigmoide distal a una distancia de veinte a treinta centímetros. La limpieza a esta distancia es bastante adecuada para la inspección y el procedimiento de rectoscopia.

La acción del medicamento es leve y sin brillo, no tiene un efecto agresivo en los intestinos del paciente y tampoco tiene efectos secundarios para todo el organismo. Debido a que Mikrolaks es un remedio seguro, se prescribe para ser utilizado por adultos y niños, así como por mujeres embarazadas y madres lactantes durante la lactancia.

Microlax se usa de la siguiente manera: debe deshacerse del sello ubicado en la punta del tubo. Luego es necesario apretar el tubo un poco para que una gota de medicamento omita la punta del enema. Después de eso, la punta de la microcistia se inserta en el ano, se aprieta el tubo y se exprime por completo su contenido. Al final del procedimiento, la punta se retira del ano, durante la cual se debe comprimir el tubo.

Para prepararse para una rectoscopia, debe ingresar al intestino dos o tres tubos del medicamento en un intervalo de tiempo de cinco a diez minutos entre ellos. El vaciado del intestino se observa después de cinco a veinte minutos después de usar el medicamento.

Si, por alguna razón, no hay vaciado del intestino después de usar el segundo tubo del medicamento, esto significa que simplemente no hay contenido en el intestino y que la preparación para la rectoscopia fue exitosa. Pero en caso de que el paciente todavía tenga dudas como las manipulaciones preparatorias, es posible poner un tercer microclismo.

Mikrolaks se utiliza para el examen de diagnóstico a más tardar tres horas antes del procedimiento y no antes de seis horas antes de la prueba.

¿Cómo se hacen los rectoscopios?

Antes del procedimiento, el especialista debe recibir la siguiente información del paciente:

1. ¿El paciente tiene reacciones alérgicas a algún medicamento?
2. ¿Tiene el paciente una mayor tendencia a sangrar con pequeños cortes o durante la extracción de dientes?
3. ¿El paciente usa medicamentos para la coagulación de la sangre, por ejemplo, anoprina, warfarina, plavix, titslidom?
4. Una paciente femenina no está embarazada.
5. ¿El paciente tiene sangrado menstrual en el momento del examen?

Luego, antes del diagnóstico por un proctólogo, se examina el área anal y se realiza un examen rectal del recto. Este examen permite revelar cambios patológicos en el intestino: es posible detectar manifestaciones de hemorroides, paraproctitis, eczema anal, dermatitis, verrugas genitales, varios tumores, etc.

Los pacientes que no están familiarizados con este procedimiento, pero que tienen una cita con el médico para someterse al examen mediante rectoscopia, es importante saber de antemano cómo se realiza la rectoscopia.

El procedimiento de la rectoscopia se realiza en la posición del codo de la rodilla o del brazo del paciente, que se encuentra en el sofá o en posición acostada en el lado izquierdo. Si el procedimiento se lleva a cabo, cuando el paciente se acuesta de lado, necesita doblar las rodillas y presionarlas contra el estómago. Puede hacer una encuesta y en la silla ginecológica, cuando el paciente yace de espaldas.

Antes de la rectificación, el paciente se deshace de la ropa debajo de la cintura y ocupa la posición indicada. Luego, el especialista realiza un examen de dedos del ano. Luego, el tubo del dispositivo se unta con gel de lidocaína y vaselina (u otro aceite indiferente). El paciente necesita tomar una respiración profunda y demorar la respiración, y luego exhalar lentamente y al mismo tiempo relajar el hombro opuesto al lado donde el paciente yace. También es necesario relajar los músculos del cuello en el momento de la exhalación.

Ahora el especialista puede, lentamente y con gran cuidado, insertar el rectoscopio en el ano a una profundidad de cinco centímetros con la ayuda de movimientos giratorios. Después de esto, dado que el tubo ya se encuentra detrás del esfínter, se retira el obturador (el tapón ubicado dentro del tubo) y el examen se lleva a cabo solo con la ayuda de la visión.

Cuando el tubo del dispositivo ya se ha movido una distancia de doce a catorce centímetros, hacia la zona de flexión rectosigmoidea, se le pide al paciente que repita una respiración profunda y luego exhale lentamente, como la última vez. Durante la inhalación y exhalación, el aire se bombea al intestino por medio de una pera especial. Las acciones del paciente y del médico ayudan a la penetración pulmonar del rectoscopio en el colon sigmoide. Si, de repente, el movimiento del dispositivo se ve obstaculizado, el examen del paciente se detiene inmediatamente y el rectoscopio se extrae hacia afuera.

También se debe tener en cuenta que durante el tiempo en que el tubo se mueve en el recto, se alimenta constantemente con una pequeña cantidad de aire. Esto es necesario para garantizar la facilidad e indolora penetración del rectoscopio en el intestino.

El procedimiento de la rectoscopia se realiza mediante movimientos circulares con el extremo distal del rectoscopio y le permite examinar las paredes intestinales desde el canal anal hasta el tercio distal del colon sigmoide.

Anoscopia y rectoscopia

Para investigar exhaustivamente el canal anal, como regla, antes de la rectoscopia, se utiliza un procedimiento de anoscopia. La anoscopia es el examen del área del conducto anal de alguna parte del recto con la ayuda de la observación visual. Este procedimiento de diagnóstico se realiza con un anoscopio. El dispositivo anoscopio es una herramienta especial en forma de un tubo en forma de cono, similar a un espejo ginecológico de pequeño tamaño y de unos seis a ocho centímetros de longitud. Dentro del tubo hay un obturador (enchufe) y, utilizando un adaptador de fibra óptica (adaptador), se conecta un dispositivo ligero al tubo, que está integrado en el mango del anoscopio. Los anoscopios modernos están equipados con adaptadores de guía de luz, que pueden combinar el dispositivo y cualquier cable de luz.

Hay dos tipos de anoscopio: diagnóstico y terapéutico. La vista terapéutica del anoscopio difiere del diagnóstico en la forma de un rebaje especial para conectar instrumentos endosurgicos.

Usando un anoscopio, puede examinar el área del ano y el recto a una profundidad de ocho a doce o catorce centímetros. En la zona de diagnóstico, también entra la región anorrectal con ganglios hemorroidales internos. Ocurre que los nódulos de las hemorroides están ubicados demasiado alto en el canal anal, por lo que no pueden examinarse mediante el procedimiento de la anoscopia.

Durante el diagnóstico, se realiza un examen visual del color y la estructura del epitelio del recto. Si es necesario, se realiza una biopsia, es decir, se toma una muestra de tejido alterado patológicamente para el examen histológico. El procedimiento de la anoscopia es confiable para la detección de hemorroides, neoplasmas del recto, pólipos y condilomas, detección de procesos inflamatorios en el ano.

La anoscopia se realiza en la misma posición del paciente que la rectoscopia. Antes de llevarlo a cabo, siempre se utiliza un examen rectal con el dedo del paciente, ya que este procedimiento ayuda a excluir varias contraindicaciones para el uso de la anoscopia. Si se encuentran enfermedades en las que no se puede llevar a cabo el diagnóstico, el examen se pospone hasta el momento en que se detienen las afecciones agudas.

Antes de la introducción del anoscopio, sus válvulas están lubricadas con glicerol, y luego el canal anal se expande para insertar el instrumento. El anoscopio se inserta en el ano con movimientos circulares lentos. En este caso, puede observar la presencia de hemorroides, criptas, papilas hipertróficas y tumores anales. Después de retirar el obturador (ocular para observación visual), el anoscopio se retira lenta y cuidadosamente del ano.

Indicaciones para la anoscopia:

• La presencia de dolor en el ano
• La aparición de sangrado por el ano.
• La aparición de secreción mucosa o purulenta del ano.
• La aparición de violaciones de la defecación: la aparición de estreñimiento o diarrea.
• Hay sospechas de enfermedad del recto.

Contraindicaciones a la anoscopia:

No hay contraindicaciones completas para el uso del procedimiento.

Las contraindicaciones relativas son:

• la presencia de un lumen estrechado de la válvula anal,
• la presencia de un lumen estrecho del recto,
• la presencia de inflamación aguda en el ano - la aparición de paraproctitis aguda, trombosis de vasos hemorroidales,
• procesos tumorales en la naturaleza estenosa del canal anal,
• etapa aguda de quemaduras químicas y térmicas.

La preparación para la anoscopia se lleva a cabo mediante el uso de un enema de limpieza después del movimiento intestinal. Para hacer esto, tome agua a temperatura ambiente en la cantidad de uno y medio a dos litros y coloque un enema, cuya tecnología se describe en la sección "Preparación para la rectoscopia".

En algunos casos, junto con el examen, es necesario realizar medidas terapéuticas como la introducción de medicamentos en el recto, el uso de electrocoagulación o coagulación infrarroja, un procedimiento para ligar o hemorroides esclerosantes.

El procedimiento de anoscopia no tiene complicaciones, por lo tanto, es absolutamente seguro y sin dolor.

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Colonoscopia y rectoscopia

La colonoscopia es un método de examen del intestino grueso en la medicina moderna, que se usa para diagnóstico y terapia. Con la ayuda de una colonoscopia, se examina la mucosa de las paredes del colon por medio de un dispositivo de endoscopio.

El endoscopio es un tubo flexible, con un diámetro de hasta un centímetro y una longitud de aproximadamente un metro y medio. Al final del endoscopio, que se inserta en el ano, hay un pequeño dispositivo de iluminación, así como un ocular, a través del cual se lleva a cabo la observación visual. La colonoscopia y la rectoscopia tienen diferencias en que el primer procedimiento le permite examinar todas las partes del intestino grueso, comenzando desde el recto y terminando con el ciego.

Con la ayuda de una colonoscopia es posible establecer o confirmar el diagnóstico de las siguientes enfermedades: síntomas de colitis ulcerosa, tumores benignos, neoplasias malignas, enfermedad de Crohn, etc. A lo largo de la encuesta, puede registrar el proceso de observación con grabación de video, tomar fotografías de las áreas deseadas y tomar muestras de tejido con un procedimiento de biopsia para un examen histológico adicional. En el transcurso de la colonoscopia, es posible eliminar las formaciones patológicas que se descubrieron como resultado de este estudio.

La colonoscopia puede ser realizada por un especialista, proctólogo o endoscopista. Para realizar una colonoscopia, el paciente se quita toda la ropa y se pone una bata especial. El diagnóstico se lleva a cabo en la posición reclinada del paciente: el paciente se acuesta en el lado izquierdo, dobla las piernas en las rodillas y las presiona contra el pecho.

El procedimiento general para llevar a cabo una colonoscopia es el siguiente: un dispositivo ligeramente doblado se usa para excluir áreas patológicas con espacios intercalados y curvas cerradas. El endoscopio se inserta en el ano con movimientos circulares lentos y puntiagudos en sentido horario y antihorario. El avance del dispositivo es controlado por los ojos, por lo que el aire se suministra al intestino grueso, lo que ayuda a crear un espacio libre para el movimiento del instrumento y para la observación. En este momento, el extremo distal del instrumento se dobla en forma de tornillos grandes y pequeños en la dirección hacia arriba y hacia abajo, y también hacia la derecha y hacia la izquierda. Si se ha formado una gran cantidad de aire en el intestino, lo que interfiere con el examen, se excreta a través del ano, así como también el llenado líquido del intestino, que logró acumularse en él. Una bomba especial se usa para este propósito.

Indicaciones para la colonoscopia:

Los síntomas de cualquier enfermedad del intestino grueso son indicaciones para el uso de este método de investigación. La colonoscopia se usa para:

• Sangrado gastrointestinal.
• Violación del vaciado del intestino: aparición de estreñimiento o diarrea.
• Con signos de obstrucción intestinal.
• Aislamiento de coágulos de moco o pus del ano.
• Con síntomas de colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn.
• Cuando se sospecha que tiene neoplasmas intestinales benignos o malignos.

También hay indicaciones terapéuticas, que presuponen la realización de procedimientos médicos:

• Eliminación de tumores benignos
• Llevar a cabo el procedimiento de coagulación de las fuentes detectadas de hemorragia intestinal.
• Eliminación de una curvatura o intususcepción del intestino.

Contraindicaciones para la colonoscopia:

• Contraindicaciones absolutas, en las que está prohibida la realización de esta encuesta:
  • la presencia de un estado de shock,
  • la aparición de un infarto agudo de miocardio,
  • presencia de perforación intestinal
  • la aparición de una forma rápida de colitis isquémica.
• Las indicaciones protipológicas relativas para el procedimiento son las siguientes:
  • sangrado intestinal del ano,
  • preparación deficiente para el procedimiento,
  • llevado a cabo antes en un gran número de intervenciones quirúrgicas en la región pélvica,
  • la presencia de hernias grandes,
  • la presencia de insuficiencia pulmonar,
  • insuficiencia cardíaca disponible,
  • la presencia de válvulas artificiales en el paciente.

La colonoscopia debe prepararse: las medidas tomadas garantizarán la posibilidad de realizar una encuesta y también harán que el diagnóstico sea más confiable e informativo. La condición principal para la colonoscopia es la ausencia de heces en el intestino grueso. En caso de limpieza intestinal insuficiente, el paciente no es examinado. A veces, el experto, sin embargo, puede hacer el diagnóstico, pero en este caso la probabilidad de errores es alta, ya que algunos cambios en el intestino se pueden pasar por alto.

Prepararse para una colonoscopia es hacer lo siguiente:

• Es necesario utilizar alimentos dietéticos especiales, que el paciente recurre a dos días antes del momento programado del diagnóstico. Con el estreñimiento permanente existente, es necesario seguir una dieta de tres a cuatro días antes del examen. Se excluyen todos los alimentos que contribuyen a la aparición de heces voluminosas y flatulencia. En ese momento, es necesario abandonar el uso de las frutas nutricionales (melocotones, manzanas, uvas, dátiles, albaricoques, mandarinas, naranjas, plátanos), verduras frescas (remolacha, repollo, zanahoria, rábano, nabo, rábano, ajo, cebolla), frambuesas y grosellas, y también verdes. Se eliminan de la dieta de la cebada, la avena y gachas de mijo y productos horneados, especialmente pan de centeno. Prohibidos - por un tiempo - no son los frutos secos, semillas, hongos, refrescos y el alcohol, las leguminosas (frijoles, guisantes, lentejas, soja, garbanzos, frijoles), cerveza y leche.
• Durante el uso de la dieta, se permite comer pescado y aves hervidos bajos en grasa, caldos claros, productos de leche agria, galletas secas, gelatina, bebidas sin gas, té débil.
• El día en que se programa la colonoscopia, solo puede consumir líquidos: caldos, agua hervida, té.
• Durante la aplicación en la dieta preparatoria de la dieta no puede utilizar preparados de hierro, así como carbón activado.
• Veinticuatro horas antes del examen, debe limpiar los intestinos con enemas y laxantes.

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Realizar rectoscopia en niños

La rectoscopia, debido a su dolor y seguridad, puede recomendarse a los niños. Existen las siguientes indicaciones para el procedimiento:

1. La presencia de sangrado del intestino delgado, que tiene una intensidad y periodicidad variables.
2. La aparición de una sensación de vaciado incompleto del intestino.
3. Abaissement del ano de formaciones similares al tumor, así como hemorroides y el recto.

Procedimiento rectoscopia realizado por los niños, revela una variedad de enfermedades del tracto digestivo: posible detección de colitis ulcerosa, proctosigmoiditis aguda y crónica, anormalidades de distal colon, diversos procesos tumorales y otras patologías.

Las contraindicaciones para llevar a cabo la rectoscopia en la infancia es la presencia de procesos inflamatorios en la región del ano y la parte perianal del intestino, así como un mayor grado de estrechamiento del canal anal.

Con el fin de preparar a un niño para el examen por la mañana, por la noche, se realiza un enema de limpieza, que se repite por la mañana una o dos horas antes de la rectoscopia. Si existe la posibilidad de una intervención endoscópica, el intestino del niño se prepara de tal manera que para la colonoscopia.

El procedimiento para realizar una rectoscopia en niños mayores no difiere del procedimiento de la rectoscopia en pacientes adultos. Para los niños de menor edad, el examen se realiza bajo anestesia general y en posición supina en la espalda.

La rectoscopia para niños se lleva a cabo con la ayuda de rectoscopios infantiles, a los cuales se unen tubos removibles de diferentes diámetros. También hay diferentes juegos de instrumentos para niños, con los cuales puedes llevar a cabo una intervención endoscópica.

Al igual que en adultos, el experto llama la atención sobre el estado de la mucosa intestinal durante el diagnóstico: se tienen en cuenta el color del epitelio, las características de la superficie, el brillo, el patrón de los vasos, la presencia o ausencia de superposiciones y la gravedad de la gestación.

Rectoscopia del intestino

El examen con la ayuda de la rectoscopia se lleva a cabo como el objetivo de la investigación preventiva con el fin, si es posible, para prevenir el desarrollo de diversas enfermedades, y en presencia de ciertos síntomas perturbadores. A los fines de la profilaxis, la rectoscopia intestinal se receta a pacientes mayores de cuarenta años y se administra una vez al año.

Indicaciones para el uso de rectoscopia:

1. La presencia de dolor en el área anal.
2. La aparición de trastornos de las heces: estreñimiento o diarrea.
3. La ocurrencia de sangrado intestinal.
4. Apariencia de secreción mucosa o purulenta del ano.
5. La aparición de una sensación de vaciado incompleto del intestino.

Se puede decir que cualquier cambio patológico en el recto y en la parte inferior del colon sigmoide o los cambios sospechados en estos cambios son indicaciones para realizar una rectoscopia.

Contraindicaciones para la aplicación de rectoscopia:

1. La aparición de sangrado profuso del intestino.
2. La presencia de inflamación aguda en la región del ano - hemorroides, paraproctitis, etc.
3. Hay procesos inflamatorios agudos en la cavidad abdominal.
4. Aspecto de la fisura anal aguda en pacientes.
5. La aparición de un estrechamiento de la luz del canal anal debido a diversas razones - congénita o adquirida. Usualmente, tal síntoma es uno de los signos de un tumor del recto.
6. La aparición de lesiones traumáticas del ano. Por ejemplo, como resultado de quemaduras químicas o térmicas.
7. La historia de las enfermedades del corazón, que se encuentran en la etapa de descompensación.
8. Una condición grave de un paciente general o manifestación de formas agudas de enfermedad.
9. Sangrado menstrual existente en mujeres.

El procedimiento de la rectoscopia permite detectar varias neoplasias del recto y algunas partes del colon sigmoide incluso en etapas precancerosas, cuando el estado del tumor es reversible. Además del examen visual, es posible tomar una biopsia (es decir, parte del tejido) de esa área de la pared del recto que causa sospecha. En el futuro, la porción patológica del intestino se somete a un examen histológico para detectar la presencia de células alteradas.

La confiabilidad de la rectoscopia es alta debido a que un especialista no solo puede notar neoplasmas en la mucosa del recto, sino también considerarlo en detalle.

Con la ayuda de la rectoscopia, no solo puede examinar los intestinos del paciente, sino también eliminar tumores pequeños. Este procedimiento es rápido y no traumático y protege al paciente de una operación cavitaria, que causa grandes inconvenientes a los pacientes.

También con la ayuda de la rectoscopia es posible detener la hemorragia existente que ha surgido de las membranas mucosas del intestino con la ayuda de electrodos especiales.

La importancia de los diagnósticos con la ayuda de la rectoscopia es ahora muy grande. Recientemente, en la sociedad moderna ha habido un aumento constante en el número de enfermedades tumorales del intestino grueso. Las posibilidades de la medicina ahora nos permiten tratar esta terrible enfermedad, pero solo en las primeras etapas. Pero las etapas iniciales del cáncer de colon, como muchos otros tumores, son prácticamente asintomáticas. Por lo tanto, no hay diagnóstico y tratamiento oportuno de esta enfermedad en las primeras etapas. Y solo en una etapa tardía de la enfermedad, el tumor se manifiesta a través de síntomas fuertes, pero durante este período el tratamiento no es concluyente.

Rectoscopia del recto

La rectoscopia del recto se registra utilizando un procedimiento unificado que le permite registrar cambios patológicos en el intestino. Para corregir los datos obtenidos al examinar el área del ano y el perineo, se utiliza el esquema de marcación del reloj. La circunferencia del ano se divide en áreas que corresponden a la notación de la esfera del reloj. La proyección se realiza de tal manera que la marca "12:00" es en la costura escrotal o marca hendidura sexual "seis" - en anokopchivoy línea "nueve" - derecha desde el ano, y "tres" - izquierdo del ano. La línea que conecta la designación está condicionada a la aprobación de la media del ano y el ano delimita dos semicírculos - delantera y trasera. Cabe señalar que el paciente se encuentra en su espalda.

¿Es doloroso hacer una rectoscopia?

Antes de realizar una rectoscopia, los pacientes generalmente se preguntan: ¿es doloroso hacer una rectoscopia?

El procedimiento de la rectoscopia es completamente indoloro. Tanto el examen visual del intestino como la biopsia y el método para detener el sangrado con electrodos se caracterizan por una ausencia total de dolor.

Después de realizar la rectoscopia, no se observan efectos secundarios. En algunos casos, después del final del examen, hay una sensación de hinchazón y presión en el abdomen. Estos síntomas son causados por la presencia de aire que ingresa a los intestinos durante el diagnóstico. Esta sintomatología desaparece después de un corto período de tiempo y ya no molesta al paciente.

En algunos casos muy raros, puede ocurrir sangrado o perforación del intestino grueso. Cuando aparecen estas complicaciones, se debe usar atención médica de emergencia.

Se cree que este examen de diagnóstico es seguro, porque las complicaciones graves mencionadas anteriormente son extremadamente raras. Por lo tanto, este procedimiento se recomienda tanto para mujeres embarazadas como para niños. Pero en estos casos, la rectoscopia debe llevarse a cabo solo sobre la evidencia disponible y con gran cuidado.

Si aparecen sensaciones de dolor durante la rectoscopia, significa que el paciente tiene algunas formaciones extraintestinales o que el intestino grueso tiene una versión ligeramente diferente de la estructura anatómica. Un examen cuidadoso del paciente en caso de dolor, con el fin de aclarar la causa de su aparición, se realiza después de la extracción del tubo.

Precio de la rectoscopia

El precio del procedimiento de rectoscopia varía según la localidad en la que se realiza la encuesta.

En algunas instituciones médicas el costo del procedimiento es de 120 - 125 UAH. En otras instituciones médicas para la rectoscopia es necesario pagar 180 UAH.

El costo declarado del diagnóstico incluye la consulta del proctólogo con el diagnóstico, un examen físico del paciente, el examen del dedo del ano y el área del recto y el procedimiento de la propia rectoscopia. En la actualidad, muchas instituciones médicas en paralelo con la rectoscopia y llevar a cabo el procedimiento de video en video, que se incluye en el costo del diagnóstico.