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Rotura de los ligamentos laterales de la articulación metacarpofalángica I: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento.

 
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Último revisado: 05.07.2025
 
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Código CIE-10

S63.4 Ruptura traumática del ligamento del dedo a nivel de la(s) articulación(es) metacarpofalángica(s) e interfalángica(s).

¿Qué causa una ruptura de los ligamentos colaterales de la primera articulación metacarpofalángica?

La rotura de los ligamentos laterales de la primera articulación metacarpofalángica suele ocurrir en atletas durante intentos fallidos de realizar ejercicios en aparatos de gimnasia y es consecuencia de una abducción excesiva y forzada del primer dedo. El ligamento del lado que mira hacia el segundo dedo es el que se daña con mayor frecuencia.

Síntomas de rotura de los ligamentos laterales de la primera articulación metacarpofalángica

El paciente se queja de dolor y disfunción del primer dedo después de la lesión.

Diagnóstico de la rotura de los ligamentos laterales de la primera articulación metacarpofalángica

Anamnesia

La anamnesis muestra una lesión característica.

Inspección y examen físico

El dedo y la mano en la zona de la eminencia del primer dedo presentan una inflamación pronunciada. Los movimientos activos y pasivos en la articulación metacarpofalángica están limitados debido al dolor y la inflamación de los tejidos circundantes. Después de la anestesia o varios días después de la lesión, se puede detectar una desviación y luxación excesiva del primer dedo. La oposición del dedo es imposible.

Estudios de laboratorio e instrumentales

En las radiografías se puede observar una ruptura de la placa cortical (si el ligamento está desgarrado) o una subluxación del dedo.

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Tratamiento de la rotura de los ligamentos laterales de la primera articulación metacarpofalángica

Tratamiento conservador de la rotura de los ligamentos laterales de la primera articulación metacarpofalángica

El tratamiento conservador de la rotura de los ligamentos laterales de la primera articulación metacarpofalángica se prescribe en lesiones recientes. Consiste en fijar el primer dedo con una escayola en oposición al segundo dedo durante 3 semanas. La UHF se prescribe con escayola a partir del tercer día, tras finalizar la inmovilización y el tratamiento de rehabilitación.

Tratamiento quirúrgico de la rotura de los ligamentos laterales de la primera articulación metacarpofalángica

Si el ligamento no se restaura se recurre a la intervención quirúrgica.

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