Picos de tensión arterial en niños y adolescentes

En el tratamiento de enfermedades infantiles, es frecuente encontrar picos de presión. La presión puede variar en ambos sentidos: tanto hacia la hipotensión como hacia la hipertensión. En consecuencia, se produce una disminución o un aumento brusco de la presión arterial. La frecuencia de esta patología en niños oscila entre el 10 % y el 12 %.

Un niño puede tener una patología primaria o secundaria. En la mayoría de los niños, la hipertensión es secundaria. Con mayor frecuencia (alrededor del 70%) de los casos, la presión arterial aumenta como resultado de una enfermedad renal o cardíaca. Los trastornos endocrinos ocupan el segundo lugar. En la mayoría de los casos, la hipertensión se detecta casualmente en un niño, no le causa molestias ni reduce su calidad de vida. Para curar la enfermedad, es necesario identificar la causa subyacente. Solo eliminándola se pueden eliminar los problemas de presión arterial, ya que son una consecuencia.

En la edad escolar, la hipertensión arterial se presenta con mayor frecuencia como resultado de una distonía vegetativo-vascular. Estos niños son emocionalmente lábiles, irritables, llorosos, se cansan fácilmente y están excesivamente nerviosos. Suelen ser tímidos y temerosos. La hipertensión arterial se acompaña de dolor de cabeza, dificultad para respirar y dolor en la zona del corazón. Durante un examen médico, se detectan taquicardia e hipertensión arterial.

Los niños pequeños no suelen presentar síntomas de la enfermedad, que es latente. Los signos que pueden indicar indirectamente el desarrollo de la patología son: retraso en el desarrollo y alteraciones del sistema cardíaco y respiratorio. A menudo, estos niños experimentan dificultad para respirar, convulsiones, aumento de la excitabilidad, náuseas y vómitos, y dolores de cabeza constantes.

La hipertensión primaria es poco frecuente. Es importante diferenciarla de las enfermedades que se manifiestan con diversos síntomas, como el aumento de la presión arterial. En este caso, hablaremos de hipertensión secundaria. Por ejemplo, en las enfermedades renales, la presión arterial suele aumentar. La hipertensión secundaria también se presenta en trastornos endocrinos de diversos orígenes, como el hipertiroidismo y la enfermedad de Cushing.

Con frecuencia, se desarrolla hipotensión arterial, cuyo síntoma principal es una disminución de la presión arterial. Es importante diferenciar la condición patológica de las fluctuaciones fisiológicas. Así, en los niños, suele producirse una disminución natural de la presión arterial, como resultado de un cambio de posición corporal, debido a los biorritmos. La presión arterial de un niño puede disminuir por la mañana, después de una comida copiosa o por fatiga física y mental. La presión arterial puede disminuir por la falta de oxígeno o por una estancia prolongada en una habitación con aire viciado. La disminución fisiológica de la presión arterial no suele causar molestias al niño ni reducir el rendimiento del organismo.

La hipotensión patológica puede ser primaria y secundaria. Se observa en aproximadamente el 9% de los niños. El desarrollo de la patología se basa principalmente en la predisposición hereditaria. Múltiples factores externos e internos solo agravan la patología. Puede ser reversible o estable.

Tanto los factores externos como los internos influyen en el desarrollo. Las enfermedades asociadas, la disminución de la inmunidad y la presencia de focos de infección crónica en el organismo pueden provocar el desarrollo de patologías. Los niños con enfermedades frecuentes, así como aquellos con predisposición a patologías psicógenas y neuropsiquiátricas, inactividad física y fatiga mental, son muy susceptibles al riesgo de desarrollar hipotensión. El niño debe mantener una rutina diaria. En la mayoría de los niños, la hipotensión es una patología compleja que combina signos de patologías vasculares, nerviosas y gastrointestinales.

Los niños con hipotensión se caracterizan por labilidad emocional, debilidad, fatiga y cambios repentinos de humor. Por lo general, estos niños no son disciplinados, no logran sus objetivos ni resuelven problemas en un plazo limitado. Muchos se quejan de dolores de cabeza y mareos. La pérdida de consciencia es poco frecuente, pero aún ocurre. Se observa dolor en la zona del corazón, que se intensifica con el esfuerzo físico. El volumen del gasto cardíaco, el ritmo cardíaco y la circulación cerebral se ven alterados.

La hipotensión es una de las principales causas de debilidad, mareos, disminución de la capacidad de aprendizaje y de trabajo, y trastornos mentales que requieren corrección. Los niños con estos síntomas corren el riesgo de desarrollar hipertensión o hipotensión, así como cardiopatía isquémica. Los niños con hipotensión o hipertensión requieren mayor atención por parte del pediatra y los profesores. De ser necesario, se debe prescribir una consulta con un neurólogo o psicoterapeuta.

Lea sobre otras causas de picos de presión en este artículo.

Aumentos repentinos de presión en adolescentes

Se considera norma fisiológica un aumento de presión con fines adaptativos que garantiza una respuesta adecuada del cuerpo a los cambios en las condiciones del entorno externo e interno. Cumple una función adaptativa bajo diversas cargas físicas, mentales y neuroemocionales. Por lo general, estos aumentos repentinos no causan molestias y desaparecen por sí solos una vez cumplido su función.

En caso de cambios patológicos en el cuerpo, es posible que se produzcan aumentos de presión independientemente del estado del organismo (en ausencia de estrés físico y mental). Con frecuencia, estos aumentos repentinos de presión se asocian a una alteración de la regulación del tono vascular por parte del sistema nervioso autónomo. La causa principal, en la mayoría de los casos, es el sobreesfuerzo neuropsíquico y la fatiga excesiva del niño. Asimismo, en los adolescentes, existe una discrepancia entre el ritmo de crecimiento y el desarrollo del sistema vascular. Esto provoca alteraciones del tono vascular y arritmias, lo que provoca aumentos repentinos de presión.

El peligro de esta condición para un adolescente radica en que, ante la alteración de los procesos fisiológicos normales y del tono vascular, se activan automáticamente reacciones adaptativas para adaptar el cuerpo a las condiciones. Todo esto supone una carga adicional para el organismo y conlleva la alteración del funcionamiento de otros órganos y sistemas. En primer lugar, se agravan las enfermedades crónicas, se desarrollan enfermedades gastrointestinales, se altera la circulación sanguínea y se desarrollan patologías cardíacas. A menudo, en el contexto de los picos de presión arterial en la adolescencia, se desarrollan disfunciones del hígado, los riñones y el páncreas.

Un factor importante es la pubertad, que ocurre durante la adolescencia, así como la autoidentificación y la autodeterminación del individuo. Los niveles hormonales cambian y las niñas comienzan a menstruar. El metabolismo aumenta drásticamente. El metabolismo hepático se intensifica especialmente. Esto promueve el desarrollo y el crecimiento, pero altera la homeostasis (la estabilidad del entorno interno del cuerpo). También afecta negativamente el funcionamiento del hígado y los riñones, causándoles una carga excesiva. Factores externos también influyen: el exceso de trabajo, la intensa actividad física y mental del adolescente, la búsqueda de un camino propio en la vida, el deseo de comunicación y la autorrealización.

La carga principal recae sobre la glándula tiroides y el páncreas, así como sobre las glándulas suprarrenales, responsables de la adaptación del cuerpo a los factores de estrés y de la reacción a los cambios en las condiciones de funcionamiento. Además, las glándulas suprarrenales regulan la actividad de otros órganos y sistemas y producen hormonas sexuales que contribuyen al desarrollo de las características sexuales y a las reacciones mentales y físicas características.

Si un niño experimenta fluctuaciones de presión arterial durante un tiempo prolongado que afecten negativamente su salud, bienestar y rendimiento, es necesario contactar a un médico lo antes posible y someterse a un examen completo. Es necesario comenzar con una consulta con un terapeuta adolescente, quien realizará un examen, prescribirá el plan de evaluación necesario y, de ser necesario, recomendará consultas con otros especialistas.

En algunos casos, también puede ser necesaria una consulta con un herbolario y un homeópata, ya que en la mayoría de los casos el tratamiento es a largo plazo, tiene como objetivo estabilizar la afección y requiere la prescripción de remedios herbales y homeopáticos, además de procedimientos de fisioterapia. Los medicamentos para la hipertensión se utilizan únicamente para aliviar una crisis hipertensiva, en la que la presión arterial supera los 145 mmHg.

Formas

Existen picos de presión arterial de tipo hipotensión o hipertensión, así como picos mixtos. Los picos de presión hipotónicos se caracterizan por una caída brusca de la presión por debajo de los valores normales. En este caso, la persona presenta escalofríos, mareos y sensación de falta de aire. La persona puede perder el conocimiento. Esta patología se basa en una interrupción brusca del flujo sanguíneo, en la que el volumen sanguíneo disminuye y el tono vascular disminuye. Esto provoca deficiencia de oxígeno e intoxicación del cuerpo con productos metabólicos.

Con un aumento brusco de la presión, el tono muscular se incrementa considerablemente. El corazón libera un volumen de reserva de sangre. Como resultado, aumenta la carga sobre el corazón y los vasos sanguíneos. Los vasos sanguíneos pueden no soportar la presión y romperse, lo que provoca infartos de miocardio, accidentes cerebrovasculares y hemorragias múltiples. En este caso, la persona experimenta temblores, dolor de cabeza agudo, espasmos en la zona del corazón y sudoración profusa. Esto puede derivar en un accidente cerebrovascular.

En el tipo mixto, se produce una caída brusca de la presión arterial. La hipotensión causa hipertensión. Esto conlleva graves complicaciones, ya que aumenta la carga sobre todos los órganos internos, que dependen en gran medida del flujo sanguíneo. Los vasos sanguíneos delgados pueden no resistir y romperse. Gradualmente, los vasos sanguíneos y el corazón se desgastan. La persona experimenta un deterioro agudo de la salud, que puede incluir pérdida de la conciencia, arritmia y pulso acelerado.

Saltos en la presión superior (sistólica)

La presión sistólica es la presión arterial que se produce después de que el corazón expulsa sangre, tras su contracción activa. Puede aumentar si el corazón se contrae demasiado, con hipertrofia del músculo cardíaco y diversas enfermedades. En casos de patología, se perciben latidos cardíacos acelerados y dolor en el corazón y en los vasos sanguíneos de gran calibre.

Normalmente, se puede percibir en atletas que han desarrollado hipertrofia funcional del músculo cardíaco. Además, un aumento de la presión sistólica dentro del rango normal se considera una variante de una reacción adaptativa que asegura la adaptación del cuerpo a condiciones de estrés. Se produce como resultado del estrés nervioso, el aumento de la actividad física y el estrés corporal.

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Saltos en la presión baja (diastólica)

La presión diastólica es la presión que se produce después de que el corazón bombea sangre a los vasos y entra en la fase de diástole (relajación completa). Indica la velocidad y la presión con la que la sangre circula por los vasos sanguíneos. Se mantiene gracias al tono vascular. Con un aumento brusco del tono, se produce un aumento repentino de la presión diastólica. Esto conlleva graves consecuencias. Los vasos sanguíneos son los primeros en sufrir, perdiendo elasticidad y siendo propensos a romperse.

Aumentos repentinos de presión en pacientes hipotensos

La hipotensión es una condición en la que la presión arterial desciende por debajo de los niveles normales. Una disminución de la presión arterial tiene un impacto negativo en el estado general del cuerpo. En primer lugar, se altera la circulación sanguínea y, en consecuencia, disminuye la saturación sanguínea de los órganos y tejidos internos. Se alteran los procesos metabólicos, disminuye el nivel de oxígeno y aumenta el contenido de productos de degradación de nutrientes y dióxido de carbono. La hipoxia provoca una disminución del rendimiento y disfunción de los órganos internos. Estos no pueden realizar plenamente sus funciones y, en consecuencia, no pueden satisfacer todas las necesidades básicas del cuerpo. Se produce una alteración gradual de la homeostasis, alterando el equilibrio hormonal y la actividad neuropsíquica.

Una persona con hipotensión se reconoce por su apariencia. Suele estar pálida, ya que se altera el flujo sanguíneo normal y se desarrolla hipoxia. El cuerpo se adelgaza debido a la falta de nutrientes y oxígeno, lo que produce pasividad, apatía y somnolencia. Gradualmente, esto puede derivar en anemia y pérdida de fuerza. El rendimiento y la concentración disminuyen drásticamente, y la memoria y el pensamiento se deterioran. La persona no tiene suficiente fuerza ni motivación para la actividad física, y siente un deseo constante de dormir, acostarse y no hacer nada.

La hipotensión afecta con mayor frecuencia a mujeres y adolescentes. Esto se debe a peculiaridades anatómicas y hormonales. Además de los trastornos hormonales, los adolescentes también desarrollan un desequilibrio entre la altura y el peso, se alteran las proporciones corporales normales y se produce un desarrollo sexual deficiente, lo que conlleva una alteración del tono vascular y una disminución de la presión arterial. En los casos más leves, si no hay complicaciones, se recomienda tomar café. Esto es suficiente para aumentar la presión arterial y sentirse bien.

La afección es especialmente peligrosa cuando se producen caídas bruscas de presión, en las que la hipotensión da paso a la hipertensión. La baja presión relaja los vasos sanguíneos, reduce su tono y pierden elasticidad. Con un aumento brusco de la presión, se produce un aumento brusco del tono vascular, las paredes se tensan y una gran cantidad de sangre fluye por el lecho vascular a alta presión. Esto provoca una sobrecarga excesiva del vaso, que puede llegar a romperse (como una manguera que se rompe bajo alta presión de agua). Así es como se produce un ictus.

Las membranas más delgadas de los vasos sanguíneos del cerebro, los ojos y el corazón son las primeras en verse afectadas por la patología, pudiendo perder elasticidad y romperse. Debido a esto, la principal causa de muerte son los accidentes cerebrovasculares y los infartos de miocardio. Con frecuencia, las personas con hipotensión desarrollan hemorragias oculares y los vasos sanguíneos de la cara y los ojos se rompen, lo que se manifiesta en forma de hematomas, hemorragias y moretones.

Los cambios frecuentes de presión, de alta a alta, provocan el desgaste gradual de los vasos sanguíneos, la formación de trombos, la disminución de su elasticidad y una mayor susceptibilidad a las roturas. El riesgo de sufrir infartos, accidentes cerebrovasculares y cardiopatía isquémica aumenta significativamente. El funcionamiento normal de los riñones y el hígado se ve afectado, ya que estos órganos dependen en gran medida de la circulación sanguínea.

Se desarrollan enfermedades cardíacas y coronarias, que pueden derivar en insuficiencia cardíaca, ya que el miocardio no recibe la cantidad necesaria de nutrientes y la carga sobre él aumenta drásticamente. Se activa la capacidad de reserva del cuerpo y se libera el volumen sanguíneo de reserva.

Con frecuencia, la disminución de la presión arterial se produce en el contexto de reacciones alérgicas. Esta condición es muy peligrosa, ya que puede producirse una disminución incontrolada, llegando incluso al shock anafiláctico. En este caso, el cuerpo experimenta una grave falta de oxígeno, un exceso de sustancias tóxicas y dióxido de carbono. Muchos órganos, incluido el cerebro, carecen de nutrientes y oxígeno. La inanición prolongada provoca espasmos y la muerte de las células cerebrales. La falta de oxígeno durante más de 3 a 5 minutos provoca la muerte clínica, se desarrollan procesos irreversibles en el cuerpo y el cerebro muere.

También es peligroso reducir la presión arterial debido a intoxicaciones, enfermedades infecciosas, hemorragias o lesiones. Esto también provoca una alteración de la hemostasia, lo que provoca procesos irreversibles en el cerebro y en todos los órganos dañados.