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Signos endoscópicos de divertículos esofágicos

 
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Último revisado: 23.04.2024
 
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El divertículo del esófago es una protrusión orgánica ciega de la pared del esófago adquirida o congénita (con menos frecuencia) en la naturaleza. Los divertículos del esófago representan el 40% de todos los divertículos gastrointestinales.

Verdaderos divertículos. La pared del divertículo contiene todos los elementos de la pared esofágica. Son más a menudo congénitos.

Divertículos falsos Son esencialmente protuberancias herniarias de la mucosa a través de los puntos débiles de la pared muscular. Pueden estirarse, pellizcarse y perforarse fácilmente.

Los divertículos pueden ser:

  • solo: 70-90%,
  • múltiple - 10-30%.

El mecanismo de formación de divertículos es:

  1. Pulsatory. Ocurren como resultado de un aumento de la presión en el esófago con una interrupción en la coordinación entre empujar la comida y abrir una de las pulpas del músculo - falsos divertículos.
  2. Tractional. Se producen como resultado de estirar la pared del esófago con cicatrices paresisofágicas - divertículos verdaderos.

La forma de los divertículos puede ser:

  1. Esférico.
  2. Oval.
  3. En forma de pera.
  4. Saciforme

El diámetro del mensaje depende de la forma del divertículo y su tamaño.

Según los divertículos de topografía son:

  1. Faríngeo y esofágico Estos incluyen divertículos cervicales y divertículo del Centro. Es 3-5%. Más a menudo, el carácter congénito, pulsionnyh, se encuentra en la pared posterior de la faringe y el esófago (prevertebralno). Dimensiones de los huesos de cereza a la cabeza del bebé.
  2. Epibronquial (bifurcación, parte superior del tórax). Constituyen 70-80%, más a menudo tracción, causada por broncoadenitis tuberculosa. Tener una amplia entrada. Las complicaciones son raras.
  3. Epiphrenial (supra-diafragmática, torácica inferior), más a menudo pulsátil, se encuentran en las paredes laterales anterior e izquierdo.

Complicaciones de los divertículos esofágicos.

  1. Diverticulitis:
    1. catarral - hiperemia de la mucosa,
    2. atrófico - adelgazamiento de la mucosa,
    3. erosivo-ulcerativo,
    4. fibrino-purulento,
    5. cicatrización y deformación.
  2. Perforación.
  3. Sangrado
  4. Cáncer del divertículo esofágico.

En el protocolo endoscópica debe especificar la ubicación del nivel divertículo, tamaño de la pared, profundidad, diámetro de la abertura de entrada, la naturaleza del divertículo contenido mucosas, vaciando divertículo.

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