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Síntomas de la estomatitis
Último revisado: 23.04.2024
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La estomatitis es un proceso inflamatorio en la membrana mucosa de la boca (estoma en la "boca" griega, es un proceso inflamatorio). Puesto que la etiología, la causa de la inflamación puede ser diferente, el cuadro clínico, los síntomas de la estomatitis también forman variable y depende de la localización de la enfermedad, la prevalencia, y muchos otros factores. Los factores que desencadenan la enfermedad, pueden ser locales o generales - traumatismos, alergias, virus, hongos o infección bacteriana, la estimulación oral de alimentos, productos químicos, la deficiencia de vitamina y la falta de elementos traza (principalmente hierro) .Stomatit se desarrolla en personas de cualquier edad y sexo, pero más a menudo sufren niños, pacientes de edad avanzada.
En la clasificación internacional de enfermedades, la enfermedad ICD-10 se describe en el bloque K12 - Enfermedades de la cavidad oral, las glándulas salivales y las mandíbulas.
La estomatitis y sus síntomas se clasifican así:
- Por prevalencia:
- Procesos inflamatorios superficiales, estomatitis superficial.
- Aftoso (fibrinoso)).
- Catarrhal.
- Estomatitis profunda.
- Ulcerativo
- Necrótico
- Por razones de etiología:
- Factores traumáticos: físico, químico.
- Estomatitis infecciosa: virus, bacterias, hongos.
- Estomatitis sintomática como consecuencia de la enfermedad subyacente de los órganos y sistemas internos.
- En el curso del proceso inflamatorio:
- Sharp.
- Sobrio
- Recurrente, crónico.
- Por localización de la inflamación:
- Inflamación de las encías - gingivitis.
- La inflamación de la lengua es glossitis.
- Inflamación de los labios: queilitis.
- Inflamación del paladar (superior e inferior) - palatinitis.
[1],
¿Estás infectado de estomatitis?
Dependiendo de la forma, la etiología y el tipo de estomatitis pueden ser contagiosos, eso es contagioso. Todavía no existe un consenso sobre cómo la enfermedad contagiosa, sin embargo, es bastante lógico suponer que a las enfermedades virales, bacterianas o fúngicas de la boca pueden transmitirse de una persona a otra de la misma manera como otras enfermedades. Es contagioso si la estomatitis es determinada por un dentista que revela la verdadera causa de la inflamación.
¿Cómo se puede transmitir la estomatitis de varios tipos?
- Estomatitis herpética. Este tipo de enfermedad se puede infectar a través de los artículos del hogar: platos, juguetes, toallas, un cepillo de dientes, lápiz labial, etc. El virus del herpes se transmite de una persona enferma a una sana y puede afectar la cavidad oral.
- Estomatitis por Candidiasis. Se diagnostica con mayor frecuencia en niños menores de un año, pero pueden sufrir como adultos. El hongo puede ser transmitido a través bebé infectado cubertería prima que es amamantado, puede infectar a los pechos (pezones) madres, así como la madre infectada puede contribuir a la transmisión vertical durante el parto - el paso por el canal del parto.
- Enterovirus vesicular estomatitis. Esta especie se distingue por un alto grado de contagiosidad entre los niños pequeños y no es accidental que la enfermedad se denomine "mano-pie-boca". El virus se libera de las heces, vesículas de la persona infectada y se transmite por múltiples vías: oral (comida o agua), contacto, en el aire.
Se cree que la contagiosidad de la estomatitis no está respaldada por hechos científicamente fundamentados, pero la pregunta es si la estomatitis es contagiosa, si los médicos pueden responder e, inequívocamente. Como regla general, con la estomatitis, recomiendan el máximo manejo cuidadoso de todos los artículos que utiliza el paciente y limitan el contacto cercano (besos) para evitar la infección. En una palabra, como cualquier otra infección, bacteriana, viral, micosis, ciertos tipos de estomatitis aún son contagiosos.
Signos de estomatitis
Los signos más comunes de estomatitis son hiperemia de la mucosa oral, hinchazón, sensación de ardor, picazón, a menudo ulceración y sangrado. La estomatitis puede localizarse en ciertas áreas, pero también puede dañar toda la cavidad oral. La forma generalizada se acompaña de una afección grave: fiebre alta, debilidad, dificultad para comer.
Los síntomas de la estomatitis, como regla, se desarrolla en el marco de tres etapas:
- La primera etapa del proceso inflamatorio se manifiesta en un ligero enrojecimiento de las áreas de la cavidad oral, una sensación de sequedad puede aparecer.
- Unos días más tarde, esta zona se hincha, aparece un revestimiento blanco característico, bajo el cual desaparece la erosión en evolución.
- Las úlceras debajo de la placa pueden ser múltiples o simples, superficiales o profundas, fusionándose entre sí.
Si la inflamación no se detiene, el proceso se extiende por toda la boca, afectando a menudo las esquinas (convulsiones). Las llagas cubiertas con una capa blanca son visibles en las mejillas, la lengua, el paladar e incluso las amígdalas.
El cuadro clínico específico, los síntomas de la estomatitis están directamente relacionados con el tipo de enfermedad, su forma y causas, y pueden ser tales:
- Enrojecimiento de la membrana mucosa de la boca.
- Formación de erosiones de diferentes tamaños, desde milímetros hasta 10 mm.
- Boca seca, deglución frecuente.
- Dolor al tragar la comida.
- Dolor al hablar
- Enrojecimiento e hinchazón de la lengua.
- Irritación de la lengua
- Pérdida de gusto.
- Salivación intensa
- Olor característico de la boca
- En forma aguda - hipertermia.
- Falta de apetito
- Llagas en las comisuras de la boca.
- Placa en la lengua, mejillas, cielo.
- Sangrado
Olor de la boca con estomatitis
Como en el caso de muchas otras enfermedades de la boca, cuando hay bacterias raza microorganismos dañinos olor de la boca en la estomatitis es una consecuencia común incómodo. Hipersalivación, es decir, aumento de la salivación, es en sí misma una fuente de olor, pero especialmente típico de tal característica con forma necrotizante de la enfermedad cuando la estomatitis no se produce aislado, localmente, y afecta a todos cavidad mucosa hasta amígdalas, que se extiende en los órganos internos, y en la piel. Además dolor de cabeza, la hipertermia, la debilidad y la incapacidad para comer y dolor cuando se habla la boca persona enferma viene olor característico de la decadencia, o como se le llama - halitosis.
Un síntoma similar en forma de halitosis, un olor desagradable es típico para casi todos los tipos de estomatitis, que ocurre de forma crónica y recurrente. La forma aguda de la enfermedad rara vez dura más de 2 semanas y la bacteria simplemente no tiene tiempo para morir y causa un olor desagradable. Por lo tanto, el olor de la boca con estomatitis puede ser una consecuencia completamente lógica del curso de la enfermedad purulenta catarral (crónica), aftosa, vesicular, ulcerosa-necrótica. Una vez que se eliminan los ataques bacterianos y la causa real de la estomatitis, desaparece un olor desagradable. Además, de la halitosis ayudan a deshacerse de las actividades destinadas al tratamiento de enfermedades gastrointestinales, que a menudo son la causa de la estomatitis prolongada.
Sangre con estomatitis
La membrana mucosa siempre está poblada con un cierto número de microorganismos, esto afecta directamente la cavidad oral, donde el equilibrio bacteriano es más vulnerable. Equilibrio entre microflora bacteriana y la inmunidad local en forma de saliva es una función protectora importante, y si se rompe, la mucosa se vuelve más fina, seca y ulcerada, abriendo el camino para el crecimiento incontrolado de bacterias. La sangre en la estomatitis se puede asignar debido a la aparición de úlceras, áreas necróticas y también debido a que la mucosa se caracteriza por un suministro intensivo de sangre. Por lo tanto, la protección local en forma de una membrana mucosa completa se rompe, la composición de la saliva cambia, donde se observa un nivel elevado de lisozima.
La sangre y el sangrado en característica estomatitis herpética de, necrotizante (Vincent estomatitis), cancro (forma recurrente grave), y otras enfermedades asociadas con la infección y la penetración en las bacterias de la cavidad oral, los virus. Sangre atípicos en la estomatitis causada por Candida, alergias, por catarral, de tipo médico y sintomática de la enfermedad, aunque pesado, formas avanzadas puede también ir acompañada de sangrado de las encías.
Dolor con estomatitis
Síntoma del dolor al tragar, masticar alimentos, hablar, sonreír, etc. - esta es una manifestación clínica típica de muchos tipos de estomatitis en una etapa descuidada.
Incluso una forma tan simple como la inflamación catarral de la mucosa oral puede ir acompañada de un síntoma de dolor. El dolor causado por la estomatitis es causado por la ulceración de grandes áreas de la cavidad oral, al drenar la membrana mucosa y el tejido necrótico. Además, el dolor puede causar hinchazón total de las encías, el paladar, la hinchazón y la erosión de la lengua. La forma aguda de muchos tipos de estomatitis dura mucho tiempo, hasta dos semanas y todo este tiempo el paciente siente dolor y ardor con acciones tan comunes como comer, hablar. , formas estomatitis recurrentes graves también se caracterizan por dolor, además de aumento de la temperatura corporal de la persona y el dolor se siente no sólo en la boca, sino también en la linfa submandibular linfáticos, articulaciones, músculos (AChE). El dolor también es típico de la mente La estomatitis herpética, el malestar se siente constantemente pica toda la boca, úlceras bucales pueden extenderse a la boca, que también perjudicó, sus esquinas agrietadas y se inflama. El síntoma de dolor disminuye cuando se elimina el proceso inflamatorio principal y se neutraliza el virus patógeno detectado, las bacterias.
Temperatura con estomatitis
La hipertermia con estomatitis es un fenómeno característico de las formas graves de la enfermedad, cuando no se diagnostica de manera oportuna y no se trata en la etapa inicial.
Típicamente, los síntomas de la estomatitis aguda cuando el tratamiento adecuado desaparecen dentro de 2-3 días. Si la inflamación no se detiene en evolución y convertirse generalizado, generalizado sufre no sólo la mucosa oral, agentes - virus, bacterias, hongos, penetrar en los ganglios linfáticos regionales, a menudo en el tracto gastrointestinal (Enterovirus estomatitis), provocando una respuesta del inmune sistema.
La temperatura con la estomatitis puede ser bastante alta, hasta 39-40 grados, especialmente es peligroso para los bebés recién nacidos, en quienes los tipos de estomatitis candidásica y herpética se diagnostican con mayor frecuencia. La temperatura corporal depende directamente del grado de severidad del proceso, su prevalencia, si la estomatitis ocurre en forma leve, no se produce hipertermia. Las formas moderadamente graves se acompañan de una temperatura subfebril, que a veces alcanza los 38 grados. La estomatitis más difícil de tolerar son los niños pequeños de hasta 3 años de edad, los niños mayores afrontan la sintomatología más fácilmente, ya que pueden enjuagarse la boca ellos mismos y, a diferencia de los recién nacidos, entienden la importancia y toman parte directa en el tratamiento.
La ausencia de fiebre durante la estomatitis habla de su forma fácil o aguda, transitoria, cuando la infección adicional no se une al proceso: ARVI, adenovirus, etc.
Tos con estomatitis
La tos con estomatitis no es una manifestación clínica típica de la enfermedad y no puede considerarse un síntoma específico.
En la práctica dental y pediátrica, se observan casos en los que las formas graves de estomatitis generalizada pueden ir acompañadas de secreción nasal, tos e hipertermia. Sin embargo, es más una manifestación de la sintomatología lateral de la enfermedad concomitante o primaria, en lugar del signo de la estomatitis como una unidad nosológica independiente. Incluso la estomatitis catarral, a pesar del origen del nombre del griego katarreo, inflamación, escorrentía, no se caracteriza por una tos, sino por la inflamación de toda la mucosa, su hiperemia.
La tos con estomatitis es una señal sobre una infección, más a menudo de una etiología viral, ya que las infecciones bacterianas son más características de la secreción purulenta. La tos puede estar acompañada por una grave estomatitis herpética, pero no como un signo específico, y en vista del hecho de que el herpes se debilita el sistema inmunológico y hace que el cuerpo vulnerable a diversas enfermedades virales y bacterianas - la gripe, el SARS, ARD. Adenovirus, la parainfluenza a menudo coexiste con la estomatitis, especialmente en niños pequeños, que se manifiesta por fiebre, tos y secreción de la nasofaringe.
Además, la tos es un síntoma típico característico de la estomatitis, que se desarrolla como consecuencia de la infección tuberculosa, esta enfermedad se diagnostica con mayor frecuencia en pacientes adultos.
Manténgase a su derecha
Una estomatitis en una encía es una gingivitis, por lo que se llaman procesos inflamatorios que se localizan en las encías o las gingivias. La causa de la estomatitis de las encías puede ser una variedad de factores etiológicos, sin embargo, las causas más comunes de inflamación son irritación mecánica con prótesis, sarro, un sello colocado incorrectamente o un cepillo de dientes incorrectamente seleccionado. Además, una mordida incorrecta elemental puede convertirse en la causa principal de la gingivitis. En raras ocasiones, la estomatitis de las encías puede ser causada por avitaminosis o periodontitis, una enfermedad sistémica del tejido gingival.
Síntomas de la inflamación de las encías:
- Hinchazón e hiperemia de las encías, inferior o superior.
- Sangrado de encías al comer, cepillarse los dientes.
- Sensación de ardor, picazón en el área de las encías con gingivitis catarral.
- Formación de úlceras a lo largo del borde de las encías con formas graves de estomatitis.
- Olor de la boca
Cabe señalar que el tipo más raro de la estomatitis de las encías es la gingivitis por escorbuto, que se desarrolla como resultado de una deficiencia permanente persistente de vitamina C.
También hay una forma hipertrófica de gingivitis, que es una consecuencia de la periodontitis crónica, cuando la encía está atrofiada, necrótica, los dientes se aflojan sin sensaciones dolorosas.
Estomatitis debajo de la lengua
Los síntomas que se manifiestan como estomatitis debajo de la lengua indican que se desarrolla la forma herpética de inflamación de la cavidad oral. Es este tipo de estomatitis que se caracteriza por la ulceración de la zona debajo de la lengua, la región inferior. Todos los otros signos de estomatitis, que se relacionan con el lenguaje, se refieren a la glositis. La glositis se caracteriza por la inflamación de la capa superficial de la membrana mucosa y, con menor frecuencia, las úlceras profundas pueden afectar el grosor de los tejidos. El síntoma más raro es una úlcera perforante profunda de la lengua, acompañada de secreciones purulentas en forma de absceso. La estomatitis sublingual se puede desarrollar como resultado de un proceso prolongado e infeccioso, que se caracteriza como una cavidad oral generalizada y excitante. Muy a menudo la región sublingual sufre de estomatitis purulenta inflamatoria. Es difícil para una persona tragar, hablar, desarrollar hipersalivación (aumento de la salivación). Si no se inicia el tratamiento oportuno, la diseminación de la infección bacteriana captura el espacio mandibular, el esófago maxilar, los tejidos óseos de la mandíbula, hasta el desarrollo de osteomielitis.
La estomatitis en la boca
La estomatitis es común, uniendo muchos tipos de inflamación de la boca, el nombre.
Una descripción colectiva del proceso inflamatorio, que muchos llaman estomatitis en la boca, en realidad se divide en ciertas inflamaciones localizadas aisladas (locales):
- El proceso inflamatorio en las encías es la gingivitis.
- La inflamación del paladar es palatinosa.
- La inflamación de la membrana mucosa de la lengua es glossitis.
- Inflamación del borde y los tejidos de los labios: queilitis, incluso angulares (convulsiones).
Además, la estomatitis en la boca puede generalizarse, es decir, afectar la cavidad oral completa, incluidas las amígdalas.
Las causas de la estomatitis también son múltiples, la sintomatología está directamente relacionada con el tipo de inflamación y su etiología. Sin embargo, los signos comunes de la estomatitis son:
- Enrojecimiento de la boca.
- Hinchazón de las encías
- Erupciones en las mejillas, lengua.
- La aparición de una erupción en forma de pápulas, úlceras, aftas y pústulas (según el tipo de estomatitis).
- Olor de la boca
- Sangrado
- Dolor al comer
El diagnóstico y el tratamiento de la estomatitis en la boca se lleva a cabo de manera diferencial por razones sintomáticas y etiológicas. El pronóstico es en su mayoría favorable, pero son posibles las recaídas y la transformación de la inflamación en una forma crónica.
Estomatitis labial
Estomatitis en el labio, en las esquinas de los labios: es una queilitis, más a menudo causada por el virus del herpes, así como queilitis angular o queilitis catarral.
Razones para la queilitis:
- Estomatitis por Candidiasis.
- Raramente - estomatitis catarral, transformándose en una forma crónica.
- Estomatitis herpética.
- Avitaminosis (vitaminas del grupo B).
- Estomatitis gonocócica.
- Formas bacterianas de estomatitis causada por staphylococcus, streptococcus.
La estomatitis en el labio con mayor frecuencia se manifiesta como una inflamación angular, es decir, convulsiones.
Las comisuras de los labios se inflaman primero, luego están cubiertas de pústulas que contienen pus. Las pústulas estallan, formando grietas, que como resultado del movimiento de los labios al absorber comida, al hablar, no sanan durante un largo tiempo. La piel de las comisuras de los labios es hiperémica, las úlceras pueden formarse periódicamente, recurriendo periódicamente y emitiendo pus. El epitelio de los labios está descamado (cáscaras), los labios pican, pican. La estomatitis en el labio es una inflamación contagiosa, por lo que el paciente, ante todo, debe seguir las normas de higiene personal y usar solo cubiertos personales, un cepillo de dientes, una toalla, etc.
Estomatitis en las amígdalas
La estomatitis se puede propagar a las amígdalas solo en el caso de una enfermedad grave, tal inflamación se refiere a una categoría grave: fusotrepanematosis de la cavidad oral. Los agentes causantes de tales enfermedades son las bacterias de la familia Treponema o Fusobacterium. Como regla general, el virus del herpes, estreptococos, estafilococos no se diseminan a la laringe debido a la estomatitis, aunque pueden estar presentes en ella por otra razón distinta (una enfermedad independiente).
Fuzotrepanematosis incluyen tales enfermedades:
- Gingivostomatitis, enfermedad de Vincent.
- Angina Plaut - Vensana.
- Flemón Ludwig, flemón de la boca.
Muy a menudo, la estomatitis en la amígdala es la placenta Plaut-Vincent o la estomatitis de Botkin-Simanovsky. Sus agentes causales son dos microorganismos: espiroquetas y bacilos fusiformes, más precisamente saprófitos, que están presentes en una persona sana en la boca, sin causar inflamación. La patogenicidad de los microorganismos está asociada a dichos factores:
- Reducción gradual de la defensa inmune (a menudo VIH).
- Violación de las reglas básicas de higiene personal.
- Alcoholismo, drogadicción.
- Agotamiento general del cuerpo como resultado de una inflamación crónica prolongada.
- Ayuno, mala nutrición.
- Subenfriamiento, congelación.
- Intoxicación.
Localizado en las amígdalas, dicho dolor de garganta se disemina rápidamente por toda la cavidad oral, afectando las encías, la lengua, las mejillas y el paladar. Muy a menudo, la estomatitis en las amígdalas es unilateral, acompañada de úlceras, infiltrados, áreas necróticas de la mucosa. La enfermedad puede recurrir a menos que se use un tratamiento complejo y adecuado. Además, las complicaciones pueden ser adenophlegons y fuerte intoxicación del cuerpo.
Síntomas de la estomatitis aftosa
La estomatitis aftosa se subdivide según la naturaleza del curso en aguda y recidivante, y los síntomas de la enfermedad también son diferentes.
La forma aguda de estomatitis aftosa tiene razones bastante definidas:
- Colitis, enteritis, otras enfermedades del tracto digestivo.
- Alergia
- Infección viral
- Trastornos trophoneuróticos.
Los síntomas de la estomatitis aftosa en forma aguda son específicos:
- Un aumento brusco de la temperatura a 39-40 grados.
- Debilidad, adinamia
- En el segundo día, cuando aparecen las aftas, la afección se vuelve grave, hay todos signos de intoxicación, inflamación.
- Agrandamiento de los ganglios linfáticos regionales.
- Hay un dolor constante al comer, al tragar.
- La salivación aumenta
- Un olor agudo y específico de la boca.
La estomatitis aguda aguda se caracteriza por erupciones cutáneas específicas en la membrana mucosa: aftas. Estas son formaciones dolorosas individuales de forma circular que se forman a partir de pequeñas burbujas, que estallan, se convierten en úlceras. Las úlceras también se ven características: están cubiertas con una delgada película fibrinosa, los bordes tienen un borde rojo. Las aftas - son los principales síntomas de la estomatitis aftosa, que se encuentran en las superficies laterales de la lengua, su punta en los labios (porciones interiores de la tunica) en la parte inferior de la cavidad oral, en el interior de las mejillas y el cielo. Los Afts pueden pasar por sí solos en una semana, pero esto no significa su desaparición completa, las aftas pueden reaparecer durante muchos meses sin el tratamiento adecuado. Las recaídas frecuentes se notan en la temporada de otoño y primavera, cuando la estomatitis aftosa se diagnostica 2 veces más a menudo.
Las formas crónicas recurrentes de estomatitis aftosa tienen los siguientes síntomas y se clasifican de esta manera:
- Un curso típico de la enfermedad, una forma típica, en la que periódicamente se forman úlceras en la superficie de la cavidad bucal: aftas. Los síntomas de la estomatitis aftosa en una forma crónica típica se pueden subdividir según otra diferenciación más:
- La forma generalizada de la aftosis, en la que las aftas se diseminan a la mucosa oral, a la piel, a los genitales, a la conjuntiva de los ojos, provocando pioderma extenso, estreptodermia.
- La estomatitis aftosa recurrente aislada es el tipo de diagnóstico más frecuente, en el que las úlceras afectan las mucosas, los labios y los lados de la lengua. Afts no son plurales, se agrupan en forma de 2-3 úlceras cercanas.
- Forma atípica, que forma aftas profundas, dejando cicatrices (Sutton aphthae, cicatrización de aftas).
Hay una forma más peligrosa de la estomatitis aftosa - enfermedad de Behcet cuando aftas cubierto toda la mucosa oral, incluyendo las amígdalas, por otra parte aftas se extiende a los ojos la conjuntiva e incluso de las mucosas genitales femeninos de tejido. Esta enfermedad grave se ha descrito en los años 30 del siglo pasado por el Dr. Behçet como complejo de síntomas, que incluye estomatitis ulcerosa, úlceras genitales, uveítis (enfermedad de los ojos de la conjuntiva). Más tarde en esta tríada unido síntomas tromboflebitis de la artritis, eritema, vasculitis cutánea, los aneurismas de los grandes procesos intestinales úlcera aórtica. La etiología de esta enfermedad sistémica aún no está clara, pero los síntomas de la estomatitis aftosa, que se disemina rápidamente por todo el cuerpo, son uno de los signos característicos de la enfermedad de Behçet.
Síntomas de la estomatitis por Candida
Los síntomas de aftas de la cavidad oral, la estomatitis por Candida son bastante específicos y se manifiestan. La candidiasis de la boca es una enfermedad frecuente diagnosticada en niños pequeños con una defensa inmune reducida, a la edad de 1-2 años.
Los síntomas de la estomatitis por Candida en los niños dependen de la localización y la forma del proceso:
- Signos de estomatitis de toda la cavidad oral.
- Gingivitis.
- Glossit.
- Zaeda, queilitis.
Formas: una forma fácil de aftas con síntomas no manifiestos, de forma medianamente pesada, cuando los signos de candidiasis pueden ser tales fenómenos:
- Blanco, cuajado en consistencia, placa en la lengua, la cavidad interna de las mejillas.
- Bajo los parches de placa, hay una superficie erosiva de la mucosa.
- Dolor al comer, al tragar.
- Disminución del apetito, rechazo de alimentos debido al dolor.
- Reducción de peso
- Irritabilidad, insomnio
En forma grave y descuidada, los síntomas de la estomatitis por Candida pueden propagarse al tracto gastrointestinal. Si el hongo ingresa al sistema digestivo, se desarrolla dispepsia, alteración de las heces, disbacteriosis.
Síntomas de una mastitis oral en adultos:
- Ardor, boca seca.
- Escara blanca, cuajada, característica principalmente en el lenguaje.
- Hinchazón y enrojecimiento de la boca.
- Sangrado al comer, cepillarse los dientes.
- Pérdida de gusto.
- Dificultad para comer, masticar, tragar.
- Un sabor característico de metal en la boca.
Síntomas de la estomatitis herpética
La estomatitis herpética es uno de los tipos más comunes de inflamación infecciosa de la boca, que en el 75% se diagnostica en niños. En los adultos, el virus del herpes provoca la formación de erupciones vesiculares en los labios, con menos frecuencia en la cavidad oral. La enfermedad procede, por regla general, en una forma leve. Los niños sufren de estomatitis herpética más pesada, con fiebre y fiebre.
Los síntomas de la estomatitis herpética son los siguientes:
- Hinchazón de la mucosa oral.
- Un fuerte aumento de la temperatura corporal a 38, a veces a 39 grados.
- Los ganglios linfáticos se agrandan, son dolorosos cuando se palpan.
- 2-3 días después de que la temperatura sube y el enrojecimiento de las encías en la boca, se forman muchas pequeñas erupciones vesiculares, a menudo tan pequeñas que no se ven contra el fondo de la cáscara enrojecida.
- Las vesículas se combinan rápidamente entre sí, formando una erosión mayor.
- Las áreas de erosión están cubiertas con un revestimiento blanco grisáceo.
- Una persona a menudo tiene dolor de cabeza y desarrolla náuseas.
- Cuando la estomatitis herpética a menudo manifiesta los síntomas de la gingivitis catarral (inflamación de las encías), las encías se hinchan, sangran.
Los síntomas de la estomatitis viral causada por el herpes se pueden manifestar dependiendo de la forma del flujo del proceso:
- Forma ligera: las vesículas se encuentran solo en la boca.
- La gravedad promedio: la erupción se extiende a los labios.
- Forma grave de estomatitis herpética: las vesículas se extienden rápidamente por los labios, en las áreas del cuerpo situadas lejos de la boca: triángulo nasolabial, cara. La forma más peligrosa para los recién nacidos, que puede abrir el sangrado nasal, la sangre de la saliva aparece, los síntomas de la intoxicación general del cuerpo, la presión arterial y el pulso están cayendo. Los pacientes con estomatitis herpética, que es muy grave, son hospitalizados.
La estomatitis herpética, que adquiere una forma grave descuidada, puede transformarse en una forma de intoxicación ulcerosa-necrótica.
Síntomas de la estomatitis alérgica
La estomatitis de etiología alérgica en el cuadro clínico se divide en los siguientes tipos:
- Estomatitis alérgica catarral
- Estomatitis hemorrágica.
- Aspecto vesical erosivo.
- Estomatitis alérgica necrótica ulcerosa.
- Vista combinada
Los síntomas de la estomatitis alérgica pueden ser localizados, es decir, solo en un área separada de la cavidad oral: el cielo, la encía, la lengua, pero el proceso puede ser difuso y generalizado. Además, el cuadro clínico depende del tipo de respuesta inmunológica, de los cambios morfológicos que pueden ser los siguientes:
- Estomatitis alérgica severa.
- Estomatitis hiperémica exudativa.
- Inflamación erosiva-ulcerativa de la cavidad oral.
Las manifestaciones clínicas de la estomatitis alérgica, según el factor desencadenante, son las siguientes:
- La alergia a medicamentos en forma de estomatitis es una estomatitis hemorrágica catarral y catarral. El paciente siente picazón, ardor en las encías, la boca seca, dolorosa, especialmente al comer. La membrana mucosa se hincha, se hincha, se vuelve roja. Papilas de la atrofia de la lengua y parece "laqueado".
- Alergia a empastes, dentaduras. Los pacientes se quejan de boca seca, aumento de la salivación (saliva atípicamente viscosa), ardor en las encías, en la lengua. Cama protésica: la mucosa se inflama exactamente dentro de los límites de la prótesis, el tejido gingival se afloja, hiperémico. En el contexto de las encías enrojecidas, a menudo se observa brote hipertrófico. Los síntomas típicos de la estomatitis alérgica de este tipo son impresiones claras de dientes en la zona interna de las mejillas, hinchazón de la lengua, paladar, faringe, dificultad para tragar los alimentos, es posible que se produzca daño erosivo en la mucosa.
Una diferencia específica entre la clínica de la estomatitis alérgica es el síndrome de abstinencia del factor provocador, en cuanto se elimina la causa desencadenante, disminuye la sintomatología.
Síntomas de la estomatitis viral
La estomatitis a menudo es provocada por virus entre los cuales el virus del herpes mantiene la posición de liderazgo por muchos años, y con menor frecuencia dicha inflamación es causada por el virus de varicela, parainfluenza e influenza, adenovirus, enterovirus.
Las lesiones herpéticas de la cavidad oral según las estadísticas de la OMS ocupan el segundo lugar después de la gripe, los síntomas del virus del herpes causados por el herpes son:
- Un inicio agudo, un aumento brusco de la temperatura corporal de 37 a 40 grados en pocas horas.
- Dos días después, la boca mucosa enrojecida formó un edema que ocultaba las erupciones más pequeñas (vesículas). Las vesículas pueden ser múltiples y fusionarse entre sí, hay exudado dentro de ellas. Si las vesículas estallan, entonces en su lugar se forman áreas erosivas, ocultas por un toque, una costra.
- Hay hipersalivación, mientras que la saliva es muy viscosa, espesa y espumosa.
- Las vesículas se extienden hasta el borde de los labios, las comisuras de los labios, incluso hasta la mucosa nasal y otros órganos, si la enfermedad es grave.
- El período de estomatitis viral rara vez supera las 3 semanas, después de una semana la sintomatología disminuye y la recuperación viene, por supuesto, con un tratamiento adecuado.
Los síntomas de la estomatitis viral pueden ser una manifestación de la estomatitis vesicular, que la clínica es muy similar a los signos de la influenza. La apariencia vesicular es una infección zoonótica, que es rara en humanos. Muy a menudo, los signos de inflamación vesicular se pueden encontrar en los trabajadores de los zoológicos, granjas, en aquellos que a menudo y en contacto constante con los animales.
Una persona tiene un fuerte dolor de cabeza, se desarrolla fiebre, después de 2-3 días se forman vesículas, generalmente en la cavidad oral. Las vesículas se llenan con un líquido claro, con comezón en la disección, transformándose en úlceras.
Síntomas de la estomatitis en la lengua
El proceso inflamatorio en la mucosa y los tejidos de la lengua, la glositis, puede ser causado por una enfermedad independiente y separada, pero con mayor frecuencia los síntomas de la estomatitis en la lengua. La causa del desarrollo de la inflamación son microorganismos patógenos, tanto bacterias como virus. Los más comunes entre ellos son el virus del herpes, el estafilococo, el estreptococo y la cándida.
Los síntomas de la estomatitis en el idioma son los siguientes:
- Ardor, picazón en la parte superior de la lengua, raramente en el área del hioides.
- Sensación de un cuerpo extraño en la boca.
- Hinchazón, hinchazón de la lengua.
- Aumento de la salivación.
- Dullness de gusto, a menudo una pérdida de sabor.
- Sensación de regusto atípico en la boca.
- Sensaciones dolorosas en la raíz de la lengua al tragar.
- La hinchazón de la lengua causa dificultades para hablar (habla arrastrada, habla lenta).
Síntomas de un proceso inflamatorio en el área de la lengua:
- Edema persistente de la lengua
- Cambio en la estructura de la superficie de la lengua, el patrón de cambios papilares.
- Posibles incursiones, cuya naturaleza depende del tipo de estomatitis (blanca, cuajada, blanca, purulenta, etc.).
- Enrojecimiento y ulceración de la lengua.
- Correr erosiones puede convertirse en un absceso de la lengua, que se manifiesta por pulsación, un fuerte aumento en la zona del absceso, hinchazón de toda la lengua, hipersalivación y fiebre.
Síntomas de estomatitis en la garganta
Algunos tipos de estomatitis pueden manifestarse clínicamente en lugares atípicos para ellos mismos: la piel de la cara, la laringe y la nasofaringe.
Los síntomas de la estomatitis en la garganta son muy probablemente manifestaciones de aftosa inflamación recurrente de la cavidad oral. Es durante ese curso de la enfermedad que las aftas pueden diseminarse más allá de las mejillas, el paladar y las encías. Forma generalizada aftosa, necrotizante inflamación de las membranas mucosas de la boca a menudo están acompañados por el aspecto característico no sólo llagas en la boca, pero también en la mucosa del paladar, faringe, laringe, pero casi nunca - en las amígdalas. Cabe señalar que los síntomas y signos de la estomatitis en la garganta pueden ser manifestaciones clínicas de la garganta en sí: amigdalitis, amigdalitis, etc. En este caso, la estomatitis es una consecuencia de la patología primaria y no de la causa raíz.
Además de aftosa, la sintomatología, localizada en la garganta, puede causar casi cualquier tipo de estomatitis infecciosa en una forma crónica y descuidada. Los estreptococos, estafilococos, diplococos, hongos y otros microorganismos patógenos penetran fácilmente en las profundidades de la cavidad oral, si la enfermedad no se diagnostica y no se trata oportunamente.
Tipos de estomatitis
Los tipos de estomatitis se dividen en tres áreas principales de clasificación:
Formas: agudas y crónicas, donde la forma aguda de la estomatitis es el síntoma primario de la enfermedad, y crónica: no se trata en una etapa temprana de la estomatitis, que se caracteriza por un curso prolongado y recaídas. La estomatitis primaria incluye la forma proliferativa fibrilar catarral de la enfermedad. La estomatitis crónica secundaria es la estomatitis ulcerosa, aftosa y erosiva.
Morfología:
- Una forma simple es la estomatitis catarral.
- Estomatitis aftosa.
- Estomatitis ulcerosa.
- Etiología:
- Estomatitis traumática.
- Estomatitis alérgica.
- Estomatitis infecciosa.
- Estomatitis sintomática como consecuencia de la enfermedad subyacente.
- Estomatitis específica como consecuencia de una patología específica, como sífilis, tuberculosis.
Además, los tipos de estomatitis pueden diferir en la naturaleza e intensidad del proceso inflamatorio, estas son variedades como:
- Catarro, estomatitis simple.
- Catarral y ulcerativo.
- Estomatitis descamativa por cataratas.
- Gangrenoso.
- Estomatitis vesicular.
- Aphthous.
- Estomatitis hiper y paraqueratótica.
Describimos los tipos más comunes de procesos inflamatorios en la cavidad oral:
- Estomatitis catarral, simple, que se caracteriza por la inflamación de la mucosa sin ulceración y la formación de aftas.
- Estomatitis ulcerosa, que a menudo se forma como consecuencia de una enfermedad primaria de catarro no tratada. En realidad, la forma ulcerativa de la estomatitis es la segunda etapa de la apariencia catarral no diagnosticada. La úlcera péptica difiere un curso de inflamación bastante grave y se diagnostica principalmente en el fondo de enfermedades gastrointestinales crónicas, deficiencia de hierro, anemia. Las úlceras penetran en toda la profundidad de la membrana mucosa, acompañadas de dolor intenso al comer, hablar, la temperatura corporal puede aumentar, los ganglios linfáticos aumentan y se pueden observar síntomas de intoxicación general.
- La variedad aftosa de estomatitis difiere por formaciones especiales en la cavidad oral - aftami. Estas son vesículas específicas que se rompen rápidamente y se transforman en pequeñas úlceras. Las úlceras tienen una apariencia característica: en la parte superior están cubiertas con una fina película fibrosa, a lo largo de los bordes tienen un borde rojo brillante. Las aftas generalmente se localizan en la lengua, la punta, las mejillas y el paladar duro. La lengua parece quemada, hinchada, la salivación aumenta. La estomatitis aftosa a menudo recurre en el otoño o en la primavera, las aftas se curan con fuerza, lentamente, a menudo fundiéndose en una gran úlcera.
- La forma necrótica ulcerativa de la estomatitis casi siempre cubre toda la cavidad oral e incluso los órganos internos, la piel. Tal estomatitis se caracteriza por una condición general grave, fiebre, intoxicación, dolores de cabeza, fiebre alta, hipersalivación y un olor putrefactivo característico de la cavidad oral.
- La estomatitis herpética, que, como regla, procede agudamente y es característica de los niños pequeños y la inmunidad baja. Las erupciones herpéticas son muy similares a las aftas, pero contienen un fluido seroso característico en su interior, se desarrollan más rápido, se acompañan de síntomas intensos: aumento de la temperatura corporal, aumento de los ganglios linfáticos submandibulares. La apariencia herpética a menudo se transforma en una úlcera sin el tratamiento adecuado y el cuidado de la cavidad oral.
- Estomatitis por candidiasis (candidiasis de la cavidad oral, aftas). Es una inflamación causada por microorganismos similares a levaduras, hongos. Muy a menudo, los bebés recién nacidos con un estado inmune bajo sufren de enfermedad mamaria oral, pacientes ancianos con enfermedades crónicas persistentes.
- La variedad traumática de la estomatitis es característica de los adultos, especialmente los que usan dentaduras postizas. Las horcas de estomatitis, causadas por una lesión en la cavidad oral, generalmente se desarrollan como una inflamación catarral y con un diagnóstico oportuno se tratan rápidamente. Los casos más graves se asocian con la unión de una infección microbiana, cuando pueden desarrollarse úlceras e infiltrados en la cavidad oral.
- La forma vesicular de la estomatitis es muy similar a la sintomatología de la gripe. La persona comienza a lastimarse la cabeza, le rompe los huesos, le duelen los músculos y desarrolla un estado febril. Dichos signos acompañan la formación de vesículas, que son visibles 2-3 días después de la aparición de los primeros síntomas. Las vesículas no tratadas se transforman en úlceras erosivas.
- Estomatitis intoxicativa, que es consecuencia del envenenamiento con sales de metales pesados. Las úlceras con esta forma son resistentes, poco susceptibles a la terapia, una persona no puede tomar alimentos debido al dolor, siente un sabor característico del metal. Cuando la intoxicación manifiesta una intoxicación clínica muy rápidamente, la dispepsia, la debilidad, la disminución de la presión arterial y la estomatitis son solo una de las señales sobre la acumulación de toxinas en el cuerpo.
Estomatitis simple
Una estomatitis simple es una apariencia de superficie catarral del proceso inflamatorio en la cavidad oral o gingivitis simple - gingivitis simple.
La estomatitis simple a menudo procede de manera aguda con tales síntomas:
- Enrojecimiento de la membrana mucosa de la boca.
- Hinchazón de la boca, lengua.
- Formaciones erosivas a lo largo del borde de las encías, en áreas donde hay sarro o caries.
- Redondeo, suavizado de las papilas.
- Tal vez una sensación de aflojamiento de los dientes en los alvéolos.
- En el lenguaje de los primeros días hay una capa blanquecina, luego se pone oscuro.
- La membrana mucosa está adelgazada y las huellas de los dientes son visibles en ella.
- Hay hipersalivación: aumento de la salivación.
- Hay un olor de la boca.
- Comer puede causar dolor.
La forma aguda, que se caracteriza por una estomatitis simple, no dura más de 2 semanas. Además, el desarrollo de la enfermedad puede ocurrir en tres versiones:
- Con un diagnóstico y tratamiento oportunos, los síntomas de la estomatitis disminuyeron, la enfermedad finaliza y no se repite.
- Si la estomatitis catarral no se trata, pasa a una forma crónica persistente, la enfermedad puede recurrir periódicamente.
- Si la forma crónica de la estomatitis simple se acompaña de una infección adicional de la cavidad oral y la nasofaringe, la enfermedad se transforma en una forma profunda.
- La estomatitis catarral recurrente es uno de los signos típicos de la patología del tracto digestivo, así como de la invasión helmíntica.
Estomatitis vesicular
La estomatitis vesicular sintomática es muy similar al SARS, las infecciones respiratorias agudas y la gripe. Estomatitis, que no se llama accidentalmente fiebre de Indiana o estomatitis vesiculosa contagiosa, ya que se diagnostica principalmente en los estados del sur de Estados Unidos, así como en África, con menos frecuencia en Europa y Asia. La estomatitis vesicular es una enfermedad extremadamente contagiosa y contagiosa del ganado, los caballos y los cerdos. Las personas con este tipo de estomatitis rara vez están enfermas y solo en caso de contacto constante y animales enfermos. La enfermedad tiene una etiología viral, el agente causal es un virus ARN específico de la familia Rhabdoviridae. Este virus tiende a reproducirse en organismos de prácticamente todos los vertebrados, se replica fácilmente en células animales.
En los humanos, la aparición vesicular de la inflamación oral es muy rara, si se diagnostican tales casos, entonces el tratamiento se lleva a cabo de acuerdo con la terapia del virus de la influenza. El pronóstico es favorable en 100%, la recuperación se produce en 5-7 días.
Estomatitis catarral
La estomatitis catarral es la forma más simple, segura y no contagiosa de inflamación oral. La enfermedad rara vez dura más de 2 semanas, no tiene consecuencias en forma de defectos en la membrana mucosa - úlceras, infiltrados, aftas. La etiología de la forma catarral de la estomatitis radica en la inobservancia de las normas de higiene personal, cuidado bucal deficiente, dientes, de hecho, tal estomatitis es una enfermedad de manos sucias y dientes sucios. Con mucha frecuencia, la estomatitis catarral se diagnostica en niños pequeños que se llevan todo a la boca, pero los adultos también pueden padecerla debido a la persistencia de la caries no tratada, la presencia de cálculo. Además, la forma catarral de la estomatitis puede ser consecuencia de la intolerancia del material de relleno en el tratamiento de los dientes, las prótesis o las alergias a ciertos tipos de medicamentos.
La sintomatología principal se manifiesta en forma de hiperemia de la mucosa oral, lengua, hinchazón, placa en la lengua, sensación de ardor. Posible olor desagradable, encías sangrantes, aflojamiento de los dientes. La etapa aguda puede pasar a una forma crónica sin un tratamiento adecuado, en tales casos la forma catarral se convierte en estomatitis aftosa y otros tipos con síntomas y consecuencias más graves.
Como regla general, el tratamiento consiste en observar una dieta que excluye los alimentos irritantes (agudos, ácidos, platos calientes, alimentos que tienen una consistencia firme). También llevó a cabo una rehabilitación intensiva enjuagues bucales son asignados, las vitaminas del complejo B, vitamina C y A. Es obligatorio el tratamiento de dientes cariados y eliminar el sarro y la higiene personal del cuidado oral se consideran importantes las medidas preventivas.
Estomatitis aguda
La forma aguda de la estomatitis se diagnostica cuando en la anamnesis de un paciente tales manifestaciones aparecen por primera vez. Además, si después de síntomas que varían de nuevo manifiestos de tratamiento de la estomatitis, se considera crónica, con recaídas, que puede ser una señal o terapia inadecuada o proceso patológico sistémico perdido en los órganos internos.
La estomatitis aguda, a pesar de un nombre tan formidable, se considera una forma bastante segura, en la cual la enfermedad procede rápidamente y es tratable. Por otra parte, la forma aguda de la estomatitis es la primera etapa del desarrollo de la inflamación, cuando se puede detener y prevenir la formación de especies recurrentes persistentes. La estomatitis aguda raramente dura más de 14 días, acompañada de una sensación de ardor en la boca, hiperemia de la membrana mucosa, lengua, generalmente sin la formación de ulceración aftosa.
La forma más aguda la asumen los niños recién nacidos, se niegan a comer, pierden peso, su condición general empeora día a día. Por lo tanto, los padres deben tener cuidado de alarma ante la aparición de manchas blancas en la lengua, en el interior de las mejillas del bebé, prestar atención a cualquiera de su comportamiento atípico - mal humor, falta de sueño, llanto constante.
La estomatitis herpética aguda más peligrosa, la enfermedad es extremadamente contagiosa, fluye con síntomas dolorosos. La forma herpética de inflamación oral tiene un período de incubación de 2 a 4 días. Los síntomas se manifiestan rápidamente, bruscamente:
- Tal vez un fuerte aumento de la temperatura corporal a 39-40 grados.
- Hay dolor en la boca cuando come, habla.
- La membrana mucosa de toda la boca es hiperémica, se forman pequeñas vesículas en ella, que a menudo no son visibles.
- La etapa de las vesículas vesiculares no dura más de un día, se transforman rápidamente en llagas.
- Si el tratamiento no se inicia, las úlceras erosivas pasan al cielo, la lengua y los labios.
- La forma más pesada, que puede adquirir estomatitis aguda de etiología herpética, se acompaña de un aumento de los ganglios linfáticos regionales. Esta forma de estomatitis en los niños se trata en condiciones estacionarias.
- A pesar del debut agudo este tipo de estomatitis pasa después de 2-3 semanas con la terapia adecuada.
Cualquier estomatitis aguda en la práctica clínica se divide en tres formas: ligera, media y fuerte, y la enfermedad procede en cinco etapas:
- Incubación
- Período prodrómico
- Desarrollo.
- Reducción de síntomas, extinción del proceso.
- Recuperación
Estomatitis crónica
La forma crónica de la estomatitis es una consecuencia típica del autotratamiento o la falta total de medidas terapéuticas en la manifestación de una forma aguda de inflamación de la cavidad oral. La estomatitis crónica puede molestar a una persona durante muchos meses, e incluso años, alternando con períodos cortos de remisión. Además del autotratamiento, medicamentos primarios no controlados o la falta de terapia como tal, las siguientes pueden ser las causas de la estomatitis recurrente crónica:
- Procesos patológicos lentos y latentes en los órganos del tracto digestivo: gastritis, colitis, disbacteriosis.
- Disminución de la inmunidad, inmunodeficiencia causada por una enfermedad lenta de órganos o sistemas internos, o una enfermedad grave, como tuberculosis, enfermedades venéreas, VIH. Además, los bebés recién nacidos prematuros también pueden tener una actividad inmunológica extremadamente baja y sufren de estomatitis crónica durante muchos meses.
- Irritación mecánica permanente de la cavidad oral debido a las prótesis incómodas, aparatos ortopédicos.
- Dientes doloridos, tales como raíces astilladas y protuberantes, que dañan permanentemente la membrana mucosa de la boca y abren el acceso a su infección.
- Dientes, caries.
- Avitaminosis, anemia.
- Estreptococo, infección por estafilococos, candidiasis sistémica.
- Hábitos dañinos como fumar, hábito de mordisquear uñas, hábitos neuróticos para tener en la mano lápices, cerillas, otros objetos que pueden llevar una infección bacteriana o fúngica a la boca.
- Incumplimiento persistente de las reglas de higiene personal, incluida la cavidad oral, el hábito de usar los cepillos de dientes, los platos, los cosméticos de otra persona.
La estomatitis crónica, dependiendo del tipo, puede manifestarse por el enrojecimiento periódico de la mucosa oral o su ulceración. A menudo hay una temperatura subfebril, que no está asociada con otras enfermedades específicas: el resfriado común, la inflamación, etc. La formación constante de úlceras, erosiones aftosas, ganglios linfáticos agrandados no tratables, edema paroxístico de la lengua está lejos de ser una lista completa de signos de un curso crónico de estomatitis.
A pesar de la variedad de síntomas, están unidos por una sola cosa: repetición sistemática y recaídas.
El tratamiento de la estomatitis crónica persigue un objetivo específico: la eliminación de la causa raíz, la terapia se realiza utilizando procedimientos locales y prescribiendo por vía oral (por vía oral).
Estomatitis ulcerosa
Estomatitis ulcerosa - esto es generalmente una consecuencia de la forma catarral sin tratar, pero también puede ser una enfermedad separado asociado con patologías crónicas del tracto gastrointestinal, infección o intoxicación.
La estomatitis ulcerativa es muy diferente de la simple forma de inflamación catarral, ya que en el catarro solo se daña la capa superior de la mucosa, y en la forma ulcerativa se erosiona todo el tejido de la membrana. Las úlceras penetran tan profundamente que el epitelio superficial es necrótico, se funde y forma una erosión bastante grande. Las úlceras pueden diseminarse incluso en el tejido óseo de la mandíbula y provocar osteomielitis.
Síntomas de la estomatitis ulcerativa:
- El comienzo se ve como una forma catarral: hiperemia de la mucosa, hinchazón de la lengua, sensación de ardor.
- Hay un olor putrefactivo característico de la boca.
- Las úlceras se desarrollan rápidamente y causan los síntomas típicos de la intoxicación general: debilidad, fiebre (temperatura subfebril), dolor de cabeza.
- Después de 2-3 días en las mejillas y debajo de la lengua, se forman recubrimientos de color gris blanco que cubren la membrana mucosa erosiva.
- Los ganglios linfáticos aumentan desde los primeros días de la enfermedad.
- Comer, hablar y sonreír causa dolor agudo.
El tratamiento más temprano de la estomatitis ulcerosa ha comenzado, menor el riesgo de penetración erosiva en los tejidos. El tratamiento local generalmente se combina con medicamentos etiotrópicos recetados por vía oral. El dolor se detiene con la ayuda de polvos, se prescriben ungüentos anestésicos, enjuagues con soluciones antisépticas, aplicaciones y baños.
Las medidas médicas iniciadas oportunamente permiten reducir el período de epitelización de las erosiones a una semana. Después de que desaparecieron los síntomas dolorosos, se prescribe el saneamiento sistémico de la cavidad oral.
Hay estomatitis ulcerativa en una forma más grave, esta es la inflamación necrótica ulcerativa. Stomatitis Vincent, nombre del nombre del médico francés, que a principios del siglo pasado describió por primera vez el síndrome de proceso ulcerativo agudo de la cavidad oral entre los soldados que combaten en el frente. La enfermedad tiene muchos sinónimos: "boca de trinchera", angina de Vincent, gingivitis de Vincent, estomatitis de Botkin, Simanovsky, etc. La enfermedad es provocada por una combinación de una espiroqueta y una varilla en forma de huso, que está presente en personas sanas. Bajo la influencia de varios factores, la simbiosis microbiana causa un proceso generalizado erosivo agudo. Las razones para el desarrollo de la enfermedad de Vincent pueden ser factores tales:
- Subenfriamiento.
- Ayuno
- Gykopitaminosis.
- Alcoholismo
- Intoxicación con sales de metales pesados.
- Cálculo (sarro).
- Irritación sistemática de la cavidad oral con prótesis, astillas de molares.
- Condiciones insalubres
- Curso severo de infección viral.
- Monoamucleosis.
- Eritema exudativo.
- Oncología
- La consecuencia del tratamiento oncológico es la quimioterapia.
Vicente estomatitis sufren mayoría hombres jóvenes, comienza como la inflamación de las amígdalas, inflamación de la lengua y entonces el proceso se extiende a toda la cavidad oral, alcanzando las capas profundas de la mucosa hasta que el hueso de la mandíbula.
La sintomatología de la enfermedad es específica:
- Sangrado de las encías incluso sin estimulación traumática: comer, cepillarse los dientes.
- Dolor en las encías, incapacidad para masticar alimentos.
- Halitosis (olor de la boca).
- Ulceración de los bordes de las encías, necrosis tisular.
- Sangrado de úlceras en la boca.
- Salivación incontrolada
- Compactación de los ganglios linfáticos.
- Intoxicación general, náuseas, debilidad, mareos.
La estomatitis ulcerativa de este tipo se trata de manera compleja, principalmente anestesia, anestesia, luego se indica la desintoxicación y se desinfecta la boca. Con un tratamiento intensivo oportuno, el pronóstico es favorable, las úlceras se retrasan en una semana. Un proceso crónico y descuidado necesita una terapia más prolongada, además, a menudo va acompañada de periodontitis, que requiere un control sistemático del estado de la cavidad oral durante todo el año.
Estomatitis angular
Una estomatitis angular es lo que se llama convulsión en la vida cotidiana. El nombre proviene de la palabra latina angulus o angle, es decir, inflamación en las comisuras de la boca.
Además, la enfermedad en la práctica dental se puede llamar queilitis infecciosa.
La estomatitis angular es un proceso típico en niños pequeños, en el cuerpo del cual se detecta infección por estafilococos, estreptococos o candidiasis.
Además, la causa de la estomatitis angular puede ser avitaminosis, anemia por deficiencia de hierro, enfermedades crónicas de la garganta, nasofaringe (dolor de garganta, sinusitis).
Etapas de un proceso angular:
- Esquinas hiperémicas de los labios.
- Maceración de la piel, mucosa (ablandamiento).
- Formación de pústulas (vesículas purulentas) en las comisuras de los labios.
- Las pústulas estallan y forman la erosión.
- El movimiento con los labios, la boca mientras come, habla y sonríe provoca el agrietamiento de las esquinas.
- Las grietas sangran regularmente, encostradas.
- El incumplimiento de las normas de tratamiento puede conducir a la propagación de pústulas en toda la cara (impétigo).
La estomatitis angular se considera una forma contagiosa de inflamación de la mucosa oral, cuando los estreptococos y estafilococos se pueden transmitir a través de artículos para el hogar, platos, cepillos de dientes de una persona enferma a una sana.
Una forma angular de estomatitis puede ser causada por candidiasis, luego la ausencia de tratamiento puede provocar la propagación del proceso a través de la membrana mucosa de la boca en el interior. La enfermedad puede durar muchos meses, cesar periódicamente y reaparecer. Es con la variabilidad etiológica que se asocia un papel importante de diagnóstico preciso, que debe incluir métodos de laboratorio de microscopía para identificar un patógeno particular. Además, la queilitis angular debe diferenciarse de la queilitis causada por sífilis o tuberculosis.
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Estomatitis purulenta
La estomatitis purulenta o pioestomatitis es una forma de inflamación de la boca causada por una infección bacteriana microbiana. La causa más común de estomatitis purulenta son los microtraumas de la mucosa oral. Las lesiones, a su vez, pueden ser provocadas por un daño mecánico general (rasguño, corte), así como por una quemadura térmica por ingerir alimentos excesivamente calientes, por una disposición incorrecta de los molares, por fragmentos de dientes no tratados y así sucesivamente. El problema es que cada año la membrana mucosa de la boca se vuelve más vulnerable, la saliva de un adulto contiene muchas veces menos que en la infancia la protección antibacteriana: la lisozima. Cuando se forman heridas en la boca, esto significa que aumenta el riesgo de infección y el desarrollo de estomatitis bacteriana. Además, la estomatitis purulenta puede ser una consecuencia de la inflamación crónica de la nasofaringe: dolor de garganta, otitis y sinusitis.
Los síntomas de la inflamación purulenta de la forma son inespecíficos, supurante pústulas pueden aparecer en los labios, es decir, desde el exterior, pero las llagas supurantes también pueden estar situados en el interior - en las encías, mejillas e incluso en la lengua.
Además, en odontología, dermatología, se ha señalado una definición separada de estomatitis purulenta: piostomatitis vegetativa. Esta enfermedad se describe en la rúbrica de enfermedades de la piel y venéreas como piornostitis vegetativa, un proceso inflamatorio purulento de la cavidad oral. Los síntomas son pequeñas vegetaciones con contenido purulento, similar en apariencia a un absceso. La Piostomatitis se caracteriza por úlceras múltiples, que rápidamente se convierten en úlceras profundas, áreas erosionadas. Las pústulas se abren en un día, las úlceras también se epitelizan rápidamente, dejando cicatrices en las membranas mucosas y luego papilomatosis.
Estomatitis gonocócica
La estomatitis gonocócica o gonocócica es ahora muy rara, ya que se desarrolla principalmente en el útero y cuando el niño atraviesa el canal de nacimiento infectado de la madre. Cada mujer, cuando se registra para el embarazo, se somete a un examen completo, por lo que la gonorrea se identifica y trata antes de que el bebé pueda infectarse con ella.
Se observan casos raros de infección con estomatitis gonocócica cuando una persona enferma contacta a un paciente sano, generalmente oral. Sin embargo, la estomatitis gonocócica ocurre en la práctica dermatológica y es digna de una breve descripción.
En la mayoría de las enfermedades diagnosticadas, el gonococo afecta no solo a la cavidad oral, sino a toda la nasofaringe. El diagnóstico de la estomatitis gonocócica puede ser difícil, ya que la etapa inicial de la enfermedad es asintomática, además, la gonorrea es, en principio, propensa a episodios de falsa autocuración y remisión. Cuando el paciente cae en el campo de visión del médico, el proceso ya se extiende por la garganta, las amígdalas, en la boca.
El tipo más común de estomatitis se diagnostica en las siguientes categorías de la población:
- Recién nacidos, cuyas madres no se vuelven obstetras-ginecológicas y llevan una vida antisocial.
- Personas que entran en contacto orogenital (más a menudo orientación homosexual no convencional).
La estomatitis gonocócica sintomática se caracteriza por letargo, mancha, puede manifestarse con tales signos inespecíficos:
- Temperatura corporal subfebril.
- Dolor de garganta transitorio
- Hímpera hiperémica de la cavidad oral.
- Pequeños parches erosivos en la boca.
- Aislamiento de un secreto viscoso y purulento junto con saliva.
- La aparición de úlceras en el lado interno de las mejillas, las encías y la lengua es un síntoma de una forma grave del proceso.
Diferenciar la forma de la estomatitis es ayudado por el examen histológico de los contenidos de las áreas erosionadas y ulceradas. La gonorrea extragenital se trata en forma de estomatitis de la misma manera que la forma genital, con la ayuda de antibióticos, además de lociones asépticas de aplicación tópica.
Estomatitis herpetiforme
La estomatitis herpetiforme es una forma muy rara de estomatitis recurrente aftosa, que se parece a una variante viral de la inflamación oral, el herpes. Con la estomatitis herpetiforme, como con el herpes, se forman múltiples erupciones en forma de úlceras que cubren toda la mucosa. Los áfidos son muy pequeños y esto difiere de la popa (erupción) típica más bien grande en la forma clásica de la estomatitis aftosa. Las úlceras no están claramente definidas, tienen un tinte grisáceo, la mucosa que las rodea no es hiperémica. Una de las características específicas de esta rara especie puede ser la localización de popa, debajo de la lengua, en el fondo de la cavidad oral. La estomatitis herpetiforme es propensa a recurrencias y remisiones periódicas. Las úlceras se curan bastante rápido, en una semana.
Esta forma de la enfermedad es más común en mujeres jóvenes menores de 28-30 años. Las razones etiológicas no se comprenden completamente.
Consecuencias y complicaciones de la estomatitis
Las consecuencias y complicaciones de la estomatitis dependen de la edad del paciente, el período de inflamación y el grado de abandono de la estomatitis.
La estomatitis en vano se considera una enfermedad segura, sus complicaciones pueden afectar seriamente el estado de salud.
Como regla general, la estomatitis catarral es más simple y rápida, pero incluso sin un tratamiento adecuado puede transformarse en un proceso necrótico ulcerativo, que afecta no solo al tejido blando de las encías, sino también a la osteomielitis de la mandíbula. Complicaciones más graves pueden parecer inflamación gangrenosa, tales patologías se diagnostican con estomatitis gonocócica, estomatitis causada por tuberculosis, sífilis.
Además, la consecuencia y las complicaciones de la estomatitis en forma descuidada es una amenaza potencial de pérdida de dientes, ya que la inflamación fluye rápidamente a una forma crónica, provocando la enfermedad periodontal.
El principal peligro de cualquier estomatitis es su transformación en una forma recidivante, que se trata durante mucho tiempo, es difícil y bastante costosa debido al uso de muchos medicamentos dirigidos a los efectos sistémicos en el cuerpo.
Diagnóstico de estomatitis
El diagnóstico de la estomatitis en general no es difícil, pero todos los cambios en la mucosa de la boca no son específicos, por lo tanto, los métodos diferenciales son obligatorios. El diagnóstico preciso de la estomatitis permite en el menor tiempo detener el proceso, detener la diseminación de los síntomas y proporcionar un efecto terapéutico que proporcione una remisión estable sin recaídas. Es por esta razón que un cierto tipo de estomatitis personaje debe tratar no sólo con el dentista sino también un dermatólogo y internista y pediatra (en el caso de enfermedades de los niños), y, posiblemente, de la piel y enfermedades venéreas.
No existen exámenes especializados o muestras con estomatitis, el diagnóstico generalmente se lleva a cabo en varias etapas: 1.
- Colección de anamnesis, historial médico.
- Inspección visual de la cavidad oral:
- Aspecto de la mucosa
- Apariencia de aftas, llagas, su forma, cantidad, estructura.
- Determinación de la aureola, límites de erosión, características de los bordes.
- Presencia de placa en las úlceras.
- Presencia de una placa en la mucosa.
- Características, color, estructura del depósito.
- Localización de úlceras, placa.
- Identificación de síntomas concomitantes: temperatura corporal, dolor, náuseas, etc.
El principal parámetro que ayuda a diagnosticar la estomatitis son los signos visuales externos, es decir, el examen externo es el más importante en el sentido diagnóstico. Los frotis adicionales en la semilla del tanque, el análisis de sangre y demás solo confirman la suposición principal de los médicos. Además, la estomatitis se debe diferenciar de acuerdo con los tipos asociados con diferentes factores etiológicos, de la definición de un tipo específico: infeccioso, traumático, alérgico, sintomático, depende del éxito y el momento del tratamiento.
Análisis de estomatitis
La base principal del diagnóstico son las manifestaciones clínicas, los síntomas y la inspección visual de la cavidad oral.
Los análisis de estomatitis se realizan para especificar el diagnóstico, para estos fines, se prescriben las siguientes actividades:
- UAC es un análisis de sangre general.
- Análisis de sangre bioquímico
- Sangre al nivel de azúcar.
- Sangre para anticuerpos contra treponema, gonococos por sospecha de etiología venérea de estomatitis.
- Inmunofermentograma para aclarar la actividad de la inmunidad.
- Cultivo bacteriológico de saliva para la determinación de infección bacteriana y un patógeno particular.
- Citología, histología de hisopos con membrana mucosa inflamada.
- Estudio virológico de flujos nasofaríngeos y líquido contenido en vesículas, vesículas.
Las conclusiones finales dependen de la combinación y la imagen general del examen, la recopilación de la anamnesis, los datos de los estudios analíticos.