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Trastornos específicos de la articulación del habla (dislalia) en niños
Último revisado: 07.07.2025
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El grupo de trastornos específicos del desarrollo del habla y del lenguaje (dislalia) está representado por trastornos en los que el síntoma principal es una violación de la pronunciación del sonido con una audición normal y una inervación normal del aparato del habla.
Epidemiología
La frecuencia de los trastornos de la articulación se establece en el 10% de los niños menores de 8 años y en el 5% de los mayores de 8 años. En los niños, se presentan de 2 a 3 veces más frecuentemente que en las niñas.
Clasificación
La dislalia funcional es un defecto en la reproducción de los sonidos del habla en ausencia de trastornos orgánicos1 en la estructura del aparato articulatorio.
La dislalia mecánica es un trastorno de la producción del sonido causado por defectos anatómicos del aparato periférico del habla (mala mordida, lengua gruesa, frenillo corto, etc.).
Causas y patogenia de la dislalia
La causa de los trastornos de la articulación no se conoce con exactitud. Presumiblemente, estos trastornos se basan en un retraso en la maduración de las conexiones neuronales causado por daño orgánico en las zonas del habla de la corteza. Existe evidencia de un papel significativo de los factores genéticos. Un entorno social desfavorable y la imitación de patrones de habla incorrectos son de cierta importancia.
Síntomas de dislalia
Los trastornos de la articulación se expresan en una incapacidad persistente para utilizar los sonidos del habla de acuerdo con el nivel de desarrollo esperado, incluyendo reproducción incorrecta, omisiones, sustituciones de fonemas incorrectos o inserción de fonemas innecesarios.
La base del defecto de articulación es la incapacidad de adoptar y mantener voluntariamente ciertas posiciones de la lengua, el paladar y los labios, necesarias para la pronunciación de sonidos. El desarrollo intelectual y mental de los niños se corresponde con su edad. Se pueden observar trastornos asociados, como trastornos de la atención, trastornos del comportamiento y otros fenómenos.
Diagnóstico diferencial
Identificación de defectos anatómicos que puedan provocar trastornos de la pronunciación, en cuyo caso es necesaria una consulta con un ortodoncista.
La diferenciación con trastornos secundarios causados por la sordera se basa en los datos del examen audiométrico y la presencia de signos patológicos cualitativos de patología del habla.
La diferenciación con los trastornos de la articulación causados por patología neurológica (disartria) se basa en los siguientes signos:
- La disartria se caracteriza por un ritmo de habla lento y la presencia de alteraciones en las funciones de masticación y succión;
- El trastorno afecta a todos los fonemas, incluidas las vocales.
En casos dudosos, para realizar el diagnóstico diferencial y establecer el foco anatómico de la lesión, se realizan estudios instrumentales: EEG, ecoencefalografía (EchoEG), resonancia magnética cerebral, TC cerebral.
Prevención
No es diferente de la prevención de otros tipos de trastornos del habla y del lenguaje.
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