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Tratamiento de la obesidad: visión general de los métodos modernos
Último revisado: 04.07.2025
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El tratamiento de la obesidad es un complejo de procedimientos encaminados a mejorar el metabolismo y corregir el peso corporal, ya que el exceso de peso sin duda tiene un impacto negativo en la esperanza de vida y la calidad de vida del paciente.
El tratamiento de la obesidad incluye diversos procedimientos. Para empezar, se debe aumentar la actividad física, seguir una dieta saludable y adoptar una dieta baja en calorías. El ayuno absoluto se practica estrictamente en entornos hospitalarios, bajo supervisión médica.
[ Tratamiento de la obesidad con dieta
El principio fundamental del tratamiento de la obesidad, independientemente de su origen, es la reducción drástica del consumo de alimentos ricos en calorías. Todos los demás métodos, incluido el uso de medicamentos, cumplen una función auxiliar. La dieta para cada caso específico es seleccionada individualmente por un nutricionista, en función del grado de obesidad, la complexión, el sexo, la actividad física y otros factores, según las necesidades del organismo.
La dieta debe ser equilibrada. Se recomienda limitar el consumo de carbohidratos y aumentar la cantidad de proteínas. El consumo prolongado de alimentos bajos en proteínas puede causar problemas hepáticos, cardiovasculares y otros órganos. Las comidas deben ser frecuentes y fraccionadas (de cinco a seis veces al día). Una condición obligatoria de la dieta terapéutica es la exclusión de la sal, los dulces, la bollería, las especias picantes, las hierbas aromáticas, los ahumados y el alcohol.
En el tratamiento de la obesidad se utiliza la terapia de frío para mejorar los procesos metabólicos (inmersiones, baños de contraste, etc.). Los procedimientos térmicos también se utilizan en ausencia de enfermedades cardiovasculares.
Tratamiento de la obesidad con medicamentos
Para reducir el apetito, el tratamiento integral de la obesidad también incluye la prescripción de fármacos anorexígenos que suprimen la sensación de hambre: mazindol, desopimona, fenfluramina y fepranona. Estos fármacos pueden causar efectos secundarios como irritabilidad, trastornos del sueño y aumento de la presión arterial. El uso prolongado de estos fármacos puede provocar adicción y dependencia; estos fármacos solo deben ser recetados por un médico. La fenfluramina, a diferencia de los fármacos anteriores, tiene un efecto calmante. En la etapa inicial del tratamiento, se pueden utilizar diuréticos (fármacos que aceleran la excreción de agua y sales), así como preparados a base de hierbas.
Hoy en día, el tratamiento de la obesidad se realiza a menudo mediante la colocación de un balón intragástrico en el estómago, lo que ayuda a reducir la cantidad de alimentos consumidos y el peso corporal.
Tratamiento quirúrgico de la obesidad
El tratamiento quirúrgico de la obesidad consiste en los siguientes métodos:
- Gastroplastia vertical: Se realiza un pequeño orificio circular en el estómago justo debajo del esófago, lo que da como resultado un estómago vertical pequeño con capacidad para una cantidad mínima de alimento (25-30 gramos). Como resultado, al llenarse el estómago, el paciente se siente saciado rápidamente, lo que a su vez conlleva pérdida de peso. Para mejorar el efecto estético, el paciente puede someterse a una liposucción transcurrido un tiempo tras la gastroplastia.
- La banda gástrica es un procedimiento similar a la gastroplastia vertical. Durante la banda, se separa una pequeña parte del estómago con una banda de silicona especialmente diseñada que tira del estómago y lo divide en dos mitades. Se coloca un dispositivo debajo de la piel que permite ajustar la circunferencia de la abertura de la pequeña parte del estómago y la cantidad de alimento que ingresa.
- El bypass gástrico es un procedimiento en el que se aísla completamente la parte superior del estómago, conectándolo con el intestino delgado. Tras este procedimiento, la necesidad de comer del paciente se reduce significativamente. Sin embargo, los alimentos ricos en calorías pueden provocar molestias, como debilidad, náuseas, taquicardia, etc. Tras esta operación, es necesario tomar medicamentos que contengan un complejo de vitaminas y minerales de forma continua.
- La derivación biliopancreática es una operación bastante compleja en la que se extirpa parte del estómago y se reconstruye el intestino delgado para reducir la absorción de alimentos grasos.
El tratamiento de la obesidad es un proceso bastante largo que requiere, además de medicación, diversos ejercicios y procedimientos. Dado que la obesidad puede deberse a diversas causas (neurológicas, endocrinológicas y terapéuticas), primero debe contactar con un terapeuta para que le realice un examen completo y lo derive a un especialista. La intervención quirúrgica puede estar indicada en la tercera o cuarta etapa de la enfermedad.