Tratamiento de la peste
Último revisado: 23.04.2024
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El tratamiento etiotrópico de la peste debe iniciarse si existe una sospecha de esta enfermedad, sin esperar la confirmación bacteriológica del diagnóstico. Incluye el uso de medicamentos antibacterianos. Al estudiar las cepas naturales de las bacterias de la peste en el territorio de Rusia, no se detectó resistencia a los agentes antimicrobianos comunes. El tratamiento etiotrópico de la peste se lleva a cabo según los esquemas aprobados.
Esquema de medicamentos antibacterianos en el tratamiento de la peste bubónica
|
La droga |
Método de aplicación |
Dosis única, g |
Multiplicidad de aplicación por día |
Duración del curso, día |
|
Doxiciclina |
Adentro |
0.2 |
2 |
10 |
|
Ciprofloxacina |
Adentro |
0.5 |
2 |
7-10 |
|
Pefloxacina |
Adentro |
0.4 |
2 |
7-10 |
|
Ofloxacina |
Adentro |
0.4 |
2 |
7-10 |
|
Gentamicina |
En / m |
0.16 |
3 |
Séptimo |
|
Amikacin |
En / m |
0.5 |
2 |
Séptimo |
|
Estreptomicina |
En, m |
0.5 |
2 |
Séptimo |
|
Tobramicina |
En / m |
01 |
2 |
Séptimo |
|
Ceftriaxon |
En / m |
2 |
1 |
Séptimo |
|
Cefotaxim |
En / m |
2 |
3-4 |
7-10 |
|
Ceftazidime |
En / m |
2 |
2 |
7-10 |
|
Ampicilina / sulbaktam |
En / m |
2.1 |
3 |
7-10 |
|
Aztreonam |
En / m |
2 |
3 |
7-10 |
Esquema de medicamentos antibacterianos en el tratamiento de formas pulmonares y sépticas de la peste
|
La droga |
Método de aplicación |
Dosis única, g |
Multiplicidad de aplicación por día |
Duración del curso, día |
|
Ciprofloxacina |
Adentro |
0 75 |
2 |
10-14 |
|
Pefloxacina |
Adentro |
0.8 |
2 |
10-14 |
|
Ofloxacina |
Adentro |
0.4 |
2 |
10-14 |
|
Doxiciclina |
Adentro |
0.2 en la primera recepción, luego en 0.1 |
2 |
10-14 |
|
Gentamicina |
En / m |
0 16 |
3 |
10 |
|
Amikacin |
En / m |
05 |
3 |
10 |
|
Estreptomicina |
En / m |
0.5 |
3 |
10 |
|
Ciprofloxacina |
En / en |
0.2 |
2 |
Séptimo |
|
Cefotaxim |
V / m, in / in |
3 |
3 |
10 |
|
Ceftazidime |
V / m, in / in |
2 |
3 |
10 |
|
Cloranfenicol (succinato de sodio de levomicetina) |
V / m, in / in |
25-35 mg / kg |
3 |
Séptimo |
|
Ceftriaxon |
En / m. Adentro / adentro |
2 |
2 |
7-10 |
Esquemas de aplicación de combinaciones de fármacos antibacterianos en el tratamiento de formas de peste pulmonar y séptica
|
La droga |
Método de aplicación |
Dosis única, g |
Multiplicidad de aplicación por día |
Duración del curso, día |
|
Ceftriaxona - estreptomicina (o amikacina) |
V / m, in / in |
1-0 5 |
2 |
10 |
|
Ceftriaxona gentamicina |
V / m, in / in |
1 + 0.08 |
2 |
10 |
|
Ceftriaxona - rifampicina |
Adentro / adentro, adentro |
1-0.3 |
2 |
10 |
|
Ciprofloxacina - rifampicina |
Adentro |
0.5 + 0.3 |
2 |
10 |
|
Ciprofloxacina + estreptomicina (o amikacina) |
Dentro, adentro / adentro, adentro / m |
0.5-0.5 |
2 |
10 |
|
Ciprofloxacina + gentamicina |
Dentro, adentro / adentro, adentro / m, |
0.5 + 0.08 |
2 |
10 |
|
Ciprofloxacina - ceftriaxona |
In / in, in / m |
0 1-0.2-1-1 |
2 |
10 |
|
Rifampicina y gentamicina |
Dentro, adentro / adentro, adentro / m |
0.3-0.08 |
2 |
Yu |
|
Rifampicina - estreptomicina (o amikacina) |
Dentro, adentro / adentro, adentro / m |
0.3-0.5 |
2 |
10 |
En casos severos, se recomienda el uso durante los primeros cuatro días de la enfermedad de combinaciones compatibles de agentes antibacterianos en las dosis indicadas en los esquemas. En los días siguientes, el tratamiento continúa con un solo medicamento. Los primeros 2-3 días de la droga se inyectan por vía parenteral y luego cambian a administración oral.
Junto con la conducta tratamiento patogénico específico de la peste, destinado a la lucha contra la acidosis, insuficiencia cardiovascular y la insuficiencia respiratoria, alteración de la microcirculación, edema cerebral, síndrome hemorrágico. Terapia de desintoxicación consiste en la infusión intravenosa de coloidal (reopoligljukin, plasma) y soluciones cristaloides (5-10% de glucosa, soluciones poliiónicos) a 40-50 ml / kg por día. Anteriormente utilizado suero anti-plaga, globulina gamma específico durante la observación demostró ser ineficaz, y ahora en la práctica no se utilizan, no utilice plaga como un bacteriófago. Los pacientes son dados de alta después de la recuperación completa (cuando no forma previamente la bubónica cuarta semana, en pulmonar - Mínimo sexta semana después de la recuperación clínica) y de resultado negativo de triple obtenido después de la siembra bubo puntiforme, esputo o sangre, que se lleva a cabo en 2- 4º, 6º día después del cese del tratamiento. Después del alta, la supervisión médica se lleva a cabo durante 3 meses.
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