Tratamiento de la periodontitis

El tratamiento de la periodontitis incluye una variedad de procedimientos, que incluyen terapia local, fisioterapia, cirugía y tratamiento ortopédico.

¿Es posible curar la periodontitis?

Cuanto más avanzada sea la forma de periodontitis, más graves serán las consecuencias y más difícil el tratamiento. En las primeras etapas de la enfermedad (con una profundidad de bolsa patológica no superior a cinco milímetros), la periodontitis es curable sin intervención quirúrgica. Con el desarrollo de formas más graves, la intervención quirúrgica es inevitable. Cualquier dentista responderá afirmativamente a la pregunta de si la periodontitis tiene cura, pero no olvide que cualquier enfermedad se trata mejor en sus primeras etapas, y la periodontitis no es la excepción.

Etapas del tratamiento de la periodontitis

Las etapas del tratamiento de la periodontitis incluyen los siguientes procedimientos:

• Limpieza dental profesional, así como un adecuado cuidado bucal para prevenir la formación de sarro.
• Si el tratamiento conservador resulta ineficaz, se realiza una intervención quirúrgica. Esta constituye la segunda etapa del tratamiento de la periodontitis. Durante el tratamiento quirúrgico de la periodontitis, también es posible la implantación dental.

Tratamiento complejo de la periodontitis

El tratamiento complejo de la periodontitis incluye el tratamiento local de las zonas afectadas, fisioterapia, cirugía y ortopedia, así como el uso de agentes que tienen un efecto general en el organismo. Para el tratamiento fisioterapéutico, se pueden utilizar métodos como la hidroterapia, el masaje al vacío y la fonoforesis. Los métodos de tratamiento ortopédico incluyen el bruxismo selectivo y la ferulización de los dientes. Como tratamiento local, se prescriben enjuagues bucales y tratamiento de la cavidad oral con ungüentos y geles antisépticos, pastas dentales terapéuticas y profilácticas, así como la aplicación de apósitos gingivales con medicamentos.

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¿Cómo tratar la periodontitis?

La respuesta a la pregunta de cómo tratar la periodontitis depende directamente de la etapa de la enfermedad. En las etapas iniciales, cuando la enfermedad apenas comienza a manifestarse, en la mayoría de los casos se utilizan métodos de tratamiento conservadores: se elimina la placa y se recetan antisépticos y antiinflamatorios. En formas más graves de periodontitis, el tratamiento se determina según el tamaño de las bolsas periodontales patológicas. Si la profundidad de la bolsa es inferior a cinco milímetros, se realiza una limpieza y un curetaje profesionales; si se forman numerosas bolsas periodontales y gingivales de más de cinco milímetros, se realizan colgajos. Si se desarrolla un absceso, se realiza una intervención quirúrgica no programada.

Vitaminas para la periodontitis

Las vitaminas para la periodontitis se utilizan como terapia adyuvante y ayudan a mejorar el estado del tejido periodontal. Para la periodontitis, se pueden utilizar vitaminas de los grupos C, B, A, D, E y P (rutina). La dosis diaria recomendada de vitaminas para pacientes con periodontitis debe ser aproximadamente dos o tres veces mayor que la dosis diaria para personas sanas. La duración de la ingesta es de dos a cuatro semanas.

Ungüento para la periodontitis

El ungüento para periodontitis Holisal tiene efecto antimicrobiano, antiinflamatorio y anestésico. El medicamento se aplica localmente dos o tres veces al día, antes o después de las comidas, y por la noche. Se inyecta en las bolsas periodontales, se frota en las encías o se aplica en compresas una o dos veces al día. La duración del tratamiento se determina individualmente.

Gel para periodontitis

El gel para periodontitis Metrogyl Denta contiene metronidazol y clorhexidina y tiene efecto antibacteriano y antiséptico. En caso de periodontitis, tras eliminar la placa, se lubrican las bolsas periodontales con Metrogyl Denta gel, tras lo cual se aplican aplicaciones en las encías. El procedimiento se realiza dos veces al día durante siete a diez días.

Tratamiento de la periodontitis con vector

El dispositivo ultrasónico Vector permite eliminar eficazmente la placa de la superficie dental, destruir la microflora patógena y limpiar y pulir la raíz. El tratamiento de la periodontitis con Vector permite limpiar la superficie de la raíz sin eliminar el tejido duro. Las ondas ultrasónicas tienen un efecto antimicrobiano y permiten limpiar eficazmente las bolsas periodontales. Gracias al uso de una suspensión con elementos de hidroxiapatita, la sensibilidad dental se reduce significativamente, lo que hace que el tratamiento con el dispositivo Vector sea lo más indoloro y cómodo posible. Para aliviar la inflamación, el dispositivo Vector se puede utilizar en cualquier etapa del tratamiento.

Enjuague para la periodontitis

En caso de periodontitis, se pueden usar tinturas para enjuagues bucales como tratamiento auxiliar. Para preparar la tintura, se pueden usar flores de caléndula, flores de tilo y corteza de roble. Se mezcla una cantidad igual de flores de caléndula y tilo, se vierte en agua hirviendo y se deja en infusión durante media hora tapada. Después, se filtra la infusión y se usa para enjuagar las encías de tres a cuatro veces al día. La corteza de roble triturada también se puede usar para realizar enjuagues bucales para la periodontitis. Se vierte una cucharadita de corteza de roble en un vaso de agua fría, se hierve durante aproximadamente media hora, se deja en infusión a temperatura ambiente, se filtra y se usa para enjuagar durante el día. El enjuague bucal suele durar de uno a dos minutos. La corteza de roble tiene un efecto antiséptico y antioxidante, y también ayuda a fortalecer los dientes.

Tratamiento de la periodontitis localizada

El tratamiento de la periodontitis localizada incluye la eliminación de placa, la limpieza bucal profesional y el tratamiento antiséptico. Si la profundidad de la bolsa supera los cinco milímetros, está indicada la intervención quirúrgica. Si se produce daño óseo y movilidad dental, se realizan colgajos y ferulización dental.

Tratamiento ortopédico de la periodontitis localizada

El tratamiento ortopédico de la periodontitis localizada incluye la restauración de la forma de los dientes, la alineación del arco dental, el bruxismo selectivo, la ferulización temporal y permanente de los dientes, la restauración de las funciones de los dientes al masticar y morder los alimentos, así como su apariencia estética.

Tratamiento general de la periodontitis generalizada

El tratamiento general de la periodontitis generalizada durante una exacerbación incluye terapia antibacteriana, vitaminas y medicamentos antifúngicos. Para el tratamiento de la periodontitis generalizada, se pueden recetar antiinflamatorios no esteroideos, inmunocorrectores y la administración intravenosa de una solución de cloruro de calcio al 10%. También se utiliza gluconato de calcio (de dos a tres gramos tres veces al día), glicerofosfato de calcio (0,5 g tres veces al día), adaptógenos y sedantes.

Tratamiento de la periodontitis grave

El tratamiento de la periodontitis grave es un proceso complejo que se lleva a cabo en varias etapas. Durante la primera visita al médico, se evalúa el estado general del paciente, tras lo cual se determinan las estrategias de tratamiento. En una etapa avanzada de periodontitis, se pueden utilizar métodos de tratamiento como el bruxismo, la ferulización y las prótesis. Se realiza la eliminación preliminar de la placa dental, el saneamiento bucal y el tratamiento de las bolsas periodontales con antisépticos. Dependiendo del grado de daño en los dientes, el médico tratante decide individualmente sobre la conveniencia de su extracción. El tratamiento también incluye la toma de antiinflamatorios, antibióticos y fisioterapia.

Pasta de dientes para la periodontitis

La pasta dental para la periodontitis es seleccionada individualmente por el médico tratante, según el estado del tejido periodontal y el grado de desarrollo de la enfermedad. Las pastas dentales utilizadas para la periodontitis deben tener un efecto terapéutico y preventivo general, y brindar un cuidado integral de la cavidad bucal.

En caso de periodontitis, se puede usar la pasta dental Parodontax. Contiene sales minerales, equinácea, menta, mirra, salvia, ratania y manzanilla, que en conjunto ayudan a fortalecer los tejidos, aliviar la inflamación, destruir bacterias, aumentar la inmunidad local y, además, tienen un efecto astringente y hemostático. Se recomienda usar la pasta dental en combinación con un enjuague bucal para un efecto más duradero.

La pasta de dientes Lacalut también se utiliza para prevenir enfermedades periodontales. Su gama de productos es actualmente muy amplia. La pasta Lacalut Duo contiene clorhexidina, que posee un potente efecto antiséptico y previene el desarrollo de microorganismos patógenos. La pasta de dientes Lacalut Flora puede utilizarse para reducir la formación de placa. Sus componentes activos inhiben el desarrollo de la microflora patógena y también tienen efectos antiinflamatorios y fungicidas. Para fortalecer las encías y reducir el sangrado, utilice la pasta de dientes Lacalut Active, que también posee efectos antisépticos y antiinflamatorios. La pasta de dientes Lacalut Active también fortalece el esmalte dental y reduce su sensibilidad a los irritantes externos. Se recomienda su uso en tratamientos de treinta a sesenta días durante la exacerbación del proceso inflamatorio, así como con fines preventivos.

Métodos de tratamiento de la periodontitis

Los métodos de tratamiento para la periodontitis dependen del estadio de la enfermedad y pueden incluir limpieza bucal profesional, terapia farmacológica, curetaje cerrado, ferulización dental y tratamiento quirúrgico. El curetaje cerrado permite limpiar las bolsas gingivales sin dañar la integridad de la encía. En este caso, el tamaño de la bolsa patológica no debe superar los cinco milímetros. Durante este procedimiento, primero se elimina el sarro, luego se limpia el contenido de las bolsas gingivales y se trata con una solución especial, y después se aplica un apósito protector con un preparado medicinal. Durante este procedimiento, también se pule la raíz del diente.

Cuando se forma una bolsa periodontal patológica con una profundidad de más de cinco milímetros, se utilizan métodos de tratamiento quirúrgico: gingivectomía (escisión del borde de la encía para eliminar la bolsa patológica), curetaje abierto e implantación dental.

Tratamiento general de la periodontitis

El tratamiento general de la periodontitis tiene como objetivo eliminar los procesos inflamatorios y otros trastornos en los tejidos periodontales, así como aumentar las defensas del organismo. El tratamiento general de la periodontitis incluye terapia antibacteriana, antiinflamatoria, inmunomoduladora, desensibilizante, desintoxicante, sedante y vitamínica.

Tratamiento local de la periodontitis

El tratamiento local de la periodontitis incluye diversos procedimientos destinados a eliminar la placa bacteriana, los procesos degenerativos en los tejidos periodontales, aliviar la inflamación y eliminar las bolsas periodontales. Tras eliminar la placa bacteriana, se irrigan los espacios interdentales y las bolsas periodontales con un antiséptico. De esta manera, se eliminan las partículas de sarro y se reduce la inflamación de las encías. Posteriormente, el tratamiento se centra en la eliminación de las bolsas patológicas. Las bolsas pequeñas (de hasta dos milímetros) se eliminan mediante métodos conservadores. Si se forman bolsas patológicas mayores de dos milímetros, está indicada la intervención quirúrgica (curetaje). Sin embargo, este procedimiento está contraindicado para bolsas mayores de seis milímetros.

Tratamiento ortopédico de la periodontitis

El tratamiento ortopédico de la periodontitis incluye el bruxismo selectivo, la ferulización y la colocación de prótesis. Estos métodos permiten reducir el proceso inflamatorio, mejorar la circulación sanguínea en los tejidos periodontales y normalizar la función oclusal de los dientes.

El desgaste selectivo se realiza para prevenir la sobrecarga traumática de los dientes, que puede ocurrir con la periodontitis. La ferulización permite fortalecer los dientes y prevenir su movilidad y, como resultado, su pérdida. Se pueden utilizar coronas, prótesis dentales e hilos de ferulización para ferulizar los dientes.

Tratamiento láser de la periodontitis

El tratamiento láser de la periodontitis permite una limpieza más eficaz de las bolsas periodontales, destruyendo todos los organismos patógenos y logrando así la máxima esterilidad. Tras el primer procedimiento, se observan resultados positivos tras la exposición láser a los tejidos periodontales: se reduce la inflamación y el dolor al masticar, así como el sangrado de encías y la secreción de masas purulentas. Una de las ventajas del tratamiento láser de la periodontitis es la rápida recuperación tras el procedimiento y el mínimo riesgo de lesiones.

Tratamiento farmacológico de la periodontitis

El tratamiento farmacológico de la periodontitis desempeña una función auxiliar en el tratamiento general de la enfermedad. Para ello, se utilizan fármacos antimicrobianos, entre los que destacan la lincomicina, el metronidazol y la clorhexidina. La solución de clorhexidina se utiliza para enjuagar la boca, aplicarla en las encías y lavar las bolsas periodontales. Las tabletas que contienen clorhexidina pueden utilizarse para la reabsorción antes del procedimiento de limpieza de placa. La miramistina posee un potente efecto antiséptico en el tratamiento de la periodontitis, suprimiendo eficazmente la proliferación de microorganismos oportunistas. El metronidazol posee un efecto antiinflamatorio y también posee propiedades antiprotozoarias en relación con la microflora anaerobia presente en las bolsas periodontales. El fármaco puede administrarse por vía oral, así como para su administración en bolsas patológicas mediante la aplicación de un apósito protector. El antibiótico lincomicina puede utilizarse en el tratamiento de la periodontitis en forma de ungüento, gel, solución inyectable y cápsulas.

Lincomicina para la periodontitis

La lincomicina para la periodontitis puede utilizarse en combinación con clorhidrato de lidocaína mediante administración local. Para ello, se diluye 1 ml de una solución de clorhidrato de lincomicina al 30% con una solución de lidocaína al 2% (0,2 ml). El medicamento preparado se administra a lo largo del pliegue interdental una vez al día, 0,6 ml a ambos lados de la mandíbula superior e inferior. La duración del tratamiento es de diez días. Gracias al uso combinado de clorhidrato de lidocaína y clorhidrato de lincomicina, se logra un efecto antiinflamatorio, se reduce el dolor y se minimiza el riesgo de reacciones adversas durante el tratamiento. Las inyecciones solo las administra un especialista con experiencia, según indicaciones estrictas y en ausencia de reacciones alérgicas.

Tratamiento quirúrgico de la periodontitis

El tratamiento quirúrgico de la periodontitis puede ser de emergencia o programado. La intervención quirúrgica urgente se realiza en casos de exacerbación de la enfermedad con desarrollo de un absceso. Dentro de los dos o tres días posteriores a la apertura del absceso, se prescribe al paciente un tratamiento antiséptico de la cavidad oral. Después de cinco o seis días, se retiran los puntos.

La intervención quirúrgica planificada es una etapa específica del tratamiento complejo de la periodontitis. Incluye intervenciones en la encía: curetaje (eliminación de depósitos subgingivales y pulido de la raíz dental con anestesia local); gingivectomía simple (extirpación de la bolsa periodontal sin exponer el hueso), que se realiza cuando se forman varias bolsas periodontales de hasta cinco milímetros de tamaño. Intervención quirúrgica en la encía y el tejido óseo: gingivectomía radical y colgajos. Durante la gingivectomía radical, se extirpa una bolsa periodontal de hasta cinco milímetros de tamaño, con la posterior eliminación del tejido óseo reblandecido y la alineación del tejido restante. Los colgajos se realizan cuando se forman varias bolsas periodontales y óseas de más de cinco milímetros de tamaño.

Prótesis para periodontitis

Las prótesis en caso de periodontitis se complican por factores como la movilidad dental, la reabsorción ósea y la incapacidad de mantener una higiene bucal adecuada. Por ello, algunos métodos protésicos están contraindicados para pacientes con periodontitis. Antes de la prótesis, el paciente se somete a una preparación preliminar, que incluye un conjunto de procedimientos terapéuticos para reducir el proceso inflamatorio en los tejidos periodontales. Si es necesario, se pueden colocar prótesis temporales durante el tratamiento. Después de la prótesis, debe visitar al médico al menos una vez cada tres meses para detectar y eliminar rápidamente las complicaciones.

Implantación para periodontitis

La implantación para la periodontitis se realiza según indicaciones estrictas solo después de eliminar los síntomas de la enfermedad y de realizar un tratamiento. Dado que la exacerbación de la periodontitis puede causar la disolución del tejido óseo periodontal, puede ser necesario reconstruirlo antes del procedimiento de implantación.

Entablillado para la periodontitis

La ferulización para la periodontitis se realiza para fortalecer los dientes y prevenir su aflojamiento. Se realiza con mayor frecuencia en los dientes frontales de la fila superior o inferior. Está indicada para dientes flojos, raíces expuestas y deformación de la fila dental. Generalmente, se utiliza fibra de vidrio o polietileno para la ferulización. Al principio, se siente cierta incomodidad después de la ferulización, que suele desaparecer al cabo de unas semanas. La efectividad del procedimiento está directamente relacionada con el número de dientes intactos del paciente: cuantos más dientes se conserven, mayor será el resultado. Gracias a la ferulización, al masticar, la mayor parte de la carga se distribuye hacia los dientes sanos, lo que contribuye a una curación más rápida de los dientes dañados. La ferulización se realiza según las estrictas indicaciones del médico tratante tras un examen preliminar.

Cirugía de colgajo para periodontitis

Las operaciones de colgajo para la periodontitis suelen realizarse cuando el tratamiento conservador resulta ineficaz (generalmente en casos de enfermedad moderada o grave). Durante esta operación, el médico abre el tejido gingival y limpia a fondo las bolsas periodontales, la parte superior de la raíz del diente, lo que ayuda a restaurar el tejido periodontal y a prevenir el aflojamiento de los dientes. Tras la operación, se coloca una sutura en la incisión. En algunos casos, se pueden utilizar injertos u osteoblastos para mejorar el crecimiento óseo y restaurar la resistencia del tejido gingival.

Tratamiento de la periodontitis en casa

El tratamiento de la periodontitis en casa solo es posible en las primeras etapas de la enfermedad, con la aprobación estricta del médico. Tras un examen exhaustivo, prescribirá un conjunto de procedimientos y los medicamentos necesarios. Con un tratamiento independiente e incorrecto, esta enfermedad puede extenderse y avanzar a una etapa avanzada, que requerirá intervención quirúrgica. El tratamiento de la periodontitis en casa, ante los primeros síntomas, puede incluir enjuagues con decocciones de plantas medicinales, el uso de ungüentos antiinflamatorios y antisépticos dentales, así como pasta dental terapéutica y profiláctica.

Tratamiento de la periodontitis con remedios caseros.

El tratamiento de la periodontitis con remedios caseros incluye enjuagarse la boca con tinturas de hierbas medicinales y otras plantas medicinales, así como tratar las encías con ungüentos herbales. El tratamiento de la periodontitis con remedios caseros puede considerarse un método terapéutico auxiliar para mantener la higiene bucal y reducir el proceso inflamatorio. Antes de usar remedios caseros para tratar la periodontitis, es necesario realizar una limpieza dental para eliminar la placa. Tras consultar con el dentista, se pueden utilizar aceites de abeto y espino amarillo para tratar la periodontitis con remedios caseros. Estos componentes se mezclan en proporciones iguales y se aplican a una gasa, tras lo cual se limpian las encías con ella durante varios minutos dos veces al día. La corteza de roble triturada también ayuda a reducir el proceso inflamatorio y el sangrado de encías. Se vierte una cucharadita de corteza de roble en 250 ml de agua y se hierve durante veinticinco a treinta minutos, luego se enfría y se filtra. La decocción resultante debe usarse para enjuagarse la boca tres veces al día, manteniéndola sobre las encías durante aproximadamente un minuto. Una mezcla de bayas de viburnum y serbal con miel, tomada por vía oral durante el día entre las comidas, también ayuda a aliviar la inflamación.

¿Cuánto cuesta el tratamiento de la periodontitis?

Puede averiguar el costo del tratamiento de periodontitis directamente al visitar una clínica dental y someterse a una evaluación preliminar. Dependiendo de la etapa y el tipo de periodontitis, el médico le recetará el tratamiento más adecuado y le informará sobre el costo de cada procedimiento en particular y del tratamiento en general.