Ultrasonido de la aorta abdominal

Indicaciones para la ecografía de la aorta abdominal

• Formación de pulso en la cavidad abdominal.
• Dolor a lo largo de la línea media del abdomen.
• Violación de la circulación sanguínea en las extremidades inferiores.
• Recientemente sufrió trauma abdominal.
• Sospecha de aortitis idiopática (un paciente menor de 40 años con una clínica de lesiones vasculares de la aorta y sus ramas).

Preparación de

Preparación del paciente El paciente no debe comer ni beber durante 8 horas antes de la prueba. Si necesita un líquido, solo puede darle agua. Si la sintomatología clínica es aguda, entonces el estudio puede realizarse sin preparación. Los niños, si las condiciones clínicas lo permiten, no deben comer y beber 3 horas antes del estudio.

Posición del paciente El paciente puede acostarse en una posición cómoda en la espalda. Debajo de la cabeza, puede colocar una almohada pequeña, en el caso de tensión pronunciada de la pared abdominal, la almohadilla también se puede colocar debajo de las rodillas del paciente.

Aplique gel a lo largo de la línea media del abdomen aproximadamente 15 cm hacia abajo desde el proceso xifoides hasta la sínfisis.

El escaneo se realiza mejor con el retraso inspiratorio, el paciente también puede respirar con calma hasta que se identifique un área patológica que requiera un examen particularmente cuidadoso.

Seleccione el sensor. Use un sensor de 3.5 MHz para adultos. Use un sensor de 5 MHz para niños y adultos delgados.

Ajuste de la sensibilidad del dispositivo.

Comience el estudio colocando el sensor a lo largo de la línea media en la parte superior del abdomen bajo el proceso xifoideo. Gire el sensor hacia la derecha hasta obtener una imagen del hígado; Ajuste la sensibilidad para obtener la imagen óptima.

Técnicas de escaneo

Regrese el sensor a la línea media y muévalo lentamente hacia la izquierda hasta que se visualice la estructura pulsátil tubular. Avanza hasta un nivel justo debajo del ombligo, donde se determina la división aórtica: bifurcación aórtica.

Use un escaneo transversal para medir el diámetro de la aorta en diferentes niveles. Visualice las arterias ilíacas inclinando levemente el sensor hacia la derecha o la izquierda hacia abajo desde la bifurcación de la aorta.

Al detectar irregularidades en el contorno u otra patología, realice secciones transversales también más altas y más bajas que la ubicación de la patología revelada. En pacientes de edad avanzada, el curso de la aorta puede verse alterado, se puede determinar algún desplazamiento aórtico o un cambio en la dirección, pero el diámetro de la aorta no debe variar significativamente. Si la aorta no se visualiza a través de la pared abdominal anterior, realice el estudio translumaralmente en la dirección del riñón izquierdo.

Gas

Al protegerse con gas intestinal, empuje suavemente el sensor y cambie el ángulo de exploración; Use secciones oblicuas o laterales, si es necesario, y cortes a cada lado de la columna vertebral. Algunas veces es necesario llevar a cabo un estudio en la posición de pie del paciente para cambiar el intestino lleno de gas.

Al escanear la aorta, es necesario visualizar el tronco celiaco y la arteria mesentérica superior.