Ultrasonido de la piel y grasa subcutánea

El examen por ultrasonido de la piel es uno de los métodos de diagnóstico "clásicos" que durante muchos años se utilizó con éxito en centros médicos y de investigación. El principio de la ecografía es el mismo que en la tomografía de coherencia óptica, solo se usa una onda acústica en lugar de una onda de luz. Las oscilaciones de ultrasonido durante la propagación obedecen a las leyes de la óptica geométrica. En un medio homogéneo se propagan rectilíneamente y a una velocidad constante. En el límite de diferentes medios con densidad acústica desigual, una parte de los rayos se refleja, y una parte se refracta, continuando la propagación rectilínea. Cuanto mayor es el gradiente de la diferencia de densidad acústica de los medios de contorno, la mayor parte de la vibración ultrasónica se refleja. En el límite de la transición del ultrasonido del aire a la piel, el 99,99% de las oscilaciones se reflejan, por lo que antes del escaneo ultrasónico en la piel es necesario aplicar un gel especial, que desempeña el papel de un medio transitorio. El reflejo de la onda de sonido depende del ángulo de incidencia (la mayor reflexión se producirá en la incidencia perpendicular de la onda en la superficie) y la frecuencia de las vibraciones ultrasónicas (cuanto mayor es la frecuencia, mayor es el reflejo).

Hoy en día, la tecnología de ultrasonido se utiliza activamente para controlar el edema de la piel y la curación de heridas, para estudiar la estructura de la piel en enfermedades como la psoriasis, la esclerodermia y la paniculitis. Una aplicación importante del método de ultrasonido es la detección de formaciones tumorales (melanoma, carcinoma de células basales, carcinoma de células escamosas).

Métodos de examen de la ecografía de la piel y la grasa subcutánea

El examen de la piel debe llevarse a cabo con sensores de RF (15-20 MHz). Para estudios de la piel, se utilizan ondas ultrasónicas con una frecuencia de 7,5 a 100 MHz. La resolución aumenta con el aumento de la frecuencia de la onda ultrasónica, al mismo tiempo que hay una fuerte atenuación de la amplitud del eco en las capas más profundas de la piel, por lo que la profundidad de las mediciones a una frecuencia alta es pequeña.

El ecocardiograma de la piel es normal

La piel se ve como una capa homogénea hiperecoica.

El grosor de la piel varía según la ubicación, es más grande en hombres que en mujeres.

La capa de grasa subcutánea, por regla general, se ve hipoecogénica con fibras delgadas hiperecogénicas alternas que reflejan las capas intermedias del tejido conectivo

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Patología de la piel y grasa subcutánea

Edema Con edema, la grasa subcutánea se engrosa, su ecogenicidad aumenta.

Cuando se produce un edema, los tejidos del tejido conjuntivo de los lóbulos fibrosos se ven hipoecogénicos, mientras que las capas grasas son hiperecogénicas. El edema generalmente se observa con celulitis, insuficiencia venosa, linfadema.

Cuerpos extraños. Los cuerpos extraños se ven como estructuras de mayor ecogenicidad, rodeados por un borde hipoecoico. Un borde hipoecoico que surge alrededor de un cuerpo extraño es una consecuencia de una reacción inflamatoria.

Los objetos de madera y plástico se ven como estructuras hiperecoicas con el efecto de un tono acústico distal.

Los objetos de metal y vidrio tienen un efecto de reverberación sobre el tipo de "cola del cometa".

Lipomas. Los lipomas pueden verse como formaciones en el grosor de la grasa subcutánea. Su ecogenicidad puede ser de hiper a hipoecoica. Pueden ser confinados y encerrados en una cápsula delgada o difusa sin una cápsula transparente.

Hematomas. Los hematomas se ven como estructuras anecogénicas o hipoecoicas que contienen líquido. Se forman como resultado de un trauma. Dependiendo de la prescripción, la estructura interna del hematoma puede cambiar.

Nevus. En la superficie de la piel hay una "cabeza" pigmentada del nevo. Sin embargo, la base del nevo se encuentra profundamente en el espesor de la grasa subcutánea. Como regla general, los nevus tienen una forma oval, contornos claros, están delimitados de los tejidos circundantes con la ayuda de una cápsula delgada. Su ehogennost bajo. Hay un efecto distal de la mejora del eco.

Fibroma y fibrolipoma. Los fibromas se parecen a las formas ovales hipoecoicas de formación en el grosor de la grasa subcutánea. Como regla general, se revela una cápsula que limita la formación. Los fibroides palpadores tienen una densidad cartilaginosa, son poco móviles. A veces, es posible visualizar un solo vaso en la periferia de la formación.

Osificación inclusión hiperecoicas en el espesor de la piel y la grasa subcutánea se puede formar después de una lesión debido a la deposición de sales de calcio en el rumen, en enfermedades sistémicas difusas de la piel (escleroderma) .Inogda formado independientemente de sesamoideo tipo huesos. A menudo, los huesos sesamoideos se muestran por delante de la rótula.

Angiomas. Estas son formaciones vasculares, que consisten en varios elementos estructurales (hemangiomas, fibrolipoangiomas, angiomiolipomas, lipangiomas, etc.). La principal característica es la presencia de buques en la base de la educación.