Ureaplasma

Ureaplasma es un habitante de la microflora del tracto urinario, pero está lejos de ser permanente.

De hecho, es un microorganismo condicionalmente patógeno que se puede encontrar en los órganos del sistema urinario y no causa ningún síntoma. Por otro lado, en caso de exposición a cierto factor provocador en el cuerpo humano, al estar infectado con ureaplasma, la infección por ureaplasma puede activarse.

En la patogénesis de la enfermedad, el papel principal lo desempeña el proceso inflamatorio, que se desarrolla como resultado de la actividad vital del ureaplasma. Hay varias formas de infección por este patógeno: es sexual y vertical. El último incluye la infección del feto de la madre durante el embarazo o durante el parto.

Por primera vez sobre ureaplasma comenzaron a hablar a mediados del siglo XX, cuando descubrieron un microorganismo desconocido en un paciente con origen uretrítico no neoconial. El microorganismo se caracterizó por pequeños tamaños que excedían ligeramente a los virus, así como por la ausencia de la membrana celular y su propio ADN. Una ubicación típica de ureaplasma es la mucosa del tracto urinario y los órganos genitales.

Ureaplazma parvum

Ureaplasma parvum (parvum) pertenece a la familia de los micoplasmas, en particular a ureaplasmas. El tamaño del microorganismo es muy pequeño, pero la actividad de la ureasa es bastante pronunciada. Esta propiedad proporciona la capacidad de escindir urea con el lanzamiento de amoníaco. Como resultado, existe la amenaza del desarrollo de una reacción inflamatoria y la formación de cálculos en los órganos del sistema urinario.

El hábitat de ureaplasma son las células del cuerpo, en vista del hecho de que no tienen sus propias membranas. Como consecuencia, el patógeno está conectado a las membranas celulares de las membranas mucosas con mayor destrucción.

Además ureaplasma es capaz de producir enzimas que tienen la propiedad de provocar la degradación de proteínas, a saber, la inmunoglobulina A. Esta elección es la proteína posibilidad justificada para producir anticuerpos en respuesta a patógenos, trópico a las células de las membranas mucosas.

Habiendo destruido la protección de las membranas celulares, ureaplasma Parvum penetra libremente en la célula debido a una disminución de la inmunidad local.

Ureaplazma urealiticum

Ureaplasma urealyticum (urealyticum) es un microorganismo intracelular que pertenece a mycoplasmas. Este tipo de bacteria se distingue por la ausencia de una membrana celular y ADN.

El agente causal se considera un habitante condicionalmente patógeno de la microflora del tracto genitourinario, sin embargo, a pesar de esto, se refiere a las infecciones transmitidas por contacto sexual.

Ureaplasma urealitikum bajo la influencia de ciertos factores sobre el organismo debilitado puede provocar el desarrollo del proceso inflamatorio en el sistema urinario y genital, así como afectar las articulaciones. Más del 40% de las personas son portadoras de ureaplasma y ni siquiera lo saben. Esta situación se debe a la falta de actividad del agente causal y, en consecuencia, a las manifestaciones clínicas de la enfermedad.

Debido a que la terapia con medicamentos de ureaplasma durante el embarazo puede afectar negativamente el desarrollo del feto, por lo tanto, se recomienda realizar una prueba de laboratorio para detectar la presencia de este patógeno al planificar el embarazo. El análisis debe ser conducido a los futuros padres y al descubrimiento ureaplasma - pasar el tratamiento.

Ureaplazma hominis

Ureaplasma hominis (hominis) se refiere a micoplasmas, que tienen una estructura similar con ureaplasmas y son parásitos intracelulares. El tamaño y la forma del patógeno pueden variar, pero su característica común es la membrana citoplásmica de tres capas.

Ureaplasma hominis después de la introducción en la célula huésped contribuye al desarrollo de trastornos graves en el metabolismo de proteínas, su síntesis, la formación de ácidos nucleicos y también altera la información genética.

La propagación del patógeno ocurre al dividir la célula madre o al incubar las células hijas de ella.

Ureplazmu peligro de infección durante o antes del embarazo sin ninguna manifestación clínica puede ser en el desencadenamiento de aborto espontáneo, parto prematuro, muerte fetal o condiciones patológicas durante el embarazo o el parto.

Esta amenaza se debe a la capacidad del patógeno para aumentar el volumen de ácido araquidónico en el estado libre, que a su vez conduce a la activación de la producción de prostaglandinas.

Genitales de Ureaplasma

Ureaplasma genitalium (genitalium) es parte de la familia de los micoplasmas, que pertenecen a patógenos intracelulares. Después de ingresar a las células de la membrana mucosa del sistema urogenital, el micoplasma comienza a procesar sustancias de la célula huésped como los ácidos grasos y el colesterol.

La capacidad de unir un parásito intracelular aún no se ha dilucidado por completo. Solo se sabe que después de la unión de micoplasmas al epitelio uretral se forma una conexión bastante fuerte que no estalla bajo la presión del flujo de orina.

Sin embargo, en el proceso de examen microscópico con la ayuda de un microscopio electrónico, se estableció que el ureaplasma de los genitales no tiene una adhesión densa directa a la membrana de la célula huésped.

No hay muchas vías de infección sexual y vertical, pero sin embargo, los factores más predisponentes se identifican para la infección con ureaplasma. Estos incluyen la categoría de edad de 14 a 30 años. Además, el comienzo temprano de la actividad sexual (hasta 18 años), el cambio desordenado de las parejas, así como la patología ginecológica transferida en forma de embarazo tubárico, infecciones sexuales y procesos inflamatorios crónicos de origen desconocido.

Síntomas de ureaplasma

La duración del período desde el momento de la obtención de ureaplasma en el cuerpo antes de la aparición de los primeros signos clínicos puede pasar de varios días a un mes. Este período depende de la defensa inmune del cuerpo humano, así como del grado de patogenicidad del microorganismo patógeno.

El período de incubación puede durar más de un par de meses, durante el cual la persona ya está infectada y es la fuente de infección. Por lo tanto, en esta etapa, la infección de la pareja sexual puede ocurrir en una etapa asintomática.

Los síntomas de ureaplasma comienzan a aparecer no muy notablemente, en relación con lo cual es imposible determinar con precisión el momento de la infección y la duración del período de incubación.

En algunos casos, las manifestaciones clínicas de la enfermedad pueden estar tan desgastadas que una persona ni siquiera sospechará de su infección e infección de la pareja sexual. Esto es especialmente cierto en la mitad femenina de la humanidad, en la que la infección por ureaplasma puede ser virtualmente asintomática durante décadas.

Síntomas de ureaplasma en mujeres

En un nivel normal de defensa inmune del cuerpo, las mujeres ureaplasma pueden no mostrarse por un período bastante largo de tiempo. Sin embargo, tan pronto como el organismo está expuesto a cualquier factor provocador, cuando se asocia una infección secundaria o el desarrollo de una patología concomitante, el ureaplasma comienza a recordar su presencia.

Además, el embarazo puede convertirse en un momento de inicio tal, que en el futuro no permite aplicar todo el espectro medicinal de las drogas, que es necesario para la muerte de ureaplasma.

Los síntomas de ureaplasma en mujeres se caracterizan por la presencia de flujo vaginal, el color del cual generalmente es claro y no tiene un olor específico. Sin embargo, vale la pena recordar que con el desarrollo del proceso inflamatorio, la descarga puede adquirir un tono amarillento o verdoso, así como un olor desagradable.

La localización de la inflamación en el útero o los apéndices puede indicar sensaciones dolorosas del carácter tirante en la parte inferior del abdomen. En el caso de la vía de infección oral-genital, es posible desarrollar inflamación de la orofaringe con síndrome de dolor y depósitos purulentos en las amígdalas.

Además, los síntomas de ureaplasma en las mujeres se manifiestan por la necesidad frecuente de orinar, que se acompaña de una sensación de ardor y dolor en el curso de la uretra. Además, el dolor y la incomodidad pueden acompañar a las relaciones sexuales.

Síntomas de ureaplasma en hombres

Los síntomas de ureaplasma en los hombres comienzan a manifestarse con una gravedad insignificante. En la mayoría de los casos, la enfermedad no se encuentra en los primeros meses de la infección. Las manifestaciones clínicas más frecuentes son ardor en la uretra durante el acto de orinar.

A menudo, puede haber secreción de la mucosa, que, en combinación con otros síntomas, puede aparecer y desaparecer periódicamente sin razón aparente.

No prestar la debida atención a la enfermedad, puede entrar en un curso crónico, lo que agravará la situación, ya que es mucho peor tratable. Además, es posible involucrar los apéndices del testículo y la próstata en el proceso, lo que conduce a la infertilidad.

Los síntomas de ureaplasma en hombres con lesiones uretrales se manifiestan por dolores cortantes, ardor y molestias en el área de la uretra. Estas manifestaciones clínicas son preocupantes durante la micción y pueden desaparecer por sí mismas. En curso crónico, cada exacerbación subsecuente tiene síntomas más pronunciados.

La epididimitis no se manifiesta por ningún síntoma, pero conduce a un aumento en los apéndices, que adquieren una consistencia densa. La prostatitis es considerada como una complicación uraplazmennoy y la infección se caracteriza por la dificultad en la micción, urgencia frecuente y sensaciones incómodas en la región perineal, lo que contribuye aún más al desarrollo de la disfunción eréctil y la impotencia.

Diagnóstico de ureaplasma

El diagnóstico de ureaplasma se basa en los mismos principios en mujeres y hombres, pero sin embargo hay algunos matices. Para el diagnóstico de ureaplasma en hombres, es necesario realizar un examen de los genitales externos, la palpación del escroto, incluido el epidídimo, los testículos y el cordón espermático.

A continuación, debe examinar la próstata y las vesículas seminales a través del recto, es decir, por vía rectal. Entre los métodos de examen de laboratorio e instrumentales, se debe distinguir un examen microscópico de un frotis uretral, un sedimento urinario de una muestra de 2 vidrios y una secreción de la próstata.

En algunos casos, se requiere un espermiograma y un examen por ultrasonido de las estructuras del escroto y la glándula prostática.

El diagnóstico de ureaplasma con infección de las mujeres consiste en el examen externo e interno de la mucosa vaginal, sus paredes y el cuello uterino. Usando el examen bimanual, es necesario sentir el útero y los apéndices, determinando el dolor, la consistencia y el tamaño.

Desde métodos microscópicos, aislar el sedimento urinario, un frotis de la uretra y el canal cervical y la vagina. Los métodos instrumentales incluyen la ecografía de los órganos del sistema reproductivo femenino, así como la laparoscopia si es necesario.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Análisis para ureaplasma

Análisis en un Ureaplasma se lleva a cabo después de que el ginecólogo (en el caso del tratamiento de una mujer), o un urólogo (para los hombres) examinará los genitales, el estudio de la palpación disponible para estas estructuras de procedimiento, así como por la historia clínica será averiguar los factores que podrían causar Ureaplasma infección.

El análisis para ureaplasma se lleva a cabo con varios propósitos.

En primer lugar, esta es la definición del factor causal, que se convirtió en el punto de partida en el desarrollo del proceso inflamatorio crónico en el sistema urogenital.

En segundo lugar, es necesaria una investigación adicional en ausencia del uso de anticonceptivos de barrera, como resultado de lo cual puede ocurrir una infección con ureaplasma durante las relaciones sexuales. Además, el cambio frecuente de parejas sexuales también es una indicación para un examen más completo.

En tercer lugar, las pruebas para la detección de ureaplasma son necesarias en la planificación del embarazo para evitar la infección del feto o el desarrollo de la enfermedad en este período. Muy a menudo ureaplasma se identifica como la causa de la infertilidad, así como con el embarazo ectópico.

Y, finalmente, el análisis puede llevarse a cabo con el propósito preventivo para evitar el desarrollo de la enfermedad y la infección de su pareja sexual.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Siembra en el ureaplasma

De todas las pruebas realizadas para diagnosticar un patógeno patógeno, cabe destacar la siembra de ureaplasma. Se considera el más preciso, por lo que se usa con más frecuencia. Este estudio también se llama método de diagnóstico bacteriológico o cultural.

Para realizar la siembra en el ureaplasma, es necesario primero tomar los frotis de las bóvedas mucosas de la vagina, el cuello uterino o la uretra. Es posible llevar a cabo un estudio bacteriológico con la ayuda de la orina de la mañana.

Después de la recolección del material, se coloca en un medio nutriente adecuado, donde se cultivará el ureaplasma. Además del crecimiento del patógeno patógeno, es necesario evaluar la composición cuantitativa. Esto requiere una inoculación bacteriológica.

Además, puede ayudar no solo a contar la cantidad de microorganismos, sino también a determinar su sensibilidad a los agentes antibacterianos, lo que de muchas maneras facilita el proceso de tratamiento. Gracias a este método, se hizo posible usar drogas a propósito, lo que provocará la muerte del ureaplasma.

PCR ureaplasma

La PCR es el método más informativo para determinar un agente patógeno en la descarga de la vagina o la uretra. Este tipo de estudio es un diagnóstico molecular de agentes infecciosos que se transmiten a través del contacto sexual.

Con la ayuda de PCR ureaplasma, o más bien su ADN, se detecta incluso si hay pocas unidades en el frotis. El análisis correcto proporciona una precisión del 100%.

El uso de PCR, ureaplasma y otras infecciones sexuales se detectan en una cantidad mínima, lo que permite distinguir este método entre otros. Particularmente relevante es la realización de la PCR en el curso oculto de la enfermedad, así como en los casos en que otros métodos no pueden identificar al patógeno.

Gracias a la PCR, los patógenos se determinan con precisión incluso en el flujo crónico y lento de la enfermedad. En este sentido, ureaplasma puede diagnosticarse en la etapa del período de incubación, lo que previene la infección de la pareja sexual.

Además, el método es ampliamente utilizado en los resultados negativos de las pruebas de laboratorio y la ausencia de manifestaciones clínicas.

Los títulos de ureaplasma

Los títulos del ureaplasma se determinan por PCR o cultivo en un medio nutriente. El resultado del primer análisis será el grado de actividad de la microflora, y el segundo, la composición cuantitativa y la sensibilidad del agente patógeno a los agentes antibacterianos. Gracias a esto último, el tratamiento es más efectivo, ya que se usan medicamentos antibacterianos que pueden llevar a la muerte por ureaplasma.

La indicación del título de 101 a 104 implica la presencia de ureaplasma en el material tomado, pero no es una base para llevar a cabo el curso del fármaco terapéutico. El título 101 se puede observar en el cuerpo femenino cuando se trató la enfermedad, pero no hasta el final. En el proceso, el ureaplasma pasó de la flora patológica a la normal.

Los indicadores 102 y 103 indican la presencia de ureaplasma como un microorganismo condicionalmente patógeno, que no requiere tratamiento. Sin embargo, en presencia de síntomas clínicos o cuando se detecta una enfermedad en la pareja sexual, se necesita un examen adicional y es más probable que se someta a un curso terapéutico.

Títulos de ureprolamas: 104 y más significan la actividad de la enfermedad, por lo que en este caso es necesario llevar a cabo el tratamiento. Sin embargo, es posible que no haya manifestaciones clínicas, pero en el futuro ureaplasma puede causar infertilidad.

Tratamiento de ureaplasma

El tratamiento de ureaplasma implica el uso de varios grupos de medicamentos, así como el cumplimiento de ciertas reglas. El tratamiento debe ser llevado a cabo simultáneamente por ambas parejas sexuales. Consiste en agentes antibacterianos, a los que el microorganismo es sensible. Este curso debe continuarse por hasta 2 semanas.

Además, debe usar medicamentos inmunoestimulantes para aumentar las defensas del cuerpo. De los métodos locales de tratamiento es destacar la introducción de la uretra de medicamentos especiales, por ejemplo, uroseptics. Este procedimiento se llama instalación.

El tratamiento de ureaplasma también implica el uso de procedimientos fisioterapéuticos, y en el caso de la prostatitis, como complicaciones de la infección por ureaplasma, incluso en combinación con el masaje de próstata.

Durante el tratamiento, debe dejar de tener relaciones sexuales y seguir una dieta especial. El control de la dinámica del curso terapéutico se lleva a cabo mediante PCR. Este análisis se aplica varias veces en 3-4 meses.

Sensibilidad de ureaplasma a antibióticos

La sensibilidad de ureaplasma a los antibióticos se establece mediante el método de cultivo, cuando se identifica un agente antibacteriano que tiene la máxima eficacia en la lucha contra este tipo de patógeno. El tratamiento debe iniciarse cuando aparecen los signos clínicos de la enfermedad, así como cuando el título excede 104 como resultado de la PCR.

En primer lugar, se debe enumerar una lista de grupos de medicamentos antibacterianos, a los que el ureaplasma es absolutamente insensible, por lo que su uso no tendrá ningún efecto. Estos incluyen cefalosporinas, rifampicina y penicilina.

Se prueba la sensibilidad de ureaplasma a los antibióticos de tales grupos: macrólidos, tetraciclinas, lincosaminas, fluoroquinolonas y aminoglucósidos. Sin embargo, ciertas dosis de medicamentos deben tenerse en cuenta, ya que incluso los antibióticos efectivos en dosis insuficientes no pueden contribuir a la muerte de ureaplasma.

Por lo tanto, para el tratamiento de ureaplasma, es racional usar doxiciclina (Unidox Solutab), pero está contraindicado y hasta 8 años de edad. Las mismas contraindicaciones tienen un representante de fluoroquinolonas - oflocacina.

A partir de los macrólidos, es necesario administrar josamicina, eritromicina, midecamicina, azitromicina y claritromicina. El primero tiene buena tolerabilidad y puede recetar en el primer trimestre del embarazo, así como los próximos dos antibióticos.

En cuanto a la claritromicina y la azitromicina, tienen una alta capacidad para penetrar en la célula, pero están contraindicadas durante el embarazo.

Preparaciones para el tratamiento de ureaplasma

El tratamiento complejo de la enfermedad incluye procedimientos fisioterapéuticos, instalaciones, así como medicamentos para el tratamiento de ureaplasma.

Los medicamentos antibacterianos son los medicamentos de elección, ya que sin ellos la muerte de ureaplasma es imposible. Para este propósito, los macrólidos, tetraciclinas y fluoroquinolonas son ampliamente utilizados, a los cuales el agente causal es sensible. La forma de los medicamentos antibacterianos puede cambiar, por lo que puede usar formas de tableta, como polvos, soluciones o supositorios. Además, si es necesario, uso racional de metronidazol como agente antifúngico.

La inmunoterapia incluye el uso de inmunoestimulantes, ya que la infección por ureaplasma se observa en la mayoría de los casos en personas con un nivel insuficiente de defensa inmune del cuerpo. Tales drogas son necesarias para una recuperación rápida. Entre ellos, se le da preferencia a Cycloferon.

Además, desde la terapia de rehabilitación se deben asignar tales medicamentos para el tratamiento de ureaplasma, como antioxidantes, adaptógenos y bioestimulantes.

Ureaplasma se refiere a las infecciones que se transmiten sexualmente, por lo tanto, cuando aparezcan las primeras manifestaciones clínicas de la enfermedad, debe comunicarse inmediatamente con un especialista. La detección temprana y el tratamiento evitarán la infección de la pareja sexual y la transición de la enfermedad a una forma crónica, lo que conlleva graves consecuencias.