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Variaciones y anomalías de los nervios craneales y espinales
Último revisado: 19.10.2021
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La estructura, los caminos de ramificación, el carácter y las zonas de ramificación de los nervios craneales y espinales son muy variables. El entrelazamiento de los troncos nerviosos, haces en la formación de plexos, el lugar de las ramas desde los nervios craneales y espinales, desde el plexo. La inervación de los músculos y la zona de ramificación de los nervios de la piel también son individualmente variables. Tanto los nervios craneales como los espinales pueden rastrearse a lo largo de la ubicación y la extensión de la conexión de los nervios vecinos entre sí, y los intercambios de haces de fibras nerviosas son variados. A continuación hay ejemplos de variantes y anomalías de nervios.
Cambie significativamente las zonas de inervación sensible de los nervios craneales.
El nervio occipital grande a veces da la rama del oído a la piel de la aurícula, y también la rama de conexión con el pequeño nervio occipital. Este nervio puede inervar el abdomen occipital del músculo cervical frontal.
El nervio occipital pequeño puede estar ausente o duplicarse, reemplazando el gran nervio occipital que falta.
Puede haber adicionales nervios diafragmalnyh se extienden desde la anterior rama III nervio espinal cervical de la subclavia del plexo braquial nervio o (más a menudo). Del nervio frénico en 38% de los casos se inicia desde el cuarto nervio espinal cervical, el 16% - de la cuarta y quinta, el 22% - de la tercera a la quinta y 19% de los casos - en el tercer y cuarto nervios espinales cervicales.
Se conocen dos formas extremas de la estructura del plexo braquial. Para el primero, una disposición más amplia de las ramas y un gran ángulo de su convergencia son típicos. Un plexo braquial relativamente estrecho y corto es típico de personas con cuello estrecho y largo. La segunda forma es típica para las personas con cuello corto y ancho: una disposición cercana de las ramas nerviosas del plexo, que están conectadas en un ángulo agudo entre sí. El plexo en sí es relativamente ancho y largo.
El nervio suprathiopático puede inervar la escalera media o posterior. El nervio cutáneo medial del antebrazo a veces suministra ramas sensibles a la articulación del codo. El nervio musculocutáneo rara vez está ausente, reemplazado por las ramas del nervio mediano. A menudo, el nervio musculocutáneo da ramas a la articulación del codo. El nervio axilar se puede ubicar en el grosor del músculo subescapular, inervarlo y la cabeza larga del músculo tríceps del hombro.
El nervio mediano a menudo se origina en los nervios espinales cervicales.
El nervio cubital a menudo se forma a partir de las ramas anteriores de los nervios espinales V-VIII.
El nervio radial a menudo está formado por las fibras de las ramas anteriores de los nervios espinales cervicales inferiores. En casi el 50% de los casos, el borde anatómico del área de la inervación de la parte posterior de la mano no corresponde al medio del tercer dedo, sino que se desplaza hacia un lado.
La ubicación del plexo lumbosacro, su forma y dimensiones son variables. El nervio ilioinguinal puede estar ausente. Las ramas femoral y genital del nervio femoral-genital pueden salir directamente del plexo lumbar. Desde la parte media del plexo lumbar, a veces se ramifican los nervios dérmicos anterior, medial y medial de la cadera. El nervio cutáneo lateral del fémur pasa en el 6% de los casos junto con el nervio femoral bajo el ligamento inguinal. En el 10% de los casos hay un nervio inhibitorio adicional , que pasa cerca del borde medial del músculo lumbar grande.
Se conocen dos formas extremas de fisión del nervio femoral:
- El nervio está dividido en unas pocas, pero grandes ramas;
- El nervio emite un número significativo de ramas largas y delgadas.
El nervio femoral puede dar las ramas terminales por encima del nivel del ligamento inguinal.
El nervio ciático a veces perfora el músculo en forma de pera, a menudo se divide en los nervios peroneo tibial y general ya en la cavidad de la pelvis pequeña o en la región del agujero ciático grande. El número y la dirección de las ramas del nervio peroneo común son variables. A veces, el nervio dorsal intermedio del pie termina en la parte posterior del pie, sin llegar a los dedos. El nervio plantar medial en lugar del plantar lateral puede dar ramas al músculo corto que pliega los dedos del pie.
Características de la edad del sistema nervioso periférico
Después del nacimiento, el número de haces nerviosos en los nervios periféricos aumenta: su ramificación se vuelve más complicada, la interconexión se vuelve más complicada, los aparatos receptores se vuelven más complicados. Con la edad, el grosor de las fibras nerviosas aumenta. En la vejez y la edad senil, el número de neuronas en los ganglios espinales se reduce en un 30%, parte de las neuronas se atrofian.