Recubrimiento blanco en la lengua de un recién nacido con lactancia materna y alimentación artificial

El lenguaje blanco en un recién nacido es la aparición de una placa blanca en el lenguaje del bebé y, a veces en las mejillas, causada por diferentes motivos. Este es un problema muy común para los niños del primer año de vida precisamente por su forma de vida activa. Pero no siempre ese síntoma es un signo de la enfermedad, a veces son solo las características de alimentar al bebé.

Causas de lengua blanca en un recién nacido

Lo principal para recordar es que el lenguaje blanco no siempre se debe a la patología. Hay una serie de otras razones que pueden causar la aparición de tales signos.

La membrana mucosa de la boca se presta a la influencia constante de estímulos externos e internos. En ella, como en un espejo, se muestran muchos procesos patológicos que ocurren en el cuerpo, por lo que sus enfermedades son numerosas.

Un punto muy importante para entender cualquier problema que afecte la cavidad oral del niño y la lengua es la comprensión de las características normales de la microflora. En un niño, la cavidad oral es uno de los lugares más vulnerables, que puede convertirse en una puerta de entrada para la infección. Por lo tanto, la saliva cumple una de las funciones más importantes: protege la cavidad oral de dichos microorganismos. Esto se debe al contenido de lisozima en la saliva y también a la participación de la flora normal de la cavidad oral. La lisozima es una sustancia natural, que en sus propiedades tiene actividad contra muchas bacterias y hongos. Contiene inmunoglobulinas que pueden inhibir el crecimiento de la flora patógena. Este es uno de los factores protectores de la saliva. Otro factor es la flora condicionalmente patógena de la cavidad oral. En condiciones normales, la mucosa es una especie no patógena de estreptococos, vellonel y algunos tipos de hongos. Todas estas bacterias juegan el papel de la flora, lo que retarda el crecimiento de microorganismos patógenos. La microflora de la cavidad oral se presenta en una cantidad mínima en la que no puede causar enfermedad. Pero bajo ciertas condiciones este equilibrio puede ser violado, y luego las bacterias u hongos patógenos se multiplican intensamente. Estos procesos conducen al desarrollo del proceso inflamatorio de la mucosa, que es uno de los eslabones en la patogénesis del desarrollo de la placa blanca en la lengua. Si se produce el proceso de propagación de bacterias u hongos patógenos, entonces los leucocitos realizan su función y se movilizan sobre la membrana mucosa. Con la muerte masiva de leucocitos, se depositan en la mucosa, que tiene la forma de un recubrimiento blanco.

Todos los motivos de la placa blanca en el lenguaje de un recién nacido se pueden dividir en dos grupos:

1. lenguaje blanco, como una variante de la norma;
2. lenguaje blanco, como un signo de patología.

Si es un lenguaje blanco, como un signo de patología, entonces la causa directa de esto es precisamente la lesión bacteriana, viral o fúngica, cuya patogénesis se ha considerado.

Entre los virus, la causa más común de la formación de una capa blanca en la lengua es el herpes. La estomatitis herpética aguda es una enfermedad infecciosa que es la que es más común en niños pequeños. Los más propensos a esta enfermedad son los niños con diátesis. Una de las posibles causas de la infección herpética es una lesión del intestino grueso y una violación de la microflora en el intestino.

La enfermedad fúngica más frecuente de la membrana mucosa de la boca y la lengua en los recién nacidos es la candidiasis. La candidiasis es causada por un hongo de Candida. Muy a menudo los niños están enfermos de los primeros días de vida y también de los recién nacidos. La causa de la reproducción excesiva de hongos puede ser el tratamiento a largo plazo del niño después del nacimiento con glucocorticoides y antibióticos.

Por lo tanto, todas estas enfermedades pueden hacer que el niño se convierta en un lenguaje blanco. Pero hay otro grupo de razones que, en condiciones normales, pueden dejar una capa blanca en la lengua.

En primer lugar, debe tenerse en cuenta que la razón puede ser simple alimentación, que deja rastros blancos después de la leche. Por lo tanto, si observa inmediatamente después de que el bebé comió, definitivamente tendrá un toque blanco en la lengua y eso está bien. El lenguaje blanco en un recién nacido con lactancia materna es menos probable que en los niños alimentados con mezclas. Esto se debe al hecho de que la mezcla está menos adaptada al cuerpo de los niños y puede causar tales fenómenos debido a la inmadurez del sistema digestivo del niño. Esto debe tenerse en cuenta al realizar una corrección de la nutrición del bebé.

Otra razón para la formación de una capa blanca en la lengua puede ser un cólico. Cólico : esta es la sensación de estallido en el abdomen del bebé y espasmos causados por una mayor formación de gases. Debido a la debilidad de la capa muscular del intestino, una cantidad incrementada de gases es difícil de eliminar, y esto causa sensaciones desagradables. Además, todo el proceso de la digestión normal se interrumpe, lo que conduce en el futuro a trastornos de las heces y la formación de placa en la lengua. Un problema secundario puede ser la disbiosis, que también puede manifestarse por la formación de dicha placa.

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Factores de riesgo

Los factores de riesgo se pueden identificar por razones de:

1. tratamiento con antibióticos en violación de la microflora de la mucosa oral e intestinal;
2. Enfermedades concomitantes en un niño con afectación intestinal;
3. Intervenciones intervencionistas en el nacimiento del intestino con intubación o cateterización del esófago;
4. cólico, disbiosis en el niño;
5. alimentación artificial.

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Síntomas de lengua blanca en un recién nacido

Si los síntomas del lenguaje blanco en el recién nacido se manifiestan solo después de alimentarse, lo más probable es que sea causado por los restos de comida. El lenguaje blanco en un recién nacido con alimentación artificial o mixta ocurre a menudo con una mezcla inadecuadamente seleccionada o una técnica de alimentación incorrecta. En los niños que no tienen leche materna en su dieta, el riesgo de desarrollar trastornos funcionales es mucho mayor. En esos bebés recién nacidos, a menudo se produce regurgitación, lo que conduce a la formación de una capa blanca en la lengua. Tal placa puede ser desigual y se puede quitar fácilmente, lo que la distingue de patológica. La condición general del niño en tal caso no debe ser violada.

Los primeros signos de la estomatitis, como la patología más común que causa una capa blanca en la lengua, pueden aparecer espontáneamente sin ningún factor provocador. Muy a menudo, el primer síntoma de la negativa a comer. Todo esto se debe al hecho de que el bebé es difícil de comer cuando hay inflamación en la mucosa. Las características clínicas de los diferentes tipos de inflamación son levemente diferentes.

La estomatitis herpética aguda es aguda. Muy a menudo, la temperatura aumenta y el bienestar del niño se deteriora. La recepción de alimentos es prácticamente imposible debido a la derrota de la membrana mucosa de la boca. El niño ni siquiera puede comer con calma la leche materna, porque cualquier esfuerzo causa ardor y dolor en la cavidad oral. Puede haber una mayor secreción de saliva y una sensación de olor desagradable debido a la multiplicación del virus. Los ganglios linfáticos regionales están agrandados, con la palpación pueden ser dolorosos. Objetivamente se puede ver en la membrana mucosa de la boca, en la superficie interna de las mejillas, e incluso en el cielo superior, numerosas vesículas que forman rápidamente erosiones e incluso úlceras. La enfermedad puede durar alrededor de 2 semanas. El lenguaje blanco se forma más a menudo unos días después del inicio de la enfermedad, cuando las fuerzas inmunes participan activamente en el proceso, es decir, leucocitos. Entonces puede ser un lenguaje blanco, pero en el fondo de esto, las vesículas son aún claramente visibles, que eventualmente explotan.

El cuadro clínico de la candidiasis se caracteriza por la aparición en la hiperemia de la membrana mucosa de erupciones puntiformes. Estas erupciones puntuales pueden fusionarse, formando películas que parecen masas cuajadas. Estas películas se pueden quitar fácilmente, y debajo de ellas se puede ver una mucosa agudamente hiperémica. Con un proceso inflamatorio prolongado, estas películas se fusionan estrechamente con los tejidos y se eliminan con dificultad. Este síntoma es muy característico de una lesión por hongos. Este es muy a menudo el caso en los recién nacidos y, como la causa de las patologías que causan una incursión blanca en la lengua, ocupa el primer lugar en la prevalencia. Esto se debe al hecho de que los hongos tienen la estructura de pequeños filamentos, y con una extensión significativa, cubren la lengua con una fina película blanca. Si la estomatitis se manifiesta solo en la lengua, no causa ningún otro síntoma además de las manifestaciones locales. Pero si los sitios de candidiasis están en las mejillas o labios mucosos, entonces hay una alta probabilidad de que haya un aumento en la temperatura corporal.

Un proceso prolongado de estomatitis bacteriana o fúngica causa una violación de la flora a lo largo de todo el tracto gastrointestinal. Por lo tanto, después de un tiempo, pueden aparecer síntomas de desorden de heces, regurgitación e hipotrofia. Dado que la violación de la flora viola la absorción de los nutrientes básicos, es posible que el niño no reciba suficientes calorías de la comida y no gane suficiente peso. 

Complicaciones y consecuencias

Las consecuencias pueden ser si hay enfermedades que causan la aparición de una capa blanca en la lengua. Muy a menudo, la estomatitis fúngica o herpética causa una estratificación de una infección bacteriana secundaria. Si las úlceras en las membranas mucosas se forman debido a lesiones herpéticas, pueden infectarse muy rápidamente.

Las complicaciones pueden ser si el niño tiene enfermedades concomitantes. Esto puede causar un debilitamiento de la inmunidad y la propagación de la infección con generalización y el riesgo de desarrollar incluso sepsis. Pero sucede en niños VIH positivos, con inmunodeficiencias.

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Diagnostico de lengua blanca en un recién nacido

El diagnóstico del lenguaje blanco en un recién nacido debe comenzar con la exclusión del hecho de que es causado por el proceso de alimentación. Si la madre está absolutamente segura de que el síntoma se manifiesta todo el tiempo, independientemente de la alimentación, y si hay un aumento en la temperatura corporal, entonces es necesario realizar más diagnósticos.

De acuerdo con las características clínicas de la erupción en la mucosa para determinar la estomatitis herpética no es difícil. También se puede suponer a partir de la placa densa característica en el lenguaje de la lengua cuajado sobre la etiología fúngica.

Los análisis le permiten determinar la etiología de la enfermedad con precisión, así como el agente causal que puede causar dichos cambios. Para hacer esto, con mayor frecuencia, se examina la cavidad oral. Para esto, es necesario realizar un estudio citológico y bacteriológico del frotis. Al mismo tiempo, analizan la sensibilidad de las bacterias u hongos que se siembran con antibióticos o agentes antifúngicos, lo que determinará las tácticas de tratamiento adicionales.

Si hay síntomas de desorden de heces, entonces es necesario determinar este proceso primario en relación con el lenguaje blanco o secundario. Para hacer esto, investiga las heces para la disbiosis. Los resultados del análisis incluyen la indicación de todos los microbios que están en las heces. En condiciones normales, un niño sano está determinado por la cantidad total de flora intestinal, así como por el número de E. Coli, estreptococos, cepas hemolíticas y no hemolíticas de estafilococos, hongos. Un aumento en el número de estas bacterias indica no solo una disbacteriosis, sino también una infección activa con predominio de ciertas bacterias. Esto sugiere que la placa blanca es causada por una infección intestinal o disbiosis intestinal, que es importante para el tratamiento.

El diagnóstico instrumental del lenguaje blanco en un recién nacido se lleva a cabo solo si hay una sospecha de anormalidades congénitas del esófago, el intestino, que puede estar acompañada de síntomas de regurgitación.

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Diagnóstico diferencial

El diagnóstico diferencial debe realizarse con diferentes tipos de lesiones mucosas en enfermedades infecciosas, así como con malformaciones congénitas del tracto gastrointestinal.

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Tratamiento de lengua blanca en un recién nacido

Está absolutamente claro que el tratamiento del lenguaje blanco en un recién nacido depende principalmente de la etiología. Si la estomatitis herpética se diagnostica con precisión, el tratamiento debe consistir en el uso de agentes antivirales. La infección fúngica requiere el nombramiento de agentes antifúngicos. Además, usan terapia local.

Si el problema de manchas blancas en la lengua causada por la alimentación artificial, es posible que necesite cambiar la mezcla, especialmente si el niño vomita. En este caso se debe añadir a su mezcla de la dieta diaria antirreflujo (NAS antireflyuks) y darle a un niño en un pequeño volumen, tal como 30 gramos en el inicio de la alimentación. Entonces necesitas dar la mayor parte de la mezcla habitual. También es recomendable dar a los niños productos y mezclas de leche cerca de la leche materna - "ASU-1", "Baby", para niños mayores - "Atsidolakt", "Narine", "Lactobacterin", "Vita", "bifidokefir". Después de tal corrección de la nutrición, los problemas deberían desaparecer si son causados por los alimentos.

El tratamiento de enfermedades de la cavidad oral requiere el nombramiento de medicamentos.

En las lesiones herpéticas de la membrana mucosa, se prescriben agentes antivirales. La membrana mucosa se trata con ungüentos antivirales, que incluyen oxlol y pomada de tebrofen, y también se aplican aplicaciones de interferón leucocitario. Para el propósito de la anestesia, las úlceras se tratan con una solución anestésica al 5%. Para una mejor regeneración de la mucosa, designe aplicaciones con una solución de vitamina A, espino cerval de mar, aloe y también con una solución de lidocaína, solcoserilo. 

1. El aciclovir  es un medicamento que tiene un efecto antiviral directo contra el virus del herpes simple y otras infecciones herpéticas. Actúa inhibiendo la introducción del virus en la célula y su multiplicación. Para los niños, el medicamento se puede usar en forma de tabletas. La dosis se calcula en 20 miligramos por kilogramo del peso corporal del niño. Esta dosis debe dividirse en cuatro dosis a intervalos iguales. El tratamiento generalmente dura cinco días. La admisión de tal medicamento dentro de los recién nacidos con estomatitis herpética se limita a aquellos casos en que el niño tiene una inmunodeficiencia. Si la estomatitis viral en un niño con estado inmune normal, se recomienda la aplicación local de la droga. Para hacer esto, una tableta se divide en cuatro partes y se muele finamente. Después de disolver la tableta en agua hervida, es necesario, si es posible, aplicarla a la membrana mucosa de la cavidad oral. Haga este procedimiento cinco veces al día. Pero debe considerar que puede haber traumatización adicional. Los efectos secundarios de la droga en la aplicación sistémica pueden ser en forma de fiebre, temblor, vómitos, diarrea, erupciones alérgicas.

Si el niño desarrolló una estomatitis por cándida, que provocó la formación de una capa blanca en la lengua, entonces, en primer lugar, es necesario tratar las enfermedades concomitantes. Si un niño toma antibióticos, vale la pena considerar la duración de su uso. Para los recién nacidos, es obligatorio tomar antibióticos junto con los probióticos. Si no se cumple esta condición, es necesario prescribir un probiótico. Una solución de azul de metileno o soluciones de vitaminas B y C pueden tratar las áreas afectadas. Si la madre está amamantando y desarrolló una lesión por cándida de la lengua, entonces, en la dieta de la madre, es necesario limitar los carbohidratos digeribles. El uso de medicamentos antimicóticos se considera obligatorio por aplicación tópica.

2. Pimafucin  es un medicamento antimicótico que se usa para tratar lesiones de la lengua y la etiología de hongos mucosos. El principio activo de este medicamento es la natamicina, que es un antibiótico de amplio espectro de actividad, que incluye hongos patógenos. Un medicamento se usa para tratar el daño por Candida en forma de remedios locales. Para hacer esto, debe dividir la tableta 100 miligramos en 4 partes y lubricar la boca del bebé. Los efectos secundarios son raros debido a la aplicación tópica. Precauciones: no use el medicamento para uso sistémico en recién nacidos.
3. Clotrimazole  es un medicamento de amplio espectro. Se prescribe para las lesiones de la lengua y las membranas mucosas causadas por diferentes tipos de hongos, así como la mucosa de la candidiasis con infección secundaria. En pequeñas concentraciones, el clotrimazol tiene un efecto fungistático, en grandes concentraciones fungicidas, no solo en las células en proliferación. El método de aplicación es el mismo: la tableta debe frotarse y aplicarse en las áreas afectadas 2-3 veces al día y frotarse suavemente. La dosis única no debe ser más de un cuarto de la tableta. Antes de aplicar la droga y después de eso, debe enjuagar con agua tibia hervida por la boca del niño.
4. Los probióticos como adyuvante se pueden usar en el tratamiento de ataques blancos en la lengua, ya que esto altera la microflora útil que debe restaurarse. El mecanismo de este fenómeno es complejo, contribuye a la renovación del nivel de flora útil que desplaza hongos patógenos, bacterias o virus de la cavidad oral. Bifido y lactobacilos muestran actividad antagonista contra una amplia gama de microorganismos patógenos y condicionalmente patógenos. El establecimiento de la bifido-flora asegura la normalización de la actividad del tracto gastrointestinal, mejora los procesos metabólicos, previene el desarrollo de formas prolongadas de infección, aumenta la resistencia inespecífica del organismo. Tienen las propiedades para suprimir el crecimiento de bacterias patógenas mediante la síntesis de sustancias antibacterianas. Sin embargo, esta propiedad se realiza en gran medida debido a la producción de ácido láctico y ácido acético, que reduce el pH de la saliva. En el tratamiento de ataques en el lenguaje de etiología infecciosa, se pueden usar monocultivos de microbios secos o liofilizados o una mezcla de 2-4 especies de bacterias.

Hilak Fort  es un probiótico que contiene los productos de la actividad vital de los lactobacilos. Esta droga, al entrar en los intestinos del bebé, inmediatamente comienza a funcionar a expensas del prebiótico. Inhibe la multiplicación de bacterias patógenas y evita su crecimiento posterior. Esto inhibe el crecimiento de bacterias, hongos, virus y en la cavidad oral. Método de uso en recién nacidos en forma de gotas: los primeros días de la enfermedad toman tres veces al día durante 20 a 60 gotas. La recepción profiláctica puede continuar por otras dos semanas.

Lineks  - un probiótico que incluye dos tipos de bacterias anaeróbicas que viven (lactantes Bifidobacterinum, Lactobacillis acidophillus) y una cepa aeróbico (Streptococcus teacium). Con esta composición lineks bien regula equilibrio de la microflora fisiológica en todos los niveles - intestinos orales, pequeñas y grandes, produce láctico, acético y ácido propiónico, promueve la escisión enzimática de las proteínas y los hidratos de carbono, la absorción intestinal de electrólitos. Por lo tanto, evita la adhesión de bacterias y hongos al epitelio de la boca y la lengua, mejora la función de absorción del intestino. Se prescribe para 1-2 sobres 3 veces al día, diluyendo el polvo en agua durante 3-4 semanas. Lineks resistente a los grupos de antibióticos de penicilina, lincomicina, aminoglicósidos, tetraciclinas, sulfonamidas y que permite su uso durante la terapia antibacteriana preparaciones especificadas.

Tratamiento alternativo

Los métodos alternativos para tratar la lengua blanca se usan muy a menudo, ya que el problema es común y se conoce desde hace mucho tiempo. ¿Cómo limpiar el lenguaje de un recién nacido de una redada blanca? Los mejores métodos conocidos son el uso de bicarbonato de sodio.

1. Para hacer una solución de gaseosa, tome 2 gramos de soda, que es media cucharadita, y agregue 250 mililitros de agua. El agua debe hervirse bien, y luego es necesario remover bien esta solución. Después de una cuidadosa higiene de manos, la madre debe envolver un vendaje estéril en su dedo índice y humedecerlo en una solución de soda. Con esta solución, debes limpiar la lengua del bebé suavemente sin ningún esfuerzo adicional para no dañar la membrana mucosa. Repita el procedimiento cuatro veces al día durante varios días.
2. Es muy efectivo en el cuidado de la boca de un recién nacido cuando aparece una placa blanca en la lengua de la solución candida. Esta es una solución especial que se puede usar para tratar dicha patología, que contiene un agente antifúngico. Puedes comprarlo en la farmacia. Aplique de la misma manera: humedezca el vendaje en esta solución y frote la membrana mucosa varias veces al día.
3. Muy importante es el hecho de que se forma una capa blanca en la lengua después de alimentar al bebé y dejarlo con comida en la boca. La leche es un caldo de cultivo para muchas bacterias y hongos, por lo que en el futuro una simple placa en la lengua después de comer puede convertirse en una estomatitis. Para evitar esto en el tratamiento, es muy importante que después de cada alimentación le dé al bebé un poco de agua hervida. Se enjuaga el resto de la comida y elimina el problema muy rápidamente, como un tipo de enjuague bucal.
4. La miel tiene muchas propiedades útiles, incluida una propiedad antibacteriana pronunciada. Para usar en casa, debe hacer una cucharadita de miel en 100 gramos de agua hervida y limpiar la mucosa del bebé. Pero debes usar la miel con cuidado, porque es un producto muy alergénico.

El tratamiento con hierbas se usa para antiséptico en la cavidad oral, lo que le permite ver rápidamente el resultado.

1. El medicamento de la infusión de flores de manzanilla y caléndula también tiene propiedades antisépticas y promueve la curación de heridas, especialmente cuando se forman úlceras en la membrana mucosa. Para preparar la infusión, debes tomar 50 gramos de manzanilla y el mismo número de flores de caléndula, agregar 250 mililitros de agua. Después de infundir la solución durante dos horas, es necesario lavar la membrana mucosa o limpiarla con un vendaje.
2. Es muy útil darle al niño té de un dogrose, porque tiene propiedades antitóxicas pronunciadas. Para hacer esto, toma diez escaramujos en un litro de agua y haz una tintura. Dele al niño que necesita la mitad de la cucharilla dos veces al día.
3. Para limpiar la mucosa oral y la lengua, también puedes usar salvia. Para preparar tinturas medicinales, debe tomar cuarenta gramos de hierba y verter agua caliente. Después de insistir media hora, debes lavar la mucosa cada tres horas.

La homeopatía en un período agudo se usa muy raramente. Si el niño tiene problemas recurrentes de la mucosa que indican una infección crónica, se utilizan algunos remedios homeopáticos.

Prevención

La prevención de la formación de placa blanca en el lenguaje del bebé es la alimentación adecuada, la higiene del pecho, las manos de la madre y el niño. Si la lengua blanca de un recién nacido está condicionada por los hábitos alimenticios, entonces uno debe lavar la mucosa después de cada alimentación. En caso de estomatitis de diferente etiología, el principio fundamental de prevención es lavarse las manos de la madre antes de cada alimentación, los juguetes del niño y la higiene del bebé.

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Pronóstico

El pronóstico siempre es favorable, si se trata de una simple estomatitis. Cuando la estomatitis es recurrente, puede haber problemas de inmunidad en el niño, que en el futuro deben ser cuidadosamente diagnosticados. El riesgo de complicaciones y pronóstico desfavorable es siempre mayor en niños con patologías concomitantes - parálisis cerebral infantil, patologías congénitas.

El lenguaje blanco en un recién nacido es un problema muy común a esta edad. Lo principal que debe recordar es que si el niño normalmente come y no tiene fiebre o cambios en las heces, entonces esto no se considera un problema. En este caso, solo debes prestar atención a la higiene. Si hay otros síntomas, esto puede ser una manifestación de estomatitis, que ya requiere tratamiento.

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