Frutas en la pancreatitis aguda y crónica

La pancreatitis, o inflamación del páncreas, órgano que produce importantes enzimas digestivas, se considera una enfermedad que afecta a personas con una dieta inadecuada, así como a quienes abusan del alcohol. Es evidente que el tratamiento se basa principalmente en la modificación de los hábitos alimenticios mediante una dieta. Dado que la dieta para la pancreatitis es bastante estricta, muchos pacientes se preocupan por la eficacia y seguridad de las frutas, ya que, debido a sus características, estos valiosos alimentos pueden tener un efecto irritante sobre el órgano inflamado.

¿Es posible comer fruta si tengo pancreatitis?

No es fácil responder a esta pregunta aparentemente lógica, ya que la pancreatitis puede presentarse en diferentes formas, cuyo enfoque terapéutico difiere significativamente. Además, las frutas tienen propiedades diferentes, lo que impide hablar de ellas en términos generales.

Empecemos por el hecho de que la pancreatitis aguda, que en el 99 % de los casos se desarrolla como resultado del abuso de alcohol, es una afección bastante peligrosa que requiere tratamiento de emergencia en un hospital. Es evidente que no se puede hablar de frutos en este momento. La forma más eficaz de tratar la pancreatitis aguda es el ayuno. Es necesario darle al páncreas la oportunidad de descansar para que se recupere más rápido.

Las frutas pueden incluirse en el menú para la pancreatitis aguda solo después de que la afección se haya estabilizado. Luego, deberán introducirse gradualmente en la dieta, primero en forma de compotas y gelatinas (eliminando las frutas, ya que contienen fibra, que es pesada para el páncreas), puré de frutas horneadas sin piel, y luego añadir fruta diluida no ácida y jugos de frutas y bayas. Solo cuando el páncreas se haya recuperado por completo, se incluyen en el menú frutas frescas de árboles frutales, trituradas y luego enteras.

En casos crónicos de la enfermedad, también se recomienda tener cuidado con las frutas. La pancreatitis es una patología que se caracteriza por períodos de exacerbación estacionales (y no solo estacionales). Las exacerbaciones de la pancreatitis crónica, aunque son más leves que la pancreatitis aguda, no son menos peligrosas. Aunque no siempre se requiere tratamiento hospitalario para las exacerbaciones, se debe tener el máximo cuidado posible al elegir los alimentos.

Los dos primeros días tras la aparición de la exacerbación, debe intentar que el páncreas descanse evitando por completo la comida. ¿De qué sirve comer si sufre constantemente de náuseas y vómitos? Incluso si no vomita, la nutrición puede consistir en beber agua limpia (es posible agua mineral natural sin gas) o una decocción ligera de rosa mosqueta, hasta 0,5 litros al día.

Se incluyen frutas, o mejor dicho, solo platos líquidos o semilíquidos elaborados con ellas, en la dieta cuando el estado del paciente mejora notablemente. Al principio, se prefieren compotas y gelatinas sin azúcar. Añadir azúcar provocará un aumento de la glucemia, ya que el páncreas enfermo aún no puede producir suficiente insulina, necesaria para convertir la glucosa en energía.

A continuación, se incorporan a la dieta puré de frutas hervidas o horneadas y zumos de fruta sin azúcar añadido. Una mayor mejora en la condición permite ampliar el menú de frutas, incluyendo mousses, pudines, gelatinas de zumos naturales y otros deliciosos postres a base de frutas y bayas.

Entre exacerbaciones, la variedad de frutas y platos elaborados con ellas es bastante amplia, ya que no solo son un postre delicioso, sino también una valiosa fuente de sustancias beneficiosas para el organismo (principalmente vitaminas y minerales). Sin embargo, en todo momento es necesario mantener la moderación y seguir ciertas reglas al elegir las frutas.

¿Qué frutas puedes comer si tienes pancreatitis?

Es difícil imaginar una dieta completa sin fruta. La falta de frutas y bayas, así como la pérdida de sus propiedades beneficiosas durante el almacenamiento, provocan la deficiencia de vitaminas en primavera. No todo se compensa con verduras tempranas, sobre todo en julio y agosto, cuando ya no quedan tantas verduras jugosas.

¿Es posible imaginar una vida feliz sin frutas, fuente de alegría y placer? No, no se puede negar el consumo de frutas, incluso con una patología como la pancreatitis, que requiere una dieta estricta. Se pueden excluir las frutas de la dieta solo por un corto tiempo, mientras la enfermedad se encuentre en una fase aguda.

La dieta para la pancreatitis no excluye por completo todas las frutas. Contiene una lista bastante larga de productos vegetales permitidos, entre los que también se encuentran muchas frutas.

Entonces, ¿qué frutas se pueden consumir con pancreatitis sin riesgo de dañar la salud? Primero, veamos los requisitos generales de las frutas y los métodos de preparación para esta patología.

Por lo tanto, las frutas que se sirven en la mesa de los pacientes con pancreatitis deben ser solo maduras y blandas. Si solo la piel es dura, debe retirarse. Las frutas y bayas deben masticarse bien, pasarse por un colador o triturarse en una licuadora para reducir la carga sobre el páncreas.

No se permite el consumo de frutas ácidas ni aquellas que contengan fibra dura (generalmente manzanas y peras duras o frutas verdes). Las frutas ácidas irritan la mucosa gastrointestinal y contienen fibra difícil de digerir, lo que dificulta el funcionamiento del páncreas.

Pero tampoco hay que excederse con las frutas muy dulces, ya que el páncreas inflamado aún no puede controlar el nivel de azúcar en sangre. Además, el azúcar es tan irritante como el ácido.

Digamos de entrada que no todas las frutas se recomiendan consumir frescas. Por ejemplo, muchas variedades de manzanas se prefieren hornear previamente, a pesar de que se pierden algunas vitaminas en este proceso. Por cierto, las manzanas horneadas son preferibles para el páncreas que las frescas.

Sin embargo, las frutas enlatadas, los jugos enlatados y las compotas no deben ser consumidas por pacientes con pancreatitis, independientemente del tipo y las características de la fruta utilizada.

Frutas para la pancreatitis crónica

Como ya hemos visto, los médicos permiten el consumo de frutas durante la pancreatitis solo durante el período de remisión, cuando el estado del paciente se ha estabilizado y la inflamación ha disminuido. Analicemos ahora con más detalle qué frutas se pueden comer con pancreatitis crónica.

Manzanas. Esta fruta popular en nuestra región gusta tanto a niños como a adultos. Pero el problema es que las manzanas de diferentes variedades no maduran al mismo tiempo, y las variedades de verano e invierno tienen características diferentes.

Las variedades de verano son más suaves. Su piel es más flexible y la pulpa es suelta. Estas variedades son más bien dulces que ácidas. Esto significa que estas frutas pueden consumirse sin problemas en caso de pancreatitis, si es posible, después de pelarlas.

Albaricoque. Es una fruta bastante dulce con una pulpa suave y jugosa. Es ideal para el menú de pacientes con pancreatitis. Sin embargo, algunas frutas silvestres tienen venas duras en su interior, por lo que deben pasarse por un colador.

Cereza dulce. Esta es la misma cereza dulce con un ligero toque ácido que no irrita el sistema digestivo y, por lo tanto, está indicada para la pancreatitis.

Ciruela. Las frutas maduras de esta fruta, sin acidez pronunciada, pueden incluirse en la dieta de pacientes con pancreatitis. Consumir sin piel.

Melocotón. Esta fruta aromática se recomienda durante la remisión, ya que ayuda a recuperar el cuerpo tras una enfermedad. Se permite comer frutos maduros sin piel.

Peras. Se permiten frutas de verano maduras con pulpa suelta, jugosa o almidonada.

Plátanos. Se pueden comer frescos sin problema. Se recomiendan frutas maduras, incluso durante la fase aguda de la enfermedad.

Mandarinas. Entre los cítricos, se recomienda su consumo en caso de pancreatitis, ya que son las más dulces (a diferencia de otras frutas cítricas extranjeras más ácidas) y, por lo tanto, tienen el menor efecto irritante en el tracto gastrointestinal.

Piñas. Esta fruta de ultramar se puede consumir en cantidades limitadas, eligiendo las rodajas más maduras y tiernas. Se consume fresca y tratada térmicamente en platos. Es mejor no servir piñas enlatadas si se padece pancreatitis.

Aguacate. Fuente de grasas vegetales, más fáciles de digerir que las animales, lo que significa que no puede excluirse de la dieta. Sin embargo, su pulpa es un poco dura, por lo que solo se puede consumir durante la remisión.

La dieta de los pacientes con pancreatitis crónica puede diversificarse con bayas, que se consumen frescas (en puré), se añaden a postres, gelatinas, compotas e incluso platos de carne, y se utilizan como materia prima para zumos y bebidas de frutas. Se permite el consumo de uvas (sin zumo y sin pepitas), grosellas negras y grosellas espinosas (en puré para retirar las pepitas), arándanos azules, mirtilos y arándanos rojos (para elaborar bebidas y postres), escaramujos (en decocción), fresas y frambuesas (en pequeñas porciones solo durante la fase de remisión, en puré, sin pepitas). Las bayas de viburnum se pueden consumir en cantidades limitadas como antiinflamatorio.

Algunas frutas se eliminan de la dieta durante una exacerbación y se reincorporan al menú solo después de alcanzar una remisión estable. La posibilidad de consumirlas debe consultarse con un médico.

Estas frutas incluyen: caqui (es una fruta muy dulce que puede causar estreñimiento), naranjas dulces (se consumen mejor en forma de jugo diluido), manzanas de invierno no ácidas (se comen solo después de un tratamiento térmico, que se realiza para que la fruta sea más suave y más fácil de digerir).

El mango es una fruta muy dulce, con la que hay que tener cuidado, ya que provoca un aumento brusco del azúcar en sangre. Se puede consumir ocasionalmente y en pequeñas cantidades cuando la inflamación del páncreas haya disminuido y este haya comenzado a funcionar con normalidad.

Durante la remisión, también se puede consumir una fruta extranjera llamada kiwi: no más de una o dos frutas pequeñas y maduras. Se debe retirar la piel y pasar la pulpa por un colador para retirar las semillas pequeñas y gruesas. Durante una exacerbación, no se debe consumir esta fruta, ni siquiera en la fase de remisión.

¿Qué frutas no se deben comer con pancreatitis?

Como podemos observar, la dieta de los pacientes con pancreatitis crónica en fase estable es bastante variada; sin embargo, no se mencionan todas las frutas conocidas en nuestro país. Esto sugiere que incluso las frutas que son útiles en condiciones normales no siempre son útiles ni seguras durante la enfermedad. Y dado que la pancreatitis en la mayoría de los casos se vuelve crónica, evitar las frutas "perjudiciales" debería convertirse en un hábito para el paciente.

En caso de pancreatitis, no se permite el consumo de frutas verdes y duras. También se excluyen de la dieta las frutas con un sabor ácido pronunciado, así como aquellas que puedan provocar trastornos intestinales (diarrea o estreñimiento).

La lista de tales productos es pequeña, pero existen:

• Frutos verdes de variedades de manzana de verano e invierno (alto contenido en fibra),
• manzanas de invierno ácidas y duras (ricas en fibra y ácido),
• variedades de peras de invierno (permitidas solo después de que se hayan almacenado y se hayan vuelto más blandas, la piel se quita en cualquier caso),
• kiwis verdes,
• granada y zumo de granada (alto contenido ácido),
• pomelo con su fuerte efecto irritante y estimulante sobre el tracto digestivo (se puede utilizar jugo diluido en platos, se pueden comer 2-3 rodajas de la fruta más dulce 1 o 2 veces por semana),
• cereza (también contiene mucho ácido),
• membrillo (alto contenido en fibra),
• limón (una de las frutas más ácidas, por lo que está estrictamente prohibido en caso de pancreatitis), así como el jugo de limón.
• Entre las bayas prohibidas están los arándanos rojos y el espino amarillo, que son famosos por su sabor ácido muy fuerte, así como cualquier otra baya ácida.

La postura más categórica de los médicos respecto al uso de limón y granada para la pancreatitis. Se pueden incluir otras frutas en la dieta, no frescas, sino procesadas térmicamente, en diversos platos, bebidas y postres. Es importante cuidar su bienestar. Si el consumo de alguna fruta le causa molestias en el estómago y el páncreas (pesadez, dolor, náuseas), es mejor evitarla por completo.

De todo lo anterior, concluimos que comer fruta con pancreatitis no solo es posible, sino también necesario. Es importante controlar su estado. Durante los períodos de exacerbación de la enfermedad, se debe evitar por completo el consumo de fruta fresca, comenzando a consumirla líquida o en puré cuando remitan los síntomas. Durante la remisión, se debe seguir la regla: la fruta debe estar madura, lo suficientemente blanda, no ácida, pero tampoco demasiado dulce. Y lo más importante, no se debe consumir fruta fresca en ayunas ni en grandes cantidades; se debe dar preferencia a las compotas y mermeladas de frutas, así como a la fruta hervida, guisada o al vapor, sin olvidar otros alimentos saludables.