Vitamina coenzima Q10

Entre las numerosas sustancias orgánicas, necesarias en pequeñas cantidades para el funcionamiento normal del organismo, destaca la llamada vitamina coenzima Q10.

Para qué necesita el cuerpo la vitamina Q10

La coenzima Q10 (CoQ10) o coenzima quinona ubicua (quinona ubicua), producida naturalmente en el cuerpo, no es una vitamina .

Fue reconocida como una sustancia similar a una vitamina, perteneciente a los productos nutracéuticos, que no están regulados ni probados a nivel farmacéutico, y comenzaron a producirse un suplemento biológicamente activo: la coenzima Q10 o simplemente vitamina Q10.

La ubiquinona, un cofactor liposoluble de las enzimas mitocondriales, que exhibe una alta actividad redox, se considera un vínculo clave en el transporte transmembrana de electrones desde la matriz mitocondrial al espacio intermembrana durante la respiración celular. También es esencial para la reacción de fosforilación oxidativa en las mitocondrias, un proceso bioquímico crucial para la síntesis de trifosfato de adenosina (ATP), que es la principal fuente de energía que necesita toda célula viva.

Además, la coenzima Q10 interviene en la oxidación de los ácidos grasos y en la síntesis de N-acetilglucosamina (uridina), un componente importante de la matriz extracelular del tejido conectivo. Dentro de las mitocondrias, la CoQ mantiene las proteínas de sus membranas internas y funciona como un antioxidante lipófilo: reduce los efectos oxidativos dañinos de las especies reactivas de oxígeno: los radicales libres , formados durante la actividad celular. [1],[2]

En el cuerpo humano, esta coenzima se produce metabólicamente a partir de derivados de aminoácidos: tirosina y fenilalanina (que vienen con las proteínas alimentarias), y sus concentraciones más altas se encuentran en las células del corazón, el hígado y los tejidos renales.

¿Para qué necesita una mujer Q10? Entre otras cosas, normalizar el nivel hormonal, frenar el envejecimiento biológico de la piel y corregir los cambios relacionados con la edad, mejorar el estado del cabello y prevenir su caída.

¿Por qué los hombres necesitan Q10? Para mantener la forma física y el tono general (especialmente con el aumento de la actividad física) y también para mejorar la fertilidad masculina (normalización de la espermatogénesis).

La deficiencia primaria de CoQ10 es una enfermedad autosómica recesiva rara causada por defectos en genes implicados en la biosíntesis de CoQ, con manifestaciones clínicas de síndrome nefrótico resistente a esteroides (SNHL), atrofia óptica, retinopatía y encefalopatía. La terapia de reemplazo de CoQ10 está indicada en esta rara enfermedad.[3]

Indicaciones Coenzima Q10

Aunque los estudios aún no han proporcionado datos concluyentes sobre el efecto terapéutico positivo incondicional de la coenzima Q10 exógena, los médicos recomiendan tomar vitamina coenzima Q10 cuando:

• síndrome de inmunodeficiencia y fatiga crónica;
• presencia de enfermedades cardiovasculares (con insuficiencia cardíaca congestiva e isquemia miocárdica) e hipertensión arterial grave;[4]

También hay evidencia de que, cuando se combina con selenio, la suplementación con CoQ10 en pacientes ancianos sanos y en pacientes ancianos con diabetes, hipertensión y enfermedad coronaria puede reducir el riesgo de mortalidad cardiovascular.[5]

• disfunciones viscerales crónicas;
• para dolores de cabeza;

La CoQ10 también ha demostrado una eficacia prometedora en la prevención de la migraña. Un estudio de cohorte de 1550 niños y adolescentes con dolores de cabeza mostró que esta población tenía niveles bajos de CoQ10. [6]La suplementación pareció reducir la frecuencia de los dolores de cabeza. Un estudio reciente ha demostrado que la CoQ10 es útil para el tratamiento preventivo de la migraña en niños sin efectos secundarios significativos. [7]Curiosamente, los niveles de CoQ10 pueden reducirse en personas con infección aguda por influenza.[8]

• enfermedades gastrointestinales;
• trastornos bipolares (cuando se agrega coenzima Q10 junto con la terapia psiquiátrica estándar, reduce los síntomas de depresión en pacientes con trastorno bipolar);[9]
• distrofia muscular;
• Síndrome metabólico y diferentes tipos de patologías endocrinas;
• Enfermedad de Peyronie (la suplementación con CoQ10 en hombres puede reducir el tamaño de las placas del pene, reducir la curvatura del pene y mejorar la función eréctil);[10]
• enfermedades dermatológicas y oftalmológicas;
• fibromialgia; [11],[12]
• Enfermedades neurodegenerativas, incluida la senilidad.

Condiciones como la fibromialgia, la diabetes, el cáncer, la insuficiencia cardíaca, las enfermedades neurodegenerativas, mitocondriales y musculares se asocian con una disminución de los niveles sanguíneos de Q10. Se han realizado varios [13]estudios [14]para determinar si el aumento de los niveles sistémicos de CoQ10 mejorará la función corporal. [15],[16]

Forma de liberación

El complemento alimenticio biológicamente activo con coenzima Q10 (ubiquinona) está disponible en forma de cápsulas y comprimidos para administración oral, comprimidos masticables y líquido (solución) para administración oral.

Aquí hay algunos nombres: cápsulas: Doppelherz Active Coenzyme Q10, Coenzyme Q10 Ultra HealthyWay, Coenzyme Q10 AN NATUREL, CoQ10 Now Foods, Megasorb CoQ-10 Solgar; Elit-Pharm Coenzima Q-10 (tabletas); CoQ10 líquida con vitaminas C&E (líquida) y otras.

Farmacodinámica

Dado que los suplementos dietéticos y las vitaminas no se prueban como medicamentos, no hay información sobre su mecanismo de acción (farmacodinámica) en las instrucciones de estos productos. Y la variedad de efectos de la coenzima Q10 en el cuerpo se describió anteriormente.

Farmacocinética

Absorción: CoQ10 es una molécula hidrófoba (lipófila) con un alto peso molecular; La absorción de CoQ10 en la dieta es lenta, pero mejora con la ingestión de alimentos grasos. Las formulaciones solubilizadas de CoQ10 proporcionan una biodisponibilidad mejorada, con concentraciones plasmáticas máximas que generalmente oscilan entre 5,80 y 8,10 horas, según la formulación específica. Se están investigando diferentes formulaciones, como liposomas, nanocápsulas y nanoemulsiones, para mejorar su biodisponibilidad. También se puede observar un segundo pico en plasma debido al reciclaje y redistribución enterohepática desde el hígado al torrente sanguíneo.

Distribución: La CoQ10 se absorbe principalmente en el intestino delgado y la CoQ10 se incorpora a los quilomicrones y se redistribuye a través del torrente sanguíneo, principalmente como parte de LDL, LDL y HDL. Los estudios preclínicos muestran que la CoQ10 en dosis altas es absorbida por todos los tejidos, incluidas las mitocondrias del corazón y el cerebro; de ahí que se observen efectos favorables en enfermedades cardiovasculares y neurodegenerativas. Los niveles más altos de CoQ10 en los tejidos humanos se encuentran en el corazón, el hígado, los riñones y los músculos (altas necesidades energéticas).[17]

Metabolismo: La CoQ10 se metaboliza en todos los tejidos, los metabolitos resultantes se fosforilan en las células y se transportan a través del plasma. La CoQ10 se reduce a ubiquinol durante o después de la absorción en el intestino delgado, y la forma reducida representa aproximadamente el 95% de la CoQ10 circulante en humanos.

Excreción: La principal vía de excreción es biliar y fecal. Una pequeña fracción se excreta con la orina.[18]

Dosificación y administración

La dosis habitual de coenzima Q10 es de 50 a 60 mg por día, la dosis terapéutica promedio es de 100 a 200 mg por día. El remedio vitamínico se toma con las comidas (con una pequeña cantidad de grasas saludables).

Solicitud para niños

Tampoco se ha establecido la seguridad de este complemento alimenticio en niños, por lo que no se recomienda su toma.

Uso Coenzima Q10 durante el embarazo

No se recomienda porque no se ha establecido la seguridad de la suplementación con CoQ10 para mujeres embarazadas y lactantes. Sin embargo, un metanálisis reciente mostró que la suplementación con CoQ10 puede mejorar la tasa de embarazo clínico (RCP) en la tecnología de reproducción asistida (ART).[19]

Recomendaciones de lactancia: Según el fabricante, no se recomienda el uso de CoQ10 durante la lactancia. El ubiquinoneno se sintetiza de forma endógena y es un componente estándar de la leche femenina. La concentración de CoQ10 en la leche materna de madres de bebés prematuros es algo baja. La CoQ10 no tiene usos específicos relacionados con la lactancia; Faltan datos de seguridad durante la lactancia. Por lo tanto, generalmente no se recomienda su uso.[20]

Contraindicaciones

Las contraindicaciones incluyen la intolerancia individual a los ingredientes de este suplemento.[21]

Efectos secundarios Coenzima Q10

Entre los efectos secundarios de la vitamina Q10 se destacan: malestar estomacal, náuseas, vómitos, diarrea, pérdida de apetito, erupción cutánea, disminución de la presión arterial.[22], [23]

Además, tomar CoQ10 antes de acostarse puede provocar insomnio en algunas personas, [24]por lo que es mejor tomarla por la mañana o por la tarde.

El suplemento es bien tolerado, hasta 1200 mg/día.[25]

Otros efectos secundarios raros incluyeron mareos, fotofobia, irritabilidad, dolor de cabeza, acidez de estómago, aumento de movimientos involuntarios y fatiga.[26]

Sobredosis

No hay información sobre los efectos de una sobredosificación de suplementos de coenzima Q10.

Interacciones con otras drogas

Uso concomitante de ubiquinona con:

• anticoagulantes (warfarina, Plavix, clopidigrel, etc.);
• betabloqueantes (que se toman para la hipertensión);
• estatinas (medicamentos para reducir el colesterol en sangre).

Coenzima Q10: compatibilidad con vitaminas y minerales

La coenzima Q10 y la vitamina D3 (colecalciferol) se pueden tomar juntas y con las vitaminas A, C, E, B6, B9 y B12.

No se encontró interacción entre CoQ10 y magnesio, zinc y calcio.

Condiciones de almacenaje

El suplemento dietético de coenzima Q10 debe almacenarse a temperatura ambiente.

¿Qué alimentos contienen vitamina Q10?

La mayor parte de la coenzima Q10 contiene pescado (atún, salmón, caballa, sardinas); carne (ternera, pollo, cerdo); huevos; aceites vegetales. Entre los productos de origen vegetal cabe destacar: col blanca y coliflor, solanáceas (patatas, tomates, berenjenas); legumbres (soja, guisantes, maní), lechuga perejil.