Médico experto del artículo.
Nuevos artículos
17-Oxicorticosteroides en orina
Último revisado: 04.07.2025
Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
Valores de referencia (norma) para el contenido de 17-oxicorticosteroides en la orina: hombres - 8,3-27,6 μmol/día (3-10 mg/día), mujeres - 5,5-22,1 μmol/día (2-8 mg/día).
Los 17-oxicorticosteroides incluyen glucocorticosteroides y sus metabolitos. La excreción de 17-oxicorticosteroides se reduce en pacientes con insuficiencia suprarrenal crónica. En casos dudosos, se deben realizar pruebas con preparaciones de ACTH. Un aumento en la excreción de 17-oxicorticosteroides de 1,5 veces o más el primer día de administración de ACTH y un aumento adicional el tercer día indican una reserva funcional preservada de la corteza suprarrenal y permiten descartar la insuficiencia suprarrenal primaria.
Se observa un aumento de la excreción de 17-oxicorticosteroides en la enfermedad y el síndrome de Cushing, y también con bastante frecuencia en las formas de obesidad de origen alimentario e hipotálamo-hipofisario. Para el diagnóstico diferencial de la enfermedad de Cushing y la obesidad, se utiliza la prueba de dexametasona de Liddle. Una disminución de la excreción de 17-OCS durante la prueba del 50 % o más en comparación con el valor basal indica una posible enfermedad de Cushing, mientras que el contenido de 17-OCS en la orina diaria después de la prueba no debe superar los 10 μmol/día. Si la excreción no se suprime al 50 %, o si ha disminuido más del doble, pero supera los 10 μmol/día, el diagnóstico de enfermedad o síndrome de Cushing es legítimo. Se realiza una prueba de dexametasona con una concentración alta para el diagnóstico diferencial entre la enfermedad y el síndrome de Cushing. La supresión de la excreción de 17-hidroxicorticosteroides en un 50% o más indica enfermedad de Itsenko-Cushing, mientras que la ausencia de supresión indica síndrome de Itsenko-Cushing.
[