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Absceso periapical
Último revisado: 07.06.2024
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Un absceso periapical es una enfermedad infecciosa que se desarrolla alrededor de la parte superior de la raíz de un diente, en un área llamada región periapical. Este proceso suele comenzar como una inflamación aguda de la pulpa del diente (pulpitis), que puede ser causada por caries, traumatismos u otras causas.
Como resultado de la inflamación, las bacterias pueden ingresar al diente a través de una caries o tejido dañado. Luego, la infección se propaga a la parte superior de la raíz del diente, donde se forma un absceso o pústula. Un absceso es una acumulación de pus rodeada de tejido inflamado.
Los síntomas de un absceso periapical pueden incluir:
- Dolor agudo que se extiende a la mandíbula y al área de la cara.
- Hinchazón en el área del absceso.
- Aumento de la sensibilidad dental al frío y al calor.
- Temperatura corporal elevada y debilidad general.
El tratamiento de un absceso periapical generalmente implica drenar el absceso, eliminar la fuente de infección (con mayor frecuencia el diente afectado) y tomar antibióticos para combatir la infección. Es importante consultar a un dentista lo antes posible si se sospecha de un absceso periapical, ya que un absceso no tratado puede provocar complicaciones graves y la propagación de la infección.
Causas Absceso periapical
Un absceso periapical generalmente se desarrolla debido a una infección en el diente que se propaga hasta la parte superior de la raíz del diente y provoca la formación de un absceso en el área periapical (cerca de la parte superior de la raíz). Las principales causas del absceso periapical son:
- Caries: Las caries, o caries, son la destrucción del tejido duro del diente por los ácidos producidos por las bacterias en la boca. Si una caries no se trata, la infección puede ingresar al diente y causar inflamación de la pulpa (pulpitis), lo que eventualmente puede conducir a un absceso periapical.
- Trauma: un traumatismo en el diente, como un golpe, una caída o un tratamiento fallido, puede dañar el diente y crear una vía para las bacterias, lo que también puede provocar infección y absceso periapical.
- Mal tratamiento: Si el tratamiento dental no se realiza correctamente, se puede producir un tratamiento insuficiente y dejar una infección en el interior del diente, lo que puede provocar el desarrollo de un absceso.
- Propagación de la infección desde otra área: A veces, la infección puede comenzar en otra parte de la cabeza o el cuello (como la garganta o la nariz) y extenderse hasta la parte superior de la raíz del diente, provocando un absceso periapical.
Un absceso periapical puede ser muy doloroso y requiere un tratamiento oportuno por parte de un dentista u ortodoncista para prevenir complicaciones graves y salvar el diente.
Síntomas Absceso periapical
Un absceso periapical puede presentarse con una variedad de síntomas y su gravedad puede variar según el grado de infección y las características individuales del paciente. Algunos síntomas comunes del absceso periapical incluyen:
- Dolor: Dolor agudo e intenso alrededor del diente afectado, que puede empeorar al morder o ingerir alimentos fríos o calientes.
- Hinchazón: Hinchazón alrededor del diente y la mandíbula afectados.
- Hipersensibilidad: Aumento de la sensibilidad dental al frío y al calor.
- Aumento de la temperatura corporal: puede producirse un aumento de la temperatura corporal y debilidad general, lo que puede ser un signo de una reacción sistémica a la infección.
- Pus: en algunos casos, si el absceso está maduro, se puede notar pus o incluso una hinchazón visible que en ocasiones atraviesa la mucosa.
- Mal aliento o gusto: Puede haber mal aliento o mal sabor debido al pus que puede estar saliendo de un absceso.
- Ganglios linfáticos dolorosos: algunas personas pueden notar ganglios linfáticos agrandados y dolorosos debajo de la mandíbula o en el cuello.
Los síntomas de un absceso periapical pueden empeorar rápidamente, por lo que es importante consultar a un dentista o profesional médico de inmediato para su diagnóstico y tratamiento.
Complicaciones y consecuencias
Un absceso periapical, si no se trata o se trata de forma inadecuada, puede provocar diversas complicaciones y consecuencias que pueden ser graves. Algunos de estos incluyen:
- Propagación de la infección: la infección de un absceso puede extenderse a los tejidos vecinos, lo que puede provocar una inflamación más generalizada en el área de la cara y el cuello. Esto puede causar flemón (inflamación generalizada del tejido) o celulitis (inflamación del tejido subcutáneo).
- Celulitis del cuello: la propagación de la infección a las capas de tejido profundo del cuello puede provocar celulitis del cuello, que es una complicación grave y potencialmente peligrosa.
- Osteomielitis: la infección de un absceso puede extenderse a los huesos de la mandíbula y causar osteomielitis (inflamación de los huesos), que requiere un tratamiento serio.
- Absceso cerebral: en casos raros, la infección puede extenderse al cerebro a través del sistema venoso, provocando un absceso cerebral, que es una afección extremadamente peligrosa.
- Pérdida de dientes: si no se trata, un absceso periapical puede provocar la destrucción y la pérdida de los dientes.
- Complicaciones comunes: un absceso periapical también puede causar dolor facial, problemas para masticar y tragar y síntomas generales como fiebre y debilidad.
Diagnostico Absceso periapical
El diagnóstico de un absceso periapical generalmente lo realiza un dentista u ortodoncista basándose en los síntomas, el examen clínico y las técnicas instrumentales. Así es como se hace el diagnóstico:
- Examen físico: Primero, el médico realiza un examen visual de la boca y el área donde se encuentra el diente enfermo. Él o ella examina los dientes, las encías y las membranas mucosas para buscar signos de inflamación, hinchazón, enrojecimiento e hinchazón.
- Radiografías dentales (radiografías): a menudo se requieren radiografías dentales para diagnosticar con precisión un absceso periapical. Las radiografías pueden mostrar cambios en la raíz del diente, así como signos de inflamación y absceso en la zona periapical.
- Síntomas clínicos: El médico también presta atención a los síntomas descritos por el paciente como dolor, sensibilidad, hinchazón y otros para realizar un diagnóstico.
- Pruebas de sensibilidad: utilizando instrumentos especiales, el médico puede probar la sensibilidad del diente afectado al frío, al calor y a la presión.
- Ultrasonido: en algunos casos, es posible que se requiera una ecografía para evaluar el estado del tejido alrededor del diente afectado.
Una vez que se hayan realizado todas las medidas de diagnóstico necesarias, el médico puede hacer un diagnóstico preciso de un absceso periapical. Si se confirma el diagnóstico, se desarrollará un plan de tratamiento, que puede incluir drenar el absceso, extraer el diente afectado (si es necesario) y prescribir antibióticos para combatir la infección. El objetivo del tratamiento es eliminar la infección, aliviar los síntomas y prevenir complicaciones.
Tratamiento Absceso periapical
El tratamiento de un absceso periapical suele implicar varios pasos y puede variar según la gravedad de la infección y de cada paciente. A continuación se ofrece una descripción general de los pasos necesarios para tratar un absceso periapical:
- Drenaje del absceso: el primer paso del tratamiento es drenar el absceso, lo que significa eliminar el pus del área infectada. Esto se puede realizar a través de una incisión en la mucosa o a través del conducto radicular del diente afectado. El drenaje ayuda a eliminar el pus acumulado y aliviar el dolor.
- Eliminación de la fuente de la infección: a menudo, se desarrolla un absceso periapical como resultado de una infección dentro del diente. En tales casos, se puede extraer el diente afectado (extracción) para eliminar por completo la fuente de infección. A veces, se puede realizar un tratamiento de endodoncia (tratamiento del canal) para eliminar la infección del interior del diente y salvarlo.
- Antibióticos: el médico puede recetar antibióticos para combatir la infección y evitar que se propague. Los antibióticos generalmente se usan durante un período de tiempo y el paciente debe seguir las instrucciones del médico para tomarlos.
- Manejo del dolor: se pueden recetar analgésicos o medicamentos antiinflamatorios para aliviar el dolor y el malestar asociados con un absceso periapical.
- Seguimiento médico: Una vez iniciado el tratamiento, es importante realizar un seguimiento del cuadro. Su médico realizará exámenes de seguimiento periódicos y radiografías para asegurarse de que el tratamiento sea eficaz y que la infección no haya recurrido.
- Cumplimiento de las recomendaciones: Es importante que el paciente siga estrictamente las recomendaciones del médico sobre el cuidado de la herida (si se realizó una extracción dental) y tome todos los medicamentos recetados.