Adicción a la pervitina

A mediados de los años 80, en varias regiones de Rusia, surgieron casos de consumo de una droga casera, llamada "shirka" en la jerga de los drogadictos, entre adolescentes mayores (de 16 a 17 años). Esta droga contiene aproximadamente un 40 % de α-yodo-pervitina (se utiliza yodo en su proceso de fabricación).

Síntomas de la adicción a la pervitina

Pervitin se administra por vía intravenosa. El medicamento se toma inicialmente con 1-2 ml. Si se desarrolla adicción, una dosis única puede aumentarse a 10-12 ml. Una sobredosis puede provocar psicosis aguda.

El cuadro de intoxicación con pervitin presenta características similares a la intoxicación con efedrona. La intoxicación con el primer consumo ocurre después de 10-15 minutos, con una especie de euforia característica. Se produce una "percepción", todo a su alrededor adquiere una claridad y color extraordinarios, y surge una sensación de bienestar físico placentero. Después de 30-60 minutos, se presenta un estado hipomaníaco. El aumento del estado de ánimo se acompaña de hiperactividad, falta de confianza en uno mismo y mayor potencial. La persona intoxicada tiene la impresión de que le vienen pensamientos especialmente importantes y sinceros. Sus propias decisiones parecen muy acertadas e inteligentes. El efecto inevitable de la intoxicación es un aumento brusco del deseo sexual. En los hombres, se observa un aumento de la potencia sexual, capaces de tener decenas de relaciones sexuales seguidas, alcanzando el orgasmo en cada una. La duración de la intoxicación con pervitin es de 6 a 8 horas. El estado posterior a la intoxicación ("salida") se caracteriza por disforia, irritabilidad, ira, tristeza y sospecha. Poco a poco, en el vestíbulo de la disforia aparecen astenia, letargo, adinamia y apatía.

Tras el primer uso de pervitin, tras una intoxicación, es posible que desee volver a tomarlo. Por lo tanto, se produce una fuerte dependencia en poco tiempo. La atracción patológica por el uso de pervitin es irresistible y se produce una marcada degradación de la personalidad con tendencia a comportamientos socialmente peligrosos. Con el desarrollo de la adicción, la duración de la intoxicación se reduce y el medicamento se administra varias veces al día. Las dosis diarias y únicas aumentan rápidamente.

El síndrome de abstinencia se caracteriza por una disforia grave. Simultáneamente, la malicia y la agresividad se combinan con ansiedad y desconfianza. Es característico que este estado se transforme en astenia pronunciada y pérdida de consciencia. En algunos casos, incluso un mes después de suspender el tratamiento con pervitin, persisten el letargo, la apatía y la incapacidad para realizar actividades sostenidas y con un propósito.

Se distingue entre síndromes de abstinencia de pervitina leves, moderados y graves (dependiendo de la gravedad y profundidad de los trastornos asténicos, psicopatológicos, somatovegetativos y neurológicos).

La agitación leve se presenta entre 22 y 24 horas después de la última ingesta del fármaco. Se caracteriza por un intenso ansia patológica, ansiedad, miedo, irritabilidad, depresión, trastornos del comportamiento y trastornos del sueño. La agitación incluye álgico intenso (dolor muscular con torsión en la espalda y las extremidades, cefaleas) y trastornos vegetativos moderados (pérdida de apetito, náuseas, lagrimeo, rinorrea, palidez, hiperhidrosis, mareos, taquicardia). La presión arterial aumenta a 135-140/95-110 mmHg. Los trastornos asténicos (fatiga, debilidad, letargo, fatiga, dificultad para ordenar los pensamientos) y neurológicos (hipotonía muscular difusa, hipomimia, temblor interno) son insignificantes.

La EA moderada se presenta entre 16 y 20 horas después de la última ingesta del fármaco. Se caracteriza por astenia moderada (debilidad, impotencia, letargo, fatigabilidad rápida, incapacidad para concentrarse activamente) y trastornos somatovegetativos y neurológicos graves. La presión arterial se encuentra entre 125 y 130/90 y 95 mmHg. Los trastornos psicopatológicos (miedo, ansiedad, melancolía, depresión) son muy frecuentes.

En casos graves, la EA se presenta entre 12 y 14 horas después del último uso de pervitin. Es característico un intenso ansia patológica por el fármaco. Predominan los trastornos del sueño, labilidad emocional y bajo estado de ánimo. Se observa irritabilidad moderada en estos pacientes. Manifestaciones de trastornos asténicos graves: fatiga rápida, incapacidad para hacer nada sin ayuda externa durante una conversación. Los trastornos neurológicos son significativos (disartria, convergencia debilitada, ausencia de respuesta pupilar a la luz, nistagmo, espasmos linguales, sensibilidad superficial alterada, ataxia). Los síntomas vegetativos (disminución o ausencia de apetito, hipotensión postural, lagrimeo, hiperhidrosis) son moderados. La presión arterial es de 85-90/55-60 mm Hg, la frecuencia cardíaca es de 114 por minuto en promedio. Las alteraciones álgicas son leves (sensación de malestar, tensión en los músculos de la espalda, piernas, cuello y brazos).

Los trastornos neurológicos que se desarrollan con la adicción a la pervitina incluyen dificultad para hablar, temblores musculares intencionales, inestabilidad al caminar, reflejos patológicos en los pies y aumento o disminución de los reflejos tendinosos.

Los adictos a la pervitina experimentan cambios de personalidad explosivos y epiloptoides, manifestaciones del síndrome psicoorgánico. Se caracterizan por comportamiento asocial, evasión del estudio y el trabajo, desprecio por las leyes y normas, deseo de satisfacción inmediata y total indiferencia hacia los intereses ajenos. Los pacientes son indiferentes a los comentarios y elogios, intolerantes a las críticas y carecen de apego a sus seres queridos. Su comportamiento no está determinado por el sentido común, sino por los deseos y el estado de ánimo. Las manifestaciones del síndrome psicoorgánico incluyen dificultad para concentrarse, deterioro de la memoria, agotamiento ante el más mínimo estrés mental e incapacidad para desenvolverse en un entorno cambiante. El pensamiento en estos pacientes es lento; se observa una tendencia al exceso de detalle y a obsesionarse con nimiedades.

La adicción a la pervitina se desarrolla varias semanas después del primer consumo. La encefalopatía tóxica se presenta después de 2 a 3 meses.

La premorbilidad de la personalidad y sus correlaciones con el consumo de pervitina, el cuadro clínico y la dinámica del síndrome de abstinencia indican tres tipos de personalidad predominantes: esquizoide, asténico e inestable.

En el tipo de personalidad esquizoide, el primer uso de pervitin se observó en la gran mayoría de los casos a la edad de 14-16 años, y en la mayoría de los casos, inmediatamente por vía intravenosa. La formación de un ansia patológica por el fármaco, y luego el síndrome de abstinencia, se produjo muy rápidamente (15-30 días). La dosis promedio de pervitin fue de 12-16 ml / día. El uso cíclico fue típico para los pacientes de este grupo. La frecuencia de administración del fármaco durante el siguiente ciclo fue de 5-6 inyecciones por día cada 4-5 horas. El ritmo de administración del fármaco: 2-3 días con un período de descanso (4-6 días). El síndrome de abstinencia se produjo 24-36 horas después de la última administración del fármaco y se manifestó por trastornos psicopatológicos moderados, vegetativos, somáticos y asténicos y neurológicos pronunciados. Su intensidad disminuyó al tercer día. Sin embargo, su reducción no se produjo ni siquiera al decimocuarto día después del inicio del tratamiento.

Dada la prevalencia de características asténicas, la pervitina se inició en los 16-18 años. El ansia patológica se desarrolló tras un mes y medio de uso. Los pacientes tomaron el fármaco de forma continua. La dosis media de pervitina fue de 4-6 ml/día. La frecuencia de administración fue de 2-3 inyecciones diarias, principalmente durante el día. El síndrome de abstinencia se presentó entre 8 y 12 horas después del último uso del fármaco (trastornos asténicos moderados, vegetativos, neurológicos y psicopatológicos y álgicos graves). La gravedad de las manifestaciones psicopatológicas de la EA disminuyó al tercer día de tratamiento, aunque los trastornos asténicos, vegetativos, neurológicos y álgicos solo disminuyeron al decimocuarto día de tratamiento.

En pacientes con características inestables, el primer uso de pervitin se atribuye a la edad de 17 a 20 años. El ansia patológica se desarrolló a lo largo de 2 a 2,5 meses. La duración del abuso de la droga fue de aproximadamente un año y medio. El fármaco se administró de forma continua. 2-3 inyecciones al día, principalmente durante el día. Las dosis promedio fueron de 1 a 2 ml/día. El síndrome de abstinencia se presentó entre 10 y 14 horas después de suspender el consumo de la droga. Se presentó con trastornos asténicos leves, neurológicos, vegetativos moderados, álgicos y psicopatológicos graves. Se observó una disminución de las manifestaciones vegetativas y psicopatológicas al tercer día de tratamiento. Al decimocuarto día, se observó una reducción completa de todos los trastornos mencionados.