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Último revisado: 23.04.2024
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La adrenalina es un estimulante de α, así como también de los adrenoreceptores β.
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Indicaciones Adrenalina
El fármaco se muestra para eliminar la anafilaxia y la alergia debido a edema laríngeo (y otras reacciones alérgicas de tipo inmediato) para eliminar ataques de asma y los efectos del tratamiento de la sobredosis de insulina.
Localmente designado en un tratamiento complejo con medicamentos anestésicos locales, así como para detener el sangrado.
Farmacodinámica
La droga es un adrenostimulador. El efecto del componente activo de la epinefrina estimula los α-adrenoreceptores, aumentando así la cantidad de calcio intracelular presente en el músculo liso. Debido a la activación de la actividad del adrenorreceptor α1, también aumenta la actividad de la fosfolipasa tipo C (a través de la estimulación de la actividad de la proteína G), así como la formación de trifosfato de inositol con diacilglicerol. Como resultado, el calcio se libera de las reservas intracelulares (cisternas de retículo sarcoplásmico). Debido a la activación de la acción de los adrenoreceptores α2, se liberan canales de calcio y aumenta la velocidad de entrada de calcio en las células.
Al estimular la actividad de los receptores β-adrenérgicos, la activación de la función adenilato ciclasa, así como la potenciación de la producción de cAMP, se produce debido a la acción de la proteína G. Este proceso es un catalizador para la ocurrencia de reacciones de una variedad de órganos diana.
La estimulación de la actividad β1-adrenérgicos dentro de los tejidos del corazón puede aumentar el nivel de calcio intracelular, y la estimulación de la actividad β2-adrenérgicos reduce el nivel de sustancia libre en el interior del músculo liso. Por un lado esto es causado por el aumento de su excreción de la célula, mientras que la otra - de su concentración en el depósito intracelular (tanques retículo sarcoplásmico).
Intensivamente afecta el sistema cardiovascular: aumenta la fuerza con la frecuencia de las contracciones cardíacas, y además de eso, es minuto con los volúmenes de descarga. Mejora los procesos de conducción AV, así como el automatismo. Refuerza la necesidad de oxígeno en el miocardio. Además, estrecha los vasos del peritoneo, las membranas mucosas y la piel, y (menos significativamente) los músculos esqueléticos. Aumenta el nivel de presión arterial (principalmente sistólica), pero también aumenta significativamente el OPSS. Debido al impacto del pressor, es posible una reducción breve de la frecuencia cardíaca.
La epinefrina le permite relajar los músculos lisos de los bronquios, reduce el motor y el tono del tracto gastrointestinal, y además disminuye la presión intraocular y promueve la dilatación de las pupilas. Puede causar el desarrollo de hiperglucemia y también aumenta la concentración de ácidos grasos libres en el plasma.
Farmacocinética
El metabolismo de la sustancia activa se produce en los riñones, el hígado y el tracto gastrointestinal, con la participación de COMT con MAO. La vida media dura solo unos minutos. La excreción ocurre a través de los riñones.
El componente activo pasa a través de la barrera de la placenta, y también a través del BBB. Además, es capaz de penetrar en la leche materna.
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Dosificación y administración
Debe administrar el medicamento por vía parenteral. En el caso de anafilaxia y otras reacciones alérgicas, así como hipoglucemia, se administra por vía subcutánea (ocasionalmente por vía intramuscular o intravenosa lentamente). Para los adultos, la dosis es de 0.2-0.75 ml, y para los niños 0.1-0.5 ml. Dosis máxima por vía subcutánea para adultos de 1 ml (individual) y 5 ml (diariamente).
En el caso del asma bronquial, los adultos necesitan inyectar por vía subcutánea 0,3-0,7 ml de la solución. En caso de paro cardíaco, el medicamento se administra por vía intracardíaca a una dosis de 1 ml.
Uso Adrenalina durante el embarazo
Debido a que la epinefrina puede atravesar la placenta y llegar a la leche materna, no se recomienda el uso de Adrenaline en el embarazo o la lactancia. El uso está permitido solo en los casos en que el posible beneficio para la madre es mayor que el riesgo de desarrollar consecuencias negativas para el niño o el feto.
Efectos secundarios Adrenalina
Después de usar el medicamento, estas reacciones adversas pueden desarrollarse:
- órganos del sistema cardiovascular: taquicardia o bradicardia, así como angina, problemas de palpitaciones, disminución o aumento de la presión arterial. Si se usa en una dosis grande, puede desarrollar arritmia ventricular. Ocasionalmente hay dolor en el esternón, así como arritmia;
- órganos de la Asamblea Nacional: dolores de cabeza y mareos, sensación de ansiedad, sensación de fatiga, nerviosismo y temblores. Además, trastornos psiconeuróticos (estado de desorientación, agitación psicomotora, problemas de memoria, pánico o agresión, trastornos similares a la esquizofrenia y paranoia), problemas para dormir y espasmos musculares;
- órganos del sistema digestivo: vómitos con náuseas;
- Órganos del sistema urinario: soltero se puede observar doloroso con dificultad para orinar (en caso de hiperplasia de próstata);
- alergias: espasmos bronquiales, edema de Quincke, erupciones cutáneas y eritema multiforme;
- otros: aumento de la sudoración, desarrollo de hipocalemia. Entre las reacciones locales: ardor y dolor en el sitio de la inyección intramuscular.
Interacciones con otras drogas
Los agentes que bloquean la acción de α-, así como de los β-adrenoreceptores son antagonistas del componente activo de la epinefrina.
Los β-bloqueantes no selectivos aumentan el efecto presor de la epinefrina.
Como resultado, los compuestos con glucósidos cardíacos, y además, los tricíclicos, quinidina, y la dopamina, cocaína y drogas usadas en la anestesia de inhalación (tales como enflurano, isoflurano, cloroformo, y metoxiflurano y halotano) aumenta el riesgo de arritmia. Por lo tanto, no se recomienda tomarlos al mismo tiempo, las excepciones son solo casos de necesidad aguda.
Cuando se combina con otros simpaticomiméticos, aumenta la gravedad de las reacciones adversas de los órganos del sistema cardiovascular.
En combinación con medicamentos antihipertensivos (entre ellos también diuréticos), su eficacia farmacológica se debilita.
La terapia combinada con alcaloides ergóticos aumenta el efecto vasoconstrictor de los medicamentos (puede ir al desarrollo de la gangrena, así como a la isquemia grave).
Inhibidores de la MAO, n-cololinolíticos, m-holinoblokatory, y además de este medicamento, las hormonas tiroidea, octadina y reserpina aumentan el efecto de la epinefrina.
La epinefrina debilita el efecto de los medicamentos antidiabéticos (entre ellos la insulina), los fármacos colinomiméticos, los neurolépticos, los analgésicos narcóticos, así como los relajantes musculares y los hipnóticos.
Una combinación con medicamentos que extienden el intervalo QT (entre ellos, cisaprida, astemizol y terfenadina), aumenta aún más su duración.
¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Adrenalina" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.