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Agnóstico
Último revisado: 23.04.2024
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Agnosia es la incapacidad de identificar un objeto usando uno o más órganos sensoriales. El diagnóstico se basa en síntomas clínicos, a menudo utilizando investigación neuropsicológica y utilizando técnicas de imágenes cerebrales (CT, MRI) para identificar la causa. El pronóstico depende de la naturaleza y el alcance de la lesión, así como de la edad del paciente. El tratamiento específico no existe, pero la terapia ocupacional puede ayudar a los pacientes a lograr una compensación de estatus.
[Tipos de agnosia
Algunas variantes del daño cerebral causan diferentes formas de agnosia, que pueden asociarse con cualquier tipo de sensibilidad. Como regla, solo un tipo de sensibilidad se ve afectado; La capacidad de identificar objetos a través de otros tipos de sensibilidad no sufre. Ejemplos de ello son la incapacidad de identificar objetos en el sonido percibido, como una llamada telefónica (agnosia auditiva), el gusto (sabor agnosia), el olfato (agnosia olfativa), tacto (táctil, agnosia háptica o astereognosia) o visual (agnosia visual).
Otras formas de agnosia incluyen procesos muy específicos y complejos dentro de un tipo de sensibilidad. Por ejemplo, prosopagnosia es la incapacidad de identificar individuos conocidos, incluidos amigos cercanos o, en otros casos, individualizar objetos individuales entre una clase de objetos, a pesar de la capacidad de identificar rasgos faciales y objetos con ciertas características genéricas.
La anosognosia a menudo acompaña al daño del lóbulo parietal subdominante derecho. El paciente niega su enfermedad, insistiendo en que no hay nada anormal, incluso cuando un lado del cuerpo está completamente paralizado. En una demostración de la parte paralizada del cuerpo del paciente puede negar que le pertenece a él, puede poner en peligro el esquema corporal - autotopagnoziya. Anosognosia se combina a menudo con la negación o partes del cuerpo insensible paralizado ( "pérdida de la mitad del cuerpo" o hemiplejia anosognosia) o en el espacio ( "pérdida de la mitad del espacio", agnosia espacial unilateral o ignorar la mitad del espacio), que es típico de las lesiones del lado izquierdo.
Trastornos tanto de la lóbulos occipital y temporal del cerebro pueden causar una incapacidad para reconocer lugares familiares - una violación de la orientación topográfica (medio ambiente agnosia), deficiencia visual (agnosia visual), o ceguera de color (acromatopsia). Las lesiones temporales del lado derecho pueden causar incapacidad para interpretar sonidos (agnosia auditiva) o una percepción alterada de la música (amusia).
¿Cómo se reconoce Agnosia?
Se le pide al paciente que identifique objetos comunes usando diferentes sentidos (visión, tacto u otros). Si existe la sospecha de negar la mitad del espacio, se le pide al paciente que identifique partes paralizadas del cuerpo u objetos en la mitad correspondiente del espacio. La investigación neuropsicológica puede ayudar a identificar variantes más complejas de agnosia. Es necesario realizar pruebas para diferenciar las perturbaciones de la sensación y la comprensión a fin de distinguir tales defectos de la agnosia.
Imágenes del cerebro (MRI o CT angiografía con y sin) necesario para caracterizar las lesiones centrales (por ejemplo, infarto, hemorragia, proceso volumen intracraneal), y la detección de la atrofia cortical, característica de las enfermedades degenerativas. El examen físico generalmente permite identificar alteraciones primarias de ciertos tipos de sensibilidad, lo que puede dificultar la evaluación posterior del estado del paciente.
Tratamiento de agnosia
Agnosia no tiene un tratamiento específico. La rehabilitación con la ayuda de un terapeuta del habla o un terapeuta ocupacional puede ayudar al paciente a lograr una compensación por la enfermedad. El grado de recuperación depende del tamaño y la ubicación de las lesiones, el grado de daño y la edad del paciente. La recuperación se produce principalmente en los primeros tres meses, pero generalmente dura hasta un año.