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Agotamiento térmico del cuerpo
Último revisado: 23.04.2024
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El agotamiento térmico no es un síndrome clínico potencialmente mortal caracterizado por debilidad general, malestar general, náuseas, síncope y otros síntomas inespecíficos asociados con la exposición al calor. En este caso, la termorregulación no se viola.
La depleción térmica se desarrolla debido a las alteraciones del agua-electrolito asociadas con la exposición al calor en combinación con o sin esfuerzo físico.
Síntomas de agotamiento por calor del cuerpo
Los síntomas de agotamiento por calor del cuerpo a menudo son inespecíficos y es posible que los pacientes no comprendan cuál fue su causa. Puede haber debilidad general, dolores de cabeza, náuseas, a veces vómitos. El desmayo asociado con la exposición prolongada al calor (desmayo por calor) es característico del agotamiento por calor y puede ser similar a las manifestaciones de la patología cardiovascular. Tras el examen, el paciente parece debilitado, se observa sudoración y taquicardia. El estado mental suele ser normal, en contraste con el golpe de calor. La temperatura corporal en la mayoría de los casos está dentro del rango normal, y con un aumento generalmente no superior a 40 ° C.
Diagnóstico de agotamiento por calor del cuerpo
El diagnóstico se hace sobre la base de datos clínicos, en la mayoría de los casos es necesario excluir otras causas de pérdida de conciencia (p. Ej., Hipoglucemia, síndrome coronario agudo, diversas enfermedades infecciosas). Las pruebas de laboratorio solo son necesarias para el diagnóstico diferencial.
[Tratamiento del agotamiento por calor del cuerpo
En primer lugar, el paciente debe ser trasladado a un lugar fresco y colocado. El tratamiento incluye líquidos intravenosos y reabastecimiento de pérdidas de electrolitos, por lo general con la ayuda de una solución de cloruro de sodio al 0.9%; La rehidratación oral no proporciona una compensación adecuada para los electrolitos. La intensidad y el volumen de la rehidratación dependen de la edad del paciente, la patología concomitante y el efecto clínico. Por lo general, es suficiente administrar 1-2 litros de líquido a una velocidad de 500 ml / h. Los pacientes ancianos y los pacientes con enfermedad cardiovascular pueden necesitar una tasa de administración ligeramente menor; cuando se sospecha hipovolemia, se requiere una administración más rápida inicialmente. El enfriamiento externo (ver la sección correspondiente) generalmente no es necesario. En casos raros, el agotamiento por calor severo después de un esfuerzo físico severo puede complicarse por rabdomiólisis, mioglobinuria, insuficiencia renal aguda y coagulación intravascular diseminada.