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Alalia sensomotora
Último revisado: 07.06.2024
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Las alalia son déficits del habla que resultan del daño a las áreas del habla del cerebro durante el desarrollo fetal o durante el parto. La alalia sensomotora se desarrolla directamente cuando se combinan trastornos orgánicos auditivos y motores. El grado de gravedad de la infracción varía: puede haber un predominio de los defectos motores sobre los sensoriales, o viceversa. La patología pertenece a la categoría de estados deficitarios graves y es difícil de corregir.[1]
Epidemiología
Al examinar a los niños de la categoría de edad temprana, se encontró que los trastornos del habla eran los más comunes: más del 50%. En comparación, se encontraron trastornos emocionales-volitivos en aproximadamente el 30% de los casos. Cada vez son más frecuentes los casos de autismo en la primera infancia (más del 13%), trastornos del comportamiento y de atención (más del 7% de los casos).
En cuanto a la alalia sensoriomotora en sí, las estadísticas aquí no están claras. Según diversos datos, alalia afecta aproximadamente al 1% de todos los niños en edad preescolar. Con mayor frecuencia, el problema lo enfrentan los niños, aunque el trastorno también se presenta en las niñas.[2]
Causas Alalia sensoriomotora
La mayoría de los casos de alalia sensoriomotora son causados por lesiones intrauterinas, lesiones de nacimiento y todo tipo de complicaciones que ocurrieron durante el embarazo. Ciertas áreas del cerebro responsables de la función del habla pueden resultar dañadas debido a la deficiencia de oxígeno del feto, insuficiencia cardíaca y pulmonar aguda de la futura madre. Otra causa común es la infección intrauterina del feto.
La alalia sensomotriz puede ser provocada por partos difíciles, partos tardíos o prematuros, asfixia, traumatismos en el parto, errores obstétricos, etc. Cabe señalar que la alalia sensomotriz en la mayoría de los casos no es causada por una única causa, sino por una combinación de varios factores. El desarrollo posterior de la patología depende de las características individuales del organismo y de una corrección oportuna y competente.
Un bebé recién nacido se enfrenta a una gran cantidad de fenómenos desfavorables, ante los cuales suele estar indefenso. Pueden ser traumatismos, enfermedades infecciosas e inflamatorias (incluidas meningitis o encefalitis), enfermedades virales que pueden presentarse en formas graves y complicaciones. Algunos expertos también señalan la posibilidad de una predisposición genética al desarrollo de alalia sensoriomotora.[3]
Factores de riesgo
Los factores dañinos pueden tener un impacto negativo en diferentes etapas del desarrollo de un bebé:
- En el período de desarrollo intrauterino, los factores desfavorables son las enfermedades infecciosas en la futura madre y la amenaza de aborto espontáneo, mucha y poca agua, drenaje prematuro de líquido amniótico y enrollamiento del cordón umbilical, intoxicación (incluidas las causadas por hábitos nocivos de la madre) o el uso de medicamentos contraindicados durante el embarazo, así como enfermedades crónicas e hipovitaminosis.
- Durante el trabajo de parto, los riesgos son el traumatismo del parto, la falta de oxígeno, el parto rápido y el uso de fórceps obstétricos.
- Después del nacimiento, las lesiones en la cabeza, la meningitis o la encefalitis, complicadas por comorbilidades, pueden representar un riesgo potencial para el bebé.
Un cierto papel lo desempeñan las condiciones sociales y de vida desfavorables, la falta de atención materna y el estrés.
Patogenesia
La exposición a factores de riesgo individuales, o una combinación de ellos, causa daño a las células nerviosas que pertenecen a los centros motores y sensitivos del habla (corteza poscentral, premotora, temporal superior y haz arqueado), así como a los canales de cables responsables de las conexiones interhemisféricas (en particular, el cuerpo calloso). Al mismo tiempo, las neuronas no maduran funcionalmente: el grado de excitación disminuye y el transporte de señales nerviosas se ve afectado. La percepción auditiva está alterada y la actividad de la articulación oral está alterada.
Los pacientes con alalia sensoriomotora tienen desviaciones pronunciadas en la formación del habla, todo el mecanismo del habla está formado de manera insuficiente e incorrecta:
- hay defectos de pronunciación;
- hay una pronunciada falta de comprensión del lenguaje hablado;
- carente de vocabulario;
- carente de habilidades para construir frases.
Los niños pequeños con alalia sensoriomotora no están interesados en los términos de edad para dominar la comunicación lingüística. Es importante darse cuenta de que la anomalía se observa en el contexto de un desarrollo intelectual y una audición periférica inicialmente adecuados.[4]
El mecanismo de la alalia sensoriomotora afecta predominantemente a estas áreas:
- lesiones orgánicas de la corteza cerebral cortical;
- lesión de la sección cortical del analizador auditivo del habla (centro de Wernicke, tercio posterior de la circunvolución temporal superior) con deterioro del análisis cortical superior y la síntesis de sonidos.
Síntomas Alalia sensoriomotora
Las características resumidas de todas las variedades de alalia son la elocuencia, un vocabulario deficiente y la falta de conexión entre los aspectos acción-significado y vocabulario. Las habilidades del habla se forman tarde, hay una presencia prolongada de expresiones monosílabas, balbuceos, etc.
Los detalles del cuadro clínico, según el tipo de patología, ya son diferentes. Así, la alalia motora se describe de la siguiente manera:
- El habla está completamente ausente, se utilizan mímicas y gestos en lugar de declaraciones y palabras, con menos frecuencia: sonidos incoherentes o balbuceos;
- la pronunciación de los sonidos es incorrecta;
- el vocabulario utilizado es escaso;
- Hay dificultades para producir o comprender frases (agramatismo);
- los sonidos, las sílabas se mezclan, los sonidos complejos se reemplazan por otros simples;
- Las declaraciones se basan en frases simples y una pequeña cantidad de palabras;
- todas las habilidades motoras están subdesarrolladas;
- tiene dificultad con la coordinación motora;
- la memoria y la capacidad de concentración están alteradas;
- dificultades para vivir y cuidarse a sí mismo.
En la alalia sensoriomotora mixta, signos como:
- el paciente no comprende el discurso que se le dirige o lo comprende sólo en un contexto;
- demuestra un habla activa pero sin sentido (pronuncia sonidos o sílabas individuales);
- Uso generalizado de expresiones faciales, gestos y sonidos en lugar de un lenguaje adecuado;
- utiliza repetición de sonidos y sílabas;
- sustituir sonidos, saltar sílabas;
- Se distrae mucho, se cansa rápidamente.
Los primeros signos de alalia sensoriomotora se detectan en niños a partir de los 3 años. Llama la atención inicialmente la ausencia de habla, luego se suma la falta de comprensión del discurso dirigido. Al recopilar la anamnesis, es característica la aparición tardía de etapas como tararear, balbucear y tararear. Los padres notan la falta de reacción a la voz de la madre, al pronunciar el nombre del bebé y a sonidos extraños.
Un niño en edad preescolar no comprende los nombres de cosas comunes, no puede mostrarlas en una ilustración, no es capaz de cumplir una simple petición verbal. La atención auditiva es inestable, la capacidad de la memoria auditiva está reducida y hay una distracción excesiva. En la alalia sensoriomotora, al bebé no le interesa escuchar historias y cuentos, y el contacto con él sólo es posible a través de gestos, acciones faciales y emocionales. El habla a menudo está completamente ausente o se manifiesta como balbuceo. Son características las perseveraciones, la ecolalia, pero son inestables, sin sentido y sin fijación del habla. Las repeticiones verbales van acompañadas de numerosas sustituciones de sonidos, errores y distorsiones.
En general, los niños con alalia sensoriomotora se caracterizan por la hiperactividad y pueden mostrar algunos rasgos autistas (aislamiento, estereotipia, reacciones agresivas). Se observa distracción motora y de coordinación, existen dificultades para realizar acciones como vestirse, abotonarse, dibujar.[5]
Habla en alalia sensoriomotora.
Las primeras "campanas" llaman la atención ya unos meses después del nacimiento del bebé. No tararea y los intentos de balbucear se limitan a un sonido monótono. La formación de las primeras sílabas ocurre después del año de edad, y la aparición de las primeras palabras no se observa antes de los 3 años, cuando otros niños generalmente ya hablan bien. Características de la voz: brillante, sonora, fuerte, con sonidos individuales claramente marcados que no se pueden combinar en palabras. Al llegar a los 5 años, algunas palabras ya dominan bien, pero en el contexto de un vocabulario extremadamente reducido, el habla sigue siendo escasa y pobre.
Los problemas adicionales para un niño con alalia sensoriomotora son causados por palabras que suenan similares pero tienen significados diferentes. En tal situación, el niño cae en un estupor, ya que el pánico y los malentendidos surgen en el contexto de la imagen visual ya formada y el significado semántico de la palabra.
En la edad escolar, los niños solo pueden utilizar palabras en el caso nominativo, con terminaciones incorrectas.
Si se combinan alalia sensoriomotora y autismo, el desarrollo del habla de los niños con autismo infantil temprano tiene las siguientes características:
- la actividad comunicativa del habla está alterada;
- hay un claro estereotipo en el habla;
- predominan los neologismos, la creación de palabras;
- hay ecolalia frecuente;
- La pronunciación del sonido, el ritmo y la fluidez del habla se ven afectados.
La alalia sensomotora y el retraso mental tienen rasgos característicos:
Con alalia sensorial. |
Con retraso mental |
Los niños muestran interés, quieren aprender cosas nuevas. |
Los niños no están interesados en aprender. |
Aceptar ayuda externa. |
Reacio a aceptar ayuda externa. |
Si un juguete se cae fuera del campo visual, los niños continúan buscándolo. |
Si el juguete se sale del campo visual, el niño pierde interés en él. |
Poseer autocrítica, comprender su propia inferioridad. |
Débilmente crítico con sus propias deficiencias. |
Desde pequeños son selectivos con sus seres queridos. |
La selectividad hacia los seres queridos se forma bastante tarde. |
Memorizar formas de realizar una tarea y utilizarlas al realizar tareas similares. |
Exigir una explicación de la instrucción cada vez que se acerquen a una tarea. |
Las emociones son variadas. |
Las emociones son pobres. |
No mentalmente inerte. |
Generalmente inactivo mentalmente. |
Alalia sensomotriz en niños
El desarrollo psicológico de los niños que padecen alalia sensoriomotora tiene algunas peculiaridades. Los pacientes en edad preescolar con subdesarrollo general del habla se diferencian en términos de funcionalidad mental: los defectos dejan su huella en el estado de la memoria, la atención y el pensamiento. Hay una marcada disminución del volumen de atención, su inestabilidad. Los alálicos no memorizan la secuencia de acciones propuesta, no realizan ni siquiera instrucciones de dos o tres sílabas.
Los niños en edad preescolar tienen dificultades para analizar, sintetizar, tener retrasos en el pensamiento verbal y lógico.
El defecto general del habla en la alalia sensoriomotora a menudo se combina con disartria, hay mala coordinación motora y torpeza y habilidades motoras finas poco desarrolladas. El interés por los juegos es nulo o reducido.
La tarea de los especialistas debe ser identificar las características psicológicas individuales del paciente, lo que determina fundamentalmente la dirección del trabajo correccional y de desarrollo.
Etapa
En la alalia sensoriomotora, existen diversos grados de gravedad:
- en formas relativamente leves, la función del habla se desarrolla, pero de forma gradual, lenta y distorsionada, a partir de los 3-4 años de edad;
- En las formas graves, es posible que el niño no pueda utilizar la función del habla incluso entre los 10 y 12 años.
Los niños con una forma grave de alalia sensoriomotora, si se les corrige de manera regular y competente, eventualmente dominan el habla. Sin embargo, se caracteriza por la escasez y lo incompleto.
Formas
Hay dos tipos básicos de alalia: motora (expresiva) y sensorial (impresionante). Muy a menudo, estas variantes se combinan: se observa alalia mixta (sensoriomotora), con predominio de trastornos del habla impulsivos o expresivos.
- En alalia sensorial, el bebé no comprende lo que se le dice y, en consecuencia, no habla. Las causas suelen ser daño cerebral traumático y patológico, acompañado de una violación de la diferenciación auditivo-verbal en el mecanismo acústico (en la zona temporal). Los síntomas característicos incluyen problemas de audición fonémica, mala memoria y atención a las expresiones orales.
- En la alalia motora, hay un subdesarrollo sistémico de la producción de sonido expresivo de naturaleza orgánica central. La patología es causada por el subdesarrollo, la formación insuficiente de los componentes del lenguaje y los procesos del habla en el contexto de reacciones semánticas y sensoriomotoras conservadas. Con el tiempo, el niño comienza a comprender las declaraciones que se le dirigen, pero no habla, ignorando palabras, giros y frases complejas. Hay alteraciones en la imitación motora (los niños no repiten palabras que ya conocen). Expresiones faciales y gestos desarrollados activamente, a través de los cuales el niño y transmite información. Causas de la patología: anomalías congénitas o adquiridas del mecanismo motor del habla, su derrota por enfermedad, traumatismo, efectos tóxicos o retraso en el desarrollo de la diferenciación en los centros motores de la corteza cerebral.
Complicaciones y consecuencias
Los defectos del habla complican la comunicación del paciente con familiares y compañeros, impidiendo la socialización necesaria. Como resultado, se forman activamente desviaciones de la personalidad:
- Aparecen trastornos del comportamiento;
- la esfera emocional y volitiva sufre (se notan irritabilidad, agresión, ansiedad);
- El retraso mental se produce con un retraso significativo con respecto a las normas psicológicas generalmente aceptadas apropiadas para la edad.
Los niños con alalia sensoriomotora experimentan dificultades para aprender a escribir y leer. Incluso cuando las clases se imparten teniendo en cuenta un programa de corrección especial, aprender el material plantea problemas considerables. Además, se pueden desarrollar dislexia, disgrafía y disorfografía. Las clases oportunas e intensivas para corregir el trastorno permiten "suavizar" los síntomas y mejorar el pronóstico.
Otros posibles trastornos concurrentes incluyen:
- mala coordinación motora, trastornos motores;
- hiperexcitabilidad;
- problemas de autocuidado;
- retraso mental;
- deterioro cognitivo.
Diagnostico Alalia sensoriomotora
Si se sospecha alalia sensoriomotora, se debe mostrar al niño a un pediatra y a un neurólogo pediátrico, y luego consultar con un logopeda, un otorrinolaringólogo y un psiquiatra. El diagnóstico tiene como objetivo eliminar la causa de la violación y evaluar el grado de patología. En este aspecto se utiliza principalmente diagnóstico instrumental:
- encefalografía: un examen que evalúa la capacidad funcional del cerebro registrando su actividad eléctrica;
- la ecoencefalografía es un método ecográfico que permite evaluar el tamaño y ubicación de las estructuras del mesencéfalo, así como determinar el estado del espacio celular;
- resonancia magnética: un procedimiento de diagnóstico basado en la visualización capa por capa del cerebro en diferentes planos, que permite detectar incluso pequeñas desviaciones y anomalías en todas las estructuras del cerebro;
- audiometría y otoscopia: diagnósticos auditivos prescritos para aclarar la ausencia o presencia de pérdida auditiva;
- evaluación de la memoria auditiva del habla: un método de prueba de terapia del habla que determina el grado de desarrollo de la memoria figurativa y la percepción del habla;
- Evaluación del habla oral: un procedimiento de diagnóstico integral destinado a detectar deficiencias en el habla oral.
Las pruebas pueden solicitarse como parte de medidas de diagnóstico generales y no son específicas.[6]
Diagnóstico diferencial
Se deben realizar medidas de diagnóstico distintivas con estas patologías:
- pérdida de la audición;
- retraso en el desarrollo del habla;
- disartria (un trastorno causado por daño al sistema nervioso central);
- autismo;
- Oligofrenia (desarrollo mental insuficiente provocado por daño cerebral orgánico).
La relación entre el habla y el desarrollo intelectual suele ser difícil de diagnosticar, porque la oligofrenia, por ejemplo, siempre se produce con un subdesarrollo del habla. Al mismo tiempo, en la alalia sensoriomotora hay un retraso o irregularidad en el desarrollo de la inteligencia. En la oligofrenia hay una falta total de desarrollo de formas superiores de actividad cognitiva. Procesos violados de pensamiento, percepción, memoria, atención, hay trastornos de la personalidad, falla del pensamiento lógico abstracto. En la alalia sensoriomotora no hay inercia de los procesos mentales, existe la capacidad de transferir los métodos aprendidos de acciones intelectuales a otras tareas similares. Los niños con alalia muestran suficiente interés en las tareas, hay autocrítica de su propia deficiencia en el habla (si es posible, el niño intenta evitar la necesidad de hablar), hay respuestas emocionales diferenciadas. Inevitablemente surgen dificultades de diagnóstico:
- Si la oligofrenia se combina con síntomas de parálisis cerebral o hidrocefalia;
- si la oligofrenia se complica con alalia y disartria.
Otros signos diferenciales:
La diferencia entre alalia sensoriomotora y afasia es que en los alálicos el habla no se forma inicialmente, mientras que en la afasia se altera el habla previamente formada. |
La diferencia entre alalia sensoriomotora y dislalia es que en esta última hay trastornos únicamente de la esfera sonora, mientras que en alálicos se ve afectada principalmente la esfera semántica. |
La diferencia entre alalia sensoriomotora y disartria es una fuerte limitación en las capacidades motoras de la disartria del aparato articulatorio durante el proceso del habla. |
¿Cómo se puede distinguir la alalia sensoriomotora del autismo? Los niños con trastornos del espectro autista no responden a las palabras que se les dirigen, evitan el contacto visual, evitan el tacto o responden con reacciones duras (gritar, llorar). Al mismo tiempo, la ecolalia es típica de pacientes tanto con alalia como con autismo. El trastorno del espectro autista también se manifiesta por estereotipos, estimulación (táctil, olfativa) y los intentos de cambiar la rutina o el estilo de vida habitual provocan una reacción negativa violenta en el niño. También se nota una frialdad hacia la madre.
¿En qué se diferencia la alalia motora de la alalia sensoriomotora? En la alalia motora, el bebé comprende las palabras que se le dirigen, pero no puede responder. Con alalia sensorial, el niño tiene actividad del habla, pero no comprende las palabras que se le dirigen. En la alalia sensoriomotora hay signos de ambas variantes de la patología. Es decir, el bebé no comprende el habla de otras personas y no puede reproducir las palabras necesarias. El habla está completamente ausente o está presente en forma de balbuceos incoherentes e ininteligibles.
Otra enfermedad que requiere una cuidadosa diferenciación es la encefalopatía residual, una patología cerebral causada por daño tisular y muerte neuronal. El problema está asociado con un suministro deficiente de sangre en la región del cerebro y un aumento de la hipoxia. Los factores de riesgo son traumatismos craneoencefálicos, distonía vegetovascular, aterosclerosis, procesos isquémicos e infecciosos, diabetes mellitus, intoxicaciones, etc. El síntoma principal es el dolor de cabeza. Los síntomas principales son dolor de cabeza, mareos, trastornos del sueño, problemas de audición y visión, dificultad para hablar, disminución de la inteligencia, trastornos de coordinación, letargo o excitabilidad excesiva.
Tratamiento Alalia sensoriomotora
El tratamiento implica el uso de un enfoque biopsicosocial integral y se utilizan los siguientes métodos de corrección:
- medicamentos (nootrópicos, fármacos neuroprotectores, neuropéptidos, agentes vasculares, vitaminas B, otros fármacos que pueden estimular la maduración de las estructuras cerebrales);
- neuroterapia y logopedia;
- fisioterapia (láserterapia, magnetoterapia, electroforesis, DMV, hidroterapia, TRI, electropunción, estimulación eléctrica transcraneal, etc.) y terapia manual.
Es importante desarrollar activamente la motricidad general y manual, las funciones mentales (memoria, pensamiento, representación, atención).
Dado que se debe tener en cuenta la naturaleza sistémica de la alalia sensoriomotora, las sesiones de logopedia deben tener como objetivo trabajar todos los componentes del habla:
- estimular una conversación activa;
- formar vocabulario activo y pasivo;
- Lograr vocabulario y luego frases;
- gramaticalizar declaraciones;
- Desarrollar una comunicación y pronunciación coherentes.
En la primera etapa, los especialistas resuelven el problema de mejorar la comprensión del habla, enseñando palabras y oraciones monosílabas. En la segunda etapa, el niño aprende a formar frases y combinaciones de palabras sencillas y a reaccionar lógicamente ante las declaraciones de los demás. Luego pasan a la reproducción de palabras complejas formadas por varias sílabas, así como a la construcción de frases de varias palabras. Después de eso, se entrena en las habilidades primarias de componer frases cortas, enfatizando la corrección de la pronunciación del sonido. Y la siguiente etapa es ampliar el vocabulario, dominar el recuento con sus propias palabras.
Los programas de logopedia incluyen necesariamente ejercicios de logopedia y masajes logopédicos.
Se recomienda alfabetizar al niño lo antes posible: tanto la lectura como la escritura ayudan a consolidar lo aprendido y a controlar las expresiones orales.
Un neurólogo determina el grado de daño a las estructuras cerebrales y diferencia la alalia sensoriomotora de otras patologías similares (por ejemplo, autismo, disartria). El otorrinolaringólogo debe excluir la presencia de pérdida auditiva y otros trastornos del aparato auditivo. La tarea de un logopeda es, en primer lugar, evaluar el nivel de comprensión del habla, conocer el vocabulario, determinar la posibilidad de imitar el habla y analizar el estado de todas las estructuras anatómicas involucradas en la articulación y la producción de sonido. Un psicólogo infantil debe corregir el comportamiento que a menudo sufre en los niños con alalia sensoriomotora combinada.
Además, se recomendarán al niño actividades familiares que promuevan el desarrollo de la motricidad gruesa y fina, permitiéndole formar la respiración diafragmática correcta necesaria para una producción adecuada del habla.[7]
¿La alalia sensoriomotora es tratable?
Para cada niño con alalia sensoriomotora se elabora un programa individual que incluye un conjunto de medidas terapéuticas y correctivas. El programa incluye:
- terapia con medicamentos recetada por un neurólogo;
- clases correctivas con un logopeda o logopeda;
- clases de recuperación neuropsicológica para desarrollar interconexiones interhemisféricas;
- activación de la función cerebelosa (recomendada cuando predomina el lado motor de la patología);
- complejo de corrección del habla de Biofeedback (indicado para la estimulación de los lóbulos cerebrales frontales responsables del autocontrol y la regulación);
- uso del simulador de logopedia Delpha-M (ayuda a establecer la pronunciación correcta de los sonidos);
- aplicación del complejo neurocorrectivo Timocco (es una variación del juego de neurorrecuperación para pacientes con problemas de concentración).
Con la asistencia oportuna y adecuada de logopedas y neuropsicólogos, a menudo es posible lograr un resultado positivo sostenible. Sin embargo, es importante no detenerse en lo logrado, sino continuar practicando con el niño y de la forma habitual, en casa, de forma independiente, consultando periódicamente y acudiendo a los especialistas adecuados.
¿Cuándo acudir a un logopeda?
Ya en la edad preescolar, se debe practicar el aprendizaje activo con niños con alalia sensoriomotora. Como regla general, el diagnóstico se realiza a partir de los 3 años. Inmediatamente después se inicia un trabajo intensivo con la participación de logopedas y neuropsicólogos. Cuanto antes empiecen las clases, mejor será el pronóstico. Es importante comprender que los defectos del habla y los retrasos en el desarrollo tienen un impacto negativo en el desarrollo mental y la formación de la personalidad.
La recuperación debe llevarse a cabo de manera integral e incluir tanto medicación como influencia pedagógica: las clases con un terapeuta del habla se llevan a cabo en combinación con fisioterapia, masajes del habla y desarrollo de componentes mentales (memoria, atención, procesos de pensamiento).
La corrección temprana y competente con un impacto sistémico en todos los componentes del habla: estos son los principales vínculos del éxito en el tratamiento de la alalia sensoriomotora.[8]
Programas de corrección sensomotora de Alalia.
En alalia sensoriomotora ya desde la edad de 2,5 a 3 años se utilizan activamente los siguientes programas de corrección:
- Masaje logopédico (masaje de los músculos articulatorios implicados en la formación y pronunciación de sonidos).
- Clases para "poner en marcha" y seguir desarrollando el habla con auriculares especiales Forbrain que entrenan el procesamiento cerebral del flujo auditivo.
- Corrección neuroacústica según el método Tomatis, con un programa integrado de defectología que implica la escucha de piezas musicales especialmente procesadas.
- Estimulación neuroacústica con corrección neurodinámica integrada y terapia del ritmo In Time.
- Corrección neuropsicológica para preescolares con biofeedback, simuladores de realidad virtual.
- Programa ampliado de estimulación cerebelosa.
- Programas de integración sensorial y antigravedad.
- Programas de ritmoterapia y desarrollo cognitivo multitarea.
- Programa de video biocontrol de Timocco para el desarrollo de habilidades motoras y cognitivas, incluyendo coordinación bilateral, coordinación de atención, comunicación, etc.
- Metrónomo interactivo para trastornos del habla y del comportamiento.
- Programas OMI Beam (también conocido como sistema de haz inteligente).
- Programas OMI FLOOR que desarrollan representaciones espaciales, conexiones interhemisféricas, etc.
- Programas de biorretroalimentación Play Attention para desarrollar la atención activa.
- Kinesioterapia y Brainfitness para el desarrollo de las reservas cerebrales.
- Programas de defectología de comunicación alternativa de Pecs y Macaton.
- Clases de psicocomunicación para corregir trastornos emocionales y de comunicación.
Los programas incluyen ejercicios para desarrollar la motricidad, activar el aparato vestibular y los lóbulos cerebrales frontales, además de calentamientos, estiramientos, ejercicios funcionales y respiratorios, relajación, yoga, etc.
Ejercicios para alalia sensoriomotora.
El principio fundamental de la alalia sensoriomotora es influir de forma constante y sistemática en todo el espectro de la actividad del habla del niño. Al mismo tiempo se debe realizar un tratamiento específico que active la maduración de las células corticales.
Las clases correctivas se llevan a cabo en las siguientes áreas:
- Organizar adecuadamente el régimen de sonido y habla, excluir la carga auditiva caótica, crear períodos de déficit auditivo y visual (para mejorar la receptividad del sonido), evitar sonidos acompañados de vibraciones (aplaudiendo, pisando fuerte, golpeando).
- Formar habilidades comunicativas y comunicación preverbal (contacto visual, atención conjunta al objeto, observación del orden, establecimiento de una conexión entre acción y sonido). Utilizan juegos conjuntos y paralelos, practican "situaciones familiares" (el bebé sabe y adivina de antemano qué acciones o frases seguirán). Enseñan el uso de gestos, expresiones faciales y entonaciones significativos.
- Formar interés en los sonidos (no habla y habla), desarrollar reacciones motoras condicionadas, habilidades de evaluación de la ubicación y dirección del sonido. Enseñe a distinguir entre ruidos, memorice su secuencia. Practican separar palabras de oraciones.
- Desarrollar la comprensión de palabras sencillas, contribuyendo al llenado del vocabulario pasivo. Compleja poco a poco frases, tareas, instrucciones, analizando tanto las declaraciones propias como las de los demás.
Es importante que las clases comiencen lo antes posible y se lleven a cabo de forma sistemática. Los padres deben participar activamente en el proceso correccional y organizar adecuadamente la atmósfera de desarrollo.
Prevención
Dado que la alalia sensoriomotora puede ser adquirida y congénita, se deben iniciar medidas preventivas en la etapa de planificación de un hijo:
- los padres deberían abandonar los malos hábitos;
- realizar las pruebas necesarias para detectar patologías hereditarias;
- la futura madre debe controlar cuidadosamente su salud, prevenir infecciones virales y evitar la exacerbación de enfermedades crónicas;
- No tome medicamentos que sean potencialmente dañinos para el feto;
- registrarse para el embarazo de manera oportuna, realizar todos los exámenes necesarios;
- Ocúpese de la elección de un hospital de maternidad con anticipación, hable con los médicos sobre los matices del parto y la preparación para el parto.
Después de la aparición del bebé en el mundo, debe prestar atención activa a la comunicación con él y, si hay signos de anomalías mentales o neurológicas, comuníquese de inmediato con un neurólogo, psicólogo o logopeda pediátrico.
No existe una prevención específica de la alalia sensoriomotora.
Pronóstico
El grado de eficacia de las sesiones de recuperación para eliminar la alalia sensoriomotora puede considerarse favorable si la terapia de corrección se inicia temprano (a más tardar entre los 3 y 3½ años de edad). La corrección debe tener un enfoque integral, en el que participen neurólogos, logopedas, neuropsicólogos y logopedas. Es importante garantizar la influencia sistémica en todos los componentes del habla, para formar y conectar el proceso de formación del habla con las funciones mentales.
Debe entenderse que la alalia sensoriomotora no es solo un retraso funcional transitorio en el desarrollo del habla, sino un subdesarrollo sistémico que afecta a todos los componentes del mecanismo del habla. Si se ignora el problema y no se aborda su solución hasta el período de máximo desarrollo de la actividad comunicativa (4-5 años), el defecto se puede corregir: el niño se dará cuenta de su condición, se preocupará, le resultará difícil comunicarse. Con familiares y compañeros. Como resultado, se formarán trastornos psicoemocionales negativos persistentes. Y con un gran subdesarrollo del habla, aumenta significativamente el riesgo de discapacidad intelectual secundaria.
Discapacidad en alalia sensoriomotora
Las cuestiones relacionadas con la asignación o no asignación de un grupo de discapacidad a un niño con alalia sensoriomotora suelen resolverse cuando el niño cumple cinco años. Hasta entonces, se llevan a cabo medidas terapéuticas y reconstituyentes activas. Y sólo si son ineficaces, en el contexto de intensas desviaciones mentales (que deben ser establecidas por un psiquiatra o psiconeurólogo), se puede establecer una discapacidad. Los especialistas tienen en cuenta las habilidades mentales, del habla, la comprensión del habla y la actividad motora. En presencia de una patología no solo pronunciada, sino también persistente (no susceptible de corrección), podemos hablar de probabilidad de discapacidad.
La alalia sensomotora en sí misma, sin anomalías persistentes y significativas, no es una indicación para un hallazgo de discapacidad.
Использованная литература