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Amigdalitis aguda inespecífica
Último revisado: 23.04.2024
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La angina aguda inespecífica es una enfermedad que afecta a niños de edad preescolar y escolar y adultos (con menos frecuencia) hasta 35-40 años. Hay marcados aumentos estacionales en los períodos de primavera y otoño. La angina es 1.5-2 veces más enferma en las grandes ciudades con transporte público desarrollado que en los pueblos pequeños y las zonas rurales.
Según los datos de BS Perevozhensky (1956), la angina aguda inespecífica es una enfermedad muy común, como lo demuestra la incidencia estadística promedio de angina en la URSS en 1954 (39,17 casos por cada 1000 habitantes). El aumento en la incidencia de dolor de garganta se ve afectado por la aglomeración de grupos grandes (en jardines de infantes, escuelas, albergues, unidades del ejército), especialmente en grupos recién creados, cuando ocurre la infección cruzada de sus miembros con los microorganismos apropiados. Un papel importante en esto se juega por las condiciones ecológicas desfavorables, y algunos riesgos industriales (atmosféricos, radiación, etc.).
Epidemiología
La infección por microorganismos patógenos en caso de enfermedad de angina se produce de dos maneras: exógena y endógena. La primera ruta incluye infección en el aire y alimenticia. Con la infección en el aire, la incidencia de angina aguda inespecífica en grupos grandes tiene el carácter de "epidemias" locales. La vía alimentaria es posible con el uso de alimentos infectados, en particular leche de vacas que padecen enfermedades de la ubre estreptocócica. Del mismo modo, esto se aplica a los bebés, madres lactantes que sufren de mastitis.
La infección endógena se produce al aflojar la inmunidad general y local contra ciertos factores de riesgo - el enfriamiento local y general, la deficiencia de vitamina, la deficiencia de proteína en la dieta (aminoácido "en ayunas"), los riesgos profesionales y de uso doméstico, alergias. En este caso, los microorganismos saprofitos individuales adquieren propiedades patógenas, causando la inflamación en las estructuras respectivas de la faringe teniendo naturaleza infecciosa-alérgica. Gran importancia en la aparición de infección endógena está asociada a la amigdalitis crónica. En este caso, la angina no específica aguda recurrente o recurrente es común, característica de la forma descompensada de esta enfermedad de las amígdalas palatinas. Como B.S.Preobrazhensky señalado (1954), la frecuencia de angina amigdalitis crónica porque rec esta enfermedad tiene por lo general hasta 75% de portador potencialmente microbiota virulenta, Streptococcus particularmente hemolítica, vegetando en criptas amigdalina.
¿Qué causa la angina aguda inespecífica?
En la forma más común de la angina (catarral, folicular y lacunar) como sus agentes causales son varios cocos piógeno (Streptococcus, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae), y hongos semejantes a las levaduras del género Candida n otros. Un papel importante en la aparición de la angina de pecho aguda no específica pueden jugar infección anaeróbica, adenovirus, virus de la gripe, y la simbiosis con otros patógenos. La fuente de infección pueden ser las enfermedades purulentas de la nariz y los senos paranasales.
En la patogénesis de la angina desempeñar un papel importante factores tales como la hipotermia local y total del cuerpo, la hipertermia, los agentes químicos nocivos y el polvo, atmosférica, reducida reactividad, hipo e beriberi, a veces trauma mecánico (por ejemplo, hueso de pescado inyección) amígdalas palatinas predisponente. La patogénesis está estrechamente relacionada con los cambios patológicos, cuya naturaleza está determinada por las formas clínicas de la angina de pecho. Los más comunes son la llamada angina aguda inespecífica vulgar (usual, banal). Como se mencionó anteriormente, que se distingue como angina de pecho, que surge durante enfermedades infecciosas agudas (sarampión, fiebre escarlata, difteria, etc.), enfermedades de la sangre (agranulocitosis, leucemia linfocítica, etc.), y las formas especiales de la angina de pecho, angina de pecho, por ejemplo, Simonovski - Plaut - Vincent. Para cada una de estas formas es característico de su propia imagen pagaloanatómica.
Características inmunológicas
Angina enfermedad vulgar no crea ninguna inmunidad persistente, a menudo al revés (autosensibilización y sensibilización cruzada): después de someterse a un dolor de garganta debe ser una serie de dolores de garganta causados por otros microorganismos. Por una parte, esto es debido a la baja inmunidad debido a angina transferido, por el otro - un fenómeno de sensibilización de las entidades locales limfoadenoidnyh faringe a los antígenos por cocos y el desarrollo de la preparación para la respuesta alérgica del cuerpo para ambos microorganismos endógenos y exógenos. En otras palabras, agudo dolor de garganta no específica mucho abre las puertas para la introducción en el cuerpo y activar los patógenos que causan en algunos casos, no sólo la aparición de la recurrencia local, sino también un estado infeccioso-alérgica común, que se manifiesta procesos patológicos en el tejido intersticial y conectivo (artritis reumatoide, endo - y miocarditis, otras formas de colagenosis).
Entre la angina vulgar, catarral, folicular, lacunar y flemonosa se distinguen.