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Supositorios analgésicos
Último revisado: 03.07.2025
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Indicaciones supositorios anestésicos
Los supositorios están indicados como analgésicos en los siguientes casos: dolor postoperatorio o postraumático, patologías reumáticas o ginecológicas. También para la gota, las crisis de migraña y otras enfermedades que causan dolor intenso.
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Forma de liberación
Ketonal es un fármaco no hormonal ni narcótico que pertenece al grupo de los antiinflamatorios no esteroideos y posee propiedades antiinflamatorias, analgésicas y antipiréticas. Se utiliza para aliviar el dolor moderado o intenso, que puede tener diferentes orígenes.
Alivio es un medicamento que tiene un efecto complejo sobre la mucosa rectal, cerca del ano. Este medicamento se presenta en supositorios que ayudan a eliminar problemas como picazón anal, grietas, hemorroides y eccema. Tiene un efecto hemostático, analgésico y cicatrizante. Entre otras cosas, puede usarse como medida preventiva contra el estreñimiento.
El diclofenaco tiene propiedades analgésicas y antiinflamatorias. Su forma farmacéutica permite que los componentes activos lleguen más rápidamente a la zona afectada (sin pasar por el tracto gastrointestinal), lo que reduce significativamente el riesgo de reacciones adversas. Este medicamento se utiliza a menudo para tratar patologías ginecológicas: para aliviar el dolor crónico o agudo en la pelvis, reducir la intensidad de los espasmos y eliminar los procesos inflamatorios.
Los supositorios Flexen a base de ketoprofeno tienen propiedades analgésicas, antiinflamatorias, antipiréticas y antiplaquetarias.
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Supositorios analgésicos con anestesina
La anestesina es un fármaco sintético que pertenece a la categoría de anestésicos. Los supositorios con anestesina se utilizan en el tratamiento complejo de las hemorroides y otras enfermedades del recto. El componente activo de la anestesina es la benzocaína (un anestésico local que también posee propiedades antipruriginosas) y se utiliza para reducir la sensibilidad superficial de los tejidos.
Supositorios rectales para aliviar el dolor
La ventaja de los supositorios rectales analgésicos es que sus componentes medicinales se absorben rápidamente en la sangre, ya que no necesitan pasar por el hígado ni el tracto gastrointestinal. La administración rectal también permite aliviar la carga del sistema digestivo, por lo que los supositorios son mucho menos propensos a causar náuseas y otros efectos secundarios (en comparación con los medicamentos administrados por vía oral).
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Supositorios para aliviar el dolor en niños
El supositorio analgésico más popular para niños es Movalis, ya que este medicamento rara vez causa efectos secundarios. Además, a los niños pequeños se les suelen recetar supositorios de ibuprofeno. El medicamento Cefekon también es eficaz (su uso está permitido a partir de los 3 meses).
Supositorios analgésicos para radiculitis, dolor lumbar y dolor articular.
Los supositorios rectales se utilizan a menudo para aliviar el dolor lumbar; suelen ser una alternativa a los parches analgésicos. Además, se utilizan para eliminar la radiculitis; su eficacia es tan alta como la de los analgésicos. Los supositorios más comunes para tratar el dolor articular y lumbar son: papaverina, indometacina, ketanol, voltaren, etc.
Los supositorios de AINE no solo actúan como analgésicos, sino que también previenen la inflamación y tienen un efecto relajante muscular en los músculos de la espalda y las zonas dañadas de la columna. Todas estas propiedades permiten su uso para tratar diversas enfermedades inflamatorias del sistema musculoesquelético.
Supositorios analgésicos para la cistitis
El uso de supositorios analgésicos para la cistitis tiene varias ventajas:
- El componente activo ingresa al torrente sanguíneo con bastante rapidez, sin pasar por el hígado, como resultado de lo cual el dolor desaparece dentro de los 30 minutos posteriores a la inserción del supositorio;
- No existe riesgo de efectos secundarios debidos a alteraciones del sistema digestivo;
- Los supositorios, en comparación con las tabletas de medicamentos, contienen menos elementos adicionales.
Al elegir supositorios para aliviar el dolor de la cistitis, inicialmente debe prestar atención a los medicamentos que están hechos de papaverina, que tiene un efecto analgésico, y extracto de belladona; También se utilizan Voltaren, indometacina y diclofenaco sódico.
Supositorios analgésicos para la prostatitis
Para aliviar y eliminar el dolor en la prostatitis aguda o crónica, se utilizan supositorios que contienen promedol o panotopon.
Además, también se utiliza la indometacina, un AINE que alivia el dolor, reduce la fiebre y actúa como antiinflamatorio y antiplaquetario. Por ello, se utiliza frecuentemente en el tratamiento de la prostatitis.
Supositorios analgésicos para la osteocondrosis
Entre los supositorios analgésicos para la osteocondrosis, son eficaces los siguientes medicamentos:
- Medicamentos de la categoría Diclofenaco (como Diclac, Dicloran, Voltaren, así como Ortofen y Diclobene);
- Categoría de ibuprofeno (Gurofen o Dolgit);
- Grupo de indometacina;
- Medicamentos de ketoprofeno (Ketonal y Flexen, así como Fastum);
- Nimesulidas (Nimesin o Nise).
Se analizan las propiedades de los supositorios analgésicos utilizando el ejemplo de los medicamentos Flexen y Diclofenac.
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Farmacodinámica
Flexen es un AINE, derivado del ácido propiónico. Sus propiedades incluyen efectos antipiréticos, analgésicos y antiinflamatorios. Este fármaco actúa suprimiendo la actividad de la COX (principal componente del metabolismo del ácido eicosatetraenoico, precursor de las prostaglandinas (PG), principales factores causantes de la fiebre, la inflamación y el dolor). El pronunciado efecto analgésico del ketoprofeno se manifiesta mediante dos mecanismos de acción: periférico (vía indirecta en la que se inhibe la síntesis de PG) y central (en el que se ralentiza la síntesis de PG en el SNC y el SNP; además, el fármaco afecta a la bioactividad de otras sustancias neurotrópicas que participan en la liberación de mediadores del dolor localizados en la médula espinal). Además, el ketoprofeno posee propiedades antibradicininas, normaliza el funcionamiento de las membranas lisosomales y ralentiza significativamente la actividad de los granulocitos neutrófilos en pacientes con artritis reumatoide. Otra de sus propiedades es que previene la agregación plaquetaria.
Farmacocinética
La saturación plasmática máxima se alcanza entre 30 y 40 minutos después de la administración de diclofenaco. No se observan cambios en la farmacocinética tras el uso repetido del fármaco. Se une a las proteínas plasmáticas en más del 99% (principalmente a las albúminas). Pasa al líquido sinovial, donde alcanza su saturación máxima entre 2 y 4 horas después que en el plasma. La vida media del componente activo en el líquido sinovial es de 3 a 6 horas (la saturación del componente activo en el líquido sinovial, después de 4 a 6 horas, superará la saturación plasmática y se mantendrá así durante 12 horas más). El metabolismo se lleva a cabo mediante conjugación múltiple o simple, así como mediante hidroxilación con glucuronato. El sistema de elementos P450 CYP2C9 también participa en el metabolismo. Los productos de degradación tienen una actividad farmacológica más débil que el diclofenaco.
La tasa de depuración sistémica es de 350 ml/min y el volumen de distribución es de 550 ml/kg. La vida media plasmática es de 2 horas. El 65 % del fármaco se excreta por vía renal como productos de descomposición; menos del 1 % se excreta inalterado; el resto se excreta por la bilis.
Dosificación y administración
Los supositorios deben insertarse en el ano después de defecar. Si el paciente no puede evacuar por sí solo, debe tomar un laxante o aplicarse un enema. Después de defecar, es necesario lavar la piel del perineo y la zona cercana al ano con agua tibia y jabón, y luego insertar el supositorio en el ano.
Para facilitar al máximo la inserción del medicamento, apóyese sobre los codos y las rodillas, o agáchese, e introduzca el supositorio con el dedo índice. Empuje el medicamento hasta la mitad del dedo en el ano.
Uso supositorios anestésicos durante el embarazo
La mayoría de los supositorios analgésicos, como Relief Ultra y Diclofenaco, no pueden usarse durante el embarazo ni la lactancia. Además, el uso de Ketonal está estrictamente prohibido durante el tercer trimestre, ya que pueden provocar complicaciones durante el parto o la postmadurez del feto. Sin embargo, en el primer y segundo trimestre, en situaciones excepcionales (si el beneficio futuro para la madre supera el posible daño al bebé), se puede permitir el uso de estos supositorios.
Contraindicaciones
Las contraindicaciones para el uso de supositorios analgésicos incluyen:
- Alergia a diversos componentes del medicamento;
- Diabetes mellitus grave;
- Tuberculosis;
- Niveles altos de sodio en la sangre;
- Antecedentes de rinitis, urticaria o asma que se desarrollaron como resultado del uso de aspirina u otros medicamentos de la categoría de AINE (diclofenaco, ibuprofeno o nimesulida, etc.);
- Úlcera del duodeno o del estómago durante una exacerbación;
- Inflamación intestinal en fase aguda (como enteritis granulomatosa, colitis ulcerosa, etc.);
- Hemofilia o algún otro problema con la coagulación sanguínea;
- Insuficiencia hepática o renal grave;
- Patologías renales progresivas;
- Etapa de descompensación de la insuficiencia cardíaca;
- CABG realizada hace menos de 2 meses;
- Sangrado en cualquier zona (cerebral, gastrointestinal, uterina, etc.) o sospecha del mismo;
- Trastornos digestivos crónicos (eructos, diarrea, hinchazón, estreñimiento, etc.);
- Niños menores de 15 años;
- Durante la lactancia.
Interacciones con otras drogas
Dado que el ketoprofeno se une a las proteínas plasmáticas, cuando se combina con él, es necesario reducir la dosis de medicamentos que contienen azufre, difenilhidantoína y anticoagulantes.
La combinación con diclofenaco aumenta la saturación sanguínea de digoxina con litio, derivados de quinolonas, anticoagulantes indirectos y antidiabéticos orales (puede causar hiperglucemia o hipoglucemia). Además, aumenta la toxicidad de la ciclosporina y el metotrexato, y pueden aparecer efectos secundarios de la GCS (hemorragia gastrointestinal). En combinación con diuréticos ahorradores de potasio, el diclofenaco aumenta el riesgo de hiperpotasemia y, al mismo tiempo, reduce su eficacia. Si se combina diclofenaco con aspirina, su saturación plasmática (diclofenaco) disminuye.
Condiciones de almacenaje
Los supositorios analgésicos deben conservarse en un lugar seco, fuera del alcance de los niños. La temperatura no debe superar los 25 ° C.
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Duracion
Los supositorios analgésicos pueden usarse durante 2 o 3 años a partir de la fecha de fabricación.
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¡Atención!
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