Analgin

Analgin (sodio metamizol) es un fármaco analgésico y antipirético no opioide ampliamente utilizado para aliviar el dolor y la baja temperatura corporal. Pertenece a la clase de derivados de pirazolona y también tiene un efecto antiinflamatorio débil. Analgin se usa ampliamente en muchos países, pero su venta está restringida o prohibida en algunos estados debido al riesgo de efectos secundarios graves como la agranulocitosis.

El mecanismo de acción del analgin es inhibir la síntesis de las prostaglandinas, sustancias que juegan un papel importante en la inflamación, el dolor y la fiebre. Bloquea la enzima ciclooxigenasa, que es necesaria para la producción de prostaglandinas, reduciendo así el dolor y la fiebre.

Indicaciones Analgina

1. Anestesia:

   • Síndromes de dolor agudo y crónico de varios orígenes, p. Después de las cirugías, lesiones, en enfermedades del sistema musculoesquelético.
   • Cólico (renal, biliar).
   • Dolor tumoral y dolor con metástasis óseas.
   • Dolor menstrual.
   • Dolor de cabeza, dolor de muelas.

2. Antipirético:

   • Condiciones febriles en resfriados y enfermedades infecciosas, cuando el uso de otros antipiréticos es ineficaz o contraindicado.

Forma de liberación

1. Píldoras

La forma más común de analgin son las tabletas orales. Las tabletas generalmente contienen:

• 500 mg de ingrediente activo (metamizol sodio) por unidad.

Las tabletas se pueden tomar con agua y se toman mejor después de las comidas para minimizar el riesgo de irritación del estómago.

2. Solución para la inyección

Analgin está disponible como una solución para la inyección que se puede administrar por vía intramuscular o intravenosa. Esto proporciona un alivio rápido del dolor o fiebre severo:

• La concentración de la solución es típicamente 500 mg/ml.

3. Supositorios (supositorios rectales)

Para uso rectal, Analgin también está disponible en forma de supositorio, que puede ser una alternativa conveniente para niños o adultos que tienen dificultades para tomar pastillas:

• La dosis de supositorios puede variar, pero a menudo también contienen 500 mg del ingrediente activo.

4. Solución oral (gotas)

La forma líquida de analgin se puede usar para la administración oral en forma de gotas, especialmente conveniente para la dosificación en niños:

• La concentración y la dosis pueden variar, las instrucciones de uso deben seguirse estrictamente.

Farmacodinámica

1. Mecanismo de acción: El mecanismo exacto de acción del analgin no se entiende completamente, pero se cree que se une a los receptores centrales y periféricos para formar metabolitos activos que bloquean la ciclooxigenasa (Cox) e inhiben la formación de prostaglandinas, incluida la prostaglandina E2, que reduce la ocurrencia de dolor e inflamación.
2. Analgesicaction: Analgin tiene una acción analgésica fuerte y puede usarse para reducir varios tipos de dolor, que incluyen dolor de cabeza, dolor de muelas, dolor muscular, así como en procesos inflamatorios reumáticos y otros.
3. Efecto antipirético: el análisis tiene un efecto antipirético debido a su efecto sobre los centros de regulación de la temperatura en el hipotálamo del cerebro, lo que ayuda a reducir la temperatura corporal en la fiebre.
4. Los efectos antiinflamatorios: aunque el analgin no es un fármaco antiinflamatorio típico, puede ayudar a reducir la inflamación al bloquear la formación de prostaglandinas y reducir las respuestas inflamatorias.
5. Otras acciones: Analgin también tiene efectos antiespasmódicos que ayudan a aliviar los espasmos de los músculos lisos de los órganos internos.

Farmacocinética

1. Absorción: después de la administración oral de metamizol del tracto gastrointestinal, generalmente se absorbe bien y rápidamente. La absorción puede retrasarse ligeramente cuando se toma concomitantemente con los alimentos.
2. Distribución: el metamizol se distribuye ampliamente en los tejidos y órganos del cuerpo. Penetra la barrera placentaria y se excreta en la leche materna. La unión a las proteínas plasmáticas sanguíneas es baja.
3. Metabolismo: el metamizol se metaboliza en el hígado para formar metabolitos activos, como la 4-metilaminopiridina, así como los metabolitos inactivos. Estos metabolitos sufren una glucuronidación adicional.
4. Excreción: el metamizol y sus metabolitos se excretan principalmente a través de los riñones, tanto los compuestos sin cambios como en forma de metabolitos. Alrededor del 70-90% de la dosis se excreta a través de la orina en las primeras 24 horas después de la administración.
5. Vida media: la vida media del metamizol es de aproximadamente 2-3 horas, aunque puede prolongarse en pacientes de edad avanzada o en presencia de una función renal deteriorada.

Dosificación y administración

Administración oral (tabletas)

• Adultos: la dosis habitual es de 500 mg 2-3 veces al día. La dosis diaria máxima no debe exceder los 3000 mg.
• Niños mayores de 10 años (o pesan más de 32 kg): la dosis se calcula a una velocidad de 8-16 mg/kg de cuerpo 3-4 veces al día.

Aplicación rectal (supositorios)

• Adultos: generalmente usan supositorios con una dosis de 500 mg a 1,000 mg 2 a 3 veces al día.
• Niños: La dosis también se calcula por peso, generalmente no excede los 10-15 mg/kg de cuerpo 2-3 veces al día.

Administración parenteral (inyecciones)

• Adultos: 500 mg - 1000 mg de metamizol sodio administrado por vía intramuscular o intravenosa 2-3 veces al día. La dosis diaria máxima no debe exceder los 2000-3000 mg.
• Niños: 8-16 mg/kg administrado por vía intravenosa o intramuscularmente, no más de 3 veces al día.

Características de la aplicación

1. Use con precaución: el análisis puede causar efectos secundarios graves, incluidas la agranulocitosis y las reacciones de choque, especialmente cuando se administra por vía intravenosa.
2. Reacciones alérgicas: antes de comenzar el tratamiento, es importante asegurarse de que el paciente no sea alérgico al metamizol sodio u otros derivados de pirazolona.
3. Uso en el embarazo y la lactancia: no se recomienda el análisis para su uso durante el embarazo y la lactancia sin asesoramiento médico.
4. Interacción con otros medicamentos: el metamizol sodio puede interactuar con otros medicamentos, cambiar su efectividad o aumentar sus efectos secundarios.

Uso Analgina durante el embarazo

El uso de analgin durante el embarazo puede tener efectos negativos en el feto y el embarazo. Estas son algunas de las principales razones:

1. Riesgo de defectos de nacimiento: varios estudios han demostrado que tomar analgin durante el embarazo puede aumentar el riesgo de ciertos defectos de nacimiento en el feto, como el labio hendido y el paladar hendido.
2. Riesgo de sangrado: el analgin puede aumentar el riesgo de sangrado tanto en la madre como en el bebé después del nacimiento. Esto se debe a su capacidad para inhibir la agregación de plaquetas y reducir la coagulación de la sangre.
3. Efectos tóxicos sobre los riñones fetales: en algunos casos, el uso de analgin en el último trimestre del embarazo puede provocar efectos tóxicos en los riñones en el feto.

En general, el uso de analgin durante el embarazo no se recomienda sin consultar a su médico u obstetra-ginecólogo.

Contraindicaciones

1. Hipersensibilidad: las personas con hipersensibilidad conocida al analgin u otras pirazolonas deben evitar su uso.
2. Síndrome asmático: el uso de analgin puede aumentar los síntomas asmáticos en pacientes con síndrome asmático.
3. Reacciones alérgicas: los pacientes con antecedentes de reacciones alérgicas a otros medicamentos, especialmente los fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), pueden estar en riesgo de desarrollar reacciones alérgicas al analgro.
4. Asma bronquial: el uso de analgin puede causar broncoespasmo en pacientes con asma bronquial.
5. Trastornos hematológicos: el análisis puede causar agranulocitosis, trombocitopenia y otros trastornos hematológicos; Por lo tanto, no se recomienda para pacientes con trastornos sanguíneos.
6. Embarazo y lactancia: el uso de analgin durante el embarazo y la lactancia puede estar contraindicado debido a los riesgos potenciales para el desarrollo fetal y infantil.
7. Niños: el uso de analgin en niños puede ser limitado debido al riesgo de reacciones de sangre y otros efectos secundarios.
8. Custentidad renalins: los pacientes con función renal deteriorada deben evitar usar analgin o usarlo con precaución bajo supervisión médica.

Efectos secundarios Analgina

1. Reacciones alérgicas: incluyen colmenas, picazón, erupción, hinchazón y, a veces, shock anafiláctico. Estas reacciones pueden ser particularmente peligrosas y requieren atención médica inmediata.
2. Daño de la médula ósea: un efecto secundario raro pero grave conocido como agranulocitosis, que se caracteriza por una disminución significativa en el número de glóbulos blancos en la sangre, lo que hace que el cuerpo sea más vulnerable a las infecciones.
3. Trastornos gastrointestinales: incluya dispepsia (trastornos digestivos), náuseas, vómitos, dolor abdominal y diarrea.
4. Reacciones de la piel: pueden incluir picazón, enrojecimiento de la piel y varios tipos de erupciones.
5. Problemas renales: en casos raros, pueden ocurrir problemas de función renal, como el aumento de los niveles de creatinina y urea en la sangre.

Sobredosis

1. Envenenamiento severo: la sobredosis analizadora puede causar envenenamiento severo, que se manifiesta mediante el empeoramiento de la condición general, el somnolencia, la disminución de la presión arterial y la respiración.
2. Daño renal: puede desarrollarse daño renal agudo, especialmente con el uso prolongado de dosis altas.
3. Daño de la médula ósea: es posible desarrollar anemia aplásica o agranulocitosis, condiciones en las que la médula ósea no produce suficientes células sanguíneas.
4. Daño hepático: la sobredosis de analginia también puede provocar daño hepático tóxico.

Interacciones con otras drogas

1. Anicoagulantes: el analgin puede aumentar el efecto de los anticoagulantes como la warfarina, lo que puede conducir a un mayor tiempo de coagulación y un mayor riesgo de sangrado.
2. Medicamentos que afectan el tracto digestivo: los medicamentos como los antiácidos o las preparaciones que contienen hierro pueden reducir la absorción de analgin del tracto gastrointestinal, lo que puede reducir su efectividad.
3. Metotrexato: el analgin puede aumentar la toxicidad del metotrexato, especialmente a dosis altas, al aumentar sus niveles sanguíneos y exacerbar sus efectos secundarios.
4. Ciclosporina: el analgin puede aumentar la toxicidad de la ciclosporina al aumentar sus niveles sanguíneos y aumentar el riesgo de efectos secundarios.
5. Probenecid: Probenecid puede ralentizar la eliminación del analgin del cuerpo, lo que puede conducir a un aumento en su nivel en la sangre y prolongar la duración de su efecto.