Análisis del complejo estudio del estado inmune

El principio básico de evaluar los resultados de un estudio integral del estado inmune en un paciente es la evaluación cuantitativa y funcional de todos sus enlaces (factores específicos del antígeno y específicos del antígeno) y su comparación con los valores normales. Bajo el estado normal del estado inmune se entiende los indicadores del sistema inmune, determinados en individuos prácticamente sanos de diferentes grupos de edad. La determinación de los parámetros del sistema inmune bajo diversas condiciones patológicas permite dividir estos últimos en tres grupos principales:

• sin cambios significativos en el estado inmune;
• con una deficiencia del sistema inmune (inmunodeficiencias);
• con la hiperactivación de células inmunocompetentes (patología autoinmune, alergia).

Usando los métodos de inmunología clínica, es necesario identificar el nivel de violaciones del paciente y luego monitorear la restauración del estado inmune del cuerpo durante el tratamiento. Las violaciones más frecuentes del sistema inmune en humanos son inmunodeficiencias. El término "inmunodeficiencias" se refiere a las violaciones del estado inmunológico normal causadas por un defecto en uno o más mecanismos de respuesta inmune. Hay inmunodeficiencias primarias y secundarias. Como primario, existen aquellos estados en los que los trastornos de los mecanismos inmunitarios (producción de Ig y / o linfocitos T) son causados por factores genéticos. Dependiendo del nivel de trastornos y la localización del defecto, las inmunodeficiencias se dividen en sistemas de resistencia humoral, celular, no específica (en particular, el sistema de fagocitosis) y los combinados causados por defectos.

Reglas para evaluar inmunogramas

• El análisis complejo del inmunograma es más informativo que la evaluación de cada indicador por separado.
• Un análisis completo de inmunograma puede llevarse a cabo solo junto con una evaluación del cuadro clínico en este paciente.
• La información real en el inmunograma conlleva fuertes cambios en los indicadores; los cambios débiles solo permiten aumentar la confianza en la exactitud de la conclusión.
• El análisis del inmunograma en dinámica es siempre más informativo tanto en el diagnóstico como en la relación pronóstica que el inmunograma obtenido una vez.
• En la abrumadora mayoría de los casos, el análisis del inmunograma permite llegar a conclusiones aproximadas, y no incondicionales, de naturaleza diagnóstica y pronóstica.
• El significado práctico primordial en el inmunograma es la relación de diferentes poblaciones y subpoblaciones de células inmunocompetentes, en lugar de sus valores absolutos.

Para facilitar una evaluación integral del estado inmune, presentamos algoritmos para evaluar cada enlace de inmunidad. Al evaluar la inmunidad celular, además de la relación de T-ayudantes / T-supresores (Th / Ts), la importancia de la relación entre el número total de leucocitos en la sangre y el número total de linfocitos T - índice de leucocitos-T-linfocitos, que normalmente es 4- 7.

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