Aneurismas arteriales de vasos cerebrales

Un aneurisma es un ensanchamiento local del lumen de una arteria como resultado de cambios o daños en sus paredes. Con mayor frecuencia, los aneurismas cerebrales son una enfermedad de las tríadas arteriales del polígono de Willis.

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Síntomas aneurismas arteriales cerebrales

• Periodo prehemorrágico (evolución asintomática o con síntomas bajos, con menor frecuencia evolución tumoral con aneurismas grandes).
• Periodo hemorrágico (presentación clínica de accidente cerebrovascular hemorrágico, principalmente del tipo hemorragia subaracnoidea).

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Formas

• Aneurismas hemodinámicos de bifurcación (llamados congénitos):
  • Aneurismas hemodinámicos de bifurcación en la hipertensión arterial sistémica;
  • Aneurismas hemodinámicos de bifurcación en trastornos hemodinámicos regionales (displasia fibromuscular, enfermedad de Moyamoya, anomalías del desarrollo del círculo arterial cerebral);
  • Aneurismas de bifurcación-hemodinámicos en algunas enfermedades hereditarias (síndromes de Marfan, Ehlers-Danlos, Gronblad-Strandberg, Friedreich, Bloom, enfermedad de Pompe).
• Aneurismas necróticos degenerativos (radiación, ateroscleróticos).
• Traumático (con lesión cerebral traumática).
• Inflamatoria (como resultado de vasculitis, embolia bacteriana o micótica).
• Oncogénico.
• Disembriogenético.
• Iatrogénico.

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Tratamiento aneurismas arteriales cerebrales

• Intervenciones abiertas (transcraneales).
• Intervenciones endovasculares mediante:
  • catéteres con balón;
  • stents;
  • espirales (bobinas).