Angiopatía retiniana en un niño

Uno de los signos que permite diagnosticar la angiopatía en un niño es el aumento de la presión intracraneal. Generalmente, el niño recibe este diagnóstico como resultado de un traumatismo al nacer u otras razones durante un parto complicado. La angiopatía retiniana infantil no es una enfermedad común.

Esta enfermedad se caracteriza en niños por una modificación de los capilares y vasos sanguíneos oculares de mayor calibre, siguiendo exactamente el mismo patrón que en adultos. En niños, los síntomas de la enfermedad prácticamente no se manifiestan, por lo que es imposible realizar el diagnóstico necesario a tiempo y prescribir el tratamiento adecuado. Solo con una lesión en uno o ambos ojos, así como en la cabeza, el globo ocular se tiñe con una red roja de vasos dañados. Este síntoma es la única señal para verificar el estado del fondo de ojo. Sin embargo, con lesiones que conllevan alteraciones en los vasos del fondo de ojo, pueden presentarse dolor, disminución de la agudeza visual y síntomas de hipoxia.

Para iniciar el tratamiento, es necesario determinar la causa de la aparición de signos de angiopatía. Al igual que en los adultos, la forma infantil de la enfermedad se produce debido a complicaciones de enfermedades o lesiones preexistentes. Por lo tanto, las complicaciones vasculares son hipertensivas, diabéticas, hipotensivas, traumáticas o juveniles. La forma diabética de la enfermedad es muy difícil de tratar, ya que ambas enfermedades están relacionadas, y la diabetes mellitus no suele tratarse. La forma juvenil de la enfermedad es incurable debido a su etiología desconocida. Las formas hipertensivas e hipotensivas de la enfermedad pueden corregirse si se neutralizan los síntomas de la enfermedad subyacente y se normaliza la presión arterial.

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Angiopatía retiniana en un recién nacido

Cada vez más padres jóvenes se enfrentan al diagnóstico de angiopatía retiniana en un recién nacido. Pero no se preocupen antes de tiempo, porque esta situación no es exactamente así. Analicemos el problema y tranquilicemos a los padres.

El diagnóstico lo realiza un oftalmólogo mediante un examen del fondo de ojo del recién nacido. En este caso, el especialista observa una gran cantidad de venas en la retina. Esta afección de los vasos oculares se debe al aumento de la presión intracraneal en el lactante, algo poco común en los bebés.

Para diagnosticar la hipertensión intracraneal en bebés, los especialistas se basan en los datos obtenidos del examen del fondo de ojo. En este caso, solo se observa una parte del nervio óptico, cuya sección es redonda u ovalada. Cerca del nervio, en dirección a la superficie de la retina, se encuentran vasos sanguíneos, representados por venas y arterias. Estos vasos ayudan a la retina a recibir nutrición y oxígeno.

Si el bebé padece hipertensión intracraneal, puede desarrollarse un edema del nervio óptico, lo que altera la forma del disco nervioso que se observa durante el examen del fondo de ojo. Tras esto, las venas y arterias se comprimen bajo la influencia del nervio dilatado, y la sangre arterial comienza a entrar en la retina en menor volumen. En consecuencia, no toda la sangre venosa comienza a fluir, lo que dilata las venas y provoca su torsión.

En consecuencia, se pueden distinguir las siguientes etapas, que son observadas por el médico:

• deformación del nervio óptico,
• el proceso de estrechamiento de las arterias,
• El proceso de las venas varicosas.

Sin embargo, la angiopatía retiniana en lactantes no debe identificarse únicamente con la congestión venosa. De hecho, esta complicación se considera una lesión de la estructura vascular causada por una alteración de la regulación nerviosa. La plétora observada en las venas puede deberse a la posición del niño (de pie o acostado), así como a la actividad física realizada previamente. Además, no se puede considerar el estado de los vasos sanguíneos de los recién nacidos como un fenómeno constante.

Angiopatía de la retina en lactantes

La angiopatía retiniana en bebés es un diagnóstico controvertido y cuestionable. Con frecuencia, los médicos diagnostican incorrectamente el estado del fondo de ojo del bebé, basándose únicamente en datos sobre el llenado de las venas, el estrechamiento de las arterias y la aparición de curvaturas en los vasos venosos. Es importante recordar que, con la angiopatía, se observan cambios en la estructura vascular, que se manifiestan en daño tisular. Todo esto no se puede determinar en niños pequeños. Además, con frecuencia, tras exámenes repetidos después de un tiempo, el diagnóstico se descarta, lo que significa que se estableció incorrectamente desde el principio.

Cabe decir que en nuestro territorio, en los países postsoviéticos, este diagnóstico es muy común en bebés, pero en los países europeos es completamente inexistente. Esto se debe a que los oftalmólogos cuentan con equipos que les permiten visualizar el fondo de ojo con gran detalle y refutar un diagnóstico controvertido.

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Angiopatía retiniana juvenil

La angiopatía retiniana juvenil, también conocida como enfermedad de Eales, es una enfermedad poco comprendida debido a que se desconoce la naturaleza de su aparición. Este tipo de problema vascular se considera el más desfavorable debido a la falta de comprensión de las causas de su aparición, así como de las graves consecuencias que esta disfunción tiene para la visión.

La enfermedad se presenta en hombres jóvenes. En este caso, se observan lesiones periféricas de los vasos retinianos y, necesariamente, se presentan cambios en ambos ojos.

Este tipo de enfermedad se manifiesta de la siguiente manera:

• Procesos inflamatorios en los vasos de los ojos, con mayor frecuencia en los venosos,
• la aparición de hemorragias frecuentes que se dirigen tanto a la retina como al cuerpo vítreo del ojo,
• En algunos casos, se forma tejido conectivo en la retina del ojo.

Todos los cambios y procesos mencionados conducen a la formación de rubeosis iridis, cataratas y glaucoma neovascular. También puede observarse desprendimiento de retina. Estas complicaciones afectan inevitablemente la capacidad del paciente para ver el mundo que lo rodea, es decir, con el tiempo, pueden llevar al paciente a la ceguera.