Oftalmólogo

La oftalmología es una rama de la medicina que estudia la estructura y las funciones de los órganos visuales, así como todas las posibles enfermedades y patologías asociadas a este proceso. Un oftalmólogo es un médico con formación médica superior y una especialización que implica el conocimiento de la teoría, la práctica del diagnóstico, el tratamiento y las medidas preventivas de las enfermedades oculares.

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¿Quién es un oftalmólogo?

La oftalmología como ciencia se remonta a la antigüedad. En el siglo I a. C., el médico Cornelio Celso ya conocía el iris del ojo, las funciones de las cámaras anterior y posterior, así como el cuerpo ciliar. En aquella época, la gente no se preguntaba quién era un oftalmólogo, sino que simplemente recibía ayuda si les dolían los ojos repentinamente o les caía ceguera. Celso ya sabía distinguir entre cataratas y glaucoma y comprendía la diferencia entre la pérdida de visión reversible e irreversible asociada a estas patologías. Los médicos utilizaron sus obras y métodos hasta el siglo XVII. Los médicos árabes también hicieron una gran contribución al desarrollo de la ciencia de la visión, quienes fueron capaces de combinar y sintetizar información diversa, sistematizándola en una extensa descripción científica: "El Libro de la Óptica", escrito por Alhazen. Avicena también complementó los métodos de diagnóstico y tratamiento; su "Canon de la Medicina" contiene numerosos consejos útiles que ayudan a los médicos a curar enfermedades oculares. Por supuesto, han surgido tecnologías más avanzadas que permiten no solo identificar rápidamente la causa raíz de la enfermedad, sino también eliminarla casi sin dolor. El inglés Critchet y, en el siglo XX, los grandes médicos Fedorov y Filatov desempeñaron un papel importante en el desarrollo de la oftalmología moderna.

¿Qué es un oftalmólogo? Es un especialista con formación médica superior, especializado en el diagnóstico y tratamiento de los ojos. La especialización específica implica el conocimiento de la anatomía, la estructura de los órganos visuales y todo el sistema visual, así como la capacidad de utilizar los métodos de diagnóstico y tratamiento necesarios. Además, un oftalmólogo debe ser capaz de elaborar un programa de medidas preventivas, estar al tanto de todas las innovaciones farmacéuticas y, en principio, mejorar constantemente sus habilidades. Esta especialización se divide en perfiles más específicos: oftalmólogo, oftalmólogo-óptico y optometrista.

1. Oftalmólogo: identifica enfermedades y las trata tanto terapéutica como quirúrgicamente.
2. Un oftalmólogo es un especialista que corrige los problemas de visión y prescribe medicamentos para su tratamiento.
3. Un optometrista es un médico que no realiza cirugías oculares; puede realizar diagnósticos, identificar enfermedades o trastornos de la visión, seleccionar gafas o lentes de contacto y ofrecer métodos de corrección específicos: gimnasia terapéutica, ejercicios oculares.

¿Cuándo debes acudir al oftalmólogo?

Para prevenir enfermedades oculares, en principio, es necesario revisar la vista al menos una vez al año. También es importante saber cuándo consultar a un oftalmólogo y qué signos pueden ser señales de alarma que indiquen el inicio de un proceso patológico:

• Defectos, cambios en el campo visual: estrechamiento local o concéntrico, escotomas (pérdida focal de la visión).
• Disminución de la agudeza visual a distancia y de cerca.
• Mosquitos, puntos, círculos delante de los ojos como signo del comienzo de la destrucción del cuerpo vítreo.
• Distorsión de la forma de los objetos.
• Niebla ante los ojos.
• Miedo a la luz.
• Aumento del lagrimeo.
• Dolor en el globo ocular.
• Ardor, picazón en los ojos.
• Ojos secos.
• Enrojecimiento de los párpados.
• Enrojecimiento del globo ocular.
• Hinchazón de los párpados no asociada a una causa provocadora objetiva.
• Sensación de un objeto extraño en el ojo.
• Secreción purulenta de los ojos.

Además, la supervisión oftalmológica constante es necesaria en casos de diabetes, así como durante el embarazo. Los exámenes en el dispensario son necesarios para pacientes con antecedentes de enfermedades renales, hepáticas o del sistema endocrino, así como para quienes padecen aterosclerosis o enfermedades cardiovasculares. Cualquier molestia en los ojos debe ser motivo de consulta médica, ya que muchas patologías y enfermedades oculares son asintomáticas. Esto es especialmente importante en personas mayores, ya que el riesgo de desarrollar glaucoma o cataratas es significativamente mayor.

¿Qué pruebas debes realizarte al visitar al oftalmólogo?

Por lo general, no se realizan pruebas antes de la visita al médico. Para definir el alcance de los exámenes, es necesaria una consulta y un examen inicial. Por lo tanto, la pregunta sobre qué pruebas deben realizarse al visitar a un oftalmólogo debe reformularse de esta manera: qué pruebas pueden ser necesarias para aclarar el diagnóstico y elegir el tratamiento.

¿Qué pruebas se pueden prescribir?

• OAC – hemograma completo.
• Análisis de sangre bioquímico.
• Análisis de orina.
• Determinación del estado inmune – inmunograma, prueba inmunoenzimática (inmunidad celular y humoral).
• Diagnóstico de infecciones: toma de muestras de sangre para determinar un posible agente infeccioso, incluido HSV (virus del herpes simple), estafilococo, CMV (citomegalovirus), virus de Epstein-Barr, micoplasmosis, toxoplasmosis, clamidia y mononucleosis.
• Detección o exclusión de hepatitis (B, C).
• Detección de infección por adenovirus.
• Análisis hormonal según indique.
• Prueba de azúcar en sangre, según esté indicado.
• Cultivo bacteriano de los ojos.

¿Qué métodos de diagnóstico utiliza un oftalmólogo?

Un oftalmólogo moderno puede aprovechar los últimos avances e innovaciones en el diagnóstico de enfermedades oculares. Actualmente, una visita al médico no consiste solo en un examen visual y una revisión de la vista, sino en un completo conjunto de exámenes que permiten determinar con precisión la causa, la localización del proceso patológico y, en consecuencia, seleccionar el tratamiento adecuado.

¿Qué métodos de diagnóstico utiliza un oftalmólogo?

• La visiometría es la determinación de la agudeza visual mediante tablas y dispositivos especiales que revelan la visión de profundidad.
• Determinación de la capacidad para distinguir colores: prueba de color.
• Perimetría – determinación del campo visual.
• Pruebas refractivas para detectar miopía, astigmatismo, hipermetropía o emetropía (visión normal). La prueba implica el uso de diferentes lentes.
• Determinación de la refracción mediante láser.
• La refractometría es el uso de un dispositivo especial: un refractómetro.
• La tonometría es un estudio de la presión intraocular.
• La tonografía es un estudio del ojo para el glaucoma (estudio de la capacidad de producir líquido ocular).
• La biomicroscopía es un estudio del fondo del ojo utilizando una lámpara.
• La iridología es el estudio del estado del iris.

¿Qué hace un oftalmólogo?

En la primera cita, el oftalmólogo interroga al paciente, evalúa su agudeza visual, identifica trastornos como hipermetropía o miopía, y examina el fondo de ojo para detectar desprendimiento de retina. También revisa la presencia de hemorragias locales y el estado del sistema vascular.

¿Qué más hace un oftalmólogo?

• Examina el estado de la visión y los ojos con medios especiales, como gotas que dilatan la pupila. Esto permite examinar con mayor precisión todas las partes de la retina.
• Estudia el estado de los tejidos del iris.
• Determina el tono de color del iris.
• Revela desviaciones en la refracción (grado de miopía o hipermetropía).
• Investiga el estado y grado de transparencia del aparato óptico, sus funciones físicas y magnitudes.
• Comprueba el estado del nervio óptico.
• Involucra a colegas (neurólogo, terapeuta, inmunólogo, cirujano, endocrinólogo) en el examen y selección del método de tratamiento.
• Escribe referencias para pruebas y exámenes adicionales de la condición ocular.
• Prescribe tratamientos y procedimientos.
• Monitorea la visión del paciente hasta lograr el resultado deseado.
• Indica las normas para el tratamiento post terapia en casa.
• Recomienda medidas para la prevención de enfermedades oculares.

¿Qué enfermedades trata un oftalmólogo?

Antes de determinar qué enfermedades trata un oftalmólogo, es necesario especificar las zonas anatómicas que son de su competencia. Un oftalmólogo trata:

• Bulbus oculi – el globo ocular, todas las enfermedades asociadas a él.
• Párpados: inferior y superior.
• Órganos lagrimales: la sección productora de lagrimal (glandula lacrymalis, glandula lacrymalis accesoria, glándulas de Krause, glándulas de Valdeyra), así como la sección receptora de lagrimal (saco conjuntival, rivus lacrymalis) y la sección de drenaje lagrimal (puncta lacrymalia, canaliculi lacrymalis, saccus lacrymalis, ductus nasolacrimal).
• Conjuntiva – conjuntiva.
• Órbita – cuenca del ojo.

Un oftalmólogo trata las siguientes enfermedades oculares:

• Conjuntivitis: conjuntivitis, proceso inflamatorio de la membrana mucosa, de diversas etiologías: viral, infecciosa, traumática.
• Miopía (visión corta).
• Hipermetropía (hipermetropía), incluida la presbicia (hipermetropía relacionada con la edad).
• Estrabismo.
• El glaucoma es un aumento de la presión intraocular (PIO) y daño al nervio óptico.
• Catarata: opacidad del cristalino (catarata).
• El astigmatismo es un cambio en la forma del cristalino del ojo, una alteración de la estructura de la córnea.
• Nistagmo.
• El leucoma (catarata) es una opacidad de la córnea.
• Hordeolum (cebada).
• Hemoftalmo (opacidad del cuerpo vítreo).
• Ambliopía (espasmo de acomodación).
• La blefaritis (blefaritis) es un proceso inflamatorio en los bordes ciliares de los párpados.
• Epífora (lagrimeo por retención – reflejo, neurogénico).
• Párpado caído (ptosis).
• La iridociclitis es una inflamación del iris.
• Queratitis – queratitis, inflamación de la córnea.
• Chalazión: bloqueo de la glándula de Meibomio.

Independientemente de qué enfermedades trate el oftalmólogo, todas están relacionadas de alguna manera con enfermedades de los órganos y sistemas internos, los factores que provocan enfermedades oculares pueden ser los siguientes:

• Aterosclerosis.
• Hipertensión.
• Nefropatía.
• Diabetes.
• Embarazo difícil en la mujer, parto difícil.
• Lesiones, hematomas en los ojos.
• Patologías hereditarias.
• Alteración del desarrollo intrauterino, patologías congénitas de los ojos y de la visión.
• Esfuerzo físico excesivo sobre los músculos oculares.
• Trabajar en la computadora durante largos períodos de tiempo.
• Estrés.
• Lesiones de columna cervical, lesiones en la cabeza.

Consejos de un oftalmólogo

Un oftalmólogo, además de identificar enfermedades oculares y tratarlas con métodos adecuados, debe brindar recomendaciones sobre prevención y cómo prevenir las recaídas. Se deben seguir los consejos de un oftalmólogo para mantener la agudeza visual durante muchos años. Las reglas básicas que ayudan a minimizar o evitar por completo los cambios patológicos en el aparato óptico son las siguientes:

• Dejar los malos hábitos, especialmente el tabaco. La nicotina puede tener un efecto perjudicial en todo el sistema vascular, incluidos los vasos oculares.
• Es aconsejable tomar regularmente suplementos vitamínicos que contengan vitamina A, E, C, antioxidantes y un complejo mineral.
• Una dieta adecuada también contribuye a una buena visión, incluyendo verduras, frutas y productos ricos en vitaminas y minerales. Las zanahorias, cuyo componente activo solo puede tener un efecto beneficioso para la visión en combinación con grasas, son las más destacadas, así como los albaricoques secos o frescos, las cerezas, las manzanas, la calabaza, los arándanos y los tomates.
• Mantenga un horario que le dé descanso a sus ojos. Esto es especialmente importante para quienes pasan mucho tiempo sentados frente al ordenador y fuerzan la vista. Los descansos en el trabajo ocular cada 25-30 minutos reducen significativamente el riesgo de enfermedades del sistema visual.
• Una iluminación adecuada juega un papel importante: garantiza una visión normal y ayuda a evitar una tensión excesiva en los músculos oculares.
• La actividad física dentro de límites razonables también es importante, ya que el sedentarismo y la inactividad física suelen ser factores que provocan osteocondrosis de la columna cervical. Como resultado, se altera el riego sanguíneo normal a la cabeza y, por consiguiente, la nutrición de los ojos.

Siguiendo estas sencillas recomendaciones, puede reducir significativamente el riesgo de pérdida de visión, pero la forma más eficaz de prevenir enfermedades oculares son las revisiones sistemáticas y rutinarias con un oftalmólogo. Una actitud responsable hacia la propia salud es fundamental para una buena visión; no en vano, el antiguo pensador Sócrates lo expresó así: «Los buenos médicos dicen que no es posible tratar solo los ojos, sino que es necesario tratar también la cabeza si se quiere mejorar la vista».

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Oftalmólogo y optometrista ¿cuál es la diferencia?

Los términos "oftalmólogo" y "médico de los ojos" a menudo se usan indistintamente, pero existen algunas diferencias en sus significados:

1. Oftalmólogo: Un oftalmólogo es un médico especializado en el tratamiento y diagnóstico de enfermedades de los ojos y del sistema visual. Es un médico con formación médica y especializada en oftalmología. Puede realizar exámenes oculares, diagnosticar enfermedades, prescribir tratamientos, realizar cirugías oculares y rehabilitar a pacientes después de cirugías y tratamientos.
2. Oftalmólogo: El término "oftalmólogo" es más amplio y puede describir tanto a un oftalmólogo como a otros especialistas que tratan enfermedades oculares. A veces se usa para describir a los médicos que realizan exámenes oculares generales y recetan gafas o lentes de contacto, pero que pueden no tener un título en oftalmología. Un oftalmólogo también puede incluir a los optometristas, que se especializan en la refracción ocular (medir la agudeza visual y corregir la visión sin tratar problemas médicos).

Así, un oftalmólogo es un especialista en enfermedades de los ojos y del sistema visual que ha recibido una formación médica especial, mientras que un optometrista puede incluir no solo a los oftalmólogos, sino también a otros especialistas centrados en la visión y la corrección de la visión.