Médico experto del artículo.
Nuevos artículos
Heartache
Último revisado: 06.07.2025
Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
El dolor cardíaco suele asociarse con daños en las estructuras óseas y cartilaginosas del tórax, órganos internos, enfermedades del sistema nervioso periférico y la columna vertebral. Puede manifestarse como una embolia pulmonar, un infarto de miocardio, una neoplasia maligna de pulmón, un aneurisma aórtico disecante, enfermedades del tracto gastrointestinal, un absceso diafragmático, etc.
Dolor de corazón con enfermedades musculares y de la columna vertebral.
Síndrome de dolor costovertebral o miofascial
- La localización del dolor es bastante constante;
- desaparición o reducción significativa del dolor con todo tipo de tratamientos locales: acupuntura, masajes, emplastos de mostaza, etc.;
- La patología se identifica claramente mediante palpación. Se manifiesta mediante sensaciones dolorosas locales en la zona de palpación de ciertos grupos musculares, hipertonía muscular y presencia de zonas gatillo.
- una conexión clara entre el dolor y la posición del cuerpo y la tensión de los músculos correspondientes.
Osteocondrosis de la columna vertebral
Se manifiesta como una lesión de los discos intervertebrales. Localizada en el núcleo pulposo, la enfermedad se extiende gradualmente a todo el disco, afectando posteriormente el aparato ligamentoso, los cuerpos vertebrales adyacentes y las articulaciones intervertebrales. Las denominadas transformaciones degenerativas de la columna vertebral pueden provocar daño secundario a las raíces nerviosas, lo que puede provocar dolor cardíaco.
Dolor cardíaco de origen coronario
Infarto agudo de miocardio
El infarto agudo de miocardio se manifiesta con sensaciones más intensas y prolongadas que en la isquemia miocárdica (aproximadamente 30 minutos), y la nitroglicerina o el reposo no las previenen. Suele ir acompañado de la aparición de un tercer y un cuarto ruido cardíaco.
[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]
Isquemia miocárdica
La isquemia miocárdica se manifiesta por una sensación de cierta presión detrás del esternón, con irradiación característica al brazo izquierdo. Aparece después de comer, durante el esfuerzo físico o se asocia con estrés emocional. El efecto del reposo y la nitroglicerina se considera significativo desde el punto de vista diagnóstico.
Dolor cardíaco no coronario
Pericarditis
La pericarditis es una enfermedad que se acompaña principalmente de dolor cardíaco. Sin embargo, cabe destacar que el síndrome doloroso tiene sus propias características. Los síntomas de dolor en la pericarditis suelen presentarse durante las etapas iniciales de la enfermedad, bajo la influencia de la fricción de las láminas pericárdicas. El síndrome doloroso es bastante breve y se asocia con la fusión de la cavidad pericárdica o la formación de una gran cantidad de líquido en ella. Por naturaleza, el dolor cardíaco puede ser sordo o, por el contrario, agudo y cortante. La dependencia del dolor con la posición corporal y la respiración es un rasgo característico de los síntomas de la pericarditis. Debido al aumento del dolor al respirar profundamente, la respiración del paciente se caracteriza por ser superficial. En ocasiones, los pacientes con pericarditis se ven obligados a inclinarse hacia adelante o sentarse.
Miocarditis
La miocarditis es una enfermedad cardíaca que causa dolor sordo, opresivo o punzante, a menudo en la zona del músculo cardíaco. Hasta en el 90 % de los casos, los pacientes experimentan dolor cardíaco de intensidad variable. No existe relación con la actividad física en esta enfermedad. Algunos pacientes experimentan un aumento del dolor unos días después del ejercicio. Los nitratos no alivian el dolor.
Hipertensión arterial
La hipertensión arterial sintomática y la hipertensión arterial suelen cursar con dolor en el pericardio. Uno de los tipos de dolor es el dolor asociado al aumento de la presión arterial, causado por la fuerte estimulación de los mecanorreceptores en el miocardio ventricular izquierdo, así como por la tensión en las paredes aórticas. Se manifiesta como cierta pesadez en la zona cardíaca o como un dolor persistente.
Defectos cardíacos adquiridos
Los trastornos metabólicos del miocardio, así como cierta insuficiencia de la circulación coronaria, se desencadenan por una hipertrofia miocárdica pronunciada. Esta patología se caracteriza por la manifestación de dolor en el pericardio.
[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]
Miocardiopatía
Con esta cardiopatía, todos los pacientes experimentan dolor, pero cabe destacar que suele acompañar a la miocardiopatía hipertrófica. A medida que la enfermedad progresa, la naturaleza del dolor cambia. Inicialmente, suele aparecer un dolor atípico, que no se asocia con la actividad física y no se alivia con nitroglicerina. La localización y la naturaleza del dolor son muy variables. Los ataques típicos de angina de pecho con miocardiopatía a menudo no se observan. En esta enfermedad, los dolores cardíacos episódicos se presentan en forma de ataques, que pueden ser provocados por cierta carga, por ejemplo, caminar.
[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]
Prolapso de la válvula mitral
En esta patología el dolor cardíaco prolongado no se alivia con el uso de nitroglicerina, se caracteriza por ser dolorido, punzante o opresivo.
El dolor cardíaco también puede indicar enfermedades neurológicas, como las de la pared torácica anterior, la columna vertebral y el grupo muscular relacionado con la cintura escapular.