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Anomalías congénitas de los párpados: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento
Último revisado: 07.07.2025
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El criptoftalmos es una pérdida completa de la diferenciación palpebral. Se trata de una patología extremadamente rara, cuyo desarrollo se debe a una enfermedad de la madre durante el período de desarrollo palpebral (el segundo mes de embarazo). En el criptoftalmos, la piel desde la frente hasta la mejilla es continua y está fusionada con la córnea, mientras que el globo ocular está subdesarrollado. El criptoftalmos se asocia con anomalías congénitas como labio y paladar hendido, atresia laríngea y hernias cerebrales.
El coloboma del párpado es un defecto segmentario de espesor total del párpado con una base en su borde, que se forma con mayor frecuencia en la parte medial del párpado superior.
El coloboma congénito de los párpados es una patología poco frecuente, consecuencia de la fusión incompleta de los rudimentos de los procesos maxilares. El defecto puede ser aislado, pero puede combinarse con un coloboma de iris y coroides, y a menudo se detecta simultáneamente con otras anomalías: quistes dermoides, microftalmos, disostosis mandibulofacial y displasia oculoauriculovertebral. El coloboma del párpado, en ausencia de una hidratación completa y constante de la córnea, puede provocar su daño.
El coloboma del párpado superior se forma en el borde de los tercios interno y medio del párpado y no está asociado con anomalías sistémicas.
El coloboma del párpado inferior se forma en el borde del tercio medio y externo del párpado y a menudo se combina con enfermedades sistémicas, como el síndrome de Treacher Collins.
El defecto palpebral se corrige mediante la fijación directa de los bordes o mediante un colgajo de piel. En ausencia de complicaciones corneales, es posible la reconstrucción palpebral diferida (varios años). Cuando un coloboma extenso del párpado inferior se localiza en la zona del ángulo interno de la hendidura palpebral, el riesgo de desarrollar queratopatía es especialmente alto, lo que requiere una reconstrucción temprana y significativamente más compleja. El pronóstico del tratamiento quirúrgico es favorable.
El anquilobléfaron es una fusión parcial o completa de los bordes de los párpados superior e inferior, con mayor frecuencia en el ángulo externo de la fisura palpebral, lo que provoca su acortamiento horizontal. Es una patología muy poco frecuente; es posible la herencia autosómica dominante. El anquilobléfaron puede asociarse con deformaciones craneales, colobomas de la coroides, simbléfaron, epicanto y anoftalmos. La separación quirúrgica de los párpados debe realizarse lo antes posible. El anquilobléfaron adquirido puede ser postraumático.
El tratamiento quirúrgico de las anomalías congénitas de los párpados es eficaz y se realiza con fines cosméticos.
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