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Anomalías en el desarrollo de la lente
Último revisado: 23.04.2024
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Las anomalías en el desarrollo de la lente pueden tener diferentes manifestaciones. Cualquier cambio en la forma, tamaño y ubicación de la lente causa graves alteraciones en su funcionamiento.
La afaquia congénita (la ausencia de la lente) es rara y, por lo general, se combina con otras malformaciones del ojo.
[Síntomas de anomalías de desarrollo de lentes
Microfakia es una lente pequeña. Por lo general, esta patología se combina con un cambio en la forma de la lente: esfoferofia (lente globular) o una violación de la hidrodinámica del ojo. Clínicamente, esto se manifiesta por una alta miopía con corrección incompleta de la visión. Un pequeño cristalino redondo suspendido de largos y débiles filamentos del ligamento circular tiene una movilidad mucho mayor que la normal. Se puede insertar en la luz pupilar y causar un bloqueo pupilar con un aumento brusco, presión intraocular y síndrome de dolor. Para liberar la lente, necesita expandir la pupila por medios medicamentosos.
Microfakia en combinación con una subluxación de la lente es una de las manifestaciones del síndrome de Marfan, una malformación hereditaria de todo el tejido conectivo. Ectopia de la lente, cambios en su forma son causados por hipoplasia de sus ligamentos de soporte. Con la edad, la separación del ligamento zinn aumenta. En este punto, el cuerpo vítreo sobresale en forma de hernia. El ecuador de la lente se vuelve visible en el área de la pupila. Una dislocación completa de la lente también es posible. Además de la patología ocular, el síndrome de Marfan se caracteriza por la derrota del sistema musculoesquelético y los órganos internos.
Es imposible no llamar la atención a la apariencia del paciente en particular: alto, de manera desproporcionada a las extremidades largas, dedos largos y delgados (aracnodactilia), poco desarrollados los músculos y la grasa subcutánea, la curvatura de la columna vertebral. Las costillas largas y delgadas forman un tórax de forma inusual. Además, revelar malformaciones del sistema cardiovascular, trastornos autonómicos-vasculares, la disfunción de la corteza suprarrenal, jet lag eliminación de glucocorticoides en la orina.
La microesferofacia con subluxación o dislocación completa del cristalino también se observa en el síndrome de Marchezani, una lesión hereditaria sistémica del tejido mesenquimal. Los pacientes con este síndrome, a diferencia de los pacientes con síndrome de Marfan tienen un aspecto completamente diferente: baja estatura, manos cortas, que les resulta difícil de abrazar a su propia cabeza, dedos cortos y gruesos (braquidactilia), músculos hipertrofiados, cráneo asimétrico estrangulado.
Coloboma de la lente: un defecto en el tejido de la lente a lo largo de la línea media en la parte inferior. Esta patología es extremadamente rara y generalmente se combina con el coliboma del iris, el cuerpo ciliar y la coroides. Tales defectos se forman debido al cierre incompleto de la fisura embrionaria durante la formación de un cristal ocular secundario.
Lenticonus: una protuberancia cónica de una de las superficies de la lente. Otro tipo de patología de la superficie de la lente es lentiglobo: la superficie anterior o posterior de la lente tiene una forma esférica. Cada una de estas anomalías del desarrollo generalmente está marcada en un ojo, se puede combinar con opacidades en el cristalino. Clínicamente, el lentikonus y el lentiglobus se manifiestan por una mayor refracción del ojo, es decir, el desarrollo de miopía de alto grado y astigmatismo difícil de corregir.
¿Qué es necesario examinar?
Tratamiento de anomalías de desarrollo de lentes
Con anomalías en el desarrollo de la lente, que no van acompañadas de glaucoma o cataratas, no se requiere un tratamiento especial. En aquellos casos en que debido a la patología congénita de la lente surge una anomalía de refracción no corregida, la lente cambiada se elimina y se reemplaza por una artificial.