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Anticuerpos contra el antígeno microsomal del hígado y los riñones en la sangre.
Último revisado: 23.04.2024
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Normalmente, la concentración de anticuerpos contra el antígeno microsomal del hígado y los riñones en el suero es inferior a 20 IU / ml; 20-25 UI / ml - valores límite.
Anticuerpos contra el antígeno microsomal de hígado y riñón (LKM) son un grupo heterogéneo de autoanticuerpos que, basado en su objetivo Ag-dividen en tres subtipos. Citocromo Componente P-450IID6 con peso molecular 50000 fue identificado como el principal LKM antígeno de tipo I (LKM-1), LKM-2 dirige a un citocromo P-450IIS9 y se han identificado en pacientes tratados tikrinafen (diurético no se utiliza actualmente) , LKM-3 encontrado en el suero de pacientes con hepatitis D viral crónica (que se encuentra en 5-13% de los casos), pero el antígeno para ellos aún no ha sido identificado. Pueden estar presentes en pacientes con hepatitis autoinmune tipo II (en 10% de los pacientes).
El método ELISA se basa en la definición de anticuerpos para microsomas hepáticos y renales (LKM-1). Este estudio se suma a los métodos ya existentes de diagnóstico de hepatitis autoinmune.
Hay 4 tipos de hepatitis autoinmune. Sin embargo, esta separación de la hepatitis autoinmune crónica no es de gran importancia clínica en términos de tácticas de tratamiento, ya que la parte principal de los pacientes, independientemente del tipo de enfermedad, la terapia inmunosupresora efectiva.
El diagnóstico de hepatitis autoinmune crónica se considera establecido con precisión si:
- títulos de anticuerpos antinucleares, anticuerpos contra la musculatura lisa, anticuerpos contra el antígeno microsomal del hígado y los riñones (más de 1:80) en el suero sanguíneo;
- la concentración de IgG en el suero sanguíneo excede el límite superior de la norma en 1,5 veces.
- en la anamnesia no hay instrucciones sobre la recepción de los preparados hepatoks y el abuso del alcohol;
- no hay marcadores de hepatitis viral.