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Anticuerpos contra Mycoplasma pneumoniae en sangre
Último revisado: 05.07.2025
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El diagnóstico serológico se basa en la detección del título de anticuerpos contra Mycoplasma pneumoniae en suero. El método más utilizado es la prueba ELISA.
Mediante ELISA, es posible determinar anticuerpos de las clases IgA, IgM e IgG. Este método es más sensible y específico (92% y 95%, respectivamente) que otros. Los títulos de anticuerpos IgM e IgG deben determinarse en el período agudo de la enfermedad y después de 2 a 4 semanas. Los anticuerpos IgM aparecen durante la primera semana de la enfermedad y desaparecen tras la recuperación, pero en algunos casos pueden permanecer en la sangre hasta un año. El título de anticuerpos IgG comienza a aumentar algo más tarde que el de IgM, pero se mantiene elevado durante más tiempo. Un título de IgM superior a 1:10 o un aumento de 4 veces en los niveles de IgA y/o IgG AT en sueros pareados indican una infección activa. Considerando que los IgM AT desaparecen de la sangre con relativa rapidez, en algunos casos su detección en una sola muestra de suero es suficiente para diagnosticar una infección aguda. El título de IgA AT en pacientes de edad avanzada aumenta más significativamente que los anticuerpos IgM, lo cual debe tenerse en cuenta al diagnosticar la infección. Durante la recuperación, es posible que no se detecten anticuerpos IgM en el suero sanguíneo, y el contenido de anticuerpos antimicoplasma IgA e IgG disminuye significativamente. La reinfección se acompaña de un rápido aumento en el título de anticuerpos antimicoplasma IgA y/o IgG. El tiempo para un aumento de 4 veces en el título de anticuerpos antimicoplasma en un estudio secuencial de muestras de sangre tomadas en el período agudo de la enfermedad y durante el período de convalecencia es de 3 a 8 semanas.
Los anticuerpos IgM específicos contra Mycoplasma pneumoniae se detectan en el 80% de los pacientes el noveno día después de la aparición de los primeros síntomas de la enfermedad.
Entre el séptimo y el octavo día, se detectan anticuerpos IgM en el 88 % de los pacientes menores de 20 años y en el 40 % de los mayores. En pacientes con infección por micoplasma mayores de 60 años, es posible que no se observe aumento en el título de anticuerpos IgM.
La determinación simultánea de anticuerpos IgM e IgG permite identificar hasta el 99% de todas las infecciones por micoplasma (primarias y reinfecciones), y el estudio de sólo anticuerpos IgM - el 78% de las enfermedades primarias.
Determinación de anticuerpos contra Mycoplasma pneumoniaeSe utiliza para diagnosticar la infección por micoplasma en enfermedades pulmonares inflamatorias crónicas y estados de inmunodeficiencia secundaria.
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