Detección del antígeno de Mycoplasma hominis mediante el método de inmunofluorescencia directa

Infección por micoplasma del sistema genitourinario. Detección del antígeno de Mycoplasma hominis en el material mediante inmunofluorescencia directa.

Las infecciones por micoplasma del sistema genitourinario ocupan actualmente un lugar destacado entre las infecciones de transmisión sexual. A menudo se combinan con gonococos, tricomonas y microorganismos oportunistas.

El diagnóstico de la micoplasmosis urogenital se basa en la anamnesis, el examen clínico y los resultados de pruebas de laboratorio.

Mycoplasma hominisCausa enfermedades inflamatorias agudas y crónicas del tracto urogenital, fiebre y sepsis posparto, y abortos sépticos y espontáneos. Mycoplasma hominis se detecta mediante inmunofluorescencia directa en enfermedades inflamatorias de los órganos urogenitales, según diversos autores, en el 15-90% de los casos.

El frotis obtenido con el material del paciente se procesa con anticuerpos policlonales contra la membrana citoplasmática de Mycoplasma hominis, marcados con FITC. Al observar la preparación en un microscopio de fluorescencia, como resultado de la reacción antígeno-anticuerpo, se determina la fluorescencia verde de los micoplasmas. Una evaluación positiva de los resultados del estudio presupone la detección de al menos 10 gránulos verdes brillantes en la preparación, claramente visibles contra el fondo rojizo de la misma. Si se obtiene un número menor de gránulos luminosos en la preparación y no hay células epiteliales en ella, se recomienda repetir el estudio. Si el número de células epiteliales en la preparación es suficiente y el número de gránulos luminosos es inferior a 10, el resultado se considera negativo.

En los hombres, los micoplasmas ( Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum ) causan con mayor frecuencia uretritis; en las mujeres, endometritis y salpingitis; en los recién nacidos, pueden causar meningitis, infecciones respiratorias y septicemia. Sin embargo, los micoplasmas son microorganismos oportunistas que forman parte de la microflora normal de las mucosas del tracto urogenital, por lo que su detección, especialmente en ausencia de manifestaciones clínicas pronunciadas, es muy difícil de evaluar. Actualmente, se cree que los micoplasmas solo son responsables de la infección si están presentes en grandes cantidades. Por lo tanto, los métodos de diagnóstico de laboratorio que permiten no solo identificar micoplasmas, sino también determinar su concentración en el material en estudio, son de gran importancia diagnóstica. Para estos fines, se han desarrollado los kits de diagnóstico "Mycoplasma DUO", que permiten no solo identificar micoplasmas ( Mycoplasma hominis y/o Ureaplasma urealyticum ), sino también determinar su título. Este sistema de prueba identifica y diferencia las micoplasmosis urogenitales según su capacidad para metabolizar arginina ( Mycoplasma hominis) y urea ( Ureaplasma urealyticum). El título de micoplasmas se determina mediante el método de dilución clásico; se consideran patógenos si se detectan micoplasmas ( Mycoplasma hominis o Ureaplasma urealyticum ) con un título superior a 10⁻¹ ^CCU /ml (unidades de cambio de color en ml). Los resultados de la prueba se obtienen en un plazo de 24 a 48 horas.

Otro problema para el médico al detectar micoplasmas en el material de prueba con un título elevado es la elección correcta del fármaco antibacteriano para un tratamiento eficaz. Entre los micoplasmas, a menudo se encuentran cepas resistentes a diversos antibióticos, por lo que es necesario determinar simultáneamente el título de los micoplasmas y establecer su sensibilidad a los fármacos antibacterianos. Para ello, se han desarrollado los kits de diagnóstico "SIR Mycoplasma", que permiten determinar la sensibilidad de los micoplasmas a la doxiciclina, la tetraciclina, la josamicina, la eritromicina, la clindamicina y la ofloxacina. Los resultados del estudio se pueden obtener en 48 horas.

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