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Antitrombina III
Último revisado: 23.04.2024
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Los valores de referencia (norma) del contenido de antitrombina III en el plasma sanguíneo son 80-120%.
La antitrombina III es una glicoproteína, el inhibidor natural más importante de la coagulación sanguínea; inhibe la trombina y una serie de factores de coagulación activados (Xa, XIIa, IXa). La antitrombina III forma un complejo de alta velocidad - heparina-ATIII - con heparina. El sitio principal para la síntesis de antitrombina III son las células del parénquima hepático.
La deficiencia de antitrombina III puede ser primaria (hereditaria) y secundaria, asociada con una enfermedad o condición particular. La deficiencia adquirida de antitrombina III puede deberse a una síntesis reducida, un aumento en el consumo o la pérdida de proteínas.
Reducción de la concentración de antitrombina III, un factor de riesgo para la trombosis; puede desarrollarse con las siguientes afecciones y enfermedades:
- aterosclerosis, en la vejez;
- en el medio del ciclo menstrual, en los últimos meses del embarazo;
- en el período postoperatorio;
- con enfermedades del hígado (hepatitis crónica, cirrosis del hígado, el nivel de antitrombina III disminuye en proporción a la gravedad de la enfermedad);
- con síndrome DVS agudo (prueba de laboratorio temprana e importante);
- con la introducción de heparina (dado que la antitrombina III se combina con heparina, con un bajo contenido de antitrombina III, la terapia con heparina es ineficaz);
- cuando se toman anticonceptivos orales y estrógenos;
- condiciones de shock en las que la producción de antitrombina III disminuye bruscamente en el hígado y sus inhibidores se activan en la sangre (la causa más común de la disminución de la concentración de antitrombina III).
Un aumento en la concentración de antitrombina III en la sangre se considera un factor de riesgo de hemorragia y se observa en los siguientes casos:
- con hepatitis viral, colestasis, pancreatitis aguda grave, cáncer de páncreas;
- con una deficiencia de vitamina K;
- al recibir anticoagulantes de acción indirecta;
- durante la menstruación.
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