Aortografiya

La ciencia moderna no se detiene, ofreciendo al consumidor todas las nuevas técnicas y soluciones técnicas diseñadas para facilitar nuestra vida. Esto se aplica al campo de la medicina, donde cada año hay un nuevo dispositivo médico, y se están desarrollando métodos fisioterapéuticos para estudiar el cuerpo humano, con el fin de detectar irregularidades en su funcionamiento. La aortografía es uno de esos métodos innovadores que permite a los médicos examinar el estado de la aorta. La esencia de la manipulación es el suministro de líquido de contraste en la cavidad del vaso con la conducta paralela de varias fotografías de rayos X. Las imágenes resultantes, después del procedimiento, permanecen en la memoria electrónica de la computadora, lo que les permite trabajar con ellas repetidamente.

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Indicaciones para la aortografía abdominal

Como quedó claro, el estudio en este artículo es asignado por el médico tratante en el caso de una necesidad de examinar el estado de los vasos sanguíneos y, en particular, la aorta.

Que el médico ha designado o propuesto esta investigación, la presencia de las indicaciones para la realización de la aortografía abdominal es necesaria. A tales doctores incluyen:

• Aneurisma (expansión local patológica del vaso sanguíneo) de la aorta.
• La coartación es un trastorno del desarrollo que consiste en estrechar o cerrar por completo el lumen aórtico.
• Sospecha de hemorragia interna.
• Cardiopatía congénita, en la que el conducto arterial (conducto de Botallov) no crece demasiado en el recién nacido después de que nació.
• Estenosis de la boca del vaso sanguíneo: un estrechamiento del conducto de la válvula aórtica, que conduce a una falla en la norma del flujo sanguíneo desde el ventrículo izquierdo del corazón hacia la aorta.
• Patología en la localización del arco aórtico.
• Cambios patológicos en el arco del vaso sanguíneo, que conducen a un bloqueo completo del pasaje.
• Disfunción de la válvula aórtica.
• Violación de la integridad de los órganos abdominales, como resultado de un trauma o enfermedad crónica.
• Diferenciación del diagnóstico de neoplasia de mediastino y aneurisma aórtico.
• Sospecha de un tumor benigno o maligno.
• La patología del espacio retroperitoneal.
• La necesidad de aclarar la ubicación de los cambios negativos en la aorta en el período de preparación para la intervención quirúrgica.

Preparación para la aortografía

Al igual que muchos otros estudios, llevar a cabo este procedimiento requiere la implementación de una serie de actividades previas. La preparación para la aortografía consta de varias etapas.

• El paciente está tomando sangre para el análisis de los parámetros generales y la coagulación.
• Se están realizando pruebas para detectar la presencia de una alergia al yodo.
• En la víspera del examen programado, antes de ir a dormir, el paciente se somete a un enema de limpieza, después de lo cual recibe uno de los sedantes.
• Inmediatamente el día del examen, el paciente tiene prohibido comer, el procedimiento se realiza con el estómago vacío.
• En la ubicación del vaso sanguíneo, a través del cual se planea entregar el líquido de contraste, la hermana manipuladora afeita los pelos, limpiando la superficie para seguir trabajando.
• El estudio se realiza bajo la influencia de la anestesia. Por lo tanto, media hora antes del procedimiento propuesto, el paciente se somete a premedicación, que es una preparación para la anestesia.
• A menudo se usa anestesia local, pero si el cuerpo del paciente muestra una reacción alérgica a un líquido de contraste que contiene yodo, entonces el procedimiento médico está bajo la influencia de la anestesia general.
• Antes del examen, el paciente debe quitarse todos los objetos metálicos.

Métodos de aortografía abdominal

Muchos pacientes, antes de aprobar este o aquel procedimiento, aspiran a aprender más sobre la naturaleza de su conducta, la naturaleza informativa del método y la fiabilidad de los resultados obtenidos.

El estudio de la región abdominal de uno de los grandes vasos se lleva a cabo para revelar cambios patológicos que afectan tanto a la aorta como a los órganos internos adyacentes. Puede ser un hígado, un intestino, un gravamen, órganos de una pequeña cuenca o riñones.

La técnica de aortografía abdominal es simple. Se administra una preparación de contraste de rayos X, para este tipo de examen, en la arteria axilar o femoral. Esta sustancia es inerte y no daña el cuerpo del paciente que se examina.

La técnica invasiva consta de tres etapas:

• El procedimiento se lleva a cabo en posición prona. El paciente se fija a la mesa, ya que debe permanecer inmóvil durante todo el examen. Solo en este caso es posible obtener una alta precisión del resultado.
• Inicialmente, el paciente está anestesiado. El sitio de inserción del catéter se desinfecta y se hace una pequeña incisión del vaso deseado, a través del cual se inserta suavemente en el vaso sanguíneo. Un catéter es un tubo médico especial hecho de plástico. Se promueve gradualmente a lo largo del curso del vaso sanguíneo. El médico tiene la oportunidad de seguir todo el procedimiento con la ayuda de la televisión de rayos X, que está equipada con el dispositivo.
• Una vez completada la introducción, el especialista comienza a alimentar el tubo con una sustancia de contraste de rayos X. En paralelo, se realiza un estudio de rayos, que proporciona una serie de fotografías de rayos X. Durante la introducción de la droga, el paciente puede sentir el calor entrante. El fluido de contraste se introduce en el cuerpo de dos a cuatro veces (según sea necesario).
• Después del examen, el catéter se retira cuidadosamente. El lugar de su introducción se fija mediante un apósito constrictor o se sujeta de otra manera. Esto detendrá el sangrado. Después de un cuarto de hora, se aplica un vendaje estéril ajustado al área dañada.

Este método permite reconocer enfermedades tan graves como las neoplasias hipervasculares en los riñones, la metástasis hepática y la inflamación que se produce en las partes inferiores del tracto gastrointestinal.

También hay métodos no invasivos de este estudio:

• La angiografía por resonancia magnética le permite determinar las características anatómicas y el nivel de funcionamiento de los vasos sanguíneos que se examinan.
• La angiografía por tomografía computarizada le permite al especialista obtener una imagen muy precisa de la ubicación y el estado del vaso sanguíneo.

La aortografía abdominal se realiza principalmente para la investigación y diferenciación de enfermedades de los riñones, la vejiga, los intestinos, los riñones, el bazo y el útero. La aortografía abdominal es un método bastante informativo para reconocer la localización de la placenta previa.

Este procedimiento le permite diagnosticar la presencia de diversas anomalías, poliquístico, la presencia en el cuerpo de quistes solitarios reconocer pielonefritis, gipernefroidnye tumores malignos, hidronefrosis y otros cambios patológicos.

Aortografía mamaria

Si el médico tratante tiene una sospecha de que se está desarrollando un proceso patológico en el cuerpo del paciente que afecta la parte torácica de la aorta, entonces es necesario confirmar o refutar esta suposición. En este caso, se asigna una aortografía torácica a un especialista como paciente.

Este estudio te permite reconocer:

• Un aneurisma de un vaso sanguíneo que se desarrolla en la aorta torácica.
• Desarrollo de la coartación en el área de interés.
• Disfunción de la válvula aórtica.
• Otras anomalías de su desarrollo.

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Aortografía del corazón

Este procedimiento rara vez se prescribe. Aunque esta técnica es relativamente simple de usar, la aortografía del corazón por punción de la aorta cardíaca puede ser un peligro suficiente y no puede ofrecerse para un uso generalizado.

La esencia del problema de este procedimiento es que para llevar a cabo un estudio con un pequeño diámetro de la aguja no tiene sentido, mientras que un instrumento médico adecuado para el diámetro del estudio, debido a su amplio espacio libre no es recomendable debido a la alta probabilidad de un mayor desarrollo de la hemorragia. Este término médico denota el flujo de sangre de un vaso lesionado, una violación de su integridad y la permeabilidad de sus paredes. La presencia de hemorragia aumenta el riesgo de complicaciones graves, y luego la amenaza de muerte.

No guarda la elección del lugar de entrada, para llevar a cabo este procedimiento, - la arteria braquial. Si el líquido de contraste se inyecta a través del vaso sanguíneo especificado anteriormente, antes de que entre en la arteria necesaria, el medicamento colorante tendrá que recorrer un largo camino. Esto no nos permitirá obtener una imagen de la precisión requerida. Pero esta técnica salvará al paciente y al médico del riesgo de desarrollar hemorragia.

Es preferible realizar una aortografía del corazón a través de la arteria carótida. Todo el procedimiento se realiza con la suficiente rapidez, la sustancia se inyecta a alta presión para evitar que el medicamento de contraste de rayos X ingrese al cerebro. En el momento de lanzar un fluido, se toman varias imágenes.

Este método de investigación es bastante innovador y, actualmente, solo se produce en instituciones especializadas.

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Aortografía por TC

La angiografía por tomografía computarizada es, de hecho, dos en uno. Si hay una necesidad y el paciente es asignado a una aortografía por TC, el paciente se somete a dos procedimientos en un procedimiento: exploración tradicional del sitio perturbador con la ayuda de un aparato de tomografía computarizada, en paralelo se realiza una angiografía. Como resultado, el especialista recibe la imagen más completa de los cambios patológicos, y la serie de imágenes tomadas se copia y se almacena en el disco duro de la computadora. El médico ayudará, si es necesario, a usar esta información repetidamente.

Después del final del procedimiento, las manos del médico tratante tienen imágenes de alta precisión de la aorta, tejidos cercanos y órganos internos.

La misma ruta de organización y procedimiento es similar a la tomografía computarizada convencional. Pero lo más importante es que durante el escaneo, se suministra un líquido de contraste a una determinada arteria, después de lo cual se reparan varios rayos X.

En vista del hecho de que la mayoría de las veces la preparación de contraste de rayos X se introduce en una vena en lugar de una arteria, el procedimiento de aortografía por TC se considera menos invasivo que en el caso de aortografía solamente.

El médico puede prescribir este estudio en los mismos casos que se indicaron y como indicaciones para la aortografía abdominal. Durante el examen, el examinado se coloca en una tumbona especial (el paciente está en la parte posterior) y mediante mecanismos especiales "lleva" un capullo a la cámara. En él, el cuerpo humano es atravesado por un anillo a través de rayos X.

Al recibir una respuesta, el programa de computadora crea imágenes: secciones de varias partes del cuerpo. La imagen resultante está en gradación negativa en blanco y negro. Cuando el paciente ingresa al medio de contraste, la imagen se vuelve más clara. En este caso, el médico recibe el material en una imagen tridimensional (3D).

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RM aortografiya

La angiografía por resonancia magnética es una técnica bastante innovadora para examinar el cuerpo humano. La combinación de dos métodos - aortografía mort - permite a un especialista obtener en un procedimiento la imagen del órgano de interés, así como fotografías de rayos X del sitio.

La esencia de la técnica reside en el hecho de que el paciente se coloca en el campo magnético del aparato, mientras que se produce la irradiación de su cuerpo con ondas radiológicas. El cuerpo humano en tal situación responde a la energía electromagnética, que es reconocida y procesada por un programa de computadora.

La angiografía por resonancia magnética se prescribe cuando es necesario obtener una imagen tridimensional de los vasos sanguíneos. En este caso, esta técnica le permite recopilar información y obtener resultados sin recurrir a medios radiopacos. Aunque si existe la necesidad de una imagen más clara, los médicos recurren al uso del medio de contraste.

La ventaja de este método es que procede sin dolor. Al mismo tiempo, los médicos no notaron ninguna influencia negativa del campo magnético en el cuerpo del paciente.

Aortografía en Seldinger

Una de las técnicas de diagnóstico más frecuentemente encontradas y aplicadas, en la cuestión que se considera, es la aortografía del segador. Este método de cateterización percutánea de la arteria femoral se lleva a cabo utilizando un conjunto de instrumentos médicos especiales. En este kit puedes encontrar:

• Aguja médica para la punción
• Conductor metálico con un acabado suave.
• Dilator es una herramienta para expandir agujeros y canales naturales o creados artificialmente. Especialmente es relevante en caso de su disminución debido al curso de cambios patológicos en el cuerpo del paciente.
• El catéter es un dispositivo médico, representado por un tubo largo y delgado y boquillas multifacéticas adicionales, que permiten realizar diversas funciones.
• El introductor es un "conductor", un tubo de plástico, con una válvula hemostática incorporada.

Antes de comenzar el estudio, el paciente se somete a un procedimiento de preparación estándar, que ya se ha descrito anteriormente. El examen comienza con la inserción de la aguja de punción en la arteria femoral. Esto le permite insertar en el pinchazo un conductor de metal especial (como una cuerda). La aguja se retira y, con una "cuerda", se administra un catéter médico a las arterias a través de la arteria.

Para mejorar la claridad de la imagen, se usa un líquido de contraste, cuya entrada cuantitativa se calcula con la fórmula de 1 ml por kilogramo de peso corporal del paciente (en algunos casos, 2 ml por kilogramo). Como lo muestra el monitoreo de este estudio, dichos volúmenes no provocan complicaciones y no causan ningún daño al cuerpo del paciente.

Dado que esta manipulación es lo suficientemente dolorosa, el paciente recibe anestesia antes de comenzar. Con mayor frecuencia, el examen se lleva a cabo bajo la acción de un anestésico local (lidocaína o novocaína), pero bajo ciertas condiciones e indicaciones médicas se puede aplicar anestesia general.

También se debe tener en cuenta que la aortografía en el dedo pequeño se puede llevar a cabo no solo a través de la aorta femoral, sino también a través de una punción en la arteria braquial o axilar. Decidir cambiar el punto de entrada, el médico puede deberse a un bloqueo del vaso sanguíneo femoral.

Esta técnica se considera básica y se usa con mayor frecuencia en el diagnóstico de las enfermedades mencionadas anteriormente.

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Aortografía translumbar

Si un médico necesita un examen visual de la aorta abdominal u otros vasos sanguíneos grandes que "sirven" los órganos pélvicos y las extremidades inferiores de una persona, entonces, a menudo recurre a una punción translumumbar. En el caso de imágenes borrosas y la necesidad de una imagen más clara, los médicos recurren al uso de otro procedimiento llamado aortografía translumbral.

La punción del vaso sanguíneo se realiza con una aguja hueca médica especial. La introducción ocurre desde la parte posterior del cuerpo. También es posible la aortografía translumbral de alto nivel, con la inserción del catéter en la región torácica a nivel de la duodécima columna vertebral. Cuando es necesario examinar el funcionamiento de los vasos de las piernas (en toda su longitud) o el área abdominal, la introducción transluminal de la aguja pasa en la región de la segunda vértebra lumbar.

Al llevar a cabo el procedimiento que se considera, es muy importante cumplir una serie de requisitos obligatorios. Uno de estos es el hecho de una eliminación gradual de la aguja:

• Primero se extrae directamente de la aorta.
• Y solo después de que hayan transcurrido unos minutos, el instrumento puede retirarse de la zona paraaórtica.

La eliminación gradual permite prevenir la formación de hemorragias y hematomas en la región paraaórtica.

Este método de investigación le permite estudiar a fondo prácticamente cualquier parte de la cama arterial. ¡El método es altamente informativo!

Los estudios de esta naturaleza se llevan a cabo obligatoriamente en las condiciones de las instituciones especializadas. Esto permite reducir al mínimo el riesgo de complicaciones y el paciente recibirá la ayuda de personal médico altamente calificado.

Complicaciones de la aortografía abdominal

Debido al hecho de que este examen ocurre con el uso de un instrumento médico que daña la integridad de la piel y las estructuras tisulares del cuerpo, con el daño necesario al vaso sanguíneo, existe la posibilidad de complicaciones.

Las complicaciones más comunes de la aortografía abdominal son:

• Dolor e hinchazón en el sitio de inserción del catéter.
• Ocurrencia de sangrado. Puede ser tanto interno como externo.
• Formación de un hematoma.
• Trombosis del vaso sanguíneo.
• Embolia arterial (obstrucción de los lóbulos de los vasos por el émbolo, que se lleva con la corriente de la partícula de sangre).
• Formación de fístula arterial o venosa.
• Es posible una reacción alérgica al componente de yodo del agente de contraste.
• El desarrollo de un aneurisma en el sitio de inserción del catéter.
• Puede haber un mal funcionamiento en la frecuencia cardíaca.
• Existe la posibilidad de desarrollar insuficiencia renal y / o hepática aguda.
• Perforación del vaso sanguíneo.

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Reseñas de aortografía abdominal

Debido a la disponibilidad de la "World Wide Web" para obtener casi cualquier información sobre esto o aquello, la investigación médica no es muy difícil. Se convierte en la norma y el foro debate sobre el tema de interés.

A partir de esto, la persona a la que se le asigna el evento en cuestión, antes de pasar por él, bien puede familiarizarse con su esencia. Para cualquier paciente, no es difícil leer el artículo directamente sobre el estudio de diagnóstico en sí. Y, además, las revisiones sobre aortografía abdominal de los encuestados que ya han pasado por este procedimiento no serán superfluas.

Las revisiones en sí son bastante contradictorias en términos de llevar a cabo el procedimiento. Algunos se quejan de hinchazón posterior y hematomas importantes. Pero, en general, la persona no experimenta sentimientos negativos significativos. No hay duda en el hecho de que la aprobación del estudio, los médicos de la mano se acerca lo suficiente la imagen informativa del proceso patológico en el cuerpo del paciente, lo que reduce significativamente el momento del diagnóstico, y, respectivamente, y se inicia el tratamiento antes.

Este método de diagnóstico no hace mucho apareció a los "servicios" de los médicos. La aortografía es una técnica innovadora para examinar la aorta y otros vasos sanguíneos grandes para identificar un proceso patológico en desarrollo que afecta negativamente la salud del paciente. El uso de agentes de contraste de rayos X y equipos relacionados proporcionará un número instante de imágenes de contraste de claros que ayudan a los profesionales para hacer rápidamente el diagnóstico correcto tan pronto como sea posible para comenzar el proceso de tratamiento agudo.