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Argirrosis
Último revisado: 18.10.2021
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Con la acumulación de plata en los tejidos del cuerpo (en griego antiguo - argyros, en latín - argentum), puede ocurrir una enfermedad como argirrosis o argiria.
En la sección sobre efectos tóxicos de los metales en la CIE-10, esta condición tiene el código T56.8 (con una especificación dermatológica).
Epidemiología
La argirrosis es rara y no existen estadísticas precisas sobre los casos notificados. Pero, dado que el desarrollo de esta afección requiere una exposición prolongada a nanopartículas de plata en el cuerpo, generalmente ocurre en personas bastante maduras y ancianas. [1]
Causas argyrose
Las principales razones son los efectos anormales de los compuestos químicos de la plata o sus partículas finas (polvo de plata) sobre la piel y las mucosas - en contacto prolongado con ellas - o la ingestión como consecuencia de la exposición industrial o la acción iatrogénica de agentes farmacológicos que contienen sales de plata..
Estos incluyen nitrato de plata, plata coloidal, una suspensión líquida de partículas microscópicas de plata (estas son las preparaciones intranasales Collargol y Protargol que se usan en otorrinolaringología), gotas para los ojos que contienen plata, así como agentes externos (que contienen sales de plata) con acción antiséptica y antimicrobiana. - para el tratamiento de heridas purulentas, quemaduras, úlceras tróficas, pioderma, etc.
La deposición de plata tiñe la piel y las mucosas de color gris o gris azulado. [2]
Factores de riesgo
Se han identificado factores de riesgo para el desarrollo de argirrosis, como el contacto prolongado de las personas con la plata y sus compuestos durante la extracción y purificación de la plata, la producción de artículos y aleaciones de plata, películas metálicas sobre vidrio, etc.
El ímpetu para la acumulación de este metal puede ser el uso prolongado de los fármacos anteriores, el uso constante de cosméticos con iones de plata o la ingesta de diversos aditivos (complementos dietéticos) con plata coloidal. Por cierto, como declara oficialmente la FDA, dichos suplementos no son seguros e ineficaces.
Patogenesia
Al estudiar la patogenia de la argiria (argiria), los expertos llegaron a la conclusión de que, debido a la actividad profesional, con un contacto prolongado con la piel, las nanopartículas de plata son capaces de impregnarla directamente (mecánicamente).
Después de la ingestión de formas solubles de plata en el intestino delgado, casi el 10% de la plata suministrada se absorbe, del intestino se transfiere a la sangre y, al unirse a la proteína plasmática, penetra en los tejidos. Y sobre todo se deposita en la piel (en la membrana basal del epitelio), la córnea y las mucosas. [3]
Bajo la influencia de la radiación UV, un compuesto de plata y una proteína sufre una fotorreducción con la formación de plata metálica, la cual es oxidada por enzimas tisulares a compuestos inorgánicos prácticamente insolubles - seleniuro y sulfuro de plata, que tienen la apariencia de gris oscuro y marrón- gránulos negros (de tamaño inferior a 1 μm).
Además de la argirrosis, la exposición a compuestos de plata solubles puede causar daño hepático y renal, irritación de los ojos, piel, vías respiratorias e intestinos y alteraciones sanguíneas.
Síntomas argyrose
El síntoma más común de argirrosis es el color de la piel azul, gris azulado o gris ceniza. Además, el grado de tal pigmentación está directamente relacionado con la cantidad de plata presente.
Existen diferentes tipos de argirrosis: generalizada (con daño en grandes áreas de la piel expuestas a la luz solar, incluida la cara, orejas, manos, uñas, ojos) [4]y local: en áreas limitadas de la piel, membranas mucosas, en la conjuntiva de los ojos o la membrana de Descemet de la córnea (lo que hace que el blanco de los ojos se vuelva gris azulado). [5]
Los primeros signos de argirrosis generalizada se manifiestan por una tinción marrón grisácea de las encías.
La argirrosis local, en forma de manchas que van del marrón claro al azul oscuro, generalmente es causada por el contacto externo directo con compuestos de plata, por ejemplo, después de la aplicación de agentes tópicos.
Diagnostico argyrose
El diagnóstico lo realiza un dermatólogo que realiza un examen físico y descubre qué medicamentos o suplementos dietéticos está tomando el paciente.
El análisis se limita a la biopsia de piel de las áreas pigmentadas y el examen histopatológico de la muestra. [8]
Diagnóstico diferencial
El diagnóstico diferencial debe tener en cuenta la metahemoglobinemia, la hemocromatosis, el melanoma, la [9]alcaptonuria, la ocronosis exógena (causada por derivados del fenol) y las lesiones pigmentadas focales de la conjuntiva.
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Tratamiento argyrose
La pigmentación causada por los depósitos de plata es irreversible y no existe un tratamiento eficaz para la argirrosis.
Aunque, la terapia con láser o la dermoabrasión con láser pueden ayudar hasta cierto punto.
Prevención
Es posible prevenir la argirrosis limitando el uso de medicamentos que contienen plata y no tomando suplementos dietéticos con plata coloidal.
Y la prevención de la exposición a compuestos de plata en el trabajo: equipo de protección apropiado para la seguridad.
Pronóstico
Para la esperanza de vida general, el pronóstico de la argirrosis es favorable, lo que no se puede decir sobre su calidad, ya que esta condición no desaparece incluso después del cese de la exposición a la plata.
Entonces, incluso cuando era niña, la estadounidense Rosemary Jacobs fue tratada con gotas nasales con plata coloidal para la rinitis alérgica, lo que le causó argirrosis. Y contó qué tipo de enfermedad es en su libro "Argyria: la vida y las aventuras de una mujer plateada en el planeta Tierra".