Médico experto del artículo.
Nuevos artículos
Drogas
Azithromax
Último revisado: 23.04.2024
Todo el contenido de iLive se revisa médicamente o se verifica para asegurar la mayor precisión posible.
Tenemos pautas de abastecimiento estrictas y solo estamos vinculados a sitios de medios acreditados, instituciones de investigación académica y, siempre que sea posible, estudios con revisión médica. Tenga en cuenta que los números entre paréntesis ([1], [2], etc.) son enlaces a estos estudios en los que se puede hacer clic.
Si considera que alguno de nuestros contenidos es incorrecto, está desactualizado o es cuestionable, selecciónelo y presione Ctrl + Intro.
Indicaciones de azithromax
Se utiliza en el tratamiento de patologías infecciosas, que son causadas por bacterias sensibles a la azitromicina:
- enfermedades en la parte superior del sistema respiratorio, así como también órganos otorrinolaringológicos: amigdalitis, inflamación del oído medio, así como sinusitis con faringitis;
- patología en el sistema respiratorio inferior: neumonía adquirida en la comunidad y bronquitis de tipo bacteriano;
- enfermedades infecciosas en la capa subcutánea y en la piel: impétigo, erisipela y dermatitis tipo secundario de infección;
- STD: cervicitis y uretritis no complicada;
- para prevenir la propagación de la bacteria Mycobacterium avium en personas con infección por VIH (utilizado en combinación con rifabutina o monoterapia).
Farmacodinámica
La azitromicina está incluida en la categoría de antibióticos macrólidos (específicamente, un subgrupo de azalides). Tiene propiedades antibacterianas: se sintetiza con un microbio patógeno ribosómico de 50 unidades e inhibe la unión a proteínas.
El ingrediente activo tiene una amplia gama de eficacia antimicrobiana. El medicamento actúa activamente contra tales bacterias:
- Cocos Gram-positivos - neumococo, estreptococo y agalactia Streptococcus piógeno, y además de S. Viridans, Staphylococcus aureus y Streptococcus tipo C, F y G;
- Las bacterias gram-negativas - Bacillus Dyukreya, pnevmofila legionella, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, y la tos ferina bacilo parakoklyusha coli, gonococos y eyuni Campylobacter y además Helicobacter pylori y Gardnerella vaginalis;
- algunos anaerobios - Clostridia, Bacteroides bivius, peptokokki y peptostreptokokki, y además, Mycoplasma pneumoniae, Borrelia Burgdorfera, Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, pálido treponema y Ureaplasma urealitikum.
Farmacocinética
Después del uso interno, el ingrediente activo se absorbe rápidamente y se distribuye dentro del cuerpo. Los niveles plasmáticos máximos alcanzan 2-3 horas más tarde. Pasa rápidamente dentro de los tejidos, acumulando en ellos valores que superan significativamente los parámetros de plasma (hasta 50 veces). El nivel de biodisponibilidad es del 37%. El uso de tabletas con alimentos no afecta la absorción de la sustancia.
La vida media promedio del componente es de aproximadamente 68 horas. En el caso de los medicamentos en dosis que varían de 250-1000 mg, los índices dentro de la sangre dependen del tamaño de la dosis. La larga vida media de la sustancia, así como su gran volumen de distribución dentro del cuerpo, se debe al hecho de que la droga pasa dentro del citoplasma de la célula, y también se retiene en los complejos lisosomales de los fosfolípidos.
El medicamento se excreta principalmente con bilis (la mayor parte se excreta sin cambios). Aproximadamente el 6% de la dosis se excreta sin cambios junto con la orina, después de un ciclo terapéutico que dura 7 días.
Dosificación y administración
Oralmente. La recepción en combinación con los alimentos no afecta la absorción del medicamento de ninguna manera, por lo tanto, está permitido tomar tabletas con o sin alimentos.
Los tamaños de las dosis para los adolescentes en el peso de 45 kg y los adultos.
Enfermedades infecciosas en el área del sistema respiratorio, capas subcutáneas y piel: una ingesta única de 500 mg por día, y luego durante los siguientes 4 días tome 250 mg de medicamento diariamente (la dosis total por curso es de 1.5 g) o 500 mg una vez al día en el período de 3 días.
Patología del tracto urogenital: la eliminación de la uretritis y la cervicitis origen no gonocócica provocó bacteria Clamydia trachomatis, se requiere para tomar la medicación una vez con 1 g (4 comprimidos volumen 250 mg). Para tratar la cervicitis gonocócica o la uretritis, tome 2 gramos del medicamento una vez (8 tabletas con un volumen de 250 mg).
Al prevenir la propagación de microbios del grupo Mycobacterium avium: debe tomarse una vez a la semana 1200 mg del medicamento (2 tabletas con un volumen de 600 mg). Se permite combinar Azithromax con una dosis adecuada de rifabutina.
Uso de azithromax durante el embarazo
Está prohibido usar Azithromax durante el embarazo o la lactancia.
Contraindicaciones
Entre las contraindicaciones:
- la presencia de hipersensibilidad contra la eritromicina con azitromicina y otros elementos del medicamento u otros antibióticos macrólidos;
- Está prohibido su uso en personas que sufren insuficiencia renal en forma aguda o un trastorno pronunciado en el trabajo del hígado;
- niños cuyo peso no alcanza los 45 kg;
- recepción combinada con alcaloides ergot.
Efectos secundarios de azithromax
La recepción de tabletas puede provocar la aparición de tales efectos secundarios:
- manifestaciones de alergia: hay una sola anafilaxis (ocasionalmente con un desenlace fatal) e hinchazón, y además de urticaria, erupción cutánea, edema de Quincke, vasculitis y síndrome sérico;
- reacción cutánea: se aisló el síndrome de Lyell o el síndrome de Stevens-Johnson y, además, la forma exfoliativa de dermatitis y eritema poliformado;
- alteraciones en el trabajo del CAS: la taquicardia ventricular o la fibrilación sinusal y ventricular se desarrollan individualmente, y se observa una disminución de la presión sanguínea y la prolongación del intervalo QT. Tales manifestaciones desaparecieron cuando se retiró el medicamento;
- trastornos de la función del tracto gastrointestinal: a menudo hay diarrea. Ocasionalmente, hay deshidratación, estreñimiento, vómitos (debido a lo cual se desarrolla deshidratación), náuseas, anorexia y cambios en la sombra de la lengua. Aparece una sola pancreatitis y colitis pseudomembranosa;
- trastornos hepáticos funcionales: hay una insuficiencia hepática única (a veces con un desenlace fatal), hepatitis de tipo tóxico y colestasis intrahepática. También hay casos de necrosis hepática;
- manifestaciones del tracto urogenital: ocasionalmente aparece vaginitis. La insuficiencia de los riñones se está desarrollando en un grado agudo, y además nefritis tubulointersticial y nefrosis;
- reacción del sistema hematopoyético: solo aparece trombocitopenia;
- manifestaciones de la NA: ocasionalmente hay una sensación de nerviosismo o ansiedad, así como convulsiones. Hay un mareo, una sensación de excitación y un aumento de la actividad, un comportamiento agresivo y se desarrolla un ataque de epilepsia, así como una pérdida de la conciencia;
- reacciones de los sentidos: los trastornos de la vista única desarrollan audición o audición (ruido de oídos, pérdida de la audición y pérdida de la audición) y papilas gustativas;
- Trastornos sistémicos: la parestesia, el dolor en las articulaciones o los músculos se observan solos, y además se desarrolla una sensación de debilidad o astenia;
- cambiar los valores de los estudios de laboratorio: descenso de los linfocitos se observa más a menudo, hemoglobina y albúmina a monocitos y hematocrito azúcar. También puede aumentar el potasio, la creatinina y también GGTP, CK, AST, eosinófilos, ALT, plaquetas y monocitos dentro del suero. Rara vez se produce leuco-o neutropenia, el índice de AP, plaquetas, LDH y bilirrubina con fosfatos dentro del suero disminuye. Tales violaciones fueron, en la mayoría de los casos, curables.
Sobredosis
En el caso de usar grandes dosis de drogas, es posible el desarrollo de manifestaciones que son similares a los efectos secundarios. La sobredosis se expresa de la siguiente manera: vómitos, diarrea y náuseas de una naturaleza marcada, así como un trastorno auditivo curable.
Para el tratamiento de las infracciones se requerirá un lavado gástrico, el uso de carbón activado, así como una terapia sintomática que ayudará a respaldar el trabajo de los órganos vitales.
[24]
Interacciones con otras drogas
Los antiácidos que contienen magnesio y aluminio inhiben la absorción de la azitromicina, por lo que se requiere tomar estos medicamentos a intervalos de al menos 2 horas.
La combinación del medicamento con warfarina requiere un control constante del nivel de DTV durante el curso terapéutico. Con el uso simultáneo de warfarina con macrólidos, se observa potenciación de los efectos anticoagulantes.
En el caso de la recepción concomitante de Azithromax con ciclosporina, es necesario controlar la farmacocinética de este último y ajustar la dosis de acuerdo con las indicaciones.
Cuando se combina con nelfinavir, se requiere controlar el estado del paciente para determinar de manera oportuna el posible desarrollo de efectos secundarios.
La combinación de macrólidos con teofilina aumenta los índices de este último dentro del plasma. El uso de azitromicina no afecta las características farmacocinéticas de la teofilina, ni tampoco depende del tamaño de la dosis (inyección IV por única vez o una dosis múltiple de 300 mg LS cada 12 horas). Para obtener información más precisa sobre el nivel de teofilina en el plasma, es necesario controlar el estado de salud de los medicamentos tratados durante el uso combinado de los medicamentos anteriores.
Disposable primero g de zidovudina en combinación con un azitromicina recepción reutilizable (de 600 o 1200 mg) no afectó a las características farmacocinéticas y la excreción de la zidovudina (junto con su glucurónico derivado). Pero el uso de los resultados de azitromicina en un aumento de las tasas de células mononucleares intra AZT fosforilada en la circulación periférica.
¡Atención!
Para simplificar la percepción de la información, esta instrucción para el uso del medicamento "Azithromax" se traduce y se presenta en una forma especial sobre la base de las instrucciones oficiales para el uso médico del medicamento. Antes de usar, lea la anotación que vino directamente al medicamento.
Descripción proporcionada con fines informativos y no es una guía para la autocuración. La necesidad de este medicamento, el propósito del régimen de tratamiento, los métodos y la dosis del medicamento están determinados únicamente por el médico tratante. La automedicación es peligrosa para su salud.