Azitromicina en angina: dosis, cuánto y cómo tomar

Una enfermedad tan popular como la angina se asocia más a menudo con la penetración de la infección nasofaríngea, lo que provoca que la faringe y las amígdalas comiencen la inflamación. Muy a menudo, los microorganismos oportunistas que están presentes en la piel y las membranas mucosas son siempre el agente causal de la enfermedad, pero solo causan la enfermedad cuando la reproducción activa ocurre bajo la influencia de factores desfavorables que reducen las defensas del cuerpo. Cuando se sospecha de una infección bacteriana, el tratamiento del dolor de garganta se lleva a cabo con antibióticos. Pero, ¿son todos los antibióticos igualmente efectivos en esta enfermedad, y en qué casos pueden los médicos recetar "azitromicina" en la angina?

Angina y macrólidos

La angina de pecho - una enfermedad infecciosa inflamatoria de la membrana mucosa de la garganta. De acuerdo con su popularidad en el período de otoño-invierno de esta patología no es muy inferior a la gripe durante la epidemia, y la gente ha acostumbrado tanto a síntomas tales como enrojecimiento y dolor de garganta, dolor al tragar, y fiebre, que a veces no pagan la enfermedad debida atención, dispensación de hacer gárgaras con un antiséptico y reabsorción.

Pero la angina es una enfermedad infecciosa, y si no se trata de una rara forma viral o fúngica de la enfermedad, la inflamación de las amígdalas y el cielo es causada por bacterias que son muy difíciles de combatir sin antibióticos. Por lo general, todo comienza con virus que penetran en el cuerpo y tratan de penetrar en sus células, reduciendo las defensas. Y ya en un contexto de baja inmunidad, los organismos patógenos condicional comienzan a ser más activos y hablan sobre la unión de una infección bacteriana.

Si el cuerpo no puede hacer frente de manera independiente a los microorganismos por los organismos que se multiplican activamente y envenenan los productos de su actividad vital, entonces necesita ayudar a hacer esto. Hacer gárgaras y tomar antisépticos será un tratamiento efectivo solo al comienzo de la enfermedad, y si estos métodos no ayudaron a detener la infección, es necesario recurrir a más medidas cardinales: el uso de antimicrobianos potentes de la categoría de antibióticos. Estas drogas no solo tendrán un efecto local, sino también sistémico, destruyendo los patógenos que han logrado penetrar la sangre y las células linfáticas que forman las amígdalas.

En la actualidad, hay varios grupos diferentes de antibióticos, la mayoría de los cuales son capaces de tratar eficazmente con estreptococos, neumococos, y la infección por estafilococos. Se cocos se considera la causa más común de la angina de pecho, y la aparición en los focos amígdalas purulenta (amigdalitis purulenta) se asocia generalmente con uno de los estafilococos más peligroso - Staphylococcus aureus o estreptococos del grupo A. Menos hablando de Pseudomonas aeruginosa y Escherichia coli, clamidia, micoplasma, hongos y otros microorganismos patógenos

El desarrollo de la enfermedad generalmente ocurre muy rápidamente. Ya en el primer día del inicio de los síntomas, la temperatura corporal puede alcanzar los 39-40 grados. Al mismo tiempo, derribar sus antipiréticos no es tan fácil. Pero los antibióticos ayudan a normalizar la temperatura y el estado general del paciente en poco tiempo.

Pero, ¿cómo hacer un uso correcto de los antibióticos, en cuanto a la identificación del agente causal de la enfermedad a una hora determinada, y tomar medidas curativas tienen que ser lo más pronto posible? Para ayudar vienen los antibióticos de un amplio espectro de acción. Y la tarea del médico es seleccionar el fármaco que será activo contra cualquier posible patógeno de la angina de pecho.

Muy a menudo, los médicos prestan atención a las drogas de las series de penicilina y cefalosporina, así como a los antibióticos del grupo de los macrólidos. Si los medicamentos anteriores son intolerantes, recurren a las tetraciclinas (principalmente "Dixycycline"). El uso de fluoroquinolonas y aminoglucósidos solo se justifica en casos graves de dolor de garganta purulento y sus complicaciones.

¿Qué otra cosa además del espectro de la actividad antimicrobiana es el médico guiado por la elección del medicamento? Por supuesto, la seguridad de las drogas para el cuerpo humano. Y los más seguros debido a su toxicidad mínima y las reacciones alérgicas menos frecuentes en comparación con las penicilinas y las cefalosporinas son antibióticos del grupo de los macrólidos. No en vano, porque estos medicamentos se recetan con mayor frecuencia para el tratamiento de los pediatras anginosos.

"Azitromicina": uno de los representantes del grupo de antibióticos anterior, que tiene 15 átomos de hidrógeno en la base del anillo de lactona macrocíclica. El espectro del medicamento, que cubre la mayoría de los posibles patógenos de la angina de pecho, incluido H. Influenzae, considerado el agente causal de la influenza, permite su uso para tratar el dolor de garganta. Una baja toxicidad de la sustancia activa nos permite responder positivamente a la pregunta de si es posible usar azitromicina en la angina de pecho.

A pesar de que el grupo de los macrólidos consiste en varias docenas de nombres de preparaciones en base a diversas sustancias activas, la mayoría de las veces para el tratamiento del dolor de garganta se asignan medicamentos cuyos principios activos son la eritromicina, la azitromicina y la josamicina. Estas sustancias tienen un espectro de acción lo más parecido posible a las penicilinas, que son los fármacos de elección para la angina (en ausencia de reacciones alérgicas).

El tratamiento de la angina de pecho, "azitromicina", "summamedom", "Azitroks" y otros macrólidos sobre la base de azitromicina evita reacciones peligrosas causadas por penicilinas y cefalosporinas con hipersensibilidad a estos antibióticos. Por otra parte, la terapia de tales preparaciones no implica trastornos del sistema nervioso, riñón y característica auditiva de fármacos más tóxicos (fluoroquinolonas, aminoglucósidos, nirofuranam y algunas nuevas variedades antibióticos).

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Indicaciones Azitromicina en amigdalitis

No entraremos en detalles sobre el tratamiento de la angina con varios antibióticos del grupo de los macrólidos. Hoy nuestro objetivo será averiguar en qué casos el médico puede recetar el medicamento "Azitromicina" y su análogo "Azitrox 500" con angina, y si el enrojecimiento de la garganta es el motivo de la designación de este macrólido.

Enrojecimiento (hiperemia) de la garganta mucosa, hacerle cosquillas, dolor durante la deglución de agua o alimentos, neznachitelnoe aumento de las amígdalas, el aumento de la temperatura a 38-39 grados - todos los síntomas de la angina catarral, que se considera que son los virus causantes. Para luchar contra los virus es poco práctico utilizar antibióticos, que, por otra parte, sólo puede agravar la situación, perturbando la microflora intestinal y con ello infligiendo un duro golpe a la inmunidad. En este caso, mucho más beneficio traerá paz y agentes inmunoestimulantes que mejoran el funcionamiento del sistema inmune.

Si durante los primeros dos días no es posible vencer la enfermedad por inmunidad, el cuerpo se debilita. Esto le da al suelo la reproducción de la infección bacteriana, y hablan de la forma purulenta de la angina. "Azitromicina" con dolor de garganta purulento se prescribe cuando aparecen los siguientes síntomas, que indican la intoxicación de un organismo con los productos de la actividad vital de los microorganismos (este fenómeno es posible solo con una gran cantidad de bacterias):

• aumento de la temperatura corporal a 39-40 grados,
• debilidad severa y somnolencia
• la aparición de dolor en el corazón y las articulaciones, dolor muscular y debilidad muscular,
• fatiga rápida,
• aparición en el cielo, arcos palatinos y amígdalas placa purulenta de color blanquecino o grisáceo,
• en los análisis de sangre, se observa leucocitosis y altos niveles de ESR,
• las pruebas de orina pueden mostrar la presencia de proteínas y glóbulos rojos individuales.

La aparición en la mucosa de la garganta y la lengua, lesiones blanquecinas lleno de contenido purulento, y la luz inusuales plenochek habla de unirse a una infección bacteriana. En este caso, la ausencia del tratamiento puede enfrentarse a una mayor propagación de la infección en los órganos de audición (otitis media), riñón (glomerulofefrit), fosas nasales (sinusitis), senos paranasales o maxilar (sinusitis).

Para evitar esto, los médicos recetan antibióticos de amplio espectro, por ejemplo, "azitromicina". Una amplia gama de actividad antibacteriana ayuda al fármaco a combatir no solo un único patógeno, sino también varios tipos de bacterias simultáneamente, porque con la angina, los análisis a menudo revelan una microflora mixta.

Catarral dolor de garganta que no requiere tratamiento con antibióticos, puede ser muy fácil para ir a la forma purulenta, sobre todo si tenemos en cuenta el hecho de que en el primer signo de la enfermedad, no estamos demasiado prisa para tratar en reposo en cama y no lo suficientemente a menudo pasan garganta tratamiento antiséptico. Por lo general, recurrir a medidas, cuando la enfermedad tiene en realidad golpea abajo, convirtiéndose en una forma purulenta, y dependiendo de la dirección de propagación de la inflamación purulenta, los médicos diagnosticaron como lacunar o amigdalitis folicular.

Con la angina lacuna se pueden ver focos purulentos en la superficie de las lagunas de las amígdalas y en el arco palatino, que se eliminan fácilmente mediante un fósforo con un vendaje envuelto alrededor de él. Con la angina folicular, hay un fuerte aumento en las propias amígdalas y el proceso purulento se localiza directamente en el tejido linfoide (folículos infectados). Al mismo tiempo, los focos purulentos de color amarillo blanquecino tienen pequeñas dimensiones (como una cabeza de alfiler) y se encuentran diseminados sobre las amígdalas hipertróficas.

La "azitromicina" puede prescribirse tanto en la angina folicular como en la lacunar, porque en ambos casos es una infección bacteriana cuya propagación debe prevenirse. Con una forma purulenta de angina de pecho, este medicamento se prescribe más a menudo a otros, ya que es el estándar de oro para el tratamiento de esta enfermedad, ya que para un tratamiento breve con antibióticos, los síntomas desaparecen por completo. En este caso, el curso terapéutico del tratamiento con fármacos a base de azitromicina suele ser casi la mitad del de otros antibióticos. El paciente de alivio ya se siente en el primer segundo día de tomar el medicamento.

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Forma de liberación

El medicamento "azitromicina", que, como descubrimos, se usa ampliamente en la angina de pecho, por la comodidad de su uso, está disponible en varias formas y dosis. La mayoría de las formas del medicamento están destinadas a la administración oral.

Por lo tanto, la preparación que tiene el nombre conforme con el principio activo "azitromicina" está disponible en forma de cápsulas y tabletas.

Las tabletas, dependiendo de la dosificación de la sustancia activa, se llaman "azitromicina 125", "azitromicina 250" y "azitromicina 500". Esto sugiere que contienen respectivamente 125, 250 y 500 mg de azitromicina, respectivamente. Empaquetar el medicamento con una dosis de 125 y 250 mg contiene 1 blister de 6 tabletas, en el paquete del medicamento con una dosis de 500 mg son solo 3 tabletas, que generalmente son suficientes para un tratamiento de 3 días.

La "azitromicina" también está disponible en forma de cápsulas, cuya cáscara protege al estómago del efecto irritante de la droga. Las cápsulas pueden tener una dosificación de 250 y 500 mg. En el paquete, también contienen respectivamente 6 y 3 piezas.

También hay información sobre una forma de liberación, como el liofilizado para la preparación de una solución de infusión en frascos fabricados en la India, llamada "Azitromicina-J". Pero esta forma de tratamiento del dolor de garganta no se aplica. Está destinado para el tratamiento de casos graves de neumonía adquirida en la comunidad y patologías infecciosas complicadas de órganos pélvicos.

En las farmacias también puede encontrar análogos completos de la "azitromicina" doméstica. Por lo tanto sustituir la angina nuestra antibiótico si no está disponible, estos fármacos pueden ser importados como "Azitroks" Turquía "Sumamed" Israel "azivok" India, etc., que puede diferir solamente por los equipos auxiliares. La verdad acerca de la seguridad de tal sustitución es necesario consultar a un médico en la compra de la droga para asegurarse de que la dosis del medicamento coincide con asignable.

Desde fármaco "Azitroks" se puede encontrar en las farmacias en una forma de dosificación de cápsulas de 250 y 500 mg de azitromicina, respectivamente 6 y 3 piezas por paquete, y como un polvo para la dosificación suspensión de 100 o 200 mg de azitromicina por 5 ml de solución final. La suspensión, al igual que las cápsulas, también está diseñada para la recepción interna.

El medicamento con el nombre "Azivok" está en forma de cápsulas de 250 mg (6 cápsulas por paquete).

El medicamento "Sumamed", que es especialmente del agrado de los pediatras, se emite en forma de:

• tabletas con una envoltura de película de 125 y 500 mg de azitromicina (6 y 3 en el paquete, respectivamente),
• cápsulas con una dosis de 250 mg (6 piezas por paquete),
• polvo para la preparación de la suspensión oral en viales (dosificación de 100 y 200 mg de azitromicina por 5 ml de la solución preparada),
• polvo para la preparación de una solución de infusión en un vial (no se utiliza para el tratamiento de la angina de pecho, está indicado para infecciones graves del sistema genitourinario y neumonía adquirida en la comunidad con un curso complicado).

Como puede ver, las dificultades con la compra de un medicamento basado en el antibiótico azitromicina prescrito por un médico no deberían surgir. Además, el costo del medicamento (especialmente doméstico) se considera bastante asequible. En este caso, generalmente el caso se limita a la adquisición de solo 1 paquete de antibiótico para el tratamiento de la angina de pecho purulenta.

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Farmacodinámica

De acuerdo con la opinión general de los médicos y la mayoría de los pacientes, la azitromicina se considera uno de los mejores antibióticos en la angina de pecho. Si anteriormente daba preferencia a los fármacos penicilina, y en ausencia del efecto deseado de transferir a los pacientes a los antibióticos cefalosporínicos, ahora internistas y pediatras son cada vez más inclinada a la designación de agentes antimicrobianos a partir del grupo de los macrólidos.

Pero, ¿por qué exactamente azitromicina? Este compuesto se sintetizó sólo más tarde la eritromicina y otros macrólidos, y en el proceso de la prueba ha sido revelada por el hecho de que es más resistente al efecto destructivo de las enzimas digestivas, que permite el tratamiento eficaz con vía oral formas de medicación. Además, las concentraciones que crea la droga en los tejidos enfermos son significativamente más altas que las necesarias para combatir los patógenos de la angina de pecho. Por lo tanto, el medicamento ayuda no solo a destruir efectivamente las bacterias patógenas, sino que también protege al cuerpo de complicaciones durante un tiempo después de tomar el antibiótico.

La farmacodinamia del fármaco es similar al mecanismo de acción de otros macrólidos. En concentraciones normales, el fármaco tiene un efecto bacteriostático, es decir no mata las bacterias, pero afecta negativamente a la síntesis de proteínas en sus células, lo que lleva a un alto en el crecimiento y la multiplicación de microorganismos. Bajo la influencia de un antibiótico, los microbios se vuelven inactivos, por lo que ya no son capaces de dañar el cuerpo humano.

Si la dosis del medicamento aumenta, mostrará un efecto bactericida, es decir destruir bacterias como penicilinas y cefalosporinas, sin causar reacciones alérgicas severas características del grupo de antibióticos anterior.

El fármaco se considera luchador activo con infección por estreptococos, mientras que es capaz de destruir los estreptococos del grupo A (núcleo patógenos angina), CF y G, los patógenos de neumonía infecciones por estafilococos (Staphylococcus epidermidis y Staphylococcus).

Además de los cocineros Gram-positivos considerados específica patógenos angina, la droga actúa sobre las bacterias Gram-negativas: Haemophilus influenzae, Moraxella, Bordetella, Legionella, gardnerellas, nesery. Algunos anaerobios son sensibles: bacteroides, clostridios, peptococos y peptostreptococos. La azitromicina combate eficazmente otros tipos de patógenos: clamidia, ure- y micoplasma, micobacterias, espiroquetas, etc.

Algunas de las bacterias y parásitos descritos anteriormente también se pueden encontrar en el locus de la enfermedad o pueden ser un patógeno inespecífico llamado "angina" (en terminología médica, la enfermedad se llama amigdalitis aguda). Por lo tanto, los micoplasmas, las clamidias y algunos otros patógenos pueden causar la transición de la angina a una forma crónica. Se consideran patógenos atípicos de neumonía grave.

Insensibles a la azitromicina son aquellos microorganismos que son resistentes a su precursor de eritromicina. Sin embargo, no hay tantas bacterias, y entre ellas, no más del 6% de los agentes causantes de la angina. Por lo tanto, la ineficacia de la droga en el tratamiento del dolor de garganta proviene solo de las quejas individuales, cuyo número es notablemente menor que para otras drogas con otras sustancias activas de la descarga de antibióticos.

Un alto porcentaje de eficacia contra todo tipo de patógenos es particularmente importante en un entorno donde no hay tiempo para esperar a los resultados de los análisis bacteriológicos y necesita tratamiento urgente es eficaz, las complicaciones de advertencia. Y las complicaciones de la angina de pecho es muy probable y peligroso: la otitis media, la formación de abscesos y abscesos, el reumatismo, la enfermedad renal inflamatoria, la meningitis, la neumonía, apendicitis, sepsis (y esto no es una lista completa).

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Farmacocinética

Al recibir la azitromicina oralmente penetra fácilmente en la sangre, y de allí a los diversos tejidos del cuerpo, creando una concentración óptima en la garganta y amígdalas inflamadas, donde hay congestión de la parte principal de patógenos. El medicamento muestra resistencia al ambiente ácido del estómago y no es destruido por el ácido clorhídrico. La sustancia activa tiene una similitud con los compuestos orgánicos, por lo tanto, se absorbe fácilmente en la luz del tracto gastrointestinal.

Comer reduce significativamente la absorción del medicamento en el sistema digestivo, por lo que se recomienda tomar tabletas, cápsulas y suspensiones fuera de la comida con un intervalo de una hora. Si la recepción se realiza correctamente, se puede esperar la concentración máxima de la sustancia activa en el plasma sanguíneo después de 2.5-3 horas. Con el flujo de sangre, el antibiótico se propagará rápidamente a través de los tejidos blandos del cuerpo, donde comenzará el trabajo activo, creando una concentración varias docenas de veces más alta que en el plasma mismo. En la zona afectada (tejido inflamado con exudado purulento), la cantidad de fármaco supera su concentración en tejidos sanos en más del 25%.

La macrólida se une débilmente a las proteínas sanguíneas, lo que le permite crear grandes concentraciones en los tejidos blandos de la garganta, el tejido linfoide de las amígdalas y las vías respiratorias. Esto también se ve facilitado por una larga vida media de la droga, que es poco menos de 3 días.

La azitromicina es capaz de acumularse en la sangre y los tejidos del cuerpo, adquiriendo una concentración estable después de 5-7 días, es decir incluso después del final del tratamiento, el medicamento mostrará un efecto antibacteriano en el cuerpo dentro de una semana. En este sentido, se hizo posible reducir el curso de la terapia con antibióticos en la angina de 3 a 5 días en lugar de 7 a 10 recomendados para otros antibióticos.

El antibiótico azitromicina en la angina y otras patologías infecciosas e inflamatorias de diferentes localizaciones (y indicaciones para el uso del fármaco no se limitan inflamación purulenta en la garganta) pueden penetrar fácilmente en los tejidos y células del cuerpo sin causar ellos destrucción. En cambio, se puede destruir atrapado en el cuerpo de parásitos intracelulares, ejerciendo un efecto terapéutico sobre la superficie de la mucosa de la garganta y dentro del tejido linfoide, donde se acumulan los patógenos.

Más de la mitad de la sustancia activa permanece sin cambios junto con la bilis a través del intestino, y solo una pequeña parte (alrededor del 6%) entra a la orina, sin ejercer efectos tóxicos en los riñones.

El medicamento se considera lo suficientemente seguro, porque incluso altas dosis de azitromicina no pueden causar complicaciones graves y problemas de salud. Esto hace posible, si es necesario, aumentar la dosis del antibiótico sin temor a las consecuencias.

La terapia con antibióticos no solo es una lucha eficaz contra las bacterias y los parásitos, sino también un golpe para el sistema inmunitario humano. Tal lucha a menudo termina con el desarrollo de infecciones secundarias en un contexto de inmunidad debilitada. Por lo tanto, el tratamiento de la angina de pecho puede provocar el desarrollo o la exacerbación de la candidiasis (infección por hongos). Por lo general, este resultado es esperado si se requiere el uso a largo plazo de antibióticos.

En el caso del tratamiento a corto plazo con azitromicina, la candidiasis puede desarrollarse solo en casos aislados (por lo general, es una exacerbación de una enfermedad ya existente). Pero es posible combinar el tratamiento con agentes antifúngicos.

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Dosificación y administración

No importa cuán seguro parezca ser el antibiótico del grupo de los macrólidos, sigue siendo una sustancia potente, que solo puede tomarse por prescripción médica. Existen varios regímenes de tratamiento para la angina "azitromicina", diseñados para un ciclo de tratamiento de 3 a 5 días. En casos severos, el medicamento puede continuarse durante 6 o 7 días, pero solo si es la cita del médico.

Muy a menudo, los médicos no recurren a una extensión del curso terapéutico, sino a un aumento en la dosificación del fármaco para lograr el efecto bactericida necesario para la destrucción rápida y completa de los patógenos. Como ya dijimos, el paquete del producto tiene 3 o 6 tabletas (cápsulas). Y esto no es accidental, porque está diseñado para un tratamiento de 3 o 5 días.

¿Con qué frecuencia puede tomar azitromina en el dolor de garganta? Tome la píldora solo una vez al día y preferiblemente al mismo tiempo. La recepción de tabletas, cápsulas o suspensión oral debe delinearse a tiempo con la ingesta de alimentos. Entonces, tome el medicamento que los fabricantes recomiendan 1 hora antes de las comidas. Si esto no es posible, puede tomar el medicamento 2 horas después de comer.

Sobre la cuestión de la forma de beber de pecho "azitromicina", se puede responder, es mejor hacerlo por la mañana o por la tarde, para poder evaluar la presencia o ausencia de una respuesta inadecuada a la droga por el cuerpo y si algo le sucede a tomar las medidas necesarias.

En la mayoría de los casos, "azitromicina" en adulto angina designar el esquema siguiente: el primer día de tratamiento el paciente recibe 1 tableta (cápsula) 500 mg o 250 mg de 2, la segunda y posteriores días de dosificación permanece constante - 250 mg 1 vez por día.

Otro régimen popular, recomendado si es necesario para reducir el curso del tratamiento, es una ingesta diaria durante 3 días de la misma dosis del medicamento: 500 mg.

Como puede ver, el curso de "azitromina" en la angina de pecho depende del esquema de tratamiento elegido por el médico. Por lo general, es de 3 o 5 días.

Algunos pacientes están preocupados acerca de si la azitromicina se puede tomar por más de 3 días, ¿es peligroso para el cuerpo? Pero ya dijimos que la duración del curso del tratamiento depende del régimen terapéutico y la dosis diaria del medicamento. Un curso de 3 días de tratamiento implica tomar 500 mg de azitromicina una vez al día. Si esta dosis se reduce a la mitad, el curso del tratamiento será el doble.

Hablando sobre la duración del curso de tratamiento, el médico observa el estado del paciente y, si es necesario, lo aumenta. Con respecto a la azitromicina, no hay nada de qué preocuparse. Por lo tanto, se recomienda tratar la enfermedad de Lyme dentro de los 5 días, mientras que la dosis del curso no será de 1,5, sino de 3 g, lo que se considera bastante aceptable. Y con el fin de hacer frente a Helicobacter pylori, que causa la gastritis y las úlceras de estómago, el fármaco dentro de los 3 tratamientos dnevnogokursa tomar una dosis diaria de 1 g, que en última instancia será de nuevo en el transcurso de 3 g.

Con angina, la dosis estándar de la droga es 1.5 gramos de azitromicina. En casos graves, el primer día se puede prescribir una dosis de choque de 1 g, y en los dos días siguientes la dosis alta habitual es de 500 mg. Este exceso de la tasa de cambio no implica un aumento en el efecto tóxico de la droga en el cuerpo, pero puede causar una violación de su microflora. Por lo tanto, junto con el antibiótico se recomienda tomar probióticos, restaurando la composición del ambiente interno del cuerpo.

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Solicitud para niños

El organismo del niño difiere marcadamente del adulto. Es más suave, porque no todos los sistemas vitales para los niños todavía funcionan al nivel adecuado, por lo que los efectos tóxicos de las drogas pueden ser especialmente destructivos para ellos. La violación del trabajo de varios órganos a su vez impone una huella terrible en el desarrollo del niño.

La debilidad del sistema inmunológico y la estrechez de los conductos nasales como un niño, obligando a un resfriado a la menor respiración por la boca, lleva al hecho de que los niños son mucho más propensos que sus padres sufren de resfriados plan de infecciosa. Si los virus y las bacterias entran al cuerpo, la inmunidad débil no puede retrasar su reproducción, lo que significa que necesitan ayuda con medicamentos que pueden hacerlo.

Los antibióticos son drogas tan potentes. Es cierto que su influencia en el cuerpo no siempre está limitada solo por la destrucción de patógenos. Destruyen la microflora del cuerpo y tienen un efecto tóxico en varios órganos y sistemas.

Macrólidos en términos de toxicidad se consideran variante más moderada de los antibióticos, por lo que la angina de pecho en los niños, los médicos prescriben a menudo "azitromicina" "Sumamed" y otros fármacos en este grupo. Sin embargo, no se recomiendan para tratar bebés hasta por seis meses. En las instrucciones, hay indicios de que el medicamento no puede administrarse a niños cuyo peso corporal es inferior a 5 kg.

En realidad, "no recomendado" no significa que está prohibido, y "Azitromicina" en situaciones serias designa a bebés de cualquier mes de vida, determinando para ellos una dosis segura en cada caso específico.

A los niños con medio año y hasta los 3 años de edad, a los pediatras se les receta una forma de dosificación en forma de suspensión, y la dosis diaria recomendada se calcula en 5 mg de azitromicina por kilogramo del peso del bebé, es decir, un bebé de un año con un peso de aproximadamente 10 kg para el tratamiento de la angina de pecho será suficiente con 50 mg de azitromicina por día. Si 5 ml de la suspensión son 100 mg de ingrediente activo, entonces es aproximadamente 2,5 ml / kg, etc. Dependiendo de la dosis de la droga. El curso del tratamiento será de al menos 3 días.

Si es necesario, la dosis de la droga para niños de 1-3 años de edad, el médico puede duplicar; por cada kilogramo de peso corporal de un paciente pequeño, será necesario tomar no 5, sino 10 mg de azitromicina. Para nuestro bebé de un año que pesa alrededor de 10 kg, esto será de 100 mg (o 5 ml de una suspensión que contenga 100 mg de ingrediente activo por cada 5 ml de la solución final). Por lo general, esta dosis se receta el primer día de tomar el antibiótico, y luego el bebé toma todos los mismos 5 mg por kg. Con un tratamiento de tres días, el niño toma el medicamento en una dosis de 10 mg por kg durante 3 días.

Los niños mayores de 3 años en el primer día de la terapia con antibióticos reciben 15 mg de azitromicina por kg y luego se adhieren a una dosis de 10 mg por kilogramo de peso corporal. Pero en algunos casos, la dosis inicial no se cambia y continúa el tratamiento durante 3 días.

La forma de liberación en forma de suspensión tiene varios medicamentos con la sustancia activa azitromicina. En las instrucciones para los preparativos hay información sobre la preparación de la solución preparada. Dependiendo de la cantidad de polvo en el vial, se le agrega el volumen necesario de agua hervida enfriada con una jeringa y la composición se agita cuidadosamente. Por lo tanto, en una botella "azitromicina" que contiene 20 g del polvo (el polvo puede contener 300, 600 o mil 1,5. Mg de ingrediente activo), se añadieron 60 ml de agua hasta la marca en el vial. 

Se calculan formas de liberación en forma de tabletas y cápsulas con una dosificación de 250 y 500 mg para pacientes adultos, cuyo peso es más de 45 kg. Tabletas 125 mg de azitromicina se puede utilizar en el tratamiento de niños y adolescentes que pueden tragar esta forma.

Como paciente adulto, los niños solo deben tomar un antibiótico una vez al día.

Todas estas son recomendaciones generales, pero al prescribir tratamiento a un niño, el pediatra toma en cuenta factores tales como el peso del bebé, las enfermedades congénitas y adquiridas, el estado general, por lo que la dosis del medicamento y la duración del tratamiento serán individuales.

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Uso Azitromicina en amigdalitis durante el embarazo

El medicamento no está prohibido para el uso en el tratamiento de la angina en las mujeres embarazadas, ya que no hay evidencia de sus efectos adversos en la salud de la madre y el feto o en el curso del embarazo. Sin embargo, los médicos recetan antibióticos "azitromicina" en la angina sólo si existe un peligro real para la salud y la vida de una mujer embarazada, lo que excede significativamente el riesgo de un bebé por nacer.

Esta precaución es importante en el nombramiento de mujeres embarazadas con cualquier droga, e incluso drogas más potentes, que incluyen principalmente antibióticos. Por la misma razón, y también debido a las buenas propiedades de penetración de la azitromicina, que le permiten penetrar en la leche materna, el medicamento no se recomienda para la lactancia. Si existe la necesidad de una terapia con antibióticos, para este período es mejor dejar de amamantar al bebé.

Contraindicaciones

La amplia prevalencia del antibiótico "Azitromicina" y sus análogos en la angina de pecho no es accidental, porque además de una alta eficiencia, el fármaco tiene un número mínimo de restricciones en la aplicación. Y este hecho a su vez confirma la seguridad del medicamento, que no daña incluso a aquellos pacientes que, además de dolor de garganta, tienen otros problemas de salud graves.

Las contraindicaciones para el uso de antibióticos del grupo de los macrólidos se limitan a la hipersensibilidad a los componentes del medicamento, es decir el medicamento no es adecuado para personas cuyo cuerpo rechaza su ingrediente activo o componentes auxiliares. La intolerancia a incluso uno de los componentes del medicamento se considera una contraindicación para el uso del medicamento completo. Sin embargo, si no es una sustancia activa, existe la posibilidad de cambiar la forma de liberación del medicamento a otra, en la que el alergeno está ausente.

No recete el medicamento en caso de que previamente el paciente haya experimentado reacciones de hipersensibilidad a otros medicamentos del grupo de los macrólidos, independientemente de la sustancia activa.

También se debe tener precaución al prescribir pacientes que ya hayan tenido una reacción alérgica en su historial. En este caso, es importante controlar su condición y prestar atención a cualquier síntoma inusual apariencia (secreción nasal, erupción en el cuerpo, estornudos, picazón, aumento de la inflamación de la garganta y la laringe, etc.).

Dado que el fármaco se metaboliza en el hígado y parte del mismo se excreta por los riñones, con enfermedades de estos órganos vitales, puede ser necesario ajustar la dosis y controlar el estado del paciente. Lo mismo puede decirse sobre las personas con trastornos del ritmo cardíaco, ya que son capaces de arritmias ventriculares y la prolongación del intervalo QT.

La ingesta del medicamento "Azitromicina" y sus análogos en algunas personas puede causar mareos y somnolencia. Dichos pacientes necesitan recetar el medicamento con otra sustancia activa o limitar su actividad al trabajo seguro. Conducir vehículos y realizar trabajos potencialmente peligrosos con la apariencia de los efectos descritos de tomar azitromicina no es seguro.

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Efectos secundarios Azitromicina en amigdalitis

El medicamento "Azitromicina" para el dolor de garganta purulento a menudo se prescribe no solo porque combate eficazmente con varios agentes patógenos de este peligroso con sus complicaciones de la enfermedad. Los buenos resultados en este sentido se muestran no solo por los macrólidos, sino también por los antibióticos de otros grupos. Por ejemplo, los medicamentos más fuertes en procesos purulentos ni siquiera son macrólidos, sino fluoroquinolonas. Sin embargo, guiados por la noción de la seguridad del medicamento utilizado, los médicos prefieren prescribir en los medicamentos para la angina con suficiente eficacia y una cantidad mínima de efectos secundarios causados por los efectos tóxicos de los medicamentos en el cuerpo del paciente.

"Azitromicina" es solo una droga. Para decir que él no tiene ningún efecto secundario en absoluto. Para decir que él no tiene ningún efecto secundario en absoluto. Algunos síntomas desagradables a veces aparecen en los pacientes, porque cada organismo es individual y, además del dolor de garganta, puede tener otros trastornos de salud que finalmente pueden dar una imagen inusual de la enfermedad después de tomar el medicamento. Pero el punto positivo es que los efectos secundarios del medicamento son muy raros, y la mayoría de los pacientes no experimentan molestias durante el tratamiento con antibióticos.

Y, sin embargo, es mejor saber qué síntomas se pueden encontrar durante la terapia con "azitromicina":

• Las posibles reacciones en el tracto gastrointestinal son: náuseas, vómitos raramente, diarrea y aumento de la formación de gases, un aumento en la concentración de enzimas hepáticas, generalmente asociado con las patologías ya existentes del sistema digestivo. En casos raros, hubo ictericia colestásica, síntomas de anorexia, trastornos digestivos, inflamación de la mucosa intestinal asociada con la toma de medicamentos.
• El sistema nervioso central para administrar la droga puede responder con dolores de cabeza y mareos, cambios en el gusto, calambres en las extremidades. Significativamente menos seguido después de tomar un antibiótico, somnolencia o viceversa es una excitación nerviosa que interrumpe el proceso de quedarse dormido, un sentimiento de ansiedad, una debilidad inusual, espasmos de las extremidades.
• La reacción del sistema inmune en forma de manifestaciones alérgicas es rara. Muy a menudo, es cutáneo y picante en el cuerpo, con menos frecuencia - edema y eosinofilia de Quincke. En algunos casos, también se han observado reacciones cutáneas tales como una mayor sensibilidad a la luz solar (radiación UV), desarrollo de eritema multiforme o necrólisis epidérmica tóxica.
• Las personas con un corazón débil pueden quejarse de dolor en el pecho, palpitaciones y arritmias, taquicardia.
• Las mujeres a veces tienen una patología como la vaginitis, es decir inflamación de las paredes vaginales causadas por la violación de la microflora, lo que provocó antibiótico (antibióticos no actúan selectivamente, por lo que junto con destruir microflora patógena y útil).
• Después de tomar azitromicina, se pueden observar indicios de leucocito, trombocito y neutropenia individuales (una disminución en los niveles sanguíneos de glóbulos blancos, plaquetas o neutrófilos) en análisis de pacientes individuales. La reducción de leucocitos y neutrófilos está cargada de una mayor susceptibilidad del organismo a las infecciones, y la trombocitopenia tiene consecuencias tales como un aumento del sangrado y dificultades para detener el sangrado.
• Otros síntomas desagradables pueden aumentar los niveles de potasio en el cuerpo (hiperpotasemia), dolor en las articulaciones (artralgia), pérdida temporal de la audición (rara vez en el fondo de los trastornos ya existentes), el desarrollo de patologías de hongos (candidiasis ocurre con menos frecuencia que en el tratamiento de otros antibióticos), inflamación riñones (nefritis).

Permítanos aclarar nuevamente que se describen los posibles efectos secundarios. Pero aparecen raramente y son reversibles. Además, no siempre es posible decir con certeza qué causa el síntoma: tomar un antibiótico directamente o es una de las manifestaciones de la enfermedad.

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Condiciones de almacenaje

Las condiciones de almacenamiento para tabletas, cápsulas y polvo para suspensión son comunes para los antibióticos. La temperatura en la habitación donde se almacena el medicamento no debe superar los 25 grados. Las preparaciones deben estar protegidas de la luz solar y la humedad. Al igual que cualquier antibiótico, la azitromicina no debe caer en las manos de los niños que pueden usar la medicina para otros fines.

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Instrucciones especiales

A pesar de que "azitromicina" en la angina de pecho se puede prescribir en dosis altas, una dosis única se limita a 1000 mg (2 tabletas o cápsulas de 500 mg). Si se excede esta dosis, el paciente puede presentar síntomas tales como náuseas, vómitos, heces blandas y temporalmente estancado. La aparición de tales síntomas después de tomar altas dosis de antibióticos indica una sobredosis de la droga.

Los síntomas de una sobredosis de azitromicina no representan una amenaza para la vida y para su eliminación, la terapia sintomática es suficiente: lavado gástrico, sorbentes y antieméticos. La restauración auditiva se produce por sí sola, cuando parte de la droga abandona el cuerpo.

Otro punto importante que debe recordarse tanto para los médicos como para los pacientes es la interacción del medicamento y la reacción a la ingesta de alimentos.

Como ya hemos notado, la ingesta de alimentos afecta negativamente la absorción del medicamento, por lo que el medicamento debe tomarse con el estómago flojo. Pero no solo los alimentos pueden reducir la velocidad y reducir significativamente la absorción de azitromicina en el tracto digestivo. Tales propiedades también son poseídas por antiácidos, que reducen la acidez del estómago y crean una película protectora en sus paredes. Los preparativos de dicho plan y la azitromicina deben tomarse a intervalos de 2 horas.

Las instrucciones no contienen información sobre la interacción de la azitromicina con el alcohol, pero existe una regla tácita durante la terapia con antibióticos para no consumir bebidas alcohólicas. Y esta regla se aplica a todos los agentes antimicrobianos, ya que se cree que el etanol reduce la absorción de antibióticos orales.

Hasta ahora, hemos mencionado algún efecto sobre el metabolismo de azitromicina tienen antiácidos, y ahora considerar su interacción con otros fármacos. Se cree que el uso de dosis terapéuticas de la droga no afectó significativamente la absorción, distribución y excreción de drogas tales como otorvastin, carbamazepina, cetirizina, didanosina, indinavir, medazolam, triazolam, fluconazol, teofilina. Sin embargo, el tratamiento simultáneo con estos medicamentos debe llevarse a cabo bajo la supervisión de un médico.

El medicamento antifúngico "Fluconazol" afecta ligeramente la farmacocinética de la azitromicina, por lo que su uso conjunto no está prohibido. Lo mismo ocurre con otros agentes antifúngicos, que pueden ayudar a frenar la reproducción de la microflora fúngica durante la terapia con antibióticos.

La terapia conjunta con los medicamentos anteriores no requiere la corrección de las dosis prescritas de azitromicina.

Si se prescribe antibioticoterapia a un paciente con enfermedades cardiovasculares que requieren una ingesta regular de glucósidos cardíacos, se debe saber que la azitromicina es capaz de aumentar la concentración en la sangre de digoxina. En este caso, se requiere un ajuste de la dosis de este último.

La ergotamina y la dihidroergotamina con administración simultánea de eritromicina pueden causar espasmos de los vasos de las extremidades y convulsiones en ellos, así como una violación de la sensibilidad del cuerpo. Esto se debe a una mayor toxicidad de los medicamentos anteriores.

Un aumento en la concentración de azitromicina en la sangre puede causar terfenadina, hexobarbital, fenitoína, ciclosporina. En este caso, si es necesario, ajuste la dosis de azitromicina. Al tratar la azitromicina y la ciclosporina, debe controlar el contenido de sangre de ambas drogas. Existe un riesgo de aumento de la toxicidad y los efectos secundarios de la ciclosporina.

La realización de una terapia conjunta con warfarina requiere controlar el tiempo de protrombina.

Los estudios de la interacción de azitromicina con estatinas no mostraron un cambio en las propiedades farmacocinéticas de los fármacos. Sin embargo, posteriormente, se registraron casos individuales de desarrollo de miopatía extrema en combinación con insuficiencia renal (rabdomiólisis).

Terfenadina es indeseable para combinar con cualquier macrólido, incluida la azitromicina, ya que existe un riesgo de arritmia y prolongación del intervalo QT. Con la administración simultánea de azitromicina y disopiramida, se encontró que el paciente tenía fibrilación ventricular, pero un episodio sobre los peligros de dicha interacción es ilógico.

La rifabutina aumenta el riesgo de leucemia y neutropenia, por lo tanto, se requiere un control regular de la condición de la sangre, porque estos trastornos indican una fuerte disminución en las funciones protectoras del cuerpo y la falta de fuerza para combatir la enfermedad. En este contexto, no se descarta la adición de superinfecciones.

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Duracion

El uso de cualquier medicamento requiere que el paciente controle la fecha de vencimiento. Retraso especialmente peligroso, cuando se trata de medicamentos potentes para su descarga de antibióticos. Por lo tanto, la forma de liberación de medicamentos para administración oral con la sustancia activa azitromicina puede almacenarse no más de 2-3 años a partir de la fecha de liberación. Para cápsulas y tabletas, "Azitromicina" es de 2 años, para las mismas formas de la droga "Sumamed" - 3 años.

El polvo para la preparación de la suspensión puede almacenarse durante no más de 2 años. La suspensión preparada "azitromicina" debe usarse durante 3 días, manteniéndolo en un lugar frío.

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Análogos de drogas

La "azitromicina" se considera un medicamento que muestra una efectividad suficiente en la angina de pecho en la mayoría de los casos. Pero el organismo de cada persona es individual, y la efectividad no siempre probada del medicamento es una garantía de curación para un paciente en particular.

Como, sin embargo, es difícil predecir con antelación qué patógeno se convirtió en la causa de la enfermedad. Los antibióticos del espectro ancho de los médicos de acción fijan habitualmente hasta antes de la recepción de los resultados del análisis bacteriológico o en vez de ellos. Y si el patógeno parece ser insensible al antibiótico o durante el curso de la enfermedad se unirá alguna infección no específica, el resultado del tratamiento será negativo.

Pero después de todo, dejar la enfermedad sin tratamiento adicional y darle la oportunidad de causar complicaciones a diferentes órganos es inaceptable. Por lo tanto, surge la pregunta, ¿cómo reemplazar la azitromicina, si no ayuda con la angina de pecho? Si no hay un medicamento de "azitromicina" en la farmacia, puede comprar sus análogos: "Sumamed". "Azitrox", "Azivok", etc., pero es poco probable que esto afecte el resultado de la terapia con antibióticos, porque el principio activo de los medicamentos es el mismo. En este caso, tiene sentido prescribir un medicamento con otra sustancia activa que ayudará a vencer al patógeno estable

Se debe decir que con la angina de pecho en niños y adultos, casi tan a menudo como la azitromicina, se recetan medicamentos basados en amoxicilina. Amoxicillin es un antibiótico de la serie de la penicilina, capaz de hacer frente a una serie de patógenos específicos y atípicos de la angina de pecho. La sustancia activa con este nombre se encuentra en los preparados "Amoxicilina", "Augmentin", "Amoxiclav". Las dos últimas drogas son muy populares, ya que su acción se intensifica con el ácido clavuónico, que hace que el antibiótico sea resistente al efecto destructivo de las enzimas producidas en el organismo de las bacterias resistentes a la penicilina.

Pero, ¿qué tipo de preparación en este caso mejor: "ácido clavulánico" o "azitromicina"? Hay que decir que ambos fármacos son igualmente eficaces en la angina de pecho y baja toxicidad. Sin embargo, la elección de la medicación a un médico afecta a la historia clínica del paciente. Anteriormente, el paciente tuvo reacciones de hipersensibilidad a amoxicilina o klavuonovoy o preparación de recepción "Amoksiklav" en conexión con otros trastornos causados reacción negativa desde el hígado y otros órganos, se entiende que la elección recae sobre más seguro "azitromicina" o sus análogos. Lo mismo se aplica a la presencia de una historia de la sensibilidad del paciente individual a cualquier otra preparación de la penicilina o cefalosporina.

Si no se observaron las reacciones descritas anteriormente, todo dependerá de las preferencias del médico. Y si no hay ningún efecto de tomar "Azitromicina", el medicamento puede reemplazarse con "Amoxiclav", "Augmentin", etc. O viceversa. En ausencia de una dinámica positiva durante la administración de penicilinas, se prescriben preparaciones de series de cefalosporinas (por ejemplo, "Ceftriaxona"), que generalmente se administra por vía intramuscular y actúa con bastante rapidez. En casos graves de angina complicada, un médico puede recurrir a las fluoroquinolonas, pero el efecto tóxico de la droga es menos peligroso para la vida de una persona que un proceso purulento severo, que se convierte en sepsis.

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Reseñas sobre el medicamento

Acerca de los macrólidos y directamente el medicamento "azitromicina", tan recetado para la angina de pecho, se puede escribir mucho bien, pero cualquier información teórica será de gran valor, si se confirma con resultados prácticos. Está claro que la simpatía de los doctores por la droga no es accidental. Si la efectividad de la droga en el tratamiento de la angina era baja, difícilmente se prescribiría con tanta frecuencia.

Decir que los médicos ayudan a las farmacias, en este caso no es necesario, porque el costo de un medicamento nacional con el nombre de "azitromicina" es bajo, y los médicos rara vez insisten en comprar productos análogos de importación más caros. Además, existen medicamentos más caros, cuya venta sería más beneficiosa para los distribuidores.

Y las personas dicen que 35-40 UAH. Para empaquetar un antibiótico que pueda devolverles la salud sin dañar el cuerpo, este es un precio puramente simbólico. Incluso si tomamos en cuenta el hecho de que la suspensión le cuesta al comprador 4 veces más, no confunde a los padres de niños pequeños, que a menudo son tratados con esta forma de medicamento. Después de todo, los padres preocupados están preocupados principalmente por la seguridad de los medicamentos para la salud de sus hijos. Y como muestran las revisiones, los efectos secundarios del medicamento son raros.

Por lo general, los problemas ocurren en aquellas personas que ya tienen enfermedades inflamatorias del estómago y los intestinos. Aunque el "azitromicina", así como otras drogas pueden ser irritantes para el estómago y los intestinos, sobre todo si tenemos en cuenta que por vía oral (pastillas, cápsulas y la suspensión) tienen que tomar con el estómago prácticamente vacío, por lo que la comida no interfiere con la absorción del principio activo.

Los pacientes con gastritis y úlceras estomacales deben prestar atención a la forma de la preparación en forma de cápsulas que se disuelven directamente en el intestino (donde se absorbe la droga) sin irritar las paredes inflamadas del estómago. Sí, y bebe el medicamento, necesitas mucha agua.

Pero el efecto rápido de tomar la droga es una característica positiva de la medicina, que es enfatizada por casi todos: tanto pacientes anteriores como padres de niños pequeños que tuvieron angina. En muchas revisiones, uno puede encontrar la frase de que el medicamento realmente se salvó de la fiebre y el calor, que no se pudo curar con la ayuda de otros medicamentos.

Cuando se le preguntó qué día comenzó a funcionar la "azitromicina", a la mayoría de las personas les resulta difícil responder, porque muchos de ellos sintieron un alivio notable durante el primer día de tratamiento con el medicamento. Sin embargo, también hay quienes sintieron el efecto del tratamiento solo después de 3-5 días, necesarios para el curso del tratamiento. Sin embargo, alrededor de un curso de 10 días de tratamiento dicen unidades, la mayoría logró vencer la enfermedad en las instrucciones prescritas para el momento del medicamento.

Las revisiones negativas de los antibióticos generalmente se asocian con las características del cuerpo del paciente y la estabilidad de las cepas de patógenos identificadas. El beneficio de tales revisiones es muy pequeño.

Las promesas hechas por los fabricantes de medicamentos son confirmadas por las revisiones de las personas que han experimentado el efecto de un antibiótico sobre ellos o sus familiares, esto indica la alta efectividad del medicamento "azitromicina" en la angina de pecho. Sin embargo, el medicamento pertenece a la categoría de agentes potentes y no es necesario utilizarlo para el tratamiento de la amigdalitis aguda o cualquier otra patología sin el nombramiento de un médico. Los medicamentos antibacterianos están diseñados para combatir las infecciones bacterianas, si se establece su presencia o existe un alto riesgo de infección. Si el médico cree que la cura es posible sin antibióticos, entonces no hay necesidad de su recepción, sin importar qué tan seguros parezcan.