Berotech

Berotek es una preparación que contiene en su composición la sustancia fenoterol, que es el estimulador selectivo de los adrenoreceptores β-2, que se localizan principalmente dentro de los conductos respiratorios.

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Indicaciones de beroteka

Se usa para eliminar las siguientes enfermedades:

• patología pulmonar obstructiva de naturaleza crónica;
• espasmos de los bronquios que acompañan al asma bronquial;
• estrechamiento curable del tracto respiratorio;
• forma obstructiva de bronquitis crónica;
• enfisema pulmonar;
• para la prevención del asma como resultado del esfuerzo físico.

Forma de liberación

La liberación se produce en forma de una solución de inhalación, que está contenida en frascos de vidrio de 20 ml de capacidad (con 1 ml equivale a 20 gotas). Dentro de la caja hay una de esas botellas.

También puede estar en forma de un aerosol para inhalaciones de dosis medidas, en botes con una boquilla, volumen de 10 ml (aproximadamente 200 pulverizaciones). El paquete contiene 1 lata de aerosol.

Farmacodinámica

El elemento activo de Berotek ayuda a relajar los músculos lisos de los vasos con tubos bronquiales, evitando así el desarrollo de manifestaciones broncoespásticas que se producen, por ejemplo, en el asma bronquial.

El estrechamiento de la luz bronquial se debe a la influencia de la histamina con metacolina, y además de este aire frío y diversos alérgenos de naturaleza exógena (que reaccionan a manifestaciones de hipersensibilidad inmediata).

El fenotreol, que ingresa al sistema circulatorio regional, inhibe la liberación de los conductores inflamatorios activos de los mastocitos (los basófilos penetran en los tejidos). Es este efecto el que determina el efecto medicinal de la droga en el tratamiento de la obstrucción bronquial.

La base bioquímica de la acción del elemento activo es su interacción con la proteína-GS, que estimula la actividad de la adenilato ciclasa celular. La reacción a esto es el fortalecimiento de los procesos de unión de cAMP, que es un mediador secundario. El mediador también estimula la actividad de la proteína quinasa tipo A, que ayuda a la fosforilación de las células del músculo liso de las proteínas diana localizadas dentro de las células.

Como resultado, la inactivación de las cadenas ligeras de la miosina (son uno de los principales componentes de las fibras musculares) y apertura rápida de los canales de potasio, lo que resulta en la relajación del músculo liso se convierte en conductos respiratorios dentro y lecho vascular.

También se debe recordar que los adrenoreceptores β también se encuentran dentro del músculo cardíaco, por lo que el efecto del elemento activo del fármaco también se observa dentro del miocardio y el canal correspondiente de los vasos. En este caso, el nivel de frecuencia cardíaca y su fuerza aumentan significativamente, como resultado de lo cual la circulación sanguínea principal y microcirculatoria dentro de los tejidos periféricos se mejora notablemente.

Grandes porciones de medicamento tienen un rango más amplio de actividad. Entre los efectos que proporciona:

• potenciación de la función MZ;
• supresión de la actividad uterina contráctil;
• trastorno de la glucogenólisis y procesos de lipólisis;
• disminución en los valores de potasio en plasma.

Farmacocinética

Berotek está destinado para uso tópico, ya que las pruebas clínicas del fármaco demostraron que su efecto terapéutico es casi independiente del nivel de sus elementos activos en el suero.

Después de la inhalación, aproximadamente el 10-30% del componente activo principal llega a la parte inferior de los conductos respiratorios. El resto de la misma sustancia se deposita en la región superior del sistema respiratorio y en la boca, o se ingiere, penetrando así en el tracto gastrointestinal. La biodisponibilidad del componente de fenoterol es aproximadamente del 18-19%.

La succión desde la superficie pulmonar se lleva a cabo en 2 etapas. Durante los primeros 11 minutos después de la inhalación, el 30% de la dosis aplicada se absorbe dentro del cuerpo y luego, en los siguientes 120 minutos, el residuo en forma de 70% de la sustancia supera varias barreras fisiológicas que pasan al área del tejido blando.

Los valores máximos de las drogas dentro del plasma son iguales a 45,3 pg / ml. Estos valores ya se observaron después de 15 minutos después del procedimiento de inhalación.

El fenoterol se distribuye internamente de manera uniforme, con un volumen de 1.9-2.7 l / kg. Esta propiedad se puede describir mejor usando un esquema farmacocinético de tres etapas con vidas medias de 0,42 y 14,3 minutos y 3,2 horas. Dentro del canal de sangre, los elementos activos se sintetizan con proteínas en una cantidad del 40-55% de la dosis aplicada.

El elemento activo se somete a procesos metabólicos que ocurren dentro del hígado o las paredes intestinales por conjugación (o sulfonación), seguido de la formación de glucurónidos con sulfatos.

Después de que el medicamento ha pasado todas las etapas metabólicas y realizado la acción medicinal, el elemento activo se excreta de varias maneras. Su parte principal se excreta con bilis a través de la luz del tubo digestivo, mientras se desarrolla una tasa de aproximadamente 1.1-1.8 ml / minuto. Aproximadamente el 15% del nivel de aclaramiento promedio total es la eliminación del componente por filtración glomerular (aproximadamente 0.27 l / min). Junto con esto, dado que la preparación se sintetiza con proteínas, se excreta mediante la secreción tubular.

Dosificación y administración

Uso de una solución de inhalación.

El medicamento se usa tópicamente, afectando los tejidos dentro del tracto respiratorio. Antes de comenzar a usar, es necesario disolver la porción deseada de medicamento en solución salina (el agua destilada para su uso está estrictamente prohibida) hasta que se obtenga un volumen de 3-4 ml.

La inhalación se debe realizar con un dispositivo otorrinolaringológico especial llamado nebulizador. Además, se pueden usar otros dispositivos de respiración con oxígeno. Las velocidades óptimas de flujo de aire, que contienen el componente terapéutico, son de 6-8 l / min. Los tamaños de las porciones corresponden a los siguientes volúmenes: 20 gotas son 1 ml de la solución, y en la primera gota contiene aproximadamente 50 μg de la sustancia hidrobromuro de fenoterol.

Dimensiones de las dosis de la solución de inhalación:

• para niños menores de 6 años, que pesen menos de 22 kg, la porción es de 0.05 ml (corresponde a la gota de 1er) / kg, utilizando tres veces al día. La dosis única de medicamentos no debe ser mayor a 0.5 ml (corresponde a 10 gotas);
• para niños en el grupo de edad de 6-12 años con un peso en el rango de 22-36 kg, las porciones son 0.25-0.5 ml del fármaco, si es necesario, elimine urgentemente los signos de constricción bronquial urgente (se requiere cuatro veces al día). El tamaño de la dosis puede aumentar si se observan formas graves de asma bronquial;
• para adultos (y ancianos a partir de los 75 años), y además, adolescentes a partir de los 12 años, la dosis es de 0.5 ml LS con recepción hasta 4 veces / día. Algunas veces es posible aumentar o disminuir la dosis, si hay datos médicos apropiados o el testimonio de un médico individual.

Aplicación de aerosol Berotek N.

Antes de aplicar el spray, debe sacudir la lata, presionando dos veces en la parte inferior para prepararlo para los procedimientos. Después de esto, es necesario, siguiendo el esquema descrito a continuación, realizar la inyección del medicamento.

En primer lugar, es necesario exhalar lenta y profundamente, luego sujete la boquilla de la lata con los labios de modo que su eje se dirija hacia arriba hasta el fondo. A continuación, debe presionar la parte inferior del cilindro, mientras toma una respiración profunda. Después de esto, toma un poco de tiempo contener la respiración, de modo que la mezcla de drogas se absorba más completamente.

Si hay una prescripción médica correspondiente, el procedimiento para obtener la segunda dosis debe repetirse exactamente.

La lata de pulverización está equipada con una boquilla especial (la llamada boquilla necesaria para calcular con precisión la dosis de la sustancia inhalada). Esta parte no debe usarse en combinación con otras latas de aerosol. El contenedor contiene 200 sprays (inhalaciones).

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Uso de beroteka durante el embarazo

Berotek puede usar solo en el segundo y tercer trimestres del embarazo.

Cuando amamanta, es aconsejable recetar el medicamento solo cuando el beneficio probable de este excederá la posibilidad de complicaciones en el bebé. Esto se debe al hecho de que el principio activo de la droga se puede liberar junto con la leche materna.

Contraindicaciones

Las principales contraindicaciones:

• la presencia de intolerancia en relación con elementos individuales de la droga;
• hipersensibilidad a componentes bioactivos de un medicamento (carácter hereditario o adquirido);
• 1er trimestre del embarazo;
• Estenosis del estuario aórtico;
• miocardiopatía hipertrófica de naturaleza obstructiva;
• hipertiroidismo;
• taquiarritmia;
• presencia de varios defectos cardíacos;
• diabetes mellitus en una etapa no compensada;
• glaucoma;
• la edad de los niños es menos de 4 años.

La terapia conservadora con el uso de drogas debe llevarse a cabo bajo la supervisión constante de los médicos y con la realización regular de pruebas de diagnóstico para las siguientes enfermedades:

• valores aumentados de presión arterial que no se pueden controlar;
• formas nosológicas de tipo severo que afectan CAS;
• feohromocytoma;
• tirotoxicosis;
• período después de la transferencia de infarto de miocardio;
• diabetes mellitus en una etapa compensada de desarrollo.

Efectos secundarios de beroteka

Durante el curso del tratamiento conservador con Berotek, pueden desarrollarse los siguientes efectos secundarios:

• disturbios en el trabajo del sistema nervioso central: mareos, temblor intencional poco profundo, trastorno de la acomodación, dolores de cabeza y cambios en la psique (esta última reacción solo se observa por separado);
• problemas con la función de CAS: palpitaciones, taquicardia intensa, disminución de la presión arterial, aumento de la presión arterial sistólica, así como arritmia;
• trastornos que afectan el tracto respiratorio: irritación local en la mucosa, tos y, además, carácter paradójico de los bronquios espasmódicos (el último síntoma se observa solo una vez);
• lesiones que se desarrollan en el tracto gastrointestinal: la aparición de náuseas, después de lo cual generalmente se produce el vómito;
• signos de alergias: urticaria, erupción y edema de Quincke en el área de los labios con lengua, y también cara;
• Otros trastornos: hipopotasemia, donde hay niveles extremadamente altos (especialmente en pacientes con asma bronquial en grado severo, teniendo para el tratamiento de productos a base de diuréticos, corticosteroides, y además, una xantina), sensación de debilidad, mialgias, que tiene una naturaleza desconocida, y además de esto, hiperhidrosis y procesos de micción retardada.

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Sobredosis

Con el desarrollo de la intoxicación, generalmente se observa la aparición de tales síntomas negativos:

• dolor anginal;
• taquicardia y palpitaciones;
• angina de pecho o arritmia;
• aumentar o disminuir los valores de la presión arterial (depende de la predisposición individual del paciente);
• aumento en la presión del pulso;
• hiperemia dérmica de naturaleza intensa que afecta la cara y toda la parte superior del cuerpo;
• un temblor intencional.

El antidelectante de Beroteka suele ser β-adrenobloqueantes de tipo cardioselectivo, en particular β1-bloqueantes (efecto antagonista). Pero el uso de estos medicamentos puede aumentar la obstrucción bronquial, por lo que es necesario seleccionar cuidadosamente la porción requerida del antídoto.

Además, se realizan intervenciones sintomáticas en las que se prescriben tranquilizantes y sedantes. Si hay indicaciones médicas, se usan procedimientos de cuidados intensivos (se monitorean los indicadores más importantes para la vida).

Interacciones con otras drogas

Sustancias que potencian el efecto medicinal general de Beroteka:

• agonistas de beta-adrenoreceptor;
• agentes cololinolíticos;
• tricíclicos;
• sustancia MAOI.

Las combinaciones con estos medicamentos conducen a la aparición de efectos secundarios:

• β-adrenomiméticos;
• preparaciones colinolíticas;
• derivados de la xantina (entre ellos la teofilina).

Otras interacciones

• las sustancias que bloquean la actividad de los receptores β-adrenérgicos, si se combinan con un fármaco, pueden reducir significativamente la broncodilatación;
• Los antisépticos halogenados de tipo hidrocarburo (como el enflurano, el halotano o el tricloroetileno) potencian la acción de los elementos activos de Berotech en relación con la actividad del CCC.

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Condiciones de almacenaje

Berotek debe mantenerse en un lugar que esté cerrado al acceso de niños pequeños. La temperatura no debe exceder los 30 ° C. Además, la ubicación de almacenamiento del medicamento debe ser oscura. Mantenga los aerosoles lejos de fuentes de llamas abiertas. No congele el líquido farmacéutico.

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Duracion

Berotek puede usarse durante 5 años a partir de la fecha de liberación del medicamento.

Comentarios

Berotek recibe muchos comentarios positivos de los visitantes a los foros dedicados al tratamiento de enfermedades respiratorias. La mayoría de los pacientes, por lo tanto, asignan aerosol en forma de liberación de LS, la solución es menos popular. Por lo general, en las revisiones se señalan las ventajas de la droga como la conveniencia en el uso, así como la duración del uso del curso. También se debe recordar que una lata de ese tamaño es pequeña, lo que permite llevarla a todas partes y, por lo tanto, evitar saltearse.

Las opiniones de los médicos son en su mayoría positivas. Sí, debe recordarse que el medicamento tiene muchos efectos secundarios, pero es capaz de eliminar bastantes enfermedades que afectan las vías respiratorias.

El medicamento se usa para la monoterapia con algunas formas nosológicas, y además se usa en combinación con otros medicamentos y para la mejora preventiva de la salud. Pero es necesario seguir estrictamente las instrucciones de la sustancia con respecto a sus interacciones terapéuticas, así como el tamaño de las porciones, para que el tratamiento no cause ninguna complicación.