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Salud

Bilirrubina directa en la sangre

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Último revisado: 25.06.2018
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La bilirrubina directa en la sangre es uno de los tipos importantes de tetrapirroles biliares: pigmentos. Además de la bilirrubina directa, existe otro tipo: indirecto. Antes que nada, recordemos qué es la bilirrubina propiamente dicha. Es un derivado de bilinógeno con un núcleo oxidado, un tono rojo amarillento. La mioglobina, la peroxidasa, la catalasa y la hemoglobina se desintegran periódicamente, y los productos de este proceso se forman en tetrapirroles, pigmentos. La división se lleva a cabo mediante células específicas que se localizan en el órgano hematopoyético, la médula ósea y, principalmente, en el hígado y en el órgano linfoide, el bazo. Casi toda la bilirrubina puede considerarse una "creación" de la hemoglobina eritrocitaria. Cuando los glóbulos rojos cumplen su función y comienzan a "envejecer", se transforman en el bazo en una forma libre insoluble de bilirrubina, que los riñones no pueden inferir debido a su alta densidad. Para la ayuda viene la albúmina, que es generalmente famosa por sus funciones de "transporte", se une al pigmento indirecto de la bilis y con el flujo de sangre lo lleva directamente a los conductos hepáticos. La bilirrubina directa en la sangre se obtiene al unir un pigmento libre e indirecto con un ácido específico, el ácido glucurónico. De esta forma, la bilirrubina ya no es peligrosa para el cuerpo humano, se disuelve bien en el ambiente acuático y se excreta normalmente con las heces, y también parcialmente con los riñones. La bilirrubina directa también se llama porque es fácil de detectar en pruebas de laboratorio mediante tinción con reactivo. Las manchas de pigmentos indirectos solo después de la separación de las proteínas en el sedimento bajo la influencia de líquidos que contienen alcohol.

Los valores de referencia (norma) del contenido de bilirrubina directa en suero son 0-0.2 mg / dl o 0-3.4 μmol / l.

Bilirrubina directa en la sangre - es el principal marcador que muestra cómo impresionó el hígado, así como el estado de los conductos externos y intrahepáticos. Por determinar el nivel de bilirrubina directa en la sangre puede revelar las formas ocultas latentes de hepatitis (ictericia) cuando la esclerótica y la piel humana no es de color en el color amarillento sintomáticamente usual. Y la bilirrubina directa en la sangre ayuda a determinar la etiología Just ataques notables de síntomas similares a la colelitiasis. Tales síntomas leves son a menudo similares a esas sensaciones dolorosas en proceso ulcerosa en la sección inicial del intestino delgado - el duodeno, con cólico renal y otros. Cuando la bilirrubina directa en la sangre por encima de la norma indicada, esto indica concreciones en los conductos biliares, especialmente aumento típico de bilirrubina directa en los casos en que la piedra sella el conducto cónico. Además, el aumento de pigmento directa de señalización en sangre de posibles tumores - vesícula biliar o en el hígado de la hepatitis, la probabilidad de regeneración de tejido hepático del parénquima en fibrótica - cirrosis. En mujeres embarazadas, la bilirrubina directa también puede estar elevada si el proceso de gestación se acompaña de toxemia grave. Protein degeneración de las células del hígado - atrofia, hepatitis asociada con la sífilis, inflamación de los conductos intrahepáticos - colangitis (angiocholitis), ictericia de drogas, drogas de fósforo intoxicación - esto no es una lista completa de enfermedades, lo que indica la bilirrubina directa en la sangre, mayor de lo normal. Si la enfermedad es crónica y se produce por un largo tiempo en una forma latente, una prueba de sangre puede mostrar el exceso de la norma, y bilirrubina directa e indirecta.

La bilirrubina directa en la sangre se determina mediante el análisis de suero. El estudio se realiza por la mañana, con el estómago vacío. El aumento de la bilirrubina directa se llama hiperbilirrubinemia.

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Razones para la bilirrubina directa elevada

  • todos los tipos de hepatitis viral; 
  • enfermedad hepática infecciosa; 
  • todos los problemas asociados con el mal funcionamiento de la vesícula biliar (colangitis, colecistitis); 
  • Cirrosis colestásica: biliar; 
  • estrechamiento de los conductos intrahepáticos, obstrucción debida a un tumor pancreático; 
  • helmintiasis; 
  • oncoprocesos; 
  • hepatosis hereditaria - síndrome de Rotor; 
  • hepatosis pigmentaria - síndrome de Dabin-Johnson.

La bilirrubina directa en la sangre junto con su contraparte más tóxica, la bilirrubina indirecta, de hecho, forma el pigmento de la bilis, es decir, la bilirrubina. En el caso cuando la cantidad de bilirrubina no tóxica supera los límites normales, su exceso busca encontrar una salida en la piel, la esclerótica de los ojos. El tono amarillento que adquieren es una indicación de exceso de la norma de bilirrubina directa.

¡Es importante para saber!

La hepatitis autoinmune es una hepatitis crónica de etiología desconocida, en cuya patogenia se juega el papel principal por mecanismos autoinmunes. La enfermedad es más común en mujeres (proporción de hombres y mujeres con hepatitis autoinmune 1: 3), la edad más comúnmente afectada es de 10 a 30 años. Leer más...

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