Biopsia de ganglios linfáticos

Para comprender las causas del agrandamiento de los ganglios linfáticos, es necesario realizar una serie de estudios diagnósticos. El método diagnóstico más informativo y extendido actualmente es la biopsia de ganglio linfático. Este procedimiento consiste en extraer un fragmento de biomaterial para su posterior análisis.

En el cuerpo humano, los ganglios linfáticos actúan como una especie de estación de filtrado, atrayendo y neutralizando microorganismos patógenos. Cuando los patógenos entran en el ganglio, este aumenta de tamaño, lo cual también es típico en reacciones inflamatorias o procesos malignos. Para comprender qué patología se está produciendo en el enlace linfático, se realiza una biopsia. [ 1 ]

¿Cuál es la diferencia entre una punción y una biopsia de los ganglios linfáticos?

El análisis histológico se prescribe para el diagnóstico de muchas patologías, ya que ayuda a determinar con éxito el tipo de proceso patológico, identificar su fase, diferenciar el tumor, etc. A menudo, es este estudio el que permite establecer un diagnóstico preciso y prescribir el tratamiento correcto.

Los ganglios linfáticos son los principales eslabones del sistema inmunitario. Son depósitos de tejido específico que garantizan la maduración de los linfocitos T y B, forman células plasmáticas que producen anticuerpos y depuran la linfa. Las bacterias y las partículas extrañas se filtran en los ganglios linfáticos mediante el flujo linfático. Cuando hay exceso de estos, se activa el mecanismo de defensa del organismo, se producen inmunoglobulinas y se forma la memoria celular. Todas estas reacciones son parte integral de la inmunidad, eliminando agentes infecciosos y malignos.

Esta protección suele funcionar siempre, y la propia persona puede ni siquiera sospechar que se están produciendo tales reacciones en su organismo. Solo con un ataque masivo o una disminución de la inmunidad, los ganglios linfáticos pueden aumentar de tamaño y aparecer dolor. Sin embargo, en la mayoría de los pacientes, todo vuelve a la normalidad en pocos días.

Si varios grupos de ganglios linfáticos aumentan de tamaño a la vez, la salud del paciente se deteriora drásticamente, la fiebre sube y aparecen otros síntomas dolorosos, se requiere un diagnóstico, incluyendo una biopsia o punción del ganglio linfático. A menudo, estos conceptos se toman como sinónimos, pero esto no es del todo cierto.

Si hablamos de una punción, que consiste en la recolección de una secreción líquida con células para su posterior análisis citológico, se suele usar el término "punción". Se habla de biopsia si implica la extracción de una gran cantidad de biomaterial con posterior análisis histológico.

La punción es un procedimiento mínimamente invasivo con aguja fina, prácticamente indoloro. Una biopsia de ganglio linfático requiere una intervención más traumática, a menudo con bisturí. Sin embargo, también existe el concepto de "biopsia por punción", en el que se punza el ganglio con una aguja más gruesa, lo que permite recolectar la cantidad necesaria de tejido.

Indicaciones

Al diagnosticar patologías linfoproliferativas y malignas, es importante no solo confirmar el diagnóstico morfológicamente, sino también detallarlo mediante citología e histología. Esta información puede obtenerse mediante punción y biopsia del ganglio linfático.

La punción se utiliza como método diagnóstico indicativo. No es adecuada para determinar patología linfoproliferativa: se requiere una biopsia (ya sea por escisión o punción), seguida de un examen citológico e histológico.

Las indicaciones para la punción pueden ser:

• un ganglio linfático único agrandado, sin conglomerados formados y sin signos de patología linfoproliferativa;
• Signos ecográficos de formación de líquido;
• la necesidad de retirar biomaterial para examen auxiliar después de realizar una biopsia.

Una biopsia de ganglio linfático es un procedimiento quirúrgico que se realiza con anestesia local o general. Como resultado, se obtiene una parte o la totalidad del ganglio linfático para su posterior examen. El análisis microscópico es clave para un diagnóstico preciso y correcto.

Las indicaciones básicas para la biopsia son:

• altos riesgos de desarrollo de tumores según la información clínica;
• linfadenopatía de origen desconocido (todos los métodos diagnósticos utilizados no ayudaron a hacer un diagnóstico);
• falta de eficacia de la terapia.

Es imposible determinar con exactitud el tamaño del ganglio linfático en el que es obligatoria una biopsia. Sin embargo, la mayoría de los especialistas consideran que un ganglio linfático de más de 30 mm, que no esté asociado con una infección, sí la requiere.

En ocasiones, una sola biopsia no es suficiente: al paciente se le prescriben procedimientos repetidos. Esto puede ocurrir si se detectaron múltiples cambios histológicos durante la biopsia previa:

• necrosis de los ganglios linfáticos;
• histiocitosis sinusal;
• esclerosis;
• Respuesta paracortical con presencia de gran cantidad de macrófagos y células plasmáticas.

Preparación

La etapa preparatoria previa a una biopsia de ganglio linfático puede incluir una consulta con un terapeuta, cirujano, endocrinólogo, anestesiólogo, oncólogo y hematólogo. Es obligatorio realizar un análisis de sangre general y bioquímico, así como un estudio del sistema de coagulación sanguínea.

Para aclarar la ubicación del foco patológico se prescribe un examen de ultrasonido.

El médico tiene previamente una conversación con el paciente:

• aclara el estado de la alergia;
• recibe información sobre los medicamentos tomados;
• En las mujeres, especifica la fase del ciclo menstrual y excluye la posibilidad de embarazo.

Si el paciente está tomando medicamentos anticoagulantes, éstos se suspenden entre 7 y 10 días antes de la biopsia.

Si el procedimiento se va a realizar con anestesia general, la preparación se realiza de manera más minuciosa:

• Está prohibido comer o beber el día de la intervención;
• La cena del día anterior debe ser lo más ligera posible, consumiendo principalmente alimentos vegetales de fácil digestión;
• 2-3 días antes de la intervención no se debe beber alcohol, no es deseable fumar;
• A la mañana siguiente, antes de acudir al procedimiento de biopsia, el paciente debe ducharse sin utilizar lociones o cremas corporales.

Técnica biopsia de ganglio linfático

Una biopsia de ganglios linfáticos superficiales suele ser breve; en muchos pacientes, el procedimiento se completa en unos 20 minutos. Generalmente se utiliza anestesia local, aunque la punción suele considerarse indolora. Si se utiliza control ecográfico, el médico utiliza un sensor de ultrasonido para localizar la estructura dolorosa y coloca una marca especial que se muestra en el monitor. La piel en la zona de punción se trata con un antiséptico y, posteriormente, con un anestésico, o se administra una inyección de anestésico. El paciente se recuesta horizontalmente en la camilla o se sienta. Si la biopsia se realiza en la zona del cuello, se fija especialmente y se le explica al paciente la necesidad de abstenerse temporalmente de tragar. Durante la biopsia, el paciente debe permanecer completamente inmóvil.

Tras extraer la cantidad necesaria de material biológico, se trata la zona de punción con un antiséptico. Se recomienda aplicar una compresa fría y seca durante media hora.

No es necesaria una estancia prolongada en la clínica ni hospitalización: el paciente puede regresar a casa por sí solo si no hay otras razones que lo justifiquen. Durante el primer período postoperatorio, es importante evitar la actividad física.

Si se requiere una biopsia de un ganglio linfático profundo, podría requerirse anestesia general. En tal caso, el paciente no regresa a casa tras el diagnóstico, sino que permanece en la clínica desde varias horas hasta uno o dos días.

Una biopsia abierta requiere un instrumental especial: además de un bisturí, pinzas, un aparato de coagulación y material para suturar. Esta intervención dura hasta 60 minutos. El médico selecciona el ganglio linfático necesario para la biopsia, lo fija con los dedos y realiza una incisión de 4 a 6 cm en la piel. Diseca la capa de grasa subcutánea, separa las fibras musculares y la red de nervios y vasos. Si es necesario extirpar uno o más ganglios durante la biopsia, el cirujano primero liga los vasos para prevenir el sangrado, la fuga de linfa y la propagación de células tumorales (en caso de un proceso maligno). Tras extirpar los ganglios linfáticos, el médico los envía a examinar, revisa la herida y sutura las incisiones. En algunos casos, se deja un dispositivo de drenaje, que se retira después de 24 a 48 horas. Las suturas se retiran en una semana.

¿Cómo se realiza una biopsia de ganglio linfático?

La toma de una biopsia de un ganglio linfático determinado puede tener sus propias características, que dependen de la localización, la profundidad de la estructura, así como de la presencia de órganos vitales y grandes vasos cerca del enlace dañado.

• Una biopsia de ganglio linfático cervical puede indicarse para problemas otorrinolaringológicos y dentales, que son las causas más comunes de linfadenopatía. Si la linfadenopatía tiene un origen incierto, se indica primero una ecografía y, solo después, si es necesario, una biopsia. Los ganglios linfáticos se agrandan con los tumores malignos, ya que las células cancerosas penetran en los vasos linfáticos que drenan una zona separada. Estas células se asientan en los ganglios linfáticos filtrantes como metástasis y comienzan a desarrollarse. A menudo, en oncología, el daño ganglionar se produce en cadena, lo cual se determina fácilmente mediante palpación. Una biopsia cervical puede realizarse mediante punción con aguja y extracción de material, o mediante acceso quirúrgico con extirpación completa del ligamento para análisis histológico.
• La biopsia del ganglio linfático centinela para el melanoma se realiza de forma similar a la biopsia del cáncer de mama. Si se detectan metástasis en órganos y ganglios linfáticos distantes, la biopsia se considera inútil. En ausencia de metástasis, la biopsia del ganglio centinela está totalmente justificada. Generalmente se realiza tras la extirpación del melanoma. El ganglio linfático puede visualizarse mediante diversos métodos radiográficos.
• La biopsia de ganglio linfático axilar se realiza con el paciente sentado, levantando el brazo y moviéndolo ligeramente hacia atrás. Este procedimiento se realiza con mayor frecuencia cuando la glándula mamaria está afectada: la linfa fluye a través de los vasos sanguíneos hacia los ganglios linfáticos ubicados en la axila del mismo lado. Estos ganglios linfáticos forman una especie de cadena ganglionar axilar. Su daño juega un papel importante en la planificación del tratamiento de la patología mamaria. El estudio también es apropiado para el melanoma o carcinoma escamocelular de la extremidad superior y la linfogranulomatosis.
• La biopsia de los ganglios linfáticos inguinales se realiza con el paciente acostado en una camilla, con la pierna (derecha o izquierda, según el lado de la lesión) lateralizada. Este examen se prescribe con mayor frecuencia cuando se sospechan procesos tumorales (cáncer testicular, de genitales externos, de cuello uterino, de próstata, de vejiga, de recto) o si no es posible determinar la causa de la linfadenopatía por otros medios (por ejemplo, en caso de linfogranulomatosis o infección por VIH).
• La biopsia del ganglio linfático supraclavicular siempre se realiza ante la sospecha de patologías graves: en muchos casos, se trata de tumores, metástasis de cáncer o linfoma localizados en el tórax o la cavidad abdominal. El ganglio linfático supraclavicular derecho puede presentarse en procesos tumorales del mediastino, el esófago y el pulmón. La linfa de los órganos intratorácicos y la cavidad abdominal se dirige al ganglio linfático izquierdo. Las enfermedades inflamatorias también pueden causar linfadenopatía supraclavicular, pero esto ocurre con mucha menos frecuencia.
• La biopsia del ganglio linfático mediastínico se realiza en la proyección del tercio superior de la sección traqueal intratorácica, desde el borde superior de la arteria subclavia o el vértice pulmonar hasta la intersección del borde superior de la vena braquiocefálica izquierda con la línea media traqueal. Las indicaciones más comunes para la biopsia de los ganglios linfáticos mediastínicos son: neoplasias linfoproliferativas, tuberculosis y sarcoidosis.
• La biopsia de un ganglio linfático pulmonar es un procedimiento común para el cáncer, la tuberculosis y la sarcoidosis. La linfadenopatía suele ser el único signo patológico, ya que muchas enfermedades pulmonares son asintomáticas. En cualquier caso, antes de realizar un diagnóstico definitivo, el médico debe realizar una biopsia y obtener información histológica.
• La biopsia de los ganglios linfáticos abdominales se prescribe si se sospechan procesos tumorales en el tracto gastrointestinal, los órganos reproductores femeninos y masculinos, y el sistema urinario. La hipertrofia ganglionar abdominal se observa a menudo con hepatoesplenomegalia. La biopsia se realiza tanto para el diagnóstico primario como para el diagnóstico diferencial. Un gran número de ganglios linfáticos abdominales se localizan parietalmente a lo largo del peritoneo, a lo largo de los vasos sanguíneos, en el mesenterio y a lo largo del intestino, cerca del epiplón. Pueden hipertrofiarse si se ven afectados el estómago, el hígado, los intestinos, el páncreas, el útero, los apéndices, la próstata y la vejiga.
• La biopsia del ganglio linfático submandibular puede prescribirse en patologías de los dientes, encías, mejillas, laringe y faringe, si no se puede encontrar la causa de la linfadenopatía, así como si se sospecha metástasis de un proceso canceroso o linfoma.
• La biopsia de cáncer de ganglio linfático se realiza en ausencia de metástasis a órganos y ganglios linfáticos distantes. De lo contrario, el procedimiento se considera inútil para el paciente. Si no hay metástasis a distancia, se examina primero el ganglio linfático centinela.
• La biopsia de ganglio linfático retroperitoneal es apropiada para procesos malignos del aparato reproductor masculino y femenino. Aproximadamente el 30% de los pacientes que ya se encuentran en la primera etapa del cáncer presentan metástasis microscópicas en los ganglios linfáticos, que no pueden determinarse mediante tomografía computarizada ni marcadores. La biopsia suele realizarse en el lado donde se localizó el tumor primario. El procedimiento suele realizarse como parte de una linfadenectomía retroperitoneal.
• La biopsia de los ganglios linfáticos intratorácicos es un examen obligatorio ante la sospecha de cáncer de pulmón, esófago, timo, cáncer de mama, linfoma y linfogranulomatosis. Las metástasis de la cavidad abdominal, la pelvis y el espacio retroperitoneal (riñones, glándulas suprarrenales) en estadios avanzados también pueden extenderse a los ganglios mediastínicos.
• La biopsia de ganglios linfáticos paratraqueales se realiza con frecuencia en pacientes con lesiones pulmonares oncológicas. Los ganglios linfáticos paratraqueales se ubican entre los ganglios mediastínicos superiores y traqueobronquiales. En caso de un proceso tumoral primario en el mismo lado, se clasifican como ipsilaterales y, en ausencia de tumor primario, como contralaterales.

El líquido linfático fluye por los vasos correspondientes. Si las células cancerosas penetran en él, se dirigen, en primer lugar, al primer ganglio linfático de la cadena. Este primer ganglio se denomina ganglio centinela. Si no se encuentran células cancerosas en el ganglio centinela, los ganglios subsiguientes deberían, en teoría, estar sanos.

Tipos de biopsias

Existen varios tipos de biopsia de ganglio linfático, según la técnica de extracción del biomaterial. Algunos procedimientos se realizan en etapas: primero, se realiza una punción con aguja y, posteriormente, una intervención abierta si la punción no es suficiente para el diagnóstico. Se requiere una biopsia abierta si el resultado de la citología es incierto, cuestionable o aproximado.

• La biopsia abierta de ganglio linfático es la opción más compleja e invasiva para este tipo de diagnóstico. Durante el procedimiento, se utiliza un bisturí y se selecciona el ganglio completo para su examen, no solo una parte. Esta intervención suele ser la única correcta si se sospecha un proceso maligno.
• La biopsia por punción del ganglio linfático es un procedimiento relativamente suave e indoloro que no causa ninguna molestia particular a los pacientes. Durante el diagnóstico, se utiliza un mandril, que actúa como un estilete. Este se utiliza para cortar y capturar la cantidad necesaria de biomaterial. La biopsia por punción se realiza con anestesia local y no requiere hospitalización.
• La biopsia de ganglio linfático por escisión es un término que a menudo se utiliza para referirse a una biopsia abierta, realizada bajo anestesia general, en la que se extrae el ganglio afectado a través de una incisión.
• Una biopsia por trépano de un ganglio linfático implica el uso de una aguja grande especial con muescas que permiten la extracción de una partícula de tejido del tamaño requerido.
• La biopsia con aguja fina de un ganglio linfático se denomina aspiración y consiste en el uso de una aguja fina y hueca. Generalmente, se palpa y punciona el ganglio; si esto no es posible, se utiliza control ecográfico. Por lo general, la biopsia con aguja fina se prescribe cuando es necesario examinar los ganglios linfáticos submandibulares o supraclaviculares, al detectarse metástasis en estructuras linfoides.

Biopsia de ganglio linfático guiada por ecografía

Actualmente, los especialistas consideran que la técnica más aceptable para realizar la biopsia de ganglio linfático es la punción dirigida, o la llamada “biopsia bajo control ecográfico visual”.

Este es el proceso de toma de una muestra de biomaterial, que se realiza bajo supervisión ecográfica. Como resultado, la colocación e inserción de la aguja de punción se realiza con mayor precisión y seguridad. Esto es fundamental para el médico, ya que a menudo el ganglio linfático sospechoso se encuentra en tejidos profundos cerca de órganos vitales o es de pequeño tamaño, lo que complica considerablemente el procedimiento.

La monitorización ecográfica permite insertar el instrumento con precisión en el lugar requerido, sin riesgo de dañar los tejidos y órganos cercanos. Como resultado, se minimiza el riesgo de complicaciones.

El médico determina el método exacto para visualizar la zona requerida. Una ventaja adicional de la técnica no solo es su seguridad, sino también su bajo costo: no se requieren equipos ultramodernos ni costosos.

La biopsia con ecografía se recomienda especialmente si es necesario examinar no solo la estructura afectada, sino también determinar las peculiaridades de la circulación sanguínea en su zona. Este método evitará lesiones en los vasos sanguíneos y evitará la filtración de sangre al tejido.

El procedimiento utiliza agujas especiales con sensores en los extremos. Este sencillo dispositivo permite monitorear con precisión la posición de la aguja y su avance.

El período de recuperación después de dicha intervención es más rápido y cómodo para el paciente. [ 2 ]

Contraindicaciones

Antes de derivar a un paciente a una biopsia de ganglio linfático, el médico prescribirá una serie de estudios y pruebas necesarios para descartar contraindicaciones para este procedimiento. El diagnóstico preliminar básico consiste en un análisis de sangre general y una evaluación de la calidad de la coagulación. No se realiza una biopsia si existe tendencia al sangrado, por ejemplo, en pacientes con hemofilia, ya que la intervención puede lesionar los vasos sanguíneos.

La biopsia de ganglio linfático está contraindicada en caso de procesos purulentos en la zona de punción. No se recomienda realizar el procedimiento en mujeres embarazadas o en período de lactancia, ni durante el sangrado menstrual.

En general, los expertos destacan la siguiente lista de contraindicaciones:

• trastornos del sistema de coagulación sanguínea (trastornos congénitos, adquiridos o temporales, es decir, asociados con la toma de medicamentos adecuados que diluyen la sangre);
• nivel de plaquetas por debajo de 60 mil por µl;
• nivel de hemoglobina inferior a 90 g/litro;
• INR mayor a 1,5;
• tiempo de protrombina que excede la norma en 5 segundos;
• Procesos infecciosos e inflamatorios en la zona de la biopsia;
• sangrado menstrual en las mujeres el día del procedimiento;
• patologías crónicas descompensadas;
• tratamiento con antiinflamatorios no esteroides durante la última semana.

Normal desempeño

El examen microscópico de la biopsia del ganglio linfático de un paciente se considera el más importante en el aspecto diagnóstico de las patologías oncológicas y ayuda a evaluar la calidad de la terapia farmacológica.

La histología de ganglios linfáticos es un procedimiento quirúrgico menor en el que se extrae una pequeña muestra de tejido para su posterior análisis. Mediante una biopsia de ganglio linfático, los especialistas pueden estudiar las características de su estructura, detectar desviaciones dolorosas y detectar signos de inflamación.

El ganglio linfático es el eslabón fundamental del sistema de defensa del cuerpo, y actúa como un elemento de conexión entre los vasos linfáticos. Los ganglios linfáticos ayudan a combatir la invasión infecciosa mediante la producción de leucocitos (células sanguíneas específicas). El ganglio detecta infecciones microbianas y virales, así como células malignas.

Una biopsia de ganglio linfático ayuda a identificar la presencia de células atípicas, determinar las características específicas del proceso inflamatorio infeccioso, tumores benignos y patologías purulentas. La biopsia se realiza con mayor frecuencia en las zonas inguinal, axilar, mandibular y retroauricular.

Se prescribe una biopsia a los pacientes que necesitan determinar el tipo de tumor, especialmente si se sospecha una patología maligna. A menudo se prescriben pruebas diagnósticas para detectar enfermedades infecciosas.

Resultados de la biopsia de ganglio linfático

Tras examinar la biopsia (material obtenido mediante biopsia del ganglio linfático) y detectar partículas patológicas, los especialistas comienzan a contar las estructuras celulares y a obtener un linfadenogramma. Para ello, utilizan el método de inmersión en la observación microscópica, que permite diferenciar al menos 500 células y calcular su porcentaje de presencia.

Los datos de imágenes de los ganglios linfáticos son extremadamente necesarios y valiosos para diagnosticar formas no específicas de linfadenitis.

Resultados normales del linfadenografía:

Contenido de los tipos de células correspondientes	Indicador de porcentaje
Linfoblastos	De 0,1 a 0,9
Prolinfocitos	De 5,3 a 16,4
Linfocitos	De 67,8 a 90
Células reticulares	De 0 a 2,6
Plasmocitos	De 0 a 5,3
Monocitos	De 0,2 a 5,8
Mastocitos	De 0 a 0,5
Granulocitos neutrófilos	De 0 a 0,5
Granulocitos eosinófilos	De 0 a 0,3
Granulocitos basófilos	De 0 a 0,2

El material biológico obtenido durante una biopsia de ganglio linfático contiene predominantemente linfocitos maduros con prolinfocitos. Su número total puede representar entre el 95 % y el 98 % de todas las estructuras celulares.

La linfadenitis reactiva se manifiesta por un aumento del número de células reticulares, la detección de macrófagos e inmunoblastos.

En la linfadenitis aguda se observa un aumento del número de macrófagos y neutrófilos.

Complicaciones después del procedimiento

Por lo general, la biopsia diagnóstica de ganglio linfático se realiza sin complicaciones. Solo en algunos casos se presentan complicaciones:

• sangrado debido a una lesión vascular accidental durante la biopsia;
• secreción linfática de la herida;
• parestesia, alteración de la sensibilidad en la zona donde se realiza la intervención;
• infección asociada a la entrada de un agente infeccioso, en particular durante un procedimiento;
• Trastornos tróficos asociados a lesiones mecánicas en las estructuras nerviosas.

Algunos pacientes pueden experimentar alteración de la consciencia, mareos y debilidad. La afección debería normalizarse en uno o dos días.

Síntomas peligrosos que requieren atención médica inmediata:

• aumento de temperatura, fiebre;
• la aparición de un dolor intenso, pulsátil y creciente en la zona de la biopsia del ganglio linfático;
• secreción de sangre o pus de la herida;
• enrojecimiento, hinchazón en el sitio de la biopsia.

Consecuencias después del procedimiento

No se realiza una biopsia de ganglio linfático si el paciente presenta alguna contraindicación. De lo contrario, podrían presentarse efectos adversos. Por ejemplo, si una persona padece trastornos de la coagulación sanguínea, incluso una biopsia por punción convencional puede provocar sangrado.

Para prevenir la aparición de problemas postoperatorios, la biopsia del ganglio linfático debe ser realizada por un especialista, cumpliendo todas las condiciones requeridas, normas asépticas y antisépticas.

En algunos casos pueden surgir los siguientes problemas:

• infección;
• sangrado de la herida;
• daño a los nervios.

Sin embargo, el porcentaje de consecuencias negativas es relativamente bajo. No obstante, la información obtenida durante la biopsia es de gran valor para el médico, ya que le permite realizar un diagnóstico correcto y prescribir el tratamiento adecuado y eficaz.

Cuidado después del procedimiento

Por lo general, la biopsia de ganglio linfático no es complicada y los pacientes la toleran bien. Tras extraer el biomaterial mediante aspiración o punción, solo queda en la piel el sitio de punción, que se trata con una solución antiséptica y se sella con un apósito. Si se realizó una biopsia abierta, la herida se sutura y se venda. Las suturas se retiran en una semana.

No se debe mojar la herida después de una biopsia de ganglio linfático. Es necesario tratarla con soluciones antisépticas para prevenir infecciones. Si la temperatura corporal aumenta repentinamente, la zona intervenida se inflama, sangra o presenta alguna otra molestia, debe consultar urgentemente con un médico.

Es aceptable la aparición de un dolor leve y de corta duración después del procedimiento.

Lo que no debe hacer después de una biopsia de ganglio linfático:

• tomar un baño;
• nadar en piscinas y cuerpos de agua abiertos;
• visitar una casa de baños o una sauna;
• Practique ejercicio físico vigoroso.

Estas restricciones están en vigor durante aproximadamente 2 semanas después del procedimiento, dependiendo del tipo y la extensión de dicha intervención, como una biopsia de ganglio linfático.